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| 1 | 我国城市居民癌症筛查服务利用现况及服务支付意愿分析显示文摘目的 了解未参加过城市癌症早诊早治项目及其他国家级癌症筛查项目的城市居民对癌症筛查服务利用现况及对癌症筛查费用的支付意愿情况,从潜在筛查服务需求方的角度探索癌症筛查工作的可持续性。方法 2014-2015年基于城市癌症早诊早治项目的16个省份项目点,采用多中心横断面方便抽样方法对目标人群开展纸质问卷调查;采用χ2检验进行单因素分析、二元logistic回归进行多因素分析。结果 最终完成合格调查16 394人。调查对象中做过癌症筛查的居民占12.1%(1 984人);对癌症筛查服务利用进行多因素分析显示,年龄为60~69岁(OR=1.27,95% CI:1.13~1.43)、女性(男性OR=0.56,95% CI:0.50~0.62)、学历偏高者(高中/中专OR=1.51,95% CI:1.35~1.70;大学及以上OR=2.10,95% CI:1.36~3.25)、事业单位等和企业单位等职业的人群(企业人员等OR=1.32,95% CI:1.06~1.64;事业单位人员等OR=2.85,95% CI:2.26~3.59)、收入偏高者(6~15万元OR=1.55,95% CI:1.39~1.73;≥ 15万元OR=2.57,95% CI:2.09~3.15)、城镇职工医疗保险/公费医疗(OR=1.15,95% CI:1.01~1.32)以及城镇居民医疗保险/商业保险(OR=1.01,95% CI:0.84~1.22)的人群对癌症筛查服务利用率更高。在不考虑费用等因素的情况下,65.8%(10 795人)的调查对象愿意接受癌症筛查服务,且做过癌症筛查的居民对癌症筛查的接受度更高(P〈0.05)。对于多种癌症联合筛查,61.2%(10 038人)的居民愿意付费,多因素分析显示,年龄为40~59岁(60~69岁OR=0.80,95% CI:0.74~0.87)、企事业单位等职业人群(企业人员OR=1.32,95% CI:1.18~1.47;事业单位人员OR=1.76,95% CI:1.56~1.98)、收入偏高者(6~15万OR=1.51,95% CI:1.40~1.63;≥ 15万OR=1.95,95% CI:1.60~2.38)及做过癌症筛查人群(OR=2.18,95% CI:1.94~2.46)的支付意愿更高。结论 居民癌症筛查服务利用仍有较大的提升空间;年龄、性别、学历、职业、收入、医保是癌症筛查服务利用的主要影响因素;居民有一定的支付意愿,但支付额度有限,年龄、职业、收入、癌症筛查服务利用是居民支付意愿的主要影响因素。 | 董佩 邱五七 石菊芳 毛阿燕 黄慧瑶 孙宗祥 黄佳文 廖先珍 刘国祥 王德斌 白亚娜 孙晓杰 任建松 郭兰伟 兰莉 刘玉琴 龚继勇 杨莉 邢晓静 宋冰冰 周琦 买玲 朱琳 杜灵彬 张永贞 周金意 秦明芳 吴寿岭 齐啸 孙校华 娄培安 蔡波 张凯 赫捷 代敏 | 2018 | 中华流行病学杂志2018，39，2： | 39 |
| 2 | 我国城市地区人群癌症筛查需求调查分析显示文摘目的了解未参加过城市癌症早诊早治项目及其他国家级癌症筛查项目的城市社区居民对癌症筛查服务的接受意愿及对服务模式细化需求,从筛查潜在服务需求方的角度探索癌症筛查工作可持续性的影响要素。方法基于城市癌症早诊早治项目的16个省份现场,采用方便抽样对当地40~69岁居民开展问卷调查,内容包括筛查服务需求意向等。结果最终完成合格访谈16394份,调查对象年龄(53.8±8.0)岁,男性占44.6%。若不考虑费用等因素,4831名(29.5%)居民对癌症筛查服务没有需求,常见原因包括要等身体出现异常后才行动(61.8%)、所在单位已提供类似体检(36.8%)、自己不先做风险评估而直接去做筛查(33.O%)等。