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| 1 | 1003例Graves病^(131)I治疗临床分析显示文摘目的 探讨个体化1 31 I剂量治疗Graves病的效果。方法 根据经验结合国内外文献,给予Graves病患者个体化的每克甲状腺组织剂量,范围为1 4 8~4 0 7MBq g。对治疗后甲状腺毒症、甲状腺肿(简称甲肿)、Graves眼病、甲状腺功能亢进(简称甲亢)性心脏病(简称甲心病)和周期性麻痹的转归进行临床随访,成功随访10 0 3例( 76 9% )。1 31 I使用剂量平均( 32 9 3±30 7 1,4 4 4~370 0 )MBq ,随访( 16 4±10 0 ,3 0~4 4 7)个月。结果 1次1 31 I治疗后甲状腺功能(简称甲功)恢复正常5 93例( 5 9 1% ) ,甲状腺功能减退(简称甲低) 2 0 0例( 19 9% ) ,甲亢部分缓解190例( 18 9% ) ,治疗无效2 0例( 2 0 % )。2 5 9例( 2 5 8% )发生了早发甲低,其中88例为一过性甲低,Logistic逐步回归分析示甲肿质硬者易发生早发甲低,而甲肿体积较大者早发甲低易转归为甲功正常或甲亢。等级偏相关分析示甲肿较大、病程较长和使用过抗甲状腺药物者对1 31 I治疗反应较差。1 31 I治疗后Graves眼病痊愈195例( 4 1 7% ) ,好转15 5例( 33 1% ) ,无效10 5例( 2 2 4 % ) ,加重13例( 2 8% )。1 31 I治疗后甲心病痊愈5 6例( 77 8% ) ,好转10例( 13 9% ) ,无效6例( 8 3% )。1 31 I治疗后周期性麻痹痊愈6 0例( 85 7% ) ,好转2例( 2 9% ) | 王勤奋 张承刚 赵晓斌 施龙宝 | 2005 | 中华核医学杂志2005，25，2： | 62 |
| 2 | Graves病介入治疗的病理及临床研究显示文摘目的 探讨难治性Graves病介入栓塞治疗的临床疗效、安全性及栓塞后甲状腺病理形态变化。方法 2 2例难治性Graves病 ,经超选择插管至甲状腺上、下动脉 ,使用聚乙烯醇或白芨微球栓塞治疗 ,观察栓塞后临床症状及甲状腺大小的变化。对其中 6例伴巨大甲状腺者 ,栓塞后行手术治疗并观察栓塞后甲状腺病理形态变化。结果 6例栓塞 2~ 3周后行双侧甲状腺次全切除 ,手术顺利 ,临床治愈。未手术的 16例 ,除 2例尚需分别用他巴唑 5~ 10mg/d或丙基硫氧嘧啶 5 0~ 10 0mg/d治疗外 ,14例均获治愈。随访 3~ 30个月 ,甲状腺功能正常 ,甲状腺明显缩小 ,无严重并发症。甲状腺病理切片示甲状腺上、下动脉及其微细分支大部分闭塞、机化 ,相应甲状腺组织发生化学性炎症性坏死及纤维化。结论 介入栓塞甲状腺上、下动脉 ,可使Graves病临床治愈 ,为Graves病的治疗或作术前准备提供了一种有效的新方法。 | 庄文权 陈伟 肖海鹏 杨建勇 黄勇慧 陈国锐 | 2000 | 中华放射学杂志2000，34，7： | 65 |
| 3 | Graves病诊治中的几个问题显示文摘 | 高妍 | 2001 | 中华内分泌代谢杂志2001，17，4： | 71 |
| 4 | Graves病患者甲亢性肝损害及其相关因素分析显示文摘目的探讨Graves病(GD)患者甲亢性肝损害的发生率及其相关因素。方法GD患者280例,分为未治组(131例)和经治组(149例),检测肝功能指标、血清甲状腺激素水平、甲状腺自身抗体。对其肝功能损害的发生率、临床特点及相关因素进行分析。结果在未治组甲亢性肝功能损害的发生率为70.99%,经治组为61.07%;甲亢性肝功能损害最常见的异常指标是碱性磷酸酶(ALP)增高,未治组、经治组分别为57.3%、51.0%;血清谷丙转氨酶(ALT)异常在两组的发生率分别为28.2%、21.5%;血清谷草转氨酶(AST)异常在两组的发生率分别为18.3%、15.4%;总胆红素异常在两组的发生率分别为21.4%、20.1%;谷酰胺转肽酶(GGT)异常的发生率未治组和经治组分别为10.7%、4.7%;甲亢性肝功能损害的发生与病程、甲状腺疾病家族史、性别、TGAb水平、TMAb水平无关,与年龄、甲状腺激素水平有关。结论GD患者甲亢性肝损害较常见,肝功能损害最常见的异常指标是ALP、ALT,甲亢性肝功能损害与甲状腺激素水平、年龄有关。 | 田竹芳 施秉银 赵新 高珊 胡文华 | 2010 | 西安交通大学学报(医学版)2010，31，2： | 43 |
