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| 1 | 腹腔镜联合胃镜与开腹手术治疗胃间质瘤临床比较研究显示文摘目的比较腹腔镜联合胃镜和同期开腹手术治疗胃间质瘤病例的治疗效果。方法回顾性分析2010年1月至2015年3月期间笔者所在医院施行腹腔镜联合胃镜治疗胃间质瘤的56例患者的临床资料,并与同期53例行开腹胃间质瘤手术病例进行对比分析;观察2组患者的一般资料、手术相关指标、手术并发症资料及随访结果。结果 2组患者的一般资料、术中情况、手术后总的并发症率、局部复发及远处转移比较差异均无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜联合胃镜组术中发生肿瘤破裂1例,中转开腹1例;开腹组无肿瘤破裂者。2组无围手术期死亡病例,均未发生明显胃出血、吻合口狭窄、吻合口漏等并发症。与开腹组相比,腹腔镜联合胃镜组术中失血量及术后腹腔引流量明显减少,术后肛门排气时间、术后止痛剂使用时间及术后住院时间明显缩短,但住院总费用较高,手术时间较长,其差异有统计学意义(P<0.05)。结论在严格掌握适应证和丰富的开腹胃间质瘤手术经验和熟练的腹腔镜手术技术的基础上,腹腔镜联合胃镜治疗胃间质瘤,能取得与开腹手术同样的疗效,并具有出血少、恢复快等优势。 | 马宝庆 薛建 苏英锋 | 2016 | 中国普外基础与临床杂志2016，23，4： | 19 |
| 2 | 284例胃间质瘤临床特征及预后分析显示文摘目的总结胃间质瘤临床特征及治疗方式,分析影响预后的因素。方法回顾分析2010年8月至2015年12月收治的284例行胃间质瘤手术患者的临床资料,采用电话回访及门诊复查进行随访,随访时间截至2016年9月30日。统计分析使用SPSS17.0软件进行,绘制生存曲线采用Kaplan-Meier法,单因素分析临床病理特征与胃间质瘤患者预后关系采用Log-rank检验,P<0.05为差异具有统计学意义。结果 284例患者,其中男性132例,女性152例;年龄27~84岁,中位年龄60岁,胃间质瘤直径0.2~20 cm,中位直径4 cm,268例患者行免疫组织化学检测,其中CD117阳性的98.51%(264/268),CD34阳性的97.76%(262/268);改良NIH危险度分级:极低危41例,低危114例,中危58例,高危62例。177例获得随访(随访率62.32%),中位随访时间31.7个月(9.5~71.3个月)。单因素分析结果显示:手术根治性切除、肿瘤直径、改良NIH危险度分级与患者术后预后有关(P<0.05)。结论胃间质瘤是常见的腹腔间质瘤,外科治疗是主要措施,手术根治性切除、肿瘤直径和NIH危险度分级是影响胃间质瘤预后的主要因素,药物靶向治疗一定程度改善患者预后。 | 王峰 宋鹏 汪灏 钱晶 管文贤 | 2017 | 中华普外科手术学杂志(电子版)2017，11，2： | 11 |
| 3 | 腹腔镜和开腹小肠间质瘤切除术的疗效比较显示文摘对比腹腔镜和开腹小肠间质瘤切除术的治疗效果。选择2011年1月—2013年3月接受手术切除的小肠间质瘤患者118例,随机分为观察组(腹腔镜手术)59例和对照组(开腹手术)59例,对比两组治疗情况,并进行2年随访。观察组手术出血量显著低于对照组,观察组术后疼痛指数在0~2分的患者比例高于对照组,而4~10分患者比例均显著低于对照组(P〈0.05);观察组2年随访中出现并发症、复发转移患者比例低于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。两组手术时间、2年内存活率差异无统计学意义(P〉0.05)。腹腔镜手术能有效减少对患者的伤害,手术中对淋巴结的切除也更为彻底,具有较高的应用价值,值得推广。 | 李传斌 胡力 | 2016 | 中国现代普通外科进展2016，19，3： | 10 |
