|
|
|
题名
|
作者
|
年代
|
出处
|
被引量
|
| 1 | 糖皮质激素在自身免疫性甲状腺疾病治疗中的选择和应用显示文摘许多甲状腺疾病均与自身免疫反应有关,如Graves病、桥本甲状腺炎和某些甲状腺功能减退症等。然而,自身免疫性甲状腺疾病的免疫抑制治疗却备受争议,传统的治疗仅停留在对症治疗,免疫抑制治疗仅限于出现严重并发症时才可使用。由于长期以来忽视了免疫抑制病因治疗,使得许多本应该使用激素治疗的自身免疫性甲状腺疾病患者得不到及时治疗,甚至丧失了治愈的有利时机。为此,本文就糖皮质激素在自身免疫性甲状腺疾病治疗中的选择和应用加以归纳、总结。 | 马中书 邱明才 | 2010 | 中国全科医学2010，13，2： | 44 |
| 2 | Graves病肝损害与甲状腺功能及免疫因素的关系显示文摘目的探讨体液免疫因素、细胞免疫因素及甲状腺激素水平与Graves病肝功能损害的关系。方法回顾分析广西科技大学第一附属医院和广西壮族自治区柳州市人民医院于2009年1月~2013年6月收治的Graves病患者86例,其中,合并肝损害组40例(A组),无肝损害组46例(B组),设健康对照组30名,比较游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)、游离甲状腺素(FT_4)、总三碘甲状腺原氨酸(TT_3)、总甲状腺素(TT_4)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、促甲状腺素受体抗体(TRAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺微粒体抗体(TMAb)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、补体C3、C4、CD4、CD8、CD4/CD8比值。结果 A组与B组甲状腺功能比较,A组FT_3、FT_4、TT_3、TT_4增高,差异有高度统计学意义(P〈0.01);A组及B组分别与健康对照组比较,FT_3、FT_4、TT_3、TT_4增高,差异有高度统计学意义(P〈0.01)。A组与B组体液免疫指标比较,TPOAb、TGAb、TMAb、TRAb、IgA、IgG、IgM增高,补体C3下降,差异有高度统计学意义(P〈0.01);A组及B组分别与健康对照组比较,体液免疫指标差异均有高度统计学意义(P〈0.01)。A组与B组细胞免疫指标比较,CD4细胞增高,CD8细胞减少,CD4/CD8比值增高,差异有高度统计学意义(P〈0.01);A组及B组分别与健康对照组比较,细胞免疫指标差异有高度统计学意义(P〈0.01)。结论甲状腺激素水平、体液免疫因素、细胞免疫因素与Graves病肝损害的发生发展有关。 | 张琰 何煜 龚俊 罗韦峰 邹劲涛 | 2015 | 中国医药导报2015，12，34： | 11 |
| 3 | Graves’病合并粒细胞减少或缺乏研究进展显示文摘Graves’病又名弥漫性甲状腺肿并甲亢,是一种内分泌常见的器官特异性自身免疫性疾病。由于自身免疫、高代谢状态及高甲状腺素的毒性作用等因素,5%-20%的患者可出现白细胞总数偏低∞。而接受药物的患者特别是ATD更容易出现白细胞减少,严重时可致粒细胞减少或缺乏吧易继发严重感染、脓毒血症、败血症甚至诱发甲亢危象鼍危及生命。现就Graves’病合并粒细胞减少或缺乏的发生机制及防治进展综述如下。 | 伍军伟 凌俊宏 龙健忠 王福诩 | 2009 | 中国现代医药杂志2009，11，2： | 11 |
