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1子宫颈癌等人乳头瘤病毒相关疾病免疫预防专家共识显示文摘子宫颈癌等人乳头瘤病毒相关疾病已成为严重威胁人类健康的公共卫生问题。为响应消除子宫颈癌行动计划,本共识在世界卫生组织关于人乳头瘤病毒疫苗立场文件(2017年)的基础上,结合国内外研究的最新进展,对HPV的病原学和所致相关疾病的临床学、流行病学、疫苗学等方面进行综述。通过HPV疾病相关知识的全面系统介绍,提高专业人员HPV相关疾病的防控水平;尤其在发挥HPV疫苗最佳预防作用及科学使用方面为专业人员提供系统、全面的循证依据。 王华庆 起方辉 赵昀 2019中华预防医学杂志2019,53,8:66
2中国1996-2015年食管癌经济负担研究的系统综述显示文摘目的 探讨中国1996-2015年食管癌经济负担研究开展情况。方法 采用经济负担、费用等作为关键词,全面检索PubMed、中国知网和万方数据库1996-2015年间发表的文献,对纳入文献行信息摘录和统计分析。采用美国卫生保健质量和研究机构推荐包含11条目的横断面研究质量评价标准,由双人独立对纳入的研究进行评价。以中国医疗保健消费价格指数对费用数据进行统一贴现,采用平均增长速度计算年均增长率。结果 最终纳入23篇文献(个体研究21篇和群体研究2篇),其中12篇发表于近5年。21篇个体研究中,有17篇为个体患者病案摘录,纳入文献质量一般,数据多为单一直接医疗费用,分析指标以例均、次均和日均费用等多见。1996-2012年中国食管癌患者例均费用中位数为7 463-37 647元(年均增长率为7.68%),1996-2013年次均费用中位数为6 851-57 554元(年均增长率为11.89%),1996-2010年日均费用中位数为225-1 319元(年均增长率为12.53%)。直接医疗次均费用存在地区差异,以北京、山西和湖北较高。无论个体还是群体研究,对直接非医疗费用和间接费用造成的经济负担报道均较少。结论 中国食管癌经济负担评价数据仍有限且结果可比性一般,尤其是人群层面和间接负担的研究较少。直接医疗费用呈上升趋势,且地区差异较大。郭兰伟 石春雷 黄慧瑶 王乐 岳馨培 刘曙正 李江 苏凯 代敏 孙喜斌 石菊芳 2017中华流行病学杂志2017,38,1:37
3中国癌症筛查的卫生经济学评价显示文摘癌症筛查的概念在我国过去十多年有了大范围传播和广泛的实践,中央财政项目也陆续支持了多项大规模癌症筛查项目:从最早2005年的农村癌症早诊早治项目开始,之后陆续推出淮河流域癌症早诊早治项目(2007年)、农村妇女“两癌”检查项目(2009年)及城市癌症早诊早治项目(2012年)。预算力度的加大和经费的有效使用对于癌症筛查的卫生经济学证据提出了更高要求。石菊芳 代敏 2017中华预防医学杂志2017,51,2:36
4辽宁省城乡居民癌症防治核心知识知晓情况分析显示文摘目的了解辽宁省城乡居民癌症防治核心知识知晓现状,为辽宁省癌症防治提供依据。方法于2018年2-4月,采用分层随机整群抽样的方法,选择辽宁省7个农村县和2个城区的1 700名居民为研究对象,利用国家下发的癌症核心知识知晓率问卷进行面对面调查。利用SAS 8.2软件进行四格表χ2检验和趋势χ2检验。采用多因素logistic回归分析癌症防治核心知识知晓情况的影响因素。结果共收集1 566份有效问卷。调查人群癌症防治核心知识知晓率为68.90%。城市(73.54%)高于农村(65.57%),女性(69.47%)高于男性(68.30%),年龄越大知晓率越低,文化程度越高知晓率越高,趋势变化均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。多因素logistic回归分析结果表明,地区为城市(OR=2.010)、文化程度为大专及以上(OR=2.309)、职业为机关、事业单位(OR=1.662)是癌症防治核心知识知晓的有利因素,职业为在校学生(OR=0.561)是癌症防治核心知识知晓的不利因素。结论辽宁省居民对癌症防治核心知识的掌握情况不平衡,应进一步有针对性地加强肿瘤防治宣传与教育。佟爽 阎佳宁 尚德高 秦怡 于连政 2019中国慢性病预防与控制2019,27,11:40