10795名(65.8%)居民对癌症筛查服务有需求,但对筛查机构类型选择倾向不同:43.7%希望提供筛查的机构是综合性医院,36.5%希望是肿瘤专科医院;居民对于机构级别选择也有差异:61.4%的居民希望提供筛查的机构级别越高越好,36.4%则认为机构达到一定级别即可。关于筛查流程,61.5%未接收过筛查的居民认同“先问卷评估阳性后再临床检查”的模式。结论大多数居民对癌症筛查服务有需求且倾向筛查机构级别越高越好。应普及癌症筛查知识宣传,并合理引导居民对筛查机构类型及级别的选择期望,建议加强基层筛查能力建设,合理分流居民对筛查机构的选择意愿。 | 雷海科 董佩 周琦 邱五七 孙宗祥 黄慧瑶 任建松 刘国祥 白亚娜 王德斌 孙晓杰 廖先珍 郭兰伟 兰莉 刘玉琴 龚继勇 杨莉 邢晓静 宋冰冰 买玲 朱琳 杜灵彬 张永贞 周金意 秦明芳 吴寿岭 齐啸 孙校华 娄培安 蔡波 张凯 赫捷 代敏 毛阿燕 石菊芳 无 | 2018 | 中华流行病学杂志2018，39，3： | 19 |
| 3 | 2018—2019年河北省城市上消化道癌筛查结果分析显示文摘[目的]分析2018—2019年河北省城市癌症早诊早治项目中上消化道癌筛查结果。[方法]按照河北省城市癌症早诊早治中上消化道癌筛查流程,在石家庄市和唐山市选定社区年龄40~74岁的当地居民,通过问卷调查之后采用国家统一评估模型评估出高危人群,进一步通过内镜检查,发现早期上消化道病变,必要时通过病理进行确诊。[结果]2018—2019年度,河北省城癌项目共计37849人完成上消化道癌危险因素问卷调查,评估出上消化道癌高危人群9222例,总体高危率为24.37%。其中1838人参加了上消化道内镜检查,完成病理检查1154人,病理检查率为62.79%。进行病理诊断者年龄主要分布在50~64岁。经内镜检查及病理诊断,共检出6例上消化道癌患者,总检出率为0.33%,其中胃癌3例,检出率为0.16%,食管癌3例,检出率为0.16%。胃癌前病变检出27例,检出率为1.47%,食管癌前病变检出3例,检出率为0.16%。[结论]通过问卷调查评估出高危人群后,采用上消化道内镜结合病理学检查的筛查手段能够有效检出上消化道癌及癌前病变。 | 师金 梁迪 夏长金 陈朔华 高玮 王静 胡建军 单保恩 贺宇彤 | 2020 | 中国肿瘤2020，29，6： | 17 |
| 4 | 我国城市居民对多种癌症联合筛查的频率倾向及支付意愿显示文摘目的 了解我国城市居民对常见癌种(肺、胃、食管、肝、结直肠和乳腺癌)联合筛查的频率倾向及支付意愿。方法 2012-2014年基于城市癌症早诊早治项目的13个省份现场,面对面调查不同付费假设下,实际参加项目的居民倾向的筛查频率、对长期推行每3年1次联合筛查的支付意愿和支付额度等。结果 最终完成合格访谈31 029人,年龄(55.2±7.5)岁,近5年家庭人均年收入M值为2.5万元。对于多种癌症联合筛查服务,若完全免费,93.9%的居民选择每1~3年1次的频率;完全自费时对应的比例为67.3%。假设将每3年1次的联合筛查长期推行且需个人部分付费时,76.7%的居民愿意付费,但支付额度超过500元者(联合筛查人均费用约1 500元)仅占11.2%。其余23.3%无支付意愿者主要认为费用难以承受(71.7%)和认为没必要筛查(40.4%)。结论 我国城市参加过癌症筛查的居民对多种癌症联合筛查倾向"高频"模式,提示大范围推广的潜在接受程度较高,但需科学评价与正确引导。尽管多数居民对联合筛查有支付意愿但支付额度有限,提示应加强居民对自我健康的责任管理意识,建立筛查服务共付机制时应设置合理比例。 | 朱娟 黄慧瑶 毛阿燕 孙宗祥 邱五七 雷海科 董佩 黄佳文 白亚娜 孙晓杰 刘国祥 王德斌 廖先珍 任建松 郭兰伟 兰莉 周琦 宋冰冰 刘玉琴 杜灵彬 朱琳 曹蓉 王家林 买玲 任英 周金意 孙校华 吴寿岭 齐啸 娄培安 蔡波 李霓 张凯 赫捷 代敏 石菊芳 无 | 2018 | 中华流行病学杂志2018，39，2： | 14 |