| 4 | Graves病合并白细胞减少的临床分析显示文摘目的分析Graves病合并白细胞减少患者的临床特点、治疗方法及效果。方法回顾性分析我科确诊的36例Graves病合并白细胞减少患者的病历资料,探讨白细胞减少的原因及血清促甲状腺激素受体(TRAb)水平与白细胞计数间的关联,总结白细胞减少的治疗方法。结果 36例患者中21例(58.3%)发生于抗甲状腺药物(ATD)治疗后,以甲巯咪唑治疗后多见(61.9%),其次是丙基硫氧嘧啶(38.1%)治疗;15例(41.7%)由Graves病甲亢本身引起。甲亢本身所致的白细胞减少与血清TRAb水平呈负相关(P<0.01),而药物引起的白细胞减少与TRAb无关。针对甲亢本身引起的白细胞减少,给予丙基硫氧嘧啶或强的松联合利血生治疗;针对ATD引起的白细胞减少,视病情停用ATD,予以利血生或联合强的松治疗。治疗后患者白细胞计数均可恢复正常。结论 Graves病并发白细胞减少可由甲亢本身引起,也可由ATD引起。针对病因,给予不同的治疗方案后可使白细胞计数恢复正常。 | 徐艳 高燕玲 孙枫 | 2011 | 中国全科医学2011，14，18： | 10 |
| 5 | 糖皮质激素在自身免疫性甲状腺疾病治疗中的选择与应用显示文摘目的分析和研究糖皮质激素在自身免疫性甲状腺疾病治疗中的选择与应用。方法选取2011年6月至2013年4月自身免疫性甲状腺疾病患者81例,使用糖皮质激素治疗,将其治疗方法与效果进行回顾性的分析与总结。结果患者治疗后的甲状腺肿体积明显低于治疗前(P<0.05),具有统计学意义。患者治疗后的甲状腺过氧化酶抗体、甲状腺功能检测指标均优于治疗前(P<0.05),具有统计学意义。结论将糖皮质激素应用于自身免疫性甲状腺疾病患者的治疗中,能够有效控制患者的临床症状与体征,改善患者的甲状腺功能,降低其抗甲状腺自身的抗体水平值,是一种比较有效、安全、价廉的治疗方法,值得临床应用与推广。 | 关东玲 谢灼骥 杨毅帮 | 2015 | 辽宁医学院学报2015，36，2： | 8 |
| 6 | Graves病甲状腺功能亢进患者免疫球蛋白和抗核抗体检测的临床意义显示文摘目的了解Graves病(GD)甲状腺功能亢进(甲亢)患者免疫球蛋白的水平和抗核抗体(ANA)的阳性率,探讨GD甲亢与其他自身免疫性疾病的关系。方法选取145例GD甲亢患者和45例健康对照者测定其游离甲状腺功能、甲状腺特异性抗体、免疫球蛋白及ANA,并以ANA>1:80分为ANA阳性组及阴性组,比较各组间相关指标的差异。结果病例组ANA阳性率(28.28%)及IgG[(70.96±26.14)mmol/L]水平高于对照组[4.55%,(60.41±11.01)mmol/L)],差别有统计学意义(P<0.05)。病例组中ANA阳性组IgG水平[(80.06±45.40)mmol/L]及白细胞减少症发生率(31.71%)均高于ANA阴性组[(68.56±16.21)mmol/L,15.38%],差别有统计学意义(P<0.05)。病例组中9例(6.2%)患者合并全身性自身免疫性疾病(系统性红斑狼疮2例、干燥综合征4例、重症肌无力3例)。结论 GD甲亢ANA阳性者常合并其他全身性自身免疫性疾病,常规检测免疫球蛋白和ANA,对判断免疫损伤的程度、指导免疫治疗和预防复发均有重要意义。 | 鞠姜华 高志红 邱明才 | 2008 | 中国慢性病预防与控制2008，16，6： | 6 |
| 7 | 格雷夫斯甲亢合并白细胞减少患者^131I治疗临床分析显示文摘目的探讨格雷夫斯甲状腺功能亢进(简称甲亢)合并WBC减少患者^131I治疗后WBC的变化及其疗效评价。方法回顾性分析257例临床确诊格雷夫斯甲亢并行^131I治疗的患者,其中并发WBC减少者119例(WBC减少组),WBC正常者138例(WBC正常组)。2组间年龄、甲状腺质量、24h摄^131I率、服^131I剂量及病程差异均无统计学意义(均t〈0.972,均P〉0.05)。WBC减少组为在^131I治疗前WBC连续2次〈4.0×10^9/L,而正常组WBC在正常范围。