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| 1 | 颈椎病评估与康复治疗进展显示文摘颈椎病(cervical spondylosis)是颈椎椎间盘退行性改变及其继发的相邻结构病理改变累及周围组织结构(如神经、血管等),并出现与影像学改变相应的临床表现的症候群[1]。所检索到的国外相关指南均未提及颈椎病的概念,将颈部疾病统称为颈部疼痛(neck pain)[2—4]。 | 岳寿伟 魏慧 邵山 | 2019 | 中国康复医学杂志2019,34,11: | 64 |
| 2 | 膝骨关节炎运动治疗临床实践指南显示文摘在中国50岁以上人群中,膝骨关节炎(osteoarthritis,OA)患病率达14.3%;是中老年人致残的主要原因,为社会带来巨大的医疗和经济负担。膝OA治疗选择多样,先前指南建议将运动、减重等非药物治疗作为基石。由于存在文化及生活习惯的差异,若将国外现有指南直接推广到中国患者,恐将面临执行力不足等问题。目前我国尚无针对膝OA患者运动治疗的临床指南。因此,我们根据文献和临床经验制订了针对中国人群的膝OA运动治疗指南,旨在提供基于循证依据的运动治疗推荐。 | 无 林剑浩 侯云飞 | 2020 | 中华医学杂志2020,100,15: | 39 |
| 3 | 非特异性腰痛诊疗进展显示文摘非特异性腰痛作为一个世界性的公共健康问题受到了国内外学者的广泛关注和研究,对其诊疗技术有了更进一步的认识。本文就非特异性腰痛近期的研究进行了综述。 | 梁育磊 高谦 | 2017 | 颈腰痛杂志2017,38,4: | 25 |
| 4 | 退行性腰椎管狭窄症的治疗研究进展显示文摘退行性腰椎管狭窄症(DLSS)是老年人群中常见的腰椎疾病之一,目前对于DLSS的诊断尚无客观统一的标准,主要基于患者病史、症状和体征,再通过影像学检查进行诊断。治疗上主要分为非手术治疗和手术治疗。轻中度DLSS可首选非手术治疗;非手术治疗无效或重度DLSS患者,特别是有进行性神经功能障碍、马尾综合征等症状的患者,选择手术治疗可以更好、更快地解除椎管内压迫,达到治疗目的。手术治疗的方式众多,应严格把握各术式的适应证和禁忌证,对于DLSS手术耐受程度低的老年患者,应根据病情首选微创术式,对于伴有Ⅱ度及以上腰椎滑脱或严重骨质疏松症的患者,需辅以椎弓根螺钉内固定,以增强脊柱的稳定性。多学科合作、多模式联合应用治疗DLSS,可以更有效地减轻患者疼痛和功能障碍。 | 徐佳隆 吴建军 | 2020 | 局解手术学杂志2020,29,10: | 19 |
| 5 | 东方遇见西方:增龄性骨骼肌肉疾病的临床实践和策略显示文摘健康老龄化是指人在维持良好身体功能、保证生活质量前提下的衰老过程。这个过程能否实现取决于机体固有能力,一方面包括心理、生理能力,另一方面包括机体所处环境以及二者的相互作用。在老龄化进程中,骨骼肌肉健康是维持老年人身体功能的重要条件。全球肌少症、骨质疏松症和骨关节炎等老龄化相关的骨骼肌肉疾病及机体失能所致的负担正在增加,因此随着人口老龄化的加剧,防治这类疾病也尤为重要。以此为契机,中华医学会、中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会、欧洲骨质疏松和骨关节炎临床经济学会联合开设论坛,共同探讨增龄性肌肉骨骼疾病的现行临床诊治策略。本次会议邀请了中国和欧洲的专家到场,分享这3种疾病的临床诊治经验;双方通过经验交流、讨论异同以取长补短,从而实现对疾病的更佳防治,维持老年人的自身能力、延缓老龄化带来的身体功能退化。展望未来,希望双方经验及最佳临床实践的交流能推进全球战略,以减轻肌肉骨骼疾病的负担,促进符合个体化需求的健康老龄进程。 | 夏维波 Cyrus Cooper 李梅 徐苓 Rene Rizzoli 朱梅 林华 John Beard 丁悦 余卫 Etienne Cavalier 章振林 John A.Kanis 程群 王秋梅 Jean-Yves Reginster 冯亦鸣(翻译) | 2019 | 中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志2019,12,5: | 13 |