| 5 | 肝癌筛查相关卫生技术评估显示文摘卫生技术评估方法日益受到重视推广,对于占全球一半以上肝癌疾病负担的中国人群而言,探讨经济有效的肝癌二级预防措施尤显重要。我国自2005年起在农村人群开始了肝癌筛查的实践工作,2012年又拓展至城市人群。'肝癌筛查相关卫生技术评估'系列论文基于证据汇总,从肝癌筛查效果和经济学等角度进行相关卫生技术评估,以期为我国人群肝癌筛查领域可能需要深入开展的公共卫生和研究工作方向提出建议。 | 石菊芳 赵琨 曲春枫 韩优莉 赵建军 代敏 | 2018 | 中国循证医学杂志2018，18，5： | 12 |
| 6 | 中国基层卫生机构的恶性肿瘤筛查分析现状显示文摘近几十年,中国肿瘤的发病率和死亡率均持续升高,造成的健康负担日益沉重。在社区推广合理有效的肿瘤筛查服务,可以满足居民对恶性肿瘤筛查的迫切需求,降低晚期恶性肿瘤的发病率,减轻癌症负担。目前,中国基层卫生机构已开展了肺癌、结直肠癌、宫颈癌、乳腺癌、肝癌、胃癌和食管癌等筛查实践,但社区内对不同癌种的多种筛查方案仍缺乏统一评价。本文通过回顾已有文献,对中国社区癌症筛查服务的组织方式、常见癌症的筛查效果及成本进行综述,旨在为国内基层卫生机构开展肿瘤筛查服务提供更加直观的参照依据。 | 祝悦 徐志杰 毛润越 方力争 | 2019 | 肿瘤2019，0，9： | 12 |
| 7 | 2018—2019年度河北省城市结直肠癌筛查结果分析显示文摘目的分析2018—2019年河北省城市癌症早诊早治项目结直肠癌筛查结果。方法按照河北省城市癌症早诊早治中结直肠癌筛查流程,在石家庄市和唐山市选定社区中年龄40~74岁的当地居民,通过问卷调查后采用国家统一评估模型评估出高危人群,进一步通过结肠镜检查,发现早期结直肠病变,必要时通过病理进行确诊。结果 2018—2019年度,河北省城癌项目共计37849人完成结直肠癌危险因素问卷调查,评估结直肠癌高危人群6938例,总体高危率为18.33%。其中共有1230人参加了结肠镜检查,并完成病理检查465例(37.80%)。进行病理诊断者年龄主要分布在50~64岁。经结肠镜检查及病理诊断,共检出6例(0.49%)结直肠癌患者,其中结肠癌4例(0.33%)、直肠癌2例(0.16%)。结直肠癌癌前病变190例(15.45%),非进展期腺瘤/息肉250例(20.33%),炎性反应性肠道疾病168例(13.66%)。结论开展人群结肠镜筛查可以有效检出结直肠癌和癌前病变,实现结直肠癌的早期发现、早期诊断和早期干预。 | 贺宇彤 任萌 胡建军 陈朔华 高玮 王静 夏长金 梁迪 师金 单保恩 | 2020 | 肿瘤防治研究2020，47，9： | 11 |
| 8 | 我国城市乳腺癌高危人群对筛查的接受程度及支付意愿分析显示文摘目的调查我国城市乳腺癌高危人群对乳腺B超联合乳腺X线筛查的接受度和支付意愿。方法选取2012—2014年基于城市癌症早诊早治项目的13个省份中,以高危风险模型评估出的单一乳腺癌高危且接受进一步乳腺癌筛查的人群作为研究对象,调查其对乳腺B超联合乳腺X线摄片筛查的接受度和在特定付费假设情境下的支付意愿,并比较分析各省份情况。结果最终纳入研究对象共3049名。年龄(52.4±7.0)岁,45~55岁者占50%,近5年中位人均年收入为2.2(1.5~3.4)万元。不同文化程度、职业、婚姻状态影响其完全接受和自愿支付情况(P<0.05)。99%(3016名)的高危对象表示可以接受乳腺癌筛查。假定将每3年1次的乳腺癌筛查长期推行且需个人部分付费时,85%(2581名)的高危对象表示愿意支付,但支付额度超过100元者仅占17%(438名)。其余15%(466名)无支付意愿者主要认为费用难以承受(70%,327名)和没有必要(24%,112名)。各省份间接受度、支付意愿和额度差异有统计学意义(P<0.05)。结论我国城市乳腺癌高危人群对乳腺癌筛查接受度极高,同时支付意愿较高,但支付额度有限。 | 毕晓峰 朱娟 石菊芳 黄慧瑶 王乐 刘成成 白方舟 王红 严鑫鑫 任建松 李霓 张凯 代敏 陈万青 | 2019 | 中华健康管理学杂志2019，13，5： | 10 |
