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| 1 | 不同疾病进展及预后的脓毒症患者肠道屏障功能指标变化研究显示文摘目的 分析不同疾病进展及预后的脓毒症患者肠道屏障功能指标变化。方法 选择脓毒症患者454例为研究对象,根据疾病严重程度分为脓毒血症组(153例)、严重脓毒血症组(189例)、脓毒性休克组(112例),回顾性收集患者临床资料。比较3组肠道屏障功能指标及炎症指标、疾病进展评分,通过Pearson相关性分析法分析肠道屏障功能指标、炎症指标与疾病进展评分的相关性。结果 脓毒血症组、严重脓毒血症组、脓毒性休克组全血白细胞计数(WBC)、血清二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸、降钙素原(PCT)、血清瓜氨酸化组蛋白H3(CITH3)水平、急性生理学和慢性健康状况评分(APACHEⅡ)和序贯器官衰竭评分(SOFA)评分呈上升趋势,且组间比较差异具有统计学意义(P <0.05)。严重脓毒血症组、脓毒性休克组血清内毒素水平高于脓毒血症组(P <0.05)。死亡组全血WBC、血浆DAO、D-乳酸、PCT、血清CITH3、内毒素水平、APACHEⅡ、SOFA评分高于存活组(P <0.05)。APACHEⅡ、SOFA评分与全血WBC、血浆DAO、D-乳酸、PCT、血清CITH3水平均呈正相关(r=0.643、0.591、0.466、0.614、0.464,r=0.528、0.424、0.726、0.766、0.710,P <0.05)。结论 脓毒症患者肠道屏障功能指标及炎症反应指标表达增加与疾病进展及预后不良密切相关,可作为脓毒症疾病进展及预后判断的定量指标。 | 孟蕾 宋维鹏 刘秀娟 赵丽坤 王萌 邱方 檀森 国强华 左志刚 | 2023 | 长春中医药大学学报2023,39,2: | 1 |
| 2 | 脓毒症休克患者开展早期乳酸动态监测对预后改善的应用价值显示文摘目的分析脓毒症休克患者开展早期乳酸动态监测对预后改善的应用价值。方法随机选取2018年1月-2021年12月在宜兴市中医医院治疗的脓毒症休克患者80例,按照血乳酸检测水平将患者分为乳酸正常组(血乳酸≤2.0 mmol/L)与乳酸升高组(血乳酸>2.0 mmol/L),各40例。比较两组患者多功能障碍综合征发生率、呼吸机使用频率、病死率、急性生理学及慢性健康状况评分系统(APACHEⅡ)评分、住院时间,同时统计比较不同结局患者不同时间APACHEⅡ评分、血乳酸水平。结果乳酸正常组多功能障碍综合征发生率(10.00%)、呼吸机使用频率(7.50%)、病死率(12.50%)均比乳酸升高组低,差异有统计学意义(χ^(2)=4.021、4.501、4.588,P<0.05)。乳酸正常组入院48 h APACHEⅡ评分为(14.66±3.57)分,比乳酸升高组低,住院时间为(9.76±2.34)d,比乳酸升高组短,差异有统计学意义(t=7.633、5.068,P<0.05)。存活组入院6、12、48 h的APACHEⅡ评分分别为(17.18±3.67)分、(13.76±3.36)分、(10.52±3.28)分,均比死亡组低,差异有统计学意义(t=2.440、10.647、15.807,P<0.05)。存活组入院时及入院6、12、48 h的血乳酸水平分别为(3.53±0.58)、(2.67±0.48)、(2.40±0.41)、(2.16±0.32)mmol/L,均比死亡组低,差异有统计学意义(t=3.438、17.011、24.995、35.682,P<0.05)。结论脓毒症休克患者开展早期乳酸动态监测对评估患者病情程度及预后有着十分重要的作用,值得临床借鉴应用。 | 佘皓 路健 吉祥 | 2022 | 中外医疗2022,41,33: | 0 |
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