测定^131I治疗前及治疗后1、3、6和12个月的WBC,淋巴细胞、中性粒细胞及血小板计数,分别与治疗前进行比较,同时用临床治愈、好转、无效和甲状腺功能减退(简称甲减)评价^131I治疗效果。用SPSS13.0软件进行独立样本t检验、X2检验及单因素方差分析分析数据。结果WBC减少组治疗前、治疗后1、3、6及12个月WBC分别为(3.49±0.43)×10^9/L、(4.06±0.98)×10^9/L、(4.20±1.04)×10^9/L、(4.37±0.93)×10^9/L和(4.88±1.20)×10^9/L;WBC正常组分别为(5.70±1.08)×10^9/L、(5.50±1.14)×10^9/L、(5.74±0.99)×10^9/L、(5.95±1.14)×10^9/L和(6.07±1.17)×10^9/L。正常组WBC计数治疗前和治疗后1个月比较差异无统计学意义(t=1.662,P〉0.05),而减少组WBC计数则差异有统计学意义(t=3.816,P〈0.05)。WBC减少组^131I治疗前后淋巴细胞无明显变化;中性粒细胞治疗前(1.59±0.46)×10^9/L,而治疗后1、3、6和12个月呈上升趋势(F=40.583,t=1.468—11.264,均P〈0.05);而血小板治疗后6和12个月分别为(187.80±36.03)×10^9/L和(206.88±26.04)×10^9/L,高于治疗前(F=9.735,t=2.604和4.892,均P〈0.05)。WBC正常组淋巴细胞除治疗后1个月[(1.79±0.37)×10^9/L]低于治疗前[(1.99±0.63)×10^9/L,F=12.868,t=3.284,均P〈0.05)]外,余差异均无统计学意义。疗效判断2组间差异无统计学意义(f=0.739,P〉0.05)。结论^131I治疗格雷夫斯甲亢合并WBC减少患者,与WBC正常组疗效相似,治疗后绝大部分患者WBC可恢复到正常水平,是一种安全有效的治疗方法。 | 石丽红 蒋宁一 孙云凤 张占磊 张弘 | 2013 | 中华核医学与分子影像杂志2013，33，2： | 6 |
| 8 | Graves病患者血液学异常的特点及相关因素分析显示文摘目的探讨Graves病(GD)患者血液学异常的发生率及其相关因素。方法2007年2月—2009年2月本院内分泌科新诊断GD患者126例,检测患者血清甲状腺激素、甲状腺自身抗体水平及血常规,对其血液学异常的发生率、临床特点及相关因素进行分析。结果新诊断126例GD患者中,白细胞减少24例(19.0%),其中中性粒细胞减少9例(7.1%);贫血11例(8.7%);血小板减少14例(11.1%);共33例(26.2%)患者发生血液学异常,其中6例白细胞减少合并贫血,7例白细胞减少合并血小板减少。白细胞计数与患者年龄及游离甲状腺原氨酸(FT3)水平呈负相关(P<0.05);中性粒细胞计数与三碘甲状腺原氨酸(TT3)、FT3、甲状腺素(TT4)、游离甲状腺素(FT4)呈负相关(P<0.01);血红蛋白及血小板计数仅与患者年龄呈负相关(P<0.05)。结论GD患者血液学异常的发生率较高,白细胞减少与甲状腺功能亢进症的程度有关;建议行药物治疗之前,需对GD患者行血常规检查,尤其是重症、高龄患者。 | 田竹芳 华郁 | 2010 | 中国全科医学2010，13，8： | 5 |
| 9 | Graves’病合并粒细胞减少症患者免疫系统的变化显示文摘目的探讨Graves’病(GD)合并粒细胞减少的机制。方法测定并比较102例粒细胞正常范围GD和52例粒细胞减少GD的血FT3、FT4、TGA、TPOAb、IgG、IgA、IgM水平和血ANA和抗ds-DNA抗体的阳性率。结果两组的血FT3、FT4、IgM水平无显著性差异,而粒细胞计数和血FT3、FT4水平无相关性,TGA、TPOAb水平在两组也无显著性差异,但两组的血IgG、IgA水平和ANA、抗ds-DNA抗体阳性率比较差异均有显著性。结论GD合并粒细胞减少的机制和全身免疫紊乱相关。 | 于华众 李章平 | 2006 | 浙江临床医学2006，8，2： | 3 |