| 9 | 我国城市地区癌症筛查项目人员对筛查工作意愿倾向的多中心调查及政策建议显示文摘目的基于癌症筛查实际供方角度,从工作人员主观感受及意愿层面评价癌症筛查项目的可持续性。方法2014—2015年,基于城市癌症早诊早治项目,在16个省份项目点选取2013-2015年所有承担项目的医院、CDC和社区卫生服务中心,采用纸质问卷和网络调查开展访谈,对象包括宏观管理人员、具体项目管理人员和一线工作人员等。结果最终完成访谈4626份,访谈对象总体认为参加项目的最大收获在于社会价值感的提升(63.6%)、当地影响力(35.9%)及专业技能提升(30.6%)等;最大困难在于社会物质激励不够所致工作积极性低(30.9%)、信息采集口径不一致(28.3%)、部门问协调(24.4%)和机构问沟通衔接困难(23.5%)等。当单项筛查服务劳务补偿约50元时,工作人员会考虑加班工作。63.7%的受访者有长期筛查服务意愿,主要原因:可通过项目提升个人/团队在当地影响口碑(48.7%)、通过项目提升个人/团队专业技能(43.1%)等;无服务意愿者主要担心工作量超负荷(59.8%)、对日常工作的干扰(49.8%)等。结论收获与困难相关结果提示,若要长期可持续性开展癌症筛查工作,建议加强项目内荣誉激励、对外宣传及专业能力建设,根据具体情况提高劳务补偿。服务意愿结果则提示,应从政府和领导层面加强信息化建设及机构/部门间协调,机构内应合理协调筛查项目与日常工作。 | 石菊芳 毛阿燕 孙宗祥 雷海科 邱五七 黄慧瑶 董佩 黄佳文 朱娟 李江 刘国祥 王德斌 白亚娜 孙晓杰 廖先珍 任建松 郭兰伟 兰莉 周琦 杨莉 宋冰冰 杜灵彬 朱琳 王家林 刘玉琴 任英 买玲 秦明芳 张永贞 周金意 孙校华 吴寿岭 齐啸 娄培安 蔡波 李霓 张凯 赫捷 代敏 无 | 2018 | 中华流行病学杂志2018，39，2： | 7 |
| 10 | 我国城市地区癌症临床筛查服务潜在供方服务意愿调查显示文摘目的调查未参加过国家级癌症筛查项目的医院相关工作人员癌症筛查服务意愿及原因。方法基于16个省份的项目点,采用方便抽样方法抽取潜在供方医院(每个城市1—2家),并整群抽取与癌症筛查相关的管理及一线工作人员,开展问卷调查,采用SAS9.4软件进行逻辑核查和数据分析。结果共有31家医院(三级18家、二级13家)的2201名工作人员(管理者508人、一线工作人员1693人)参与调查;受访医院均有一定的筛查业务扩展空间,管理者中有提供癌症筛查意愿者占92.5%,68.3%认为应当由政府承担筛查筹资责任;一线工作人员希望通过项目获得的收获是提升专业技能(72.4%)和物质回报(46.8%),但又担心项目运行会干扰日常工作(42.1%)和物质激励不足(41.8%);如需加班提供筛查服务,工作人员对不同检查项目单例期望补偿额度肘值为20~90元,其中三级医院是二级的2倍左右。结论专业技能提升和物质激励是潜在筛查服务提供方服务积极性和项目可持续性的保证,在后续的项目开展中应给予重视,加班劳务补偿期望值较高,项目实施中需合理分配机构的工作负荷以更好地控制项目成本。 | 毛阿燕 石菊芳 邱五七 董佩 孙宗祥 黄慧瑶 孙晓杰 刘国祥 王德斌 白亚娜 廖先珍 任建松 郭兰伟 兰莉 周琦 周金意 杨莉 王家林 秦明芳 张永贞 宋冰冰 邢晓静 朱琳 买玲 杜灵彬 刘玉琴 娄培安 蔡波 孙校华 吴寿岭 齐啸 张凯 赫捷 代敏 无 | 2018 | 中华流行病学杂志2018，39，2： | 5 |