5中国1996—2015年胃癌经济负担研究的系统评价显示文摘目的 分析中国1996—2015年胃癌经济负担研究现状.方法 以"癌"、"癌症"、"恶性肿瘤"、"瘤"、"经济负担"、"费用"、"成本"、"疾病负担"、"中国"、"neoplasms"、"health expenditure"、"cost of illness"、"China"为检索关键词,系统检索中国知网、万方数据知识服务平台和PubMed中1996—2015年间发表文献,分别得2873、1244和84篇文献,依据纳入排除标准共纳入30篇文献,对纳入文献的基本信息、研究对象、经济负担分析指标及主要费用结果 等进行摘录和汇总分析,费用数据均贴现至2013年值.结果30篇文献中,包括29项个体研究和1项人群研究,共覆盖14个省份,16篇发表于2011—2015年;29篇个体研究中报告直接医疗、直接非医疗和间接经济负担的文献分别有29、1和2篇;主要费用指标为例均(22篇)、次均(9篇)及日均(11篇).直接医疗费用结果提示,中国胃癌1996—2013年中位例均费用为7387~28743元人民币,年均增长率为1.7%;2003—2013年中位次均费用为18504~41871元人民币,年均增长率为5.5%;1996—2012年中位日均费用为313~1445元人民币,年均增长率为3.7%;且直接医疗费用存在地区差异.结论 我国既往20年的胃癌经济负担研究仍以个体和地区层面居多;直接医疗费用呈增长趋势,且存在地区差异;直接非医疗费用和间接经济负担数据匮乏.姚芳 石春雷 刘成成 王乐 宋述铭 任建松 郭春光 娄培安 代敏 朱琳 石菊芳 2017中华预防医学杂志2017,51,8:21
6子宫颈癌及癌前病变患者直接经济负担及其影响因素研究显示文摘目的研究子宫颈癌及其癌前病变患者直接经济负担及其可能的影响因素。方法采用分层抽样方法,依托2015年子宫颈癌筛查国家行业专项,抽取出9家省市级医院和14家区县级医院的子宫颈癌及其癌前病变患者,最终纳入了14个省/直辖市的23所医院的3246例病例。采用查询病案系统结合电话访问的方式,序贯收集各医院2015年间研究对象不同治疗方式、病理期别的直接经济负担,并采用多元线性回归分析影响因素。结果3246例子宫颈癌及癌前病变患者年龄为(46.40±10.43)岁,2423例来自省市级医院患者,823例来自区县级医院患者。省市级医院中,不同病理期别患者整个病程治疗直接经济负担在10156.3~75716.4元/例之间,区县级医院患者的直接经济负担在4927.9~47524.8元/例之间。不同疾病期别患者直接经济负担差距较大,癌前病变患者的直接经济负担在4927.9~11243.0元/例之间,而癌症患者直接经济负担则在29274.6~75716.4元/例之间。多元线性回归分析结果显示,医院等级、病理期别、医保报销、治疗天数、收治方式等对子宫颈癌直接经济负担有影响(P<0.001)。结论我国子宫颈癌患者疾病直接经济负担在不同级别医院、不同疾病期别间差异较大。医保报销、治疗天数、收治方式等均对其有影响。陶思源 彭介入 王英 张桂婷 陈志余 赵霏 马剑桥 杨雪 乔友林 赵方辉 杨春霞 2018中华预防医学杂志2018,52,12:21
