|
|
|
题名
|
作者
|
年代
|
出处
|
被引量
|
| 1 | 黄芪注射液对脓毒症炎症反应调控作用的研究显示文摘目的观察黄芪注射液对脂磷壁酸(LTA)和脂多糖(LPS)刺激人原代巨噬细胞炎性因子表达的影响,探讨黄芪注射液对革兰阳性(G^+)菌及革兰阴性(G^-)菌脓毒症炎症反应的作用机制。方法使用Pereoll密度梯度离心法分离人外周血单核细胞,以免疫抗体磁珠提纯单核细胞,经12d在重组人粒一巨噬细胞集落刺激因子(rhGM—CSF)诱导下培养为人巨噬细胞。将培养的人巨噬细胞接种于96孔板(每组3孔)和6孔板中(每组3孔),按随机数字表法分为对照组(加入DMEM培养液,每孔200乩)、LTA1mg/L组、LPS0.1mg/L组以及黄芪注射液低(0.1mg/L)、高(0.2mg/L)剂量组。将培养板置于培养箱中孵育24h后,用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测各组上清液中白细胞介素(IL-8、IL-10)的蛋白含量,用实时荧光定量反转录-聚合酶链反应(RT—qPCR)检测IL-8、IL-10的mRNA表达水平。结果LTA、LPS均能明显上调巨噬细胞表达促炎因子IL-8及抗炎因子IL-10水平,培养8h和24h,LTA组、LPS组IL-8和IL-10蛋白以及mRNA表达均较对照组明显升高,以培养24h升高更显著[LTA刺激组:IL-8蛋白(ng/L,×10^3)为41.57±1.90比1.58±0.24,IL-8mRNA(A值)为21.49±8.05比1.00±0.16;IL-10蛋白(ng/L)为5.90±3.02比2.91±1.54,IL-10mRNA(A值)为1.35±0.34比0.95±0.14;LPS刺激组:IL-8蛋白(ng/L,×10^3)为345.00±22.80比5.60±0.31,IL-8mRNA(A值)为29.84±8.93比1.00±0.16,IL-10蛋白(ng/L)为122.37±39.26比44.79±3.67,IL-10mRNA(A值)为7.38±1.58比1.35±0.34,均P〈0.05];黄芪注射液可使IJTA、LPS刺激巨噬细胞促炎因子IL-8蛋白和mRNA表达降低,抗炎因子IL-10蛋白和mRNA表达升高,以培养24h黄芪注射液高剂量组的变化更为显著[LTA刺激组:IL-8蛋白(ng/L,×10^3)为22.63±1.91比41.57±1.90,IL-8mRNA(A值)为12.10±1.93比21.49±8.05,IL-10蛋白(rig/L)为14.03±2.22比5.90±3.02,IL-10mRNA(A值)为10.37±6.08比1.35±0.34:LPS刺激组:IL-8蛋白(ng/L,×10^3)为167.75±19.90比345.01±22.80,IL-8mRNA(A值):15.61±3.63比29.84±8.93;IL-10蛋白(ng/L)为243.22±14.41比122.37±39.26,IL-10mRNA(A值)为16.14±4.10比7.38±1.58,均P〈0.05]。结论在炎症反应过程中促炎和抗炎因子同时存在,黄芪注射液可抑制G^+菌及G^-菌脓毒症炎症反应中促炎因子的基因和蛋白表达水平,同时可促进抗炎因子的基因及蛋白的表达水平,进而影响脓毒症的免疫机制,以达促炎和抗炎平衡状态。 | 徐奇奇 高红梅 窦琳 李寅 路玲 | 2017 | 中国中西医结合急救杂志2017，24，2： | 11 |