| 5 | Graves病白细胞减少易感性与HLA-DRB1基因多态性的关联显示文摘目的 探讨天津地区汉族Graves病 (GD)白细胞减少易感性与HLA DRB1基因多态性的关联。方法 采用聚合酶链反应 序列特异性引物 (PCR SSP)方法检测 45例GD白细胞减少患者、5 0例GD白细胞正常患者和 90名正常对照的HLA DRB1等位基因频率。结果 (1)在不考虑白细胞变化的情况下 ,GD患者DRB1 0 8基因频率明显高于对照组 (P <0 .0 1,RR =2 .6 2 ) ,DRB1 0 7基因频率明显低于对照组 (P <0 .0 1,RR =0 .2 4)。 (2 )GD白细胞减少组DRB1 0 8(P <0 .0 1,RR =4.17)和DRB1 15 (P <0 .0 5 ,RR =1.6 9)基因频率较对照组显著增高 ,DRB1 0 7基因频率明显低于对照组 (P <0 .0 1,RR =0 .13)。 (3)GD白细胞减少组DRB1 0 8基因频率 (P <0 .0 1)和DRB1 15基因频率 (P <0 .0 5 )均明显高于白细胞正常组 ,DRB1 0 9(P <0 .0 5 )基因频率明显低于白细胞正常组。结论 天津地区汉族GD白细胞减少易感性与HLA DRB1 0 8,HLA DRB1 15基因频率增加有关 ;GD的保护性与HLA DRB1 0 | 李梅 卫红艳 邱明才 韩俊领 周征 李欣 赵英新 | 2001 | 中华内分泌代谢杂志2001，17，4： | 45 |
| 6 | 甲状腺自身抗体在自身免疫性甲状腺疾病诊断中的临床应用显示文摘目的探讨患者血清甲状腺自身抗体——促甲状腺激素受体抗体(TRAb)、甲状腺过氧化物抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)浓度的变化,在自身免疫性甲状腺疾病(AITD)中桥本甲状腺炎(hashimoto,HT)和毒性弥漫性甲状腺肿(Graves'disease,GD)的诊断意义。方法选取2015年2月至8月我院收治200例患者,其中桥本甲状腺炎100例,Graves病100例,以及50例健康志愿者作为对照组。采用电化学发光法(ECLIA)检测TRAb,用放射免疫法(RIA)检测TPOAb和TGAb,并对比上述指标的检测结果。结果自身免疫性甲状腺疾病(AITD)显著高于健康对照组,Graves病患者TRAb水平显著高于桥本甲状腺炎患者,而且桥本甲状腺炎患者TPOAb、TGAb水平显著高于Graves病患者,均有显著差异(P<0.05)。结论 TPOAb、TGAb在桥本甲状腺病诊断中起重要作用。而TRAb对于Graves病有较高的灵敏度和特异性,可以作为诊断Graves病的特异性指标。 | 郑建洵 | 2016 | 标记免疫分析与临床2016，23，12： | 46 |
| 7 | 甲状腺功能亢进症病证结合诊疗指南(2021-01-20)显示文摘甲状腺功能亢进症(Hyperthyroidism)简称“甲亢”,是甲状腺激素分泌过多导致机体兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一组临床综合征,Graves病是其最常见类型。本病属中医“瘿病”“瘿气”范畴,中医治疗优势独特。本指南由中国医师协会中西医结合医师分会内分泌与代谢病学专业委员会组织编写,供临床医师在采用病证结合方法治疗Graves病时参考使用,其他原因引起的甲亢,也可参照本指南诊疗。 | 中国医师协会中西医结合医师分会内分泌与代谢病学专业委员会 倪青 高天舒 | 2021 | 世界中医药2021，16，2： | 46 |