7我国既往二十年乳腺癌经济负担研究显示文摘目的探讨我国乳腺癌经济负担现状,为开展进一步的研究和卫生决策提供参考。方法系统检索Pub Med、中国知网和万方数据库1996-2015年收录文献,摘录和分析研究基本信息、经济负担分析方法及结果。结果最终纳入35篇研究,其中19篇发表于近5年。33篇研究基于个体研究,均涉及直接经济负担,信息来自医院病案系统及问卷调查,其中仅3篇研究关注间接经济负担,仅2篇研究关注直接非医疗费用。直接医疗费用数据显示,20年间我国乳腺癌例均费用年中位数为0.9~3.3万元,次均费用为1.3~2.3万元,日均费用为257.9~850.8元;年均增长率分别是2.3%,2.4%和2.4%。2项人群研究估计的乳腺癌经济负担分别为9.7亿元(省级,直接和间接经济负担分别为3.4和6.3亿元)和0.7亿元(地市级,仅间接经济负担)。研究角度及数据贴现报道缺失较严重。结论我国乳腺癌经济负担研究仍有限,次均费用更接近实际花费,例均费用离散度大且存在大幅低估,后期研究应结合标准化病程,开展全国范围的乳腺癌经济负担综合评价。王乐 岳馨培 石菊芳 何世娇 朱娟 石春雷 黄慧瑶 刘成成 李江 方仪 代敏 2017中国慢性病预防与控制2017,25,2:21
8我国1996~2015年结直肠癌经济负担的系统评价显示文摘[目的]了解我国结直肠癌经济负担研究状况。[方法]检索Pubmed、中国知网和万方数据库,摘录汇总1996~2015年结直肠癌经济负担研究相关文献的基本信息、方法与结果,费用数据均贴现至2013年值。[结果]纳入文献24篇(近5年13篇),人群研究仅1篇,其中23篇个体研究指标多为单一直接医疗费用。例均、次均和日均直接医疗费用中位数(范围)分别是27 962(9428~83 320)元、21 959(15 263~51 971)元和882(527~1310)元,年均增长率分别是6.9%、3.7%和7.8%。例均费用中,东、中、西部地区依次降低,直肠癌高于结肠癌。[结论]我国结直肠癌经济负担研究数量增长较快但人群层面数据匮乏;直接医疗费用呈缓慢增长,其中例均直接医疗费用存在大幅低估,且费用可能存在地区和癌变部位差异。刘成成 黄慧瑶 石菊芳 王乐 石春雷 何世娇 王征 郭春光 刘骞 代敏 2017中国肿瘤2017,26,11:21
9我国结直肠癌的现状、制约瓶颈与反思显示文摘结直肠癌(CRC)是全球排位第3的最常见恶性肿瘤,其发病率和死亡率在发达国家与经济转型期国家间存在巨大差异,近年来,CRC在全球范围的疾病负担仍在持续加剧[1-4]。因此,从国际视野了解CRC诊疗模式及其演变,对我国CRC的防控及减轻CRC负担至关重要。中国经济高速发展而肿瘤防控未能同步,形成了转型期中国特有的CRC模式:农村城市化,城乡差距缩小;饮食模式及构成改变,肉类和脂肪的摄入量急剧增加;对于吸烟、饮酒、肥胖、缺少运动锻炼等癌症危险因素无防范,导致我国CRC的发病率与死亡率持续增高[5-6]。于永扬 陈海宁 周总光 2019中国普外基础与临床杂志2019,26,8:19
10中国1996—2014年肺癌经济负担研究系统评价显示文摘目的探讨中国1996—2014年肺癌经济负担研究状况,为肺癌防控措施相关评价及卫生决策提供参考依据。方法以癌症、经济负担、费用等为检索词,检索中国知网、万方和Pub Med数据库1996年1月1日—2014年12月31日发表的关于中国肺癌经济负担的文献,再按非肺癌相关文献等标准进行排除,对最终纳入的32篇文献进行摘录,所有费用数据均按照2013年我国医疗保健消费价格指数行贴现处理,且以均值表示,同时计算年均增长率。结果最终纳入的32篇文献中,基于住院患者和人群的研究分别有30和2篇;经济负担类型方面,关注直接经济负担、间接经济负担、直接和间接经济负担的文献分别有26、1和5篇;本研究分析结果显示,中国1996—2011年肺癌例均直接医疗费用为10 415~27 595元,年均增长率为2.2%(其中检查费、药品费和化验费用年均增长率分别为3.5%、-3.2%和2.2%);1997—2010年肺癌次均直接医疗费用为9 463~38 209元,年均增长率为-1.7%(其中检查费、药品费和化验费年均增长率分别为16.9%、-2.2%和17.3%);1996—2009年肺癌直接医疗日均费用为426~1 036元,年均增长率为6.3%;直接非医疗费用和间接费用因涵盖项目及方法差异,无法得出趋势数据。结论中国肺癌经济负担研究数据的收集及分析方法不一,例均和次均费用整体趋势不明显,但细化项目多呈增长趋势且幅度不同。石春雷 娄培安 石菊芳 黄慧瑶 李江 岳馨培 王乐 董宗美 陈培培 张盼 赵春艳 李放 周金意 代敏 2017中国公共卫生2017,33,12:18
