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| 1 | 介入治疗Graves病的中远期疗效分析显示文摘目的 探讨甲状腺动脉栓塞术治疗Graves病的中远期疗效。方法 对 2 5例因Graves病行介入治疗的患者进行了 2 4~ 5 7个月的中长期随访 ,分别于术前及术后 6个月和 1、2、3、4年观察血清总三碘甲状腺原氨酸 (T3)、血清总甲状腺素 (T4 )水平 ,同时观察心率、甲状腺体积。结果 2 5例患者均接受了双侧甲状腺上动脉栓塞治疗 ,其中有 11例甲状腺 2度以上肿大者尚栓塞了一侧甲状腺下动脉。栓塞剂选用白芨微球 +钢圈者 6例 ,聚乙烯醇微球 +钢圈者 19例。随访 2 4~ 5 7个月。随访时间达到 2年者有 2 5例 ,达到 3年者有 17例 ,达到 4年者有 8例。介入方法治疗Graves病的中远期治愈率达 88% (2 2 /2 5 ) ,2例术后尚需服用抗甲状腺药物、另 1例术后 12个月复发 ,所有患者均未发现甲状腺或甲状旁腺功能低下。结论 介入治疗Graves病具有较好的中远期疗效 ,是临床治疗难治性Graves病的有效方法。 | 李维多 杨建勇 庄文权 陈伟 李鹤平 | 2002 | 中华放射学杂志2002,36,12: | 24 |
| 2 | 甲状腺供血动脉64层螺旋CT血管成像三维解剖学研究显示文摘目的:评价64层螺旋CT血管成像(CT Angiography,CTA)检查对甲状腺供血动脉显示能力及三维影像学特征。方法:将103例行64层螺旋CTA扫描并符合本研究患者的颈部原始图像数据在AW4.2工作站行容积再现(VR)、最大密度投影(MIP)、多平面重组(MPR)及高级血管分析(AVA)等后处理并结合原始图像综合分析,观察甲状腺供血动脉特征。结果:103例共显示207支甲状腺上动脉,180支甲状腺下动脉,10支甲状腺最下动脉。甲状腺上动脉多源自颈外动脉起始部(61.35%);甲状腺下动脉多源自甲状颈干(87.78%);甲状腺最下动脉多源自头臂干(88.89%)。甲状腺上动脉源自起源动脉前内壁最多(58.45%);起源于甲状颈干的双侧甲状腺下动脉均源自其内侧壁;甲状腺最下动脉均源自起源动脉前壁。本研究共统计分支类型:甲状腺上动脉腺体支7种,甲状腺下动脉腺体支2种。结论:甲状腺供血动脉解剖学特征复杂,64层螺旋CTA能对其予以较好评价。 | 刘历 吴景全 李信友 罗天友 欧阳羽 吕发金 李琦 郭轶 | 2009 | 中国临床解剖学杂志2009,27,1: | 15 |
| 3 | 甲状腺动脉栓塞治疗甲亢的初步临床研究显示文摘目的 探讨新的导管技术行甲状腺动脉栓塞治疗甲亢的临床价值。材料与方法 采用自塑形软头导管超选择甲状腺动脉栓塞治疗甲亢 ,其中 8例已追踪 2~ 4个月 ,6例栓塞双侧甲状腺上动脉和一侧甲状腺下动脉 ,2例栓塞双侧甲状腺上动脉。结果 8例症状及体征明显改善或消失 ,甲状腺功能明显降低或已正常 ,4例已停用抗甲状腺药物 ,4例少量服药即保持甲状腺功能正常 ,无严重并发症。结论 介入治疗甲亢是一种安全、有效的新方法。自塑形软头导管技术能提高超选择插管及栓塞成功率 ,降低并发症。 | 赵卫 丁忠祥 宋滇平 杨慧英 向述天 李莉媛 韩睿 张旭祥 | 2002 | 云南医药2002,23,3: | 14 |
| 4 | 不同材料栓塞甲状腺动脉治疗甲状腺功能亢进症的疗效分析显示文摘目的 研究不同材料栓塞甲状腺动脉治疗甲状腺功能亢进症 (甲亢 )的疗效。方法 5 6例甲亢患者分为两组 ,A组 2 5例 ,采用平阳 (博莱 )霉素 2 4mg动脉灌注后以明胶海绵、不锈钢圈栓塞。B组 31例采用聚乙烯醇 (PVA)颗粒栓塞 ,2例同时加用少量明胶海绵颗粒。对两组病例的疗效及常见并发症进行比较 ,并对复发病例的动脉栓塞数与复发率的关系进行分析。结果 两组病例近期疗效均达10 0 % ,随访中A、B两组复发率分别为 2 8%和 16 .1% ,但差异无显著性。栓塞 2支动脉者复发率为4 6 .7% ,栓塞 3、4支动脉者总复发率为 12 .2 % ,差异有显著性 (χ2 =7.75 1,P <0 .0 1)。B组常见并发症明显较A组高 ,但无需特殊处理。结论 甲状腺动脉栓塞术治疗甲亢损伤小、疗效好 ,栓塞动脉数要达 3支以上 ,否则复发率高。PVA颗粒使用方便 。 | 杨继金 林琳 田建明 叶华 张火俊 毕永民 邹大进 陈炜 | 2003 | 介入放射学杂志2003,12,2: | 14 |