| 10 | 甲亢肝损害与粒细胞减少的关系探讨显示文摘目的:探讨Graves′病(GD)肝功能损害(HLI)合并粒细胞减少的机制。方法:测定并比较108例初发GD患者的肝功能、粒细胞计数及FT3、FT4、IgG、IgA、IgM、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺微粒体抗体(TMAb)水平。结果:HLI组血粒细胞计数低于肝功能正常组(P<0.01),IgG、IgA高于肝功能正常组,两组的血FT3、FT4、IgM、TGAb、TMAb水平差异无显著性(P>0.05),相关性分析粒细胞计数和血FT3、FT4、TGAb、TMAb水平无明显相关性,与IgG、IgA水平有显著相关性。结论:GD肝损害合并粒细胞减少的机制与全身免疫紊乱相关。 | 胡欣 | 2008 | 实用医学杂志2008，24，19： | 3 |
| 11 | 伴发不同合并症的Graves病甲亢患者T淋巴细胞亚群的研究显示文摘目的了解Graves病(GD)甲亢患者尤其合并有突眼、肝损害、WBC减少、低血钾的GD患者的外周血T淋巴细胞亚群状态,探讨GD及其合并症的免疫损伤机制。方法选取47例GD甲亢患者和46例健康对照者,测定其游离甲功、甲状腺特异性抗体、血常规、肝功能、电解质及T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8),比较各组间相关指标的差异。结果 GD组CD4+/CD8+高于对照组(1.40±0.06 vs 1.32±0.07)(P<0.05)。GD甲亢WBC减少组CD3+低于WBC正常组(50.82±10.16 vs 58.42±10.48)(P<0.05)。GD甲亢低血钾组CD4+低于血钾正常组(44.70±8.34 vs 54.14±8.81)(P<0.05)。结论 GD患者体内存在细胞免疫的异常,合并有突眼、WBC减少、低血钾和(或)肝损害的GD患者,体内细胞和体液免疫损伤更加严重。GD甲亢是全身性自身免疫性疾病,早期激素的应用,可以避免严重的白细胞减少、严重肝损害和突眼。 | 鞠姜华 李玉会 黄德章 | 2013 | 泰山医学院学报2013，34，8： | 2 |
| 12 | 免疫系统变化对Graves病患者粒细胞数的影响显示文摘目的:探讨免疫系统变化是否是引起Graves病患者粒细胞减少的原因之一。方法:测定并比较102例粒细胞正常范围Graves病患者和52例粒细胞减少Graves病患者的血FT3、FT4、TGA、TPOAb、 IgG、IgA、IgM水平和血ANA和抗ds-DNA抗体的阳性率。结果:两组的血FT3、FT4、TGA、TPOAb、IgM水平没有显著区别,血FT3、FT4、TGA、TPOAb、IgM水平和粒细胞计数没有相关性,但两组的血IgG、IgA 水平和ANA、抗ds-DNA抗体阳性率比较均有显著差别,且血IgG、IgA水平和粒细胞计数有显著相关。结论:全身免疫紊乱可能在Graves病患者出现粒细胞减少的过程中起作用。 | 于华众 李章平 | 2006 | 温州医学院学报2006，36，1： | 2 |
| 13 | Graves病的药物治疗及注意问题显示文摘 | 高明春 | 2008 | 中国地方病防治2008，23，6： | 2 |
| 14 | 甲亢危象的中西医治疗显示文摘文章总结了甲亢危象及甲亢危象合并粒细胞减少或缺乏的病因、发病机制、诊断、中西医治疗方法。并报道分析了甲亢危象先兆合并粒细胞缺乏临床病案一例,为临床治疗提供借鉴。 | 卢虹 | 2013 | 辽宁中医药大学学报2013，15，8： | 2 |