| 2 | 新生儿重症肺炎合并脓毒症患儿血清PCT、Lac及内毒素水平对医院感染的影响显示文摘目的探讨新生儿重症肺炎合并脓毒症患儿血清降钙素原(PCT)、血乳酸(Lac)及内毒素水平对医院感染的影响,为新生儿重症肺炎合并脓毒症的临床诊治提供参考。方法选取2017年8月-2018年7月在医院住院的重症肺炎合并脓毒症新生儿60例,检测血清PCT、Lac及内毒素水平,同时观察医院感染发生情况。结果共有32例患儿住院期间发生医院感染,感染率为53.33%,其中12例泌尿道、8例皮肤黏膜、6例呼吸道、4例胃肠道,分别占37.50%、25.00%、18.75%、12.50%;发生医院感染患儿血清PCT、Lac及内毒素水平分别为(26.93±4.72)ng/ml、(8.15±1.15)mmol/L、(19.75±4.79)pg/ml,高于无医院感染患儿(21.79±6.28)ng/ml、(6.10±1.06)mmol/L、(15.77±3.84)pg/ml,比较差异有统计学意义(P<0.05);医院感染患儿死亡率为31.25%,无医院感染死亡率为7.14%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论新生儿重症肺炎合并脓毒症患儿血清PCT、Lac及内毒素水平与医院感染关系密切,医院感染患儿以上指标明显高于未发生医院感染患儿,发生医院感染的患儿预后更差。 | 陈恒 张晋雷 陈中慧 陈玉才 金荣华 东建亭 | 2020 | 实验与检验医学2020，38，1： | 5 |
| 3 | 糖皮质激素在脓毒症治疗中研究进展显示文摘脓毒症是指因感染引起的宿主反应失调导致的危及生命的器官功能障碍,其中脓毒性休克最为危重[1],发病率高且病情凶险,死亡率高,全球每年有患者数量(2000~3000)万[2]。近年来,尽管抗感染治疗和器官功能支持技术取得了长足进步,但脓毒症的死亡率仍高达30%~70%[1],其发生率及死亡率仍有不断上升的趋势。脓毒症发病机制复杂,最新国际共识表明,脓毒症的发生与宿主免疫反应有关。 | 孙玉景 吴建华 任建国 陈照家 高彦文 王耀勇 | 2022 | 中国老年学杂志2022，42，17： | 4 |
| 4 | 基于脓毒症患者免疫功能状态个体化应用免疫调节剂的疗效研究显示文摘目的通过检测细胞炎症因子,判断脓毒症患者的免疫功能状态,观察个体化应用免疫调节剂的疗效。方法选取2019年1月至2020年12月山西省汾阳医院收治的70例脓毒症患者为研究对象,随机分为观察组(42例)和对照组(28例),剔除5 d内死亡的观察组2例和对照组3例脓毒症患者。对照组25例脓毒症患者根据中国脓毒症/脓毒性休克急诊治疗指南(2018)进行诊疗。观察组40例脓毒症患者通过检测肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-2R、IL-6、IL-8、IL-10水平,判断免疫状态[全身炎症反应综合征(SIRS)、代偿性抗炎症反应综合征(CARS)及混合性拮抗反应综合征(MARS)],其中,10例轻度脓毒症SIRS患者予以抗感染等常规治疗;12例SIRS伴休克患者,加用小剂量糖皮质激素治疗;18例CARS或者MARS患者,加用人免疫球蛋白治疗。比较两组患者治疗前及治疗12 h、24 h后平均动脉压(MAP)、心率(HR)、氧合指数(PO_(2)/FiO_(2))及血乳酸(Lac)水平,治疗前及治疗5 d后急性生理学及慢性健康状况评分系统(APACHE-Ⅱ)和序贯器官衰竭(SOFA)评分及不良反应发生率、28 d死亡率。结果治疗前两组患者各项指标无差异(P>0.05);治疗12 h、24 h后两组患者MAP、PO_(2)/FiO_(2)高于治疗前,HR、Lac水平低于治疗前,随时间的延长各指标改善明显,且观察组改善更明显(P<0.05);治疗5 d后两组患者APACHE-Ⅱ和SOFA评分低于治疗前,观察组改善更明显(P<0.05);两组患者不良反应发生率及28 d死亡率无显著差异(P>0.05)。结论通过检测细胞炎症因子,判断脓毒症患者的免疫功能状态,进而个体化应用免疫调节剂可提高治疗效果。 | 孙玉景 吴建华 陈照家 任建国 王耀勇 | 2021 | 中国临床研究2021，34，9： | 4 |