| 5 | T2弛豫时间参数图MRI预测Graves眼病活动性的价值显示文摘目的探讨T2弛豫时间参数图(T2 mapping)MRI预测Graves眼病(GO)活动性的价值。方法前瞻性收集2010年8月至2013年6月首都医科大学附属北京同仁医院符合GO的Mourits诊断标准,有甲状腺机能亢进病史,MRI检查发现眼外肌肥大的74例GO患者作为GO组,根据临床活动度评分(CAS)将GO患者分为CAS阳性组(CAS≥ 3分,52例)和CAS阴性组(CAS〈3分,22例),其中CAS阴性组中,CAS为0分组12例,CAS为1、2分组10例。收集同期30名健康志愿者作为对照组。所有受试者均行眼眶多回波自旋回波T2 mapping成像,测量双侧各条眼外肌(上直肌、下直肌、内直肌、外直肌、上斜肌)的T2值。采用配对t检验分析对照组及GO患者左、右侧眼外肌间平均T2值的差异,采用单因素方差分析比较不同组别受试者间眼外肌平均T2值的差异,应用Spearman秩相关分析评价GO患者最大T2值与CAS评分的相关性,采用ROC评价最大T2值预测GO活动性的效能。结果对照组不同眼外肌间、左侧和右侧间的眼外肌T2值差异均无统计学意义(P均〉0.05)。GO患者组不同眼外肌间、左侧和右侧间的眼外肌T2值差异均有统计学意义(P均〈0.05),T2值按上斜肌、外直肌、上直肌、内直肌、下直肌的顺序逐渐升高,但内直肌与上直肌间T2值的差异无统计学意义(P〉0.05)。不同组受试者间左侧和右侧的眼外肌T2值差异均有统计学意义,眼外肌的T2值按对照组、CAS 0分组、CAS 1分和2分组、CAS≥ 3分组的顺序依次升高(P均〈0.05)。眼外肌最大T2值与CAS评分呈正相关(r=0.898,P〈0.01)。眼外肌最大T2值预测GO活动性的ROC下面积为0.750,95%可信区间为0.637~0.857,以138.68 ms为临界值,诊断敏感度为63.5%(33/52),特异度为90.9%(20/22),阳性预测值为94.3%(33/35),阴性预测值为51.3%(20/39),准确度为71.6%(53/74)。结论眼外肌T2 mapping MRI有助于预测GO的临床活动性。 | 姜虹 燕飞 鲜军舫 艾立坤 | 2018 | 中华放射学杂志2018,52,9: | 14 |
| 6 | 甲状腺动脉栓塞治疗Graves病的不良反应与并发症分析显示文摘目的 回顾分析甲状腺动脉栓塞术治疗Graves病的不良反应与并发症。方法 4 1例Graves病患者接受了双侧甲状腺上动脉或加一侧下动脉的栓塞治疗 ,栓塞剂选用白芨微球或聚乙烯醇微球 (PVA)和羊毛微钢圈 ,对所有患者进行了术中及术后不良反应和并发症的分析。结果 所有病例均出现不同程度的咽喉部疼痛和颈前区不适 ,栓塞术后 3d至 1周T3 、T4可有一过性增高 ,随后逐步下降至正常水平。大多数患者 (30 / 4 1)术后出现发热。 1例 (1/ 4 1)出现左侧视力部分缺失。 1例由于栓塞甲状腺上动脉主干的钢圈脱落异位至大脑中动脉顶后小分支 ,但未引起血管堵塞 ,没有出现任何临床症状。 1例术后出现一过性甲状旁腺功能低下。 1例选用白芨微球栓塞剂的患者术后出现肝功能损害。所有患者术后眼症均无变化 ,未出现声音嘶哑或发音困难 ,无并发甲状腺功能低下和甲亢危象等并发症。结论 甲状腺动脉栓塞治疗Graves病可出现一些可逆的不良反应和严重并发症 ,但通过细心操作 ,经验积累 。 | 庄文权 陈伟 杨建勇 肖海鹏 黄勇慧 李家平 郭文波 | 2003 | 介入放射学杂志2003,12,2: | 13 |