11某三甲综合医院近12年恶性肿瘤住院患者疾病构成及死因分析显示文摘目的分析四川省某三甲综合医院2005-2016年12年间恶性肿瘤住院患者疾病构成的年代变化趋势、主要死因构成及死因顺位,为恶性肿瘤防治措施的制定提供科学依据。方法回顾性收集四川省人民医院2005年1月至2016年12月收治的恶性肿瘤住院病例;计算全部恶性肿瘤疾病构成,性别、年龄分布,年代变化趋势,死因构成及死因顺位。结果 12年间我院收治的恶性肿瘤住院患者人数呈逐年上升趋势,平均年增长率为25.2%。12年间收治的肿瘤住院患者均为男性多于女性。肿瘤住院患者随着年龄的增长,构成比逐渐增高,80岁以后迅速降低。肿瘤住院患者中,前10位恶性肿瘤依次为:肺癌(18.3%)、食管癌(12.7%)、宫颈癌(11.7%)、乳腺癌(11.1%)、结直肠癌(9.1%)、胃癌(6.0%)、肝癌(5.1%)、鼻咽癌(4.7%)、淋巴瘤(4.3%)、卵巢癌(3.5%),合计占全部恶性肿瘤的84.5%;住院期间因肿瘤死亡1 999例,病死率为2.03%。恶性肿瘤住院患者病死率随时间呈逐年下降趋势(χ2趋势=166.341,P<0.001)。死因顺位前3位依次为:肺癌(33.37%)、肝癌(10.41%)和食管癌(8.00%),病死率最高的癌种为:胰腺癌(6.62%),其次为胆囊癌(5.78%)、肝癌(4.13%)。结论恶性肿瘤住院患者逐年增加,病死率逐年下降,应加强重点恶性肿瘤的防治工作。徐川 钱邦富 2018中国卫生统计2018,35,3:18
122002~2013年山东省肥城市恶性肿瘤的发病与死亡分析显示文摘[目的]分析2002~2013年山东省肥城市恶性肿瘤的发病和死亡情况,为肥城市恶性肿瘤的防治提供基础数据。[方法]利用肥城市肿瘤登记处2002~2013年恶性肿瘤登记报告系统中的病例资料,计算发病率、死亡率和标化率等指标,利用Joinpoint软件估计发病率和死亡率的平均年度变化百分比。[结果]2002~2013年肥城市肿瘤登记处共登记报告的恶性肿瘤新发病例26 550例,死亡20 741例。其中,男性恶性肿瘤发病率为359.93/10万,女性恶性肿瘤发病率为211.42/10万,男女比例为1.65∶1;合计标化发病率、男女性标化死亡率均呈明显上升趋势(P〈0.001);男性恶性肿瘤死亡率为294.63/10万,女性恶性肿瘤死亡率为152.12/10万,男女比例为1.88∶1。合计标化死亡率、男女性标化死亡率均无明显变化趋势(P〉0.05)。发病前10位恶性肿瘤分别为食管癌、胃癌、肺癌、肝癌、女性乳腺癌、结直肠癌、其他不明部位肿瘤、白血病、脑及中枢神经系统、胰腺癌,占全部恶性肿瘤的89.66%;死亡前10位恶性肿瘤分别为食管癌、胃癌、肺癌、肝癌、结直肠癌、女性乳腺癌、其他不明部位肿瘤、白血病、脑及神经系统、胰腺癌,占全部恶性肿瘤的92.31%。[结论]2002~2013年肥城市恶性肿瘤发病率呈明显上升趋势,死亡率变化趋势不明显;食管癌、胃癌、肺癌、肝癌、女性乳腺癌、结直肠癌等是肥城市发病率、死亡率较高的恶性肿瘤,应作为肥城市恶性肿瘤防治的主要癌种。李琰琰 赵腾 马恒敏 陈万青 王家林 2018中国肿瘤2018,27,4:16
132018年湖南省肿瘤登记地区恶性肿瘤发病与死亡分析显示文摘[目的]分析湖南省肿瘤登记地区2018年恶性肿瘤的发病与死亡状况。[方法]收集2018年湖南省32个肿瘤登记点上报的恶性肿瘤发病与死亡资料,按照地区和性别分层计算湖南省肿瘤登记地区恶性肿瘤的发病与死亡粗率、中标率、世标率、年龄别率、0~74岁累积率。中标率采用2000年全国人口普查的标准人口构成进行计算,世标率采用Segi’s世界标准人口构成进行计算。