| 11 | 城市上消化道癌高危人群对内镜筛查的接受度与支付意愿显示文摘[目的]调查我国城市上消化道癌高危人群对内镜筛查的接受度与支付意愿。[方法]基于2012~2014年城市癌症早诊早治项目的 13个省份,以高危风险模型筛查出的上消化道癌高危人群且接受进一步单一上消化道癌内镜筛查的居民为对象,面对面调查其对内镜筛查的接受度和在一定付费假设下的支付意愿,并进行分省份亚组分析。[结果]最终纳入分析对象共3256名。年龄(55.4±7.5)岁,男性占40.8%,近5年中位人均年收入为2.3万元。对于上消化道癌内镜筛查,90.0%的高危对象表示可以接受。假定将每3年1次的上消化道癌内镜筛查长期推行且需个人部分付费时,81.7%的高危对象表示愿意支付,但支付额度超过100元者仅占14.8%。其余18.3%无支付意愿者主要认为费用难以承受(38.2%)和检查痛苦(27.3%)。各省份间接受度和支付意愿存在统计学差异(P<0.05)。[结论]我国城市上消化道癌高危人群对内镜筛查的接受度和支付意愿较高,但支付额度较低,提示应提高居民对内镜筛查认知和自我健康的责任意识,改善筛查环境和技术操作以减轻被筛者不适。 | 杨军 朱娟 黄慧瑶 李贺 任建松 石菊芳 张凯 李霓 代敏 陈万青 | 2019 | 中国肿瘤2019，0，6： | 5 |
| 12 | 2015-2019年北京市大兴区结直肠癌早诊早治项目筛查结果分析显示文摘目的分析2015-2019年北京市大兴区结直肠癌早诊早治项目筛查结果,为探索结直肠癌筛查策略提供参考依据。方法根据北京市癌症早诊早治项目,采用整群抽样方法,对19个乡镇/街道选取的40~69岁健康人群进行癌症筛查高危问卷评估。对评估出的结直肠癌高危人群进行临床肠镜筛查。计算结直肠癌高危率、临床筛查依从率和筛查病变检出率。结果2015-2019年,共有64964名健康居民完成风险评估,评估出结直肠癌高危人群9270人,高危率为14.27%,其中男性3408人,女性5862人;高危人群中3619人接受了肠镜检查,依从率为39.04%,其中男性1390人,女性2229人;肠镜结果中结直肠癌、进展期腺瘤、非进展期腺瘤及息肉的检出率分别为0.30%、2.51%和16.91%。年龄、受教育水平、婚姻状况、吸烟状况和体重指数不同时,结直肠癌高危率的差异均有统计学意义(χ^(2)年龄=30.000,χ^(2)受教育水平=200.030,χ^(2)婚姻状况=101.790,χ^(2)吸烟状况=255.169,χ^(2)体重指数=476.380,P均<0.001)。在结直肠癌高危人群中,年龄、受教育水平、吸烟状况、体重指数不同时,筛查率的差异有统计学意义(χ^(2)年龄=50.231,χ^(2)受教育水平=11.541,χ^(2)吸烟状况=4.527,χ^(2)体重指数=17.987,P均<0.001)。非进展期腺瘤及息肉、进展期腺瘤和结直肠癌三类病变的检出率均随年龄增长而增加,且非进展期腺瘤及息肉和进展期腺瘤的年龄的卡方趋势性检验显示结果有统计学意义(χ^(2)非进展期腺瘤及息肉=45.960,χ^(2)进展期腺瘤=17.106,P均<0.001)。结论大兴区结直肠癌早诊早治筛查结果分布与学历、婚姻和不良生活方式相关,建议今后需要重点关注50~59岁、大专及以上学历、离异/丧偶、吸烟和肥胖的人群。提高重点人群的筛查率,将有助于提高病变检出率,改变其不良生活方式等危险因素,降低结直肠癌患病风险。 | 潘峰 张勇 巩俐彤 张新蕾 梁国欣 | 2022 | 首都公共卫生2022，16，3： | 3 |
| 13 | 重大公共卫生服务项目可持续性评价研究进展显示文摘公共卫生项目作为政府工作的一项重要内容,为改善居民健康发挥了重要的作用。重大公共卫生服务项目是解决影响健康的卫生问题的群体性策略,其可持续发展已经成为新的国际共识。我国重大公共卫生服务项目的实施已日益受到各级政府和社会广泛重视,推进重大公共卫生服务项目需要持续关注和重点研究。本文梳理我国主要的重大公共卫生服务项目及国内外公共卫生项目可持续评价研究进展情况,为做好我国重大公共卫生服务项目可持续发展工作提供信息参考。 | 毛阿燕 董佩 丁晗玥 孟月莉 杨玉洁 严晓玲 邱五七 | 2020 | 中国公共卫生2020，36，3： | 2 |