| 7 | 彩色多普勒超声在甲亢动脉栓塞治疗中的应用显示文摘目的 :探讨甲状腺动脉栓塞治疗甲亢前后 CDI特点及变化规律。方法 :12例甲亢患者行甲状腺动脉栓塞术。术前后用彩超观察腺体回声 ,测量其大小及动脉内径 ;PWD测量 Vs、 Vd、 Vm、 PI、 RI,计算血流量。结果 :术前腺体增大为弥漫性、均质或非均质性低回声 ,部分有结节 ,腺体内血管多而粗 ;术后腺体缩小 ,回声增强增粗 ,血管变细而少。放置钢圈处呈线样强光带 ,无血流显示 ,血流参数术前后比较 ,除双甲状腺下动脉 PI、 RI略降低外 ,余均有显著差异 (P<0 .0 5~ 0 .0 0 1)。结论 :甲状腺动脉栓塞术治疗甲亢是一种新方法 ,近期效果明显。对术前明确诊断。 | 孙秀英 杨继金 李冰 谢建华 钱隽 徐静 | 2001 | 中国超声医学杂志2001,17,9: | 12 |
| 8 | 彩色多普勒超声监测Graves病甲状腺动脉栓塞后血流变化的临床研究显示文摘目的 研究彩色多普勒超声在监测甲状腺动脉栓塞治疗Graves病后甲状腺血流变化 ,以及对临床疗效的评估作用。方法 31例确诊Graves病的患者行甲状腺动脉栓塞治疗 ,其中 11例用彩色多普勒超声监测治疗前后甲状腺的血流变化 ,观察指标有甲状腺内部血流信号、甲状腺上动脉舒张期内径、收缩期最大血流速度 (Vmax)、舒张期最小血流速度 (Vmin)、阻力指数 (RI)和甲状腺大小。同时观察临床症状和相关的实验室检查指标的变化情况。结果 Graves病甲状腺动脉栓塞治疗后 ,甲状腺上动脉舒张期内径、Vmax和Vmin明显降低 ,甲状腺内部血流明显减少 ,甲状腺体积缩小。临床症状好转或消失 ,相关的实验室检查指标恢复正常。结论 彩色多普勒超声可用于评估甲状腺动脉栓塞治疗Graves病的疗效 。 | 庄文权 李维多 杨建勇 陈伟 黄勇慧 郭文波 李家平 | 2003 | 介入放射学杂志2003,12,2: | 9 |
| 9 | 甲状腺动脉栓塞治疗Gvraves病的现状及存在的问题显示文摘Arterial embolization of thyroid gland is a new way to treat Graves’ disease. However, there exist some problems about this treatment and no normalized procedure techniques have been stated. The authors reviewed many research papers with regards to the current status of this treatment and its existing problems. | 高不郎 赵卫 | 2005 | 介入放射学杂志2005,14,4: | 8 |
| 10 | 经导管动脉灌注术和栓塞术在我国的发展历程及其现状显示文摘经导管动脉灌注和栓塞术(transcatheter arterial infusion and embolization,TAI&TAE)于20世纪80年代引入我国,也是我国最早应用于临床的介入治疗技术。时至今日TAI/TAE历经20余年的不断改进,现已被广泛用于治疗许多疾病,包括肿瘤、血管畸形、出血和一些静脉疾患等介入治疗。本文通过复习国内1981年至2006年间主要的相关文献,对TAI/TAE在我国的发展历程及其现状作了一概述和讨论。 | 欧阳墉 | 2008 | 介入放射学杂志2008,17,12: | 8 |