[结果]2018年湖南省肿瘤登记地区恶性肿瘤粗发病率为248.24/10万,中标率为172.27/10万,世标率为168.54/10万,0~74岁累积率为20.01%,男性粗发病率为272.71/10万,女性粗发病率为222.23/10万;城市地区恶性肿瘤粗发病率为285.51/10万,中标率为192.16/10万,世标率为188.83/10万,0~74岁累积率为22.55%,其中男性粗发病率为319.47/10万,女性粗发病率为251.26/10万;农村地区恶性肿瘤粗发病率为230.87/10万,中标率为162.85/10万,世标率为158.92/10万,0~74岁累积率为18.80%,其中男性粗发病率为251.72/10万,女性粗发病率为208.18/10万。男性恶性肿瘤发病率排列前5位的依次是肺癌、肝癌、结直肠癌、胃癌、口腔癌。女性恶性肿瘤发病率排列前5位的依次是乳腺癌、肺癌、宫颈癌、结直肠癌、肝癌。2018年湖南省肿瘤登记地区恶性肿瘤粗死亡率为154.50/10万,中标率为99.02/10万,世标率为98.40/10万,0~74岁累积率11.94%,男性粗死亡率为196.83/10万,女性粗死亡率为109.52/10万。城市地区恶性肿瘤死亡率为170.37/10万,中标率为105.52/10万,世标率为105.07/10万,0~74岁累积率为12.23%,其中男性粗死亡率为221.62/10万,女性粗死亡率为118.67/10万;农村地区恶性肿瘤粗死亡率为147.10/10万,中标率为96.03/10万,世标率为95.32/10万,0~74岁累积率为11.81%,男性粗死亡率为185.70/10万,女性粗死亡率为105.09/10万。男性恶性肿瘤死亡率排列前5位的依次是肺癌、肝癌、结直肠癌、胃癌、食管癌;女性恶性肿瘤死亡率排列前5位的依次是肺癌、肝癌、结直肠癌、宫颈癌、乳腺癌。[结论]肺癌、女性乳腺癌、结直肠癌、宫颈癌、肝癌、胃癌、食管癌等是湖南省肿瘤登记地区发病率和死亡率位居前列的病种,应作为湖南省重点防控的恶性肿瘤;女性乳腺癌和宫颈癌的发病率、死亡率均排在前5位,应作为女性重点防控的主要恶性肿瘤。口腔癌上升到男性发病率前5位,也应引起相应关注,及早采取措施加以防范。邹艳花 廖先珍 许可葵 肖海帆 胡莹云 石朝晖 曹世钰 李灿 郭佳 王石玉 李娜 颜仕鹏 2022中国肿瘤2022,31,4:16
14我国城市地区癌症筛查供需方角度的可持续评估显示文摘癌症筛查项目或干预策略不仅要经济有效,在实际操作时也要考虑诸多影响因素。本期“癌症筛查可持续评估”重点号栏目将从癌症筛查服务的实际供方、潜在供方、实际需方和潜在需方4个维度展开,探索癌症筛查在我国城市人群中开展的可持续性,为更加顺利有效地开展大范围癌症筛查工作提供决策支持。代敏 毛阿燕 石菊芳 2018中华流行病学杂志2018,39,2:15
15某医院前三位恶性肿瘤住院费用影响因素分析显示文摘目的分析2013年-2017年江苏省某市三级肿瘤专科医院收治的前3位肿瘤患者的住院费用及影响因素,为公立医院改革、提高医疗质量提供科学依据。方法提取2013年1月1日-2017年12月31日期间前3位肿瘤病种出院患者数据,筛选出肺癌患者8585例,胃癌患者6883例,结直肠癌患者5563例,采用相关分析对3大肿瘤住院患者住院费用和住院时间进行时间趋势检验,通过单因素分析排除混杂因素,通过建立多元线性回归模型研究住院费用的影响因素。结果 2013年-2017年肺癌患者次均住院费用为15 365.78元,胃癌患者次均住院费用为15 019.95元,结直肠癌次均住院费用为14 509.43元,3种肿瘤住院费用均随年份呈下降趋势,肺癌患者住院费用的影响因素主要是住院时间、治疗方式、病情分期、是否危重、转归情况;胃癌患者住院费用的影响因素主要是住院时间、治疗方式、危重抢救、付费方式、年龄;结直肠癌患者住院费用的影响因素是住院时间、治疗方式、危重抢救、并发症情况。结论住院时间、治疗方式是影响肿瘤患者住院费用的主要因素,应合理缩短平均住院日,对费用较高的治疗方式进行医院过程质控,合理配置医疗资源,尽量减少并发症,采取综合措施,控制肿瘤患者住院费用的增长。索丽君 袁焱 苟莉莉 卜杰 李晟 2019中国病案2019,20,10:15