| 8 | Graves病患者血清可溶性白介素2受体水平及临床意义显示文摘Graves病患者血清可溶性白介素2受体水平及临床意义张允平,蔡振范弥漫性甲状腺肿大伴甲状腺机能亢进症(GD)被认为是器官特异性自身免疫性疾病,可溶性白介素2受体(SIL-2R)的血清浓度是T淋巴细胞激活的标志。我们检查了GD患者在不同甲状腺功能状态... | 张允平 蔡振范 | 1996 | 标记免疫分析与临床1996，3，3： | 35 |
| 9 | 治疗Graves’病的新途径——介入栓塞治疗显示文摘介入治疗是利用现代影像和导向技术对病变部位导入特定器械进行定位下的治疗。它集影像诊断与微创性治疗为一体,应用范围日趋扩大。通过介入的方法栓塞动脉,已被广泛用于急性内脏及肢体动脉出血、血管畸形或动脉瘤、肿瘤及某些器官的功能亢进(如部分脾动脉栓塞治疗脾亢... | 肖海鹏 陈伟 庄文权 陈国锐 余斌杰 | 1999 | 中华内分泌代谢杂志1999，15，1： | 38 |
| 10 | Graves病发病机制新进展显示文摘Graves病(Graves disease,GD)又称毒性弥漫性甲状腺肿,是针对甲状腺滤泡细胞膜上促甲状腺激素受体(Thyroid stimulating hormone receptor,TSHR)产生的抗体(TRAb)所引起的一种自身免疫性疾病,是引起甲亢最常见的原因,每年发病率约为20-30/1 000 000,约有3%的女性和0.5%的男性患病,一般集中在30~60年龄段([1])。目前GD发病机制尚未完全阐明,近年来有大量关于表观遗传、 | 郑慧娟 魏璠 魏军平 | 2017 | 中国免疫学杂志2017，33，4： | 35 |
| 11 | ^(131)I治疗Graves甲亢疗效影响因素的研究显示文摘 | 武海明 谭天秩 匡安仁 管昌田 | 2003 | 中华核医学杂志2003，23，5： | 36 |
| 12 | 甲状腺自身抗体的基础和临床进展显示文摘迄今已知的人类甲状腺自身抗原有促甲状腺激素受体(TSHR)、甲状腺球蛋白(TG)、甲状腺过氧化物酶(TPO)和钠-碘转运体(NIS)4种,与其相对应的抗体分别为TSHR抗体(TRAbs)、TGAb、TPOAb和anti—NIS。 | 刘超 杨昱 陈立立 | 2010 | 内科理论与实践2010，5，2： | 32 |
| 13 | 甲状腺自身抗体联合检测在Graves病和桥本氏甲状腺炎中的诊断意义显示文摘目的探讨抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和促甲状腺激素受体抗体(TRAb)在Graves病和桥本氏甲状腺炎中的诊断意义。方法对我院在2006-2009年收治的264例Graves病患者和86例桥本氏甲状腺炎患者,分别检测血中TGAb,TPOAb和TRAb的含量,观察两组间的差异,并对264例Graves病患者根据病情分为初治组、治疗组和缓解组,同样检测血中以上3种抗体,观察其在病程中的动态变化。结果 TRAb在Graves病患者中阳性率较高,并随病情的缓解,浓度逐渐下降,因此,TRAb可作为Graves病的诊断依据,并同时可作为检测病情变化的一项重要指标。结论 TGAb和TPOAb,特别是TPOAb,在桥本氏甲状腺炎患者中阳性率较高,具有统计学意义,故可作为该疾病的诊断依据。 | 徐冬岩 于波 刘锐 | 2010 | 中国实验诊断学2010，14，9： | 34 |