| 11 | Graves病动脉栓塞治疗并发症分析显示文摘目的探讨甲状腺动脉栓塞治疗Graves病的并发症及其产生因素。方法对28例Graves病患者的甲状腺动脉造影、介入栓塞治疗、并发症及其产生因素进行分析,并作中期随访。结果1年有效率78.6%(治愈+好转),复发率14.2%。脑梗死2例(7.1%),1例治疗后恢复,1例并发甲状腺功能亢进危象抢救无效死亡;1例术后有一过性甲状腺功能减退,1例术后发生一过性甲状旁腺功能减退,无永久性的甲状腺和甲状旁腺功能减退;1例术后有较重的栓塞后综合征反应。其余并发症均经治疗后消失,随访至少1年以上,无其他不良反应。结论反流误栓是甲状腺动脉栓塞术治疗Graves病并发症产生的重要原因,栓塞时必须作超选插管、避开危险吻合、防止反流误拴,严格透视下操作,以期降低并发症、提高疗效。 | 高不郎 赵卫 黄建强 向述天 李莉媛 李明华 | 2006 | 介入放射学杂志2006,15,8: | 7 |
| 12 | Graves病甲状腺动脉栓塞后甲状腺的病理学研究显示文摘目的 利用Graves病甲状腺动脉栓塞后的手术切除标本 ,观察栓塞后甲状腺的病理组织学变化 ,并测量甲状腺腺体内动脉的平均管径 ,为临床选择合适栓塞颗粒大小提供依据。方法 将Graves病甲状腺动脉栓塞后的手术切除标本作多层次切片 ,石蜡包埋 ,苏木精 伊红染色 ,光镜下观察甲状腺的组织形态学变化 ,用显微长度测量计测量各不同部位的动脉内径。结果 甲状腺病理切片显示被栓塞的甲状腺上、下动脉的首级分支及其微细分支几乎全部闭塞、机化 ,相应甲状腺组织发生缺血性坏死及纤维组织增生 ,滤泡上皮呈扁平或立方形 ,胶质减少。甲状腺上动脉首级分支主干腔径为 4 4 0~5 5 0 μm ,下动脉首级分支主干腔径为 30 0~ 375 μm ,其细分支血管腔径为 12 0~ 2 5 0 μm ,未闭塞的末梢血管腔径为 4 0~ 110 μm。峡部血管内径 130~ 15 0 μm。 结论 甲状腺动脉栓塞后病理组织学检查提示其可使Graves病患者甲状腺腺体分泌功能降低 。 | 庄文权 肖海鹏 陈伟 杨建勇 陈国锐 凌启波 | 2003 | 介入放射学杂志2003,12,2: | 7 |
| 13 | 甲状腺动脉栓塞术治疗Graves病显示文摘目的 探讨栓塞甲状腺动脉治疗Graves病的方法并观察疗效。方法 选择 10例临床确诊的Graves病患者 ,经内科治疗病情反复或药物致粒细胞减少或外科手术后复发 ,使用PVA微球共栓塞 2 5支甲状腺动脉。结果 10例栓塞后随访 5~ 8个月 ,血清游离三碘甲状腺原氨酸 (FT3)中位值自2 0 .90 pmol/L(13.36~ 5 0 .92pmol/L)降至 7.81pmol/L(3.6 7~ 35 .3pmol/L)、游离甲状腺素 (FT4 )中位值自 5 7.9pmol/L(30 .96~ 5 7.9pmol/L以上 )降至 2 8.13pmol/L(2 0 .44~ 39.6 0 pmol/L) ,(P <0 .0 0 5 )。 7例临床症状缓解 ,并停用抗甲状腺药物。 3例FT3、FT4 偏高 ,但与术前相比明显下降 ,用药较术前减少 ,无严重并发症。结论 介入治疗Graves病是一种安全、有效的治疗方法 。 | 狄镇海 王晓川 柳龙图 王秀华 王祖彬 | 2002 | 介入放射学杂志2002,11,1: | 7 |
| 14 | 甲状腺功能亢进症介入治疗的护理显示文摘 | 赵波 杨培 王东 | 2005 | 护理研究(下半月)2005,19,1: | 7 |
| 15 | 顽固性甲状腺机能亢进症的介入治疗显示文摘目的 探讨甲状腺动脉栓塞治疗顽固性甲状腺机能亢进症的临床价值。方法 超选择性插管至甲状腺上、下动脉 ,采用PVA微球及明胶海绵栓塞治疗。栓塞后观察甲状腺功能及大小的变化。结果 2 1例甲状腺动脉栓塞均成功。随访 3~ 12个月 ,血清FT3 中位值自 17.1pmol/L降至 7.44 pmol/L ,FT4 中位值自 5 1.1pmol/L降至 2 3.3pmol/L(P <0 .0 1) ,甲状腺明显缩小 ,4例停服抗甲状腺药物 ,17例服少量抗甲状腺药物维持。无严重并发症。 | 蒋国民 张允平 陈亚贤 赵进委 杨维怀 成金罗 | 2001 | 介入放射学杂志2001,10,6: | 6 |