| 5 | 乳酸水平对恶性肿瘤脓毒症/脓毒症休克患者不良预后的预测价值显示文摘目的评估入急诊时乳酸水平对恶性肿瘤脓毒症/脓毒症休克患者预后的预测价值。方法本研究为回顾性事后分析,数据来自Abou Dagher等[5-6]已发表研究。回顾性收集急诊室最终诊断为脓毒症/脓毒症休克的恶性肿瘤患者176例,排除74例乳酸值缺失的患者,最终纳入102例患者。根据出院时生存状态分为生存组47例,死亡组55例。比较两组入急诊时的乳酸水平并分析患者预后的独立危险因素。结果纳入患者年龄多处于61~80岁,男性患者多于女性。其中73.5%的患者为实质性脏器肿瘤,26.5%为血液系统肿瘤。死亡组患者入急诊时乳酸水平较生存组增高[(5.45±3.74)mmol/L vs(3.06±1.99)mmol/L,P<0.01]。入急诊时乳酸水平预测恶性肿瘤脓毒症/脓毒症休克患者院内病死率的受试者工作特征曲线下面积(area under the receiver operating characteristic curves,AUC)为0.711(95%CI:0.613~0.796,P<0.01)。调整其他混杂因素后,入急诊时乳酸水平(OR=1.326,95%CI:1.026~1.714,P=0.031)和尿素氮水平(OR=1.038,95%CI:1.003~1.074,P=0.037)是预测恶性肿瘤脓毒症/脓毒症休克患者院内病死率的独立危险因素。结论早期乳酸水平可以作为判断恶性肿瘤脓毒症及脓毒性休克患者预后的一个重要指标。 | 冯霞 冷报浪 梁斌 杜康 | 2019 | 实用肿瘤杂志2019，34，6： | 2 |
| 6 | 药师参与治疗对脓毒症患者细菌清除率和抗感染效果的影响显示文摘目的研究药师参与抗感染督导治疗对脓毒症患者细菌清除率和抗感染效果的影响。方法选取我院收治的脓毒症患者106例,采用随机数字表法分为两组,每组53例。对照组采用常规治疗,观察组在药师参与下进行治疗,比较两组病原菌清除率、治疗有效率、死亡率、住院时间、体温变化、APECHEⅡ评分及血液学相关指标。结果两组病原菌清除率、治疗有效率、住院时间及治疗过程中体温变化比较,P均<0.05;两组14天死亡率比较,P>0.05;两组白细胞计数、血清超敏C反应蛋白及降钙素原水平比较,P均<0.05。结论药师参与抗感染督导治疗可为脓毒症患者抗生素应用提供专业支持,有利于促进抗生素应用规范化、合理化,并提高脓毒症患者细菌清除率和抗感染治疗有效率,减轻机体炎症反应,促进患者康复。 | 孙黎明 | 2019 | 菏泽医学专科学校学报2019，31，4： | 0 |
| 7 | 体液免疫检测与细胞免疫检测在脓毒症患者诊断中的价值比较显示文摘目的:分析体液免疫检测与细胞免疫检测在脓毒症患者诊断中的价值。方法:选取2021年1月—2022年12月常熟市三家三级医院诊治的脓毒症患者100例为研究组,同期体检的健康者64例为对照组。均接受体液免疫与细胞免疫检测。抽血测定CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)表达及免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白A(IgA)水平,比较两组各项体液免疫检测与细胞免疫检测指标,分析脓毒症患者各项体液免疫检测指标与细胞免疫检测指标的关系。结果:对照组血清IgG、IgM、IgA水平及CD4^(+)、CD3^(+)的表达均高于研究组,差异有统计学意义(P<0.001);对照组与研究组血清CD8^(+)的表达比较,差异无统计学意义(P>0.05);血清IgG、IgM、IgA水平与CD3^(+)表达呈正相关,差异有统计学意义(P<0.05);血清IgG、IgM、IgA水平与CD4^(+)表达呈正相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:体液免疫检测与细胞免疫检测指标对于脓毒症的早期诊断均有一定的应用价值,并且两种免疫检查方式之间存在密切的联系,在实际应用中可相互参考、借鉴,进一步提高诊断价值。 | 赵向红 | 2023 | 中外医药研究2023，2，9： | 0 |
您所在的机构暂未开通此部分的功能，请联系管理员