| 14 | 癌症筛查项目人员组成及工作负荷的多中心调查及建议显示文摘目的从癌症筛查服务人员组成和工作服务负荷,了解癌症筛查项目的可持续性。方法2014-2015年基于城市癌症早诊早治项目,在16个省份项目点选取2013-2015年所有承担项目的医院(71.1%为三甲医院)、CDC和社区中心,采用纸质问卷和网络调查,访谈对象包括宏观管理人员、具体项目管理人员和一线工作人员等,内容包括不同专业人员配备情况、工作人员工作负荷及补偿情况等。结果完成合格调查4626份,年龄(37.7±9.5)岁,男性占31.0%。省份间投人人员数量差别较大,以2012年加入项目的8个可比省份为例,副高及以上人员数量为6人(重庆)至43人(北京)不等;细化不同专业间差别也较大。不同机构来源工作人员中,医院(n=2192)、CDC(n=431)和社区中心人员(n=1990)自报因参加项目工作量增加所致压力较大的占比依次为19.9%、24.6%和34.1%(P〈0.001)。对应不同项目角色分类人员,宏观管理(n=227)、项目具体管理人员(n=376)和一线工作人员(n=3908)自报压力较大的比例依次为23.6%、22.3%和28.2%(P〈0.001)。3244名(73.8%)工作人员为项目工作加班获得报酬或补偿,其中以与工作量挂钩的劳务费(67.5%)和工作量不挂钩劳务费(26.6%)形式最多见。结论省份间人员配置情况提示各现场的组织模式不同,客观能力可能存在差异。若要长期可持续性开展癌症筛查工作,建议筛查工作趋向常规化,减轻社区和一线工作人员压力,提高物质和非物质激励,可设专职人员。 | 孙宗祥 石菊芳 兰莉 毛阿燕 黄慧瑶 雷海科 邱五七 董佩 朱娟 王德斌 刘国祥 白亚娜 孙晓杰 廖先珍 任建松 郭兰伟 周琦 杨莉 宋冰冰 杜灵彬 朱琳 龚继勇 刘玉琴 任英 买玲 秦明芳 张永贞 周金意 孙校华 吴寿岭 齐啸 娄培安 蔡波 张凯 赫捷 代敏 无 | 2018 | 中华流行病学杂志2018，39，3： | 2 |
| 15 | 农村居民对上消化道癌无痛内镜筛查的支付意愿分析显示文摘目的:了解农村居民对无痛内镜筛查的支付意愿,为改进上消化道癌筛查策略和促进筛查可持续发展提供参考依据。方法:采用分层整群随机抽样,在山东省3个县(市、区)选取40~69岁既往未被诊断为癌症的农村居民为调查对象。采用基于条件价值评估法的边界二分式和开放式相结合的方法,面对面调查受访者对无痛内镜筛查的支付意愿。用STATA16.0进行支付意愿影响因素的Tobit回归分析。结果:最终纳入分析的959名研究对象中,有86.97%的农村居民愿意接受无痛内镜筛查,余下13.03%的农村居民不愿意接受的主要原因是“在感到身体不适后自行就诊”。当筛查需要个人自付部分费用时,有64.39%的农村居民愿意支付一定费用。假设筛查总费用为1 000元,愿意支付500元以上的农村居民占30.70%,愿意支付700元以上的农村居民占14.51%,农村居民的平均支付意愿为310.70元,占总费用的31.00%。地区、性别和收入是居民支付意愿的显著影响因素,肥城市农村居民比临朐县居民愿意多支付118.85元/人;男性比女性多愿意支付63.09元/人;年收入每增加10000元,农村居民的筛查支付意愿就增加16.40元/人。结论:农村居民对无痛内镜筛查的接受度较高,但支付意愿及支付额度均较低。应提高农村居民对无痛内镜筛查的认知及自身健康的责任意识,同时建立筛查服务共付机制,将无痛内镜筛查自付比例控制在30%左右,提高筛查参与率。 | 张千千 任德宇 陈玉 张欢 李一帆 魏文剑 王家林 张楠 | 2022 | 中国卫生经济2022，41，11： | 1 |
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