| 16 | 甲状腺功能亢进症的介入治疗显示文摘甲状腺功能亢进症是一种较常见的内分泌系统疾病,传统治疗方法包括抗甲状腺药物、手术切除、放射性131Ⅰ治疗,但各有利弊。甲状腺动脉栓塞术是近几年发展起来的一种治疗甲状腺功能亢进症的新方法。它是应用介入治疗技术,超选至双侧甲状腺动脉,经导管向甲状腺动脉内注入聚乙烯醇颗粒或褐藻微球等栓塞剂,栓塞双侧甲状腺上动脉和一侧甲状腺下动脉,从而达到非手术切除甲状腺的目的。该方法安全、简便、创伤小,近、中期疗效肯定,有广阔应用前景。 | 毕永民 杨继金 田建明 | 2002 | 中国医学计算机成像杂志2002,8,2: | 6 |
| 17 | 甲状腺动脉栓塞治疗Graves病的应用解剖研究显示文摘目的探讨甲状腺动脉栓塞治疗Graves病的解剖学基础。方法对22具(44侧)成人尸体甲状腺动脉进行解剖研究(尸体组),8例(16侧)甲状腺功能正常(正常组)及17例(34侧)Graves病患者(甲亢组)的甲状腺动脉造影进行影像学研究。结果从介入治疗的角度得到了甲状腺上、下动脉起点位置及方位,非腺体支与腺体血管内径、长度、角度等的解剖及影像统计学资料,并对腺体支的吻合和危险吻合进行了观察。结论①Graves病具有介入栓塞治疗的血供基础,其甲状腺动脉改变有利于介入栓塞治疗。自动塑形软头导管可超选择插入甲状腺动脉腺体支。甲状腺下动脉的袢状走行是识别它的重要影像学标志。栓塞应达到腺体小叶动脉,并避开非腺体支和危险吻合。②尸体组所测值可作为正常人甲状腺动脉的参数。 | 赵卫 丁忠祥 宋滇平 庞瑞麟 李兴国 邹智荣 后嘉麟 易根发 | 2007 | 中国介入影像与治疗学2007,4,4: | 5 |
| 18 | 甲状腺功能亢进的介入治疗显示文摘目的 探讨动脉内栓塞治疗甲状腺功能亢进的临床应用。方法 经股动脉穿刺应用Seldinger技术引入导管鞘 ,作甲状腺上动脉及下动脉的超选择性插管 ,使用PVA、明胶海绵颗粒、弹簧圈栓塞上述血管。结果 11例甲状腺动脉栓塞均获成功 ,栓塞后甲状腺功能逐渐恢复到正常水平 ,临床治愈。结论 动脉内栓塞治疗甲状腺功能亢进 ,是疗效良好。 | 杨士彬 岳玉 梁君 陈廷聪 李松年 | 2002 | 实用放射学杂志2002,18,8: | 4 |
| 19 | Graves病血管造影X线表现显示文摘目的 :探讨Graves病血管造影X线表现 ,指导Graves病介入栓塞治疗。方法 :先行甲状腺供血动脉超选择性插管 ,再行数字减影血管造影 (DSA)检查。结果 :Graves病的血流量明显增加 ,流速明显加快 ,腺体染色浓密 ,并可见引流静脉明显 ,但非甲状腺四支供血动脉呈均一性改变 ,其中仅 2支 (双例甲状腺上动脉 )有以上改变者占 78.2 6 % ,3支 (双例甲状腺上动脉 +一侧甲状腺下动脉 )占 17.39% ,4支 (双侧甲状腺上下动脉 )占4.35 %。结论 :Graves病介入栓塞治疗应先行双侧甲状腺上动脉栓塞 。 | 康友根 曾伟华 刘平 | 2001 | 中国现代医学杂志2001,11,12: | 4 |
| 20 | 原发性甲状腺机能亢进症的外科治疗显示文摘【目的】总结原发性甲状腺机能亢进症外科治疗的经验。【方法】对100例原发性甲亢病人的外科治疗进行回顾性临床分析。【结果】全部病例均接受双甲状腺次全切除术,术后1例出现呼吸困难需行气管切开,手术治愈率98%。随访4-54个月,平均24.6个月,2例出现甲亢复发,无1例发生甲低。【结论】外科手术是目前治疗原发性甲亢的较佳选择,而正确和充分的术前准备是手术成功的关键。 | 常光其 王深明 陈伟 庄文权 黄雪玲 黄灿之 肖海鹏 | 2004 | 中山大学学报(医学科学版)2004,25,B07: | 4 |