| 14 | 促甲状腺激素受体抗体在Graves病中的诊断价值显示文摘目的分析不同甲状腺疾病中促甲状腺激素受体抗体(TRAb)的水平及阳性率,探讨TRAb在Graves病中的诊断价值。方法采用酶联免疫分析法(ELISA)检测718例临床诊断的不同甲状腺疾病(298例初诊Graves病、212例原发性甲减、47例甲亢期亚急性甲状腺炎、161例甲状腺结节)患者和73例健康对照者的血清TRAb水平,并计算其阳性率。以Graves病患者和甲亢期亚急性甲状腺炎患者的TRAb作为数据源,采用SPSS 13.0绘制ROC曲线。结果不同甲状腺疾病患者中初诊Graves病患者血清TRAb水平(中位数22.45U/L)明显升高,其余甲状腺疾病组与健康对照组(中位数均为0.3U/L)差异无统计学意义。不同甲状腺疾病患者的血清TRAb阳性率之间差异有统计学意义,其中初诊Graves病患者阳性率最高(93.3%),亚急性甲状腺炎和原发性甲减组(分别为14.9%、11.3%)次之,甲状腺结节组(1.2%)最低,且与健康对照组(1.4%)差异无统计学意义。初诊Graves病患者血清TRAb在各种滴度水平均有分布,其中38.3%的患者明显增高(〉30U/L)。亚急性甲状腺炎及原发性甲减也有少数患者血清TRAb明显增高(2.1%和0.5%)。ROC曲线分析显示血清TRAb用于Graves病的诊断有显著意义。Graves病与亚急性甲状腺炎的诊断切点为1.495U/L(敏感性93.9%,特异性85.1%)。在初诊的Graves病患者中,血清TRAb滴度水平与血清过氧化物酶抗体(TPO-Ab)呈正相关(P〈0.01),与甲状腺球蛋白抗体(Tg-Ab)无明显相关。结论 ELISA法检测的TRAb主要为刺激性抗体,可用于Graves病和甲亢期亚急性甲状腺炎的鉴别诊断,但其滴度水平处于1.1113.65U/L时两种疾病重叠较多。 | 伍宁玲 吕朝晖 杜锦 杨国庆 巴建明 窦京涛 母义明 陆菊明 | 2011 | 解放军医学杂志2011，36，5： | 31 |
| 15 | Th17细胞及相关细胞因子在自身免疫性甲状腺疾病中的变化及意义显示文摘目的探究Th17细胞及相关细胞因子IL-17、IL-6在自身免疫性甲状腺疾病中的变化及意义。方法收集49例初发自身免疫性甲状腺疾病患者,根据病情分为Graves病初发组和桥本甲状腺炎初发组,随访至治疗后甲状腺功能正常,另设健康对照组。采用流式细胞仪检测外周血中Th17细胞比例,用双抗体夹心酶联法检测血浆IL-17、IL-6水平。结果 IL-17和IL-6在Graves病初发组、桥本甲状腺炎初发组中均明显升高。IL-6在Graves病缓解组中明显下降。IL-17在Graves病缓解组中,桥本甲状腺炎缓解组并无明显下降。Th17细胞在Graves病初发组、桥本甲状腺炎初发组中明显升高。Th17细胞比例与IL-17水平呈正相关,与IL-6无相关性。在桥本甲状腺炎中,Th17和IL-17水平与自身抗体TPO-Ab、TG-Ab呈正相关,在Graves病中,Th17和IL-17水平与特异性抗体TRAB无相关性。结论 Th17细胞可能参与了自身免疫性甲状腺疾病的发病,且与桥本甲状腺炎关系更为密切。 | 陈紫君 刘纯 李强 田杰 | 2011 | 免疫学杂志2011，27，9： | 33 |
| 16 | 甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶治疗Graves甲状腺机能亢进症疗效比较显示文摘目的探讨甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶治疗Graves甲状腺机能亢进症(简称甲亢)的临床疗效差异,为Graves甲亢的临床用药提供理论依据。方法选择100例Graves甲亢初诊患者随机分成两组各50例,分别采用剂量相当的甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶治疗。于治疗前、治疗第45天、第90天采血检测血清促甲状腺素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素受体抗体(TRAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb),比较两组各时间点TSH、FT3、FT4、TRAb、TPOAb水平的差异。