16宫颈癌同步放化疗患者营养状况对临床结局、副反应的影响及成本效果分析显示文摘目的:探讨营养状况对宫颈癌同步放化疗患者临床结局、治疗副反应和成本效果的影响。方法:本研究为前瞻性观察性队列研究。连续纳入北京协和医院2018年5月1日至9月1日同步放化疗宫颈癌患者。根据判定标准将患者分为营养异常和营养正常两组分别为81例和94例,记录血常规、肝功能及相关治疗和营养支持费用;观察两组呕吐、腹泻、骨髓抑制、感染等发生率;进行成本效果分析及临床结局。结果:与营养正常组比较,营养异常组感染率(27.2%比14.9%,χ^(2)=4.007,P=0.045)、骨髓抑制发生率(86.4%比69.1%,χ^(2)=7.36,P=0.007)、骨髓抑制治疗费用[324.0(164.2~648.0)比587.8(243.6~1728.0),Z=2.698,P=0.007]和治疗成本[(71.4(45.2~123.7)比85.1(57.0~198.9),Z=1.994,P=0.030)]均显著升高。临床结局不佳者也显著多于营养正常组(29.6%比8.5%,χ^(2)=12.987,P<0.001)。仅7.2%患者曾就诊营养门诊,营养干预比例极低。结论:同步放化疗宫颈癌患者存在较高比例的营养异常。营养异常患者感染、骨髓抑制等副反应发生率及治疗成本更高,临床结局更差。付极 于康 王方 李卓 聂小栋 2021中华健康管理学杂志2021,15,3:14
17西黄胶囊联合GP方案对中晚期乳腺癌患者血清TNF-α,VEGF,MMP-2,MMP-9水平的影响显示文摘目的:研究西黄胶囊联合GP方案对中晚期乳腺癌患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、人血管内皮细胞生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的影响。方法:入选2014年3月至2015年2月我院收治的88例中晚期乳腺癌患者,按照患者入院顺序分为观察组和对照组,44例每组。对照组使用GP方案进行治疗,观察采取西黄胶囊联合GP方案进行治疗。比较两组患者治疗前后血清TNF-α、VEGF、MMP-2、MMP-9水平的变化、临床疗效和不良反应的发生情况。结果:观察组的总有效率显著高于对照组[84.09%(37/44)vs 50.00%(22/44)](P<0.05)。治疗前,两组患者血清TNF-α、VEGF、MMP-2、MMP-9水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的血清TNF-α、VEGF、MMP-2、MMP-9水平均较治疗前显著降低(P<0.05),观察组的血清TNF-α、VEGF、MMP-2、MMP-9水平均明显低于对照组(P<0.05)。两组患者恶心呕吐等不良反应率比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组脱发、腹泻、肝功能异常、食欲下降、贫血、白细胞下降发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:西黄胶囊联合GP方案较单用GP方案能更有效降低中晚期乳腺癌患者血清TNF-α、VEGF、MMP-2、MMP-9水平,临床疗效更好,安全性更高。周璇 廖盼丽 吴文英 姜辉 江华 2017现代生物医学进展2017,17,23:14
18济南市社区居民癌症健康素养现状及其对相关行为的影响显示文摘[目的]分析济南市社区居民癌症健康素养现状并探讨其对癌症相关行为的影响。[方法]在济南市3个区随机选择5家社区,采用随机数字表法抽取社区内18~69岁居民进行问卷调查;利用描述性分析、χ~2检验分析居民癌症健康素养状况;采用Logistic回归模型分析癌症健康素养的影响因素及其对癌症相关行为的影响。