| 6 | 慢性非特异性颈痛的治疗现状显示文摘慢性非特异性颈痛(chronic nonspecific neck pain,CNNP)是指排除因创伤、肿瘤、感染等原因或身体其他部位导致的颈肩部疼痛[1],在影像学上可见颈椎生理曲度变直和(或)颈椎小关节的增生等退行性改变,常表现为脊柱背侧区域(T1棘突假想线与上项线之间)颈肩部的持续3个月以上的疼痛、僵硬及关节活动不利等症状,慢性非特异性颈痛常见于中老年人、女性、伏案工作者。 | 黄梅忠 王诗忠 | 2021 | 中国康复医学杂志2021,36,9: | 11 |
| 7 | 骨关节炎常用治疗药物的研究现状及展望显示文摘骨关节炎是老年人群中极其常见的疾病,目前尚无完全有效的治疗方法。药物治疗作为骨关节炎的一线治疗手段在改善临床症状,延缓疾病发展方面具有重要的作用。近年来随着临床医师对治疗药物的使用增多,对药物的疗效及副作用方面的理解也越来越多。本文就骨关节炎的药物治疗方面的研究进展及展望进行综述,以期对临床治疗提供参考。 | 董政权 陈崇伟 卫小春 魏垒 | 2018 | 中华老年骨科与康复电子杂志2018,4,4: | 9 |
| 8 | 膝骨关节炎中西医结合诊疗指南(2023年版)显示文摘膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是一种关节退行性疾病,会给患者、家庭及社会造成沉重负担。目前国内已经发布了多个针对KOA的中医、西医及中西医结合诊疗指南。这些指南对于规范国内KOA的诊疗起到了重要的指导作用。近年来随着该领域临床和基础研究的进展,出现了很多KOA诊疗的新理念和循证医学证据,因此对现有KOA诊疗指南进行更新十分必要。为此,中华中医药学会骨伤科分会组织国内中西医结合骨科、中医骨伤科、西医骨科及方法学专家,参考国内外最新的KOA诊疗指南,制定了《膝骨关节炎中西医结合诊疗指南(2023年版)》。 | 中华中医药学会 刘军 潘建科 韩燕鸿 黄和涛 | 2023 | 中医正骨2023,35,6: | 9 |
| 9 | 临床决策支持系统发展的制约因素和应用前景分析显示文摘临床决策支持系统是医院信息化建设的重要目标,目的在于帮助医生更好地决策,提高工作效率,减少医疗差错。近年来计算机网络和人工智能技术有了飞跃的进步,临床决策支持系统正朝着实际应用方向迈进,但仍有许多关键的环节制约着该系统的发展。尽管其现在对临床医生的决策帮助还十分有限,但随着计算机科学、网络技术和人工智能的发展以及大型数据库、大数据分析和云计算逐步进入医疗领域,临床决策支持系统必将步入发展的快车道,有望成为临床医生最得力的助手。 | 彭亦良 杨渝勇 曹兴 王万斌 | 2015 | 医学与哲学(B)2015,36,9: | 9 |
| 10 | 药物治疗骨关节炎的疗效比较:网络Meta分析显示文摘目的比较骨关节炎5种药物(对乙酰氨基酚、塞来昔布、氨基葡萄糖、硫酸/盐酸软骨素、氨基葡萄糖和软骨素联合)疗效和不良反应并进行概率排序。方法系统检索电子数据库中公开发表关于对乙酰氨基酚、塞来昔布、氨基葡萄糖、硫酸/盐酸软骨素、安慰剂随机对照试验(截止日期为2017年10月)。通过贝叶斯网络Meta和传统Meta分析相对和绝对疗效及不良反应。结果共纳入58篇文献,包含25 045例患者的61个随机对照试验。研究表明,在缓解疼痛方面,塞来昔布优于其他方案(SMD=-0.32,95%CI:-0.38^-0.25),其次为关节保护药物。在提高功能方面,除对乙酰氨基酚以外(SMD=-0.14,95%CI:-0.27~0.01)均优于安慰剂。改善僵直方面,氨基葡萄糖(SMD=-0.36,95%CI:-0.67^-0.06)与塞来昔布(SMD=-0.29,95%CI:-0.51^-0.08)优于其他方案。塞来昔布虽然在疗效方面效果显著,但最有可能出现不良反应事件;关节保护类药物也有较为显著表现,且具有较低不良事件发生率。对乙酰氨基酚相对疗效最差且具有较高不良事件发生率。结论塞来昔布优于其他药物,但不良反应发生率较高。关节保护类药物也具有较好疗效且不良反应发生率较低。 | 朱晓玥 沈俊杰 桑灵丽 姜丽英 | 2018 | 中华疾病控制杂志2018,22,4: | 9 |