结果治疗前两组TSH、FT3、FT4、TRAb、TPOAb水平无统计学差异(P均>0.05)。治疗后与治疗前比较,两组TSH、FT3、FT4、TRAb、TPOAb水平均降低(P均<0.05)。治疗第45天、第90天后丙硫氧嘧啶组FT3、FT4水平均高于甲巯咪唑组(P均<0.01)。治疗后TRAb、TPOAb水平两组间差异无统计学意义(P均>0.05)。结论甲巯咪唑治疗Graves甲亢疗效显著性优于丙硫氧嘧啶。 | 马玉琴 马冬梅 汪春雷 范景丽 张海燕 | 2014 | 山东医药2014，54，37： | 33 |
| 17 | 甲状腺功能亢进中医药治疗进展显示文摘甲状腺功能亢进症(hyperthyroidism,简称甲亢)是指因甲状腺激素合成分泌增多,引起甲状腺肿大、代谢亢进、突眼等症状,以Graves病最常见。中医学并没有甲亢的病名,但是根据甲亢的临床表现,探究古代文献可将其归为“瘿病”“瘿气”“瘿囊”“影袋”“心悸”“震颤”等范畴。 | 孟祥 倪青 | 2017 | 北京中医药2017，36，6： | 30 |
| 18 | 碳酸锂联合^(131)I治疗Graves病的研究显示文摘目的 观察碳酸锂对Graves病1 31 I治疗后血清甲状腺激素水平的影响。方法 将 30例拟行1 31 I治疗的Graves病患者随机分为单独使用1 31 I治疗组 (1 31 I组 )和1 31 I +碳酸锂组。服1 31 I的同日开始服用碳酸锂 ,0 .2 5g ,3次 d ,共 6d。均于1 31 I治疗前和治疗后 7,14和 30d分别检查血清FT3、FT4 和TSH。使用单因素方差分析各组组内和组间差别。结果 1 31 I组治疗后 7d血清FT3和FT4 水平高于治疗前 ,以后逐渐下降 ,TSH于1 31 I治疗后 14d逐渐上升 ,甲状腺体积逐渐减小。1 31 I +碳酸锂组1 31 I治疗后血清FT3和FT4 水平均低于1 31 I治疗前 ,并逐渐下降 ,TSH逐渐上升 ,甲状腺体积减小。结论 碳酸锂可降低Graves病1 31 I治疗后血清甲状腺激素水平。 | 康玉国 匡安仁 管昌田 | 2003 | 中华核医学杂志2003，23，3： | 29 |
| 19 | Graves病甲状腺功能亢进合并粒细胞减少症治疗的探讨显示文摘 | 马中书 张鹏 邱明才 | 2004 | 中华内科杂志2004，43，10： | 28 |
| 20 | Graves病甲亢患者血清甲状腺激素水平与血脂水平的相关性显示文摘目的探讨Graves病甲亢患者血清甲状腺激素水平与血脂水平之间的相关性。方法回顾分析50例Graves病甲亢患者(GD组)与25例健康对照者(对照组)的游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白AⅠ(Apo AⅠ)、载脂蛋白B(Apo B)检测结果,FT3、FT4、TSH测定采用电化学发光法,TG、TC测定采用酶法,HDL-C、LDL-C、Apo AⅠ、Apo B测定采用免疫透射比浊法。结果 (1)GD组的血清FT3、FT4、Apo AⅠ显著高于对照组,TSH、TC、HDL-C、LDL-C、Apo B显著低于对照组,两组比较差异有极其显著的统计学意义(P<0.01)。两组患者的TG相比差异无统计学意义(P>0.05)。(2)Graves病甲亢患者的血清TC、LDL-C、Apo B与FT3、FT4之间呈负相关,与TSH之间呈正相关;而血清TG、Apo AⅠ、HDL-C与FT3、FT4、TSH之间无相关。结论 Graves病患者存在明显的血脂代谢紊乱,TC、LDL-C、Apo B等项目的紊乱程度与患者甲状腺激素水平呈一定的关系,因此这些项目可以作为判断Graves病患者病情的指标。 | 沙益锋 沈莉敏 陈晓丽 邢建平 | 2016 | 西部医学2016，28，2： | 28 |
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