[结果]共收回有效问卷310份,济南市社区居民癌症健康素养水平为62.9%;文化程度、职业、是否参加过癌症相关健康教育是癌症健康素养水平的影响因素;癌症健康素养越高,越倾向于不吸烟、多吃新鲜水果蔬菜、注意饮用水健康、在患病或有症状时及时就医、参加针对癌症的体检或筛查,OR值分别为1.019(95%CI:1.003~1.036)、1.017(95%CI:1.004~1.030)、1.019 (95%CI:1.005~1.033)、1.017(95%CI:1.002~1.032)、1.019(95%CI:1.001~1.037)。[结论]居民癌症健康素养受多种因素影响,高癌症健康素养人群更倾向于选择健康的行为生活方式,应制定和实施综合性的干预策略,逐步提升社区居民癌症健康素养水平。张楠 苏明珠 顾建华 王贵齐 魏文强 孙强 王家林 2019中国肿瘤2019,0,7:14
19我国1996-2015年间肝癌经济负担研究系统评价显示文摘目的整合我国肝癌经济负担证据,为今后研究提供基线数据和方法参考。方法系统检索Pub Med、中国知网和万方数据库1996-2015年间发表文献,描述纳入研究基本特征并分析经济负担结果,费用贴现至2013年值,采用美国卫生保健质量和研究机构(agency for health care research and quality,AHRQ)推荐的量表开展质量评价。结果最终纳入32篇文献。2篇基于人群的研究,报道的经济负担分别为37.8亿元(省级,直接和间接)和6.0亿元(市级,间接)。30篇基于个体的研究均报道了直接医疗费用,例均费用(21篇)年度中位数为11 663元(3 500~70 567元),次均费用(9篇)年度中位数为19 202元(7 005~41 118元),日均费用(13篇)年度中位数为865元(409~1 275元);20年间三种指标费用均呈缓慢上升趋势;细化构成药品费居多(约56.6%);5篇基于个体的研究报道了间接费用,中位数为73 440元(35 815~166 967元)。纳入研究质量一般。结论肝癌在我国人群层面经济负担研究有限。不同地区的肝癌经济负担研究力度与其疾病负担不相匹配。例均费用数据报道较多,但结果解释应谨慎。此外,肝癌所致间接经济负担不容忽视。杨骏 王乐 石春雷 黄慧瑶 王宇婷 李江 赵建军 曲春枫 代敏 杨莉 石菊芳 2017中华疾病控制杂志2017,21,8:13
20中国肝癌筛查卫生经济学研究的系统评价显示文摘目的系统评价中国人群肝癌筛查卫生经济学研究现状,为后续进一步开展相关研究提供依据。方法计算机检索Pub Med、EMbase、The Cochrane Library、Web of Science、CNKI、Wan Fang Data、CBM和VIP数据库,搜集我国人群肝癌筛查卫生经济学研究,检索时限均从建库至2017年12月31日。由2位研究者独立筛选文献、提取资料,对纳入研究基本特征、卫生经济学评价方法及主要结果等进行描述性分析,并对研究质量及报告规范性进行评价。结果共纳入5个研究。纳入研究的肝癌筛查起始年龄在35~45岁,筛查技术多选用甲胎蛋白(AFP)联合超声,频率以每半年1次居多。5个研究整体质量尚可;整体报告规范性尚可,得分中位数为78%(60%,78%)。2个研究报道了基于每检出1例肝癌的成本,分别为4.4万元和57.5万元。3个研究报道了基于挽救生命年(LYS)和质量调整生命年(QALY)的成本-效果比(CER)指标,仅1个中国内地研究报道了每挽救一个LYS的成本,为1 775元,其与当地人均国内生产总值(GDP)比值为0.1;另2个我国台湾地区的研究报道了4组筛查的成本-效果比,其与当地人均GDP比值范围为1.0~2.2。结论肝癌高发地区我国台湾地区研究提示在普通人群中开展肝癌筛查经济有效;而我国大陆研究提示在高危人群中开展AFP联合超声筛查经济有效,但仅有1个地区性研究支持,仍需更多基于随机对照试验或队列研究的卫生经济学评价予以验证。白方舟 王乐 王宇婷 黄慧瑶 刘成成 朱娟 任建松 赵建军 韩优莉 曲春枫 代敏 石菊芳 2018中国循证医学杂志2018,18,5:12
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