| 11 | 膝关节骨性关节炎非手术治疗的研究进展显示文摘膝关节骨性关节炎(KOA)是一种最常见的膝关节相关的疾病,是一种影响软骨、软骨下骨、滑膜关节囊、滑液、韧带、半月板和肌肉等结构的以关节和关节软骨破坏为主的退行性疾病,是与年龄有关的关节病变,多发于中老年人。主要通过物理疗法、运动疗法、健康教育、药物治疗、自噬疗法、自体富含血小板血浆注射及手术治疗等改变这种关节及关节软骨退变。本文主要以KOA的非手术治疗展开综述。 | 朱瑞博 颜连启 孙钰 | 2016 | 中华临床医师杂志(电子版)2016,10,20: | 9 |
| 12 | 临床决策支持系统研究进展显示文摘利用临床决策支持系统(clinical decision support system,CDSS)对患者病情特征进行数据分析来辅助临床医生进行诊断决策的技术成为了未来医疗领域的发展趋势。该研究从CDSS的概念和应用环境出发,分析了临床决策支持系统的技术原理及特点、发展与应用现状,总结了不同CDSS的优势和限制,分别从使用体验、自身技术和医疗数据几个方面讨论了当前存在的不足和未来发展的可能性,为CDSS进一步发展和应用推广提供一定参考价值。 | 杨宇辉 李素姣 喻洪流 范秀琴 | 2021 | 生物医学工程学进展2021,42,4: | 7 |
| 13 | 重视骨关节炎的阶梯治疗显示文摘骨关节炎(Osteoarthritis,OA)是指关节软骨纤维化、皲裂、脱失而导致的以关节疼痛为主要症状疾病,多病因中以老化退变为主要原因,部分患者结合有发育性的原因。随着社会老龄化,OA已经成为一种严重影响老年人生活质量的关节疾病,65岁以上人群中有超过50%的人会有不同程度的发病[1]。OA的主要症状是关节疼痛、僵硬和活动受限,继而增加心血管事件的发生率,增加全因死亡率,研究发现OA可使心血管事件发生率及全因死亡率增加近乎1倍;这些临床表现以偶发性、经常性、持续性、交锁性,畸形呈现为'阶梯性'地逐步加重的,因此骨关节炎的治疗结合其特点相应地分为4个层次,即基础治疗、药物治疗、修复性治疗、重建治疗。 | 郭常安 | 2019 | 老年医学与保健2019,25,5: | 3 |
| 14 | 非癌性疼痛药物治疗中对乙酰氨基酚的最新应用进展显示文摘本文综述了对乙酰氨基酚治疗非癌性疼痛的最新进展。对乙酰氨基酚推荐剂量是安全有效的;单独或与阿片类药物联合适合轻度至中度疼痛;对乙酰氨基酚可减少术后阿片类药物用量和相关不良事件的发生;无心血管不良事件,对急性腰痛和骨性关节炎无效;妊娠期服用对儿童有长期影响,过量可引起肝肾毒性。 | 王孝文 | 2015 | 中国新药杂志2015,24,18: | 2 |
| 15 | 不使用对乙酰氨基酚,如何管理腰背疼痛和骨关节炎物理治疗是未来治疗的方向显示文摘对乙酰氨基酚(扑热息痛)是一种我们都很熟悉的药物。它价格便宜,无需处方且容易购买,并且是全世界普通家庭药箱内的常备药物。我们依靠它在深夜缓解儿童发热;当面临包括关节炎、脊柱疼痛在内的肌肉骨骼疼痛时,它通常是我们的第一选择。 | 张伟滨 | 2015 | 英国医学杂志中文版2015,0,7: | 0 |
| 16 | Making'null effects'informative:statistical techniques and inferential frameworks显示文摘Being able to interpret‘null effects’is important for cumulative knowledge generation in science.To draw informative conclusions from null-effects,researchers need to move beyond the incorrect interpretation of a non-significant result in a null-hypothesis significance test as evidence of the absence of an effect.We explain how to statistically evaluate null-results using equivalence tests,Bayesian estimation,and Bayes factors.A worked example demonstrates