| 15 | ^(131)I治疗甲状腺功能亢进合并粒细胞减少症的临床疗效观察显示文摘甲状腺功能亢进是内分泌疾病的常见病,是由于人体内甲状腺合成和分泌过多的甲状腺激素引起机体神经心血管消化等系统的兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的内分泌疾病,临床中青年女性较为多见[1]。我院2013年1月至2014年1月对甲状腺功能亢进合并粒细胞减少症患者进行同位素131I治疗,效果满意,现报告如下。1资料和方法1.1一般资料: | 楼云龙 | 2016 | 山西医药杂志2016，45，2： | 2 |
| 16 | 一贯煎加减联合西药治疗Graves病合并白细胞减少1例显示文摘原发性甲状腺功能亢进症(Thyrotoxicosis,简称甲亢)是指因机体对抗甲状腺组织、细胞膜、受体以及酶的免疫引起的甲状腺分泌过多,甲状腺功能升高,或因血液循环中甲状腺激素水平增高表现为全身代谢亢进的内分泌性疾病[1],临床上约有80%的甲亢表现为弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病,GD)。 | 孙彤 徐寒松 倪洪岗 陈永华 张泽曦 李方怡 | 2018 | 黔南民族医专学报2018，31，4： | 2 |
| 17 | 小剂量糖皮质激素在自身免疫性甲状腺疾病治疗的价值显示文摘目的探讨小剂量糖皮质激素在自身免疫性甲状腺疾病治疗中的疗效。方法选取AITD患者120例,予小剂量激素治疗,对比方法与疗效后进行分析与总结。结果患者治疗后的甲状腺功能检测指标、TPOAb和TGAb均优于治疗前(P<0.05),具有统计学意义。结论将糖皮质激素应用于AITD患者的治疗中,能够有效预防甲减发生率及甲状腺功能异常,治疗后治疗组复发率低于对照组,小剂量口服糖皮质激素,可降低其抗甲状腺自身的抗体滴定度,稳定甲状腺功能,是一种具有很高临床价值和意义,值得推广。 | 朱广文 王安宇 谢莉婷 胡蓉 郭小菲 | 2020 | 临床医药文献电子杂志2020，7，79： | 2 |
| 18 | 柴夏滋阴方剂治疗Grave’s病的临床研究显示文摘目的:探讨中药柴夏滋阴方剂治疗Grave’s病的疗效和安全性。方法:选择Grave’s病患者119例,分为柴夏滋阴方剂组89例(观察组),丙基硫氧嘧啶组30例(对照组)。观察组患者煎服中药柴夏滋阴方剂,150ml/次,每日3次;对照组口服丙基硫氧嘧啶片50~100mg/次,3次/d,各组疗程3月。比较两组患者治疗前、后甲状腺功能、面积、重量、24h摄碘率、血常规、肝肾功能和电解质变化。结果:两组患者治疗1个月后血清FT3、FT4浓度均明显降低,3月后部分患者甲状腺功能正常,部分接近正常,与治疗前比较,两组均有极显著性差异(P<0.001),但两组间比较疗效无显著性差异(P>0.05)。治疗3个月后,观察组甲状腺面积、重量、24h摄碘率均较治疗前有明显好转(P<0.05);对照组24h摄碘率也较治疗前有显著差异(P<0.05),但甲状腺面积、重量较治疗前无显著性差异(P>0.05)。观察组中合并白细胞低下、肝功能受损者1个月后均恢复正常。两组患者肾功能、电解质治疗前、后均无显著性差异(P>0.05)。结论:柴夏滋阴方剂可明显改善患者甲状腺功能、缩小甲状腺肿、降低摄碘率,且能提升白细胞,对肝肾功能及电解质无影响。 | 管晓峰 黄淑玉 李云祥 徐文浩 赵涛 吴敏 邹毅 | 2008 | 内科急危重症杂志2008，14，1： | 1 |
| 19 | 免疫学对内分泌学发展的推动作用显示文摘 | 侯宁宁 邱明才 张金钟 | 2006 | 医学与哲学(B)2006，27，12： | 1 |
| 20 | Graves病药物治疗中应注意的几个问题显示文摘 | 张尽红 | 2005 | 现代中西医结合杂志2005，14，17： | 1 |
您所在的机构暂未开通此部分的功能，请联系管理员