how to apply these statistical tools and interpret the results.Finally,we explain how no statistical approach can actually prove that the null-hypothesis is true,and briefly discuss the philosophical differences between statistical approaches to examine null-effects.The increasing availability of easy-to-use software and online tools to perform equivalence tests,Bayesian estimation,and calculate Bayes factors make it timely and feasible to complement or move beyond traditional null-hypothesis tests,and allow researchers to draw more informative conclusions about null-effects.Relevance for patients:Conclusions based on clinical trial data often focus on demonstrating differences due to treatments,despite demonstrating the absence of differences is an equally important statistical question.Researchers commonly conclude the absence of an effect based on the incorrect use of traditional methods.By providing an accessible overview of different approaches to exploring null-results,we hope researchers improve their statistical inferences.This should lead to a more accurate interpretation of studies,and facilitate knowledge generation about proposed treatments. | Christopher Harms Daniel Lakens | 2017 | Journal of Clinical & Translational Research2017,3,4: | 0 |
| 17 | 针灸治疗非特异性下腰痛概况性综述显示文摘该研究通过概况性综述对针灸治疗非特异性下腰痛的随机对照试验(RCT)进行系统检索和梳理,展示研究证据现状,并为未来临床研究和医疗卫生决策提供参考依据。检索8个常用中、英文文献数据库,检索时间自建库至2023年7月7日,通过可视化分析当前研究的现状。共纳入文献50篇,其中中文23篇,英文27篇,文献量整体呈增长趋势。42.0%的文献发表于中文非核心期刊;关注的疾病分型以慢性非特异性下腰痛为主,占68.0%;样本量主要集中在50~100例。共归纳15种干预类型,以针刺干预的研究最多。80.0%的文献疗程不超过1个月,仅8.0%的文献使用最小临床重要差异(MCID)作为判断依据,28.0%的文献随访期设置在3个月内,82.0%的文献认为针灸治疗非特异性下腰痛有效;20.0%的文献报告了不良事件。纳入文献以低偏倚风险和偏倚风险不确定为主,高偏倚风险较少。在82.0%的文献中,针灸的治疗效果显著优于对照组。针灸治疗非特异性下腰痛发展迅速,但目前对于心理状态、安全性等指标研究不足,仍有部分研究偏倚风险不确定,不利于结果的推广应用,未来应继续改进完善。 | 施兰君 田紫煜 王文雅 廖星 | 2023 | 中国中药杂志2023,48,23: | 0 |