| 4 | 胃间质瘤临床病理因素与预后分析显示文摘目的探讨胃间质瘤(gasric stromal tumor,GST)的临床病理因素和预后。方法回顾性分析解放军总医院2005年7月—2013年9月手术治疗的有完整记录103例GST的临床资料。结果 103例随访1~84个月,平均27个月,总体1、3、5年生存率分别为95%、89%、80%,中位生存期68个月。单因素分析显示肿瘤部位、是否破裂、Fletcher风险分级、Ki-67指数、是否R0切除和术后是否应用伊马替尼与GST预后相关(P〈0.05);多因素分析显示是否R0切除是影响GST预后的独立危险因素(P〈0.05)。结论 GST预后与肿瘤生长部位等多种因素相关,能否R0切除是影响其预后的重要因素。 | 尹光 徐文通 沈勇 刘利成 菅锎宇 杨倚天 | 2014 | 解放军医药杂志2014，26，6： | 7 |
| 5 | 腹腔镜手术治疗胃间质瘤的疗效分析显示文摘目的:探讨腹腔镜手术治疗胃间质瘤的可行性及临床应用价值。方法:回顾分析2011年6月至2014年9月腹腔镜治疗胃间质瘤43例患者的临床资料。结果:1例发生肿瘤破裂、1例切口感染。无中转开腹及围手术期死亡病例,均未发生明显胃出血、吻合口狭窄、胃瘫及吻合口漏等严重并发症。其中腹腔镜胃楔形切除术21例,腹腔镜经胃肿瘤外翻切除术15例,腹腔镜辅助远端胃大部切除术4例,腹腔镜辅助近端胃大部切除术3例。手术时间50~192 min,平均(85.3±53.6)min;术中出血量20~150 ml,平均(80.6±42.3)ml;术后住院7~15 d,平均(9.1±4.7)d。肿瘤直径2.0~6.3 cm,平均(3.6±2.9)cm,切缘均阴性。免疫组化染色提示:CD117阳性41例,CD34阳性36例,DOG-1阳性42例。Fletcher风险分级:极低复发危险25例,低度复发危险13例,中度复发危险4例,高度复发危险1例。术后随访10~49个月,1例复发,余者均无肿瘤局部复发、远处转移。结论:在严格掌握适应证、丰富的开腹手术经验及熟练的腹腔镜手术技术基础上,腹腔镜手术治疗胃间质瘤是安全、可行的。 | 马宝庆 薛建 苏英锋 | 2016 | 腹腔镜外科杂志2016，21，3： | 4 |
| 6 | 双镜联合治疗胃间质瘤的现状与进展显示文摘胃肠道间质瘤( GIST )是间质源性肿瘤中最常见的肿瘤。 Mazur 等于1983年首先提出了 GIST 的概念,1998年Hirota等发现GIST中存在酪氨酸蛋白激酶受体( c-kit)的突变及原癌基因蛋白CD117的表达,2003年 Heinrich 等对血小板衍生生长因子受体α( PDGFRα)基因活化突变进行了清晰的阐述[1,2],人们才对GIST的起源、免疫表型特征和组织学诊断标准有了清晰的认识。 GIST的恶性潜能及其恶性风险度评估主要依据原发肿瘤部位、肿瘤大小、核分裂相以及是否发生破裂等,2013年版WHO软组织肿瘤分类中采用了Miettinen等提出的6类8级标准,并根据预后将GIST分为良性、恶性潜能未定和恶性三类[3]。 | 杨阳 丁毅 唐红卫 金伟森 | 2014 | 中国医刊2014，49，9： | 4 |
| 7 | 直肠间质瘤长期误诊为前列腺肿物临床报告显示文摘目的探讨直肠间质瘤临床、病理特征,误诊原因及其防范措施,以提高早期诊治水平。方法对我院近期收治的长期误诊为前列腺肿物的直肠间质瘤1例的临床资料进行回顾性分析。结果本例9年前体检时超声检查发现前列腺肿物,期间曾反复就诊均误诊为前列腺肿物而长期观察,后因出现尿频及排尿、排便困难2个月就诊于我院。MRI检查发现膀胱后下部前列腺区巨大实质性菜花状肿物,行前列腺、膀胱、精囊、直肠全切术及乙状结肠造瘘、回肠代膀胱术。术后病理检查确诊直肠间质瘤(高度恶性)。术后患者接受伊马替尼靶向治疗。现已随访6个月,病情稳定。结论直肠间质瘤发病隐匿,早期无特异性临床表现,易误诊。增强对其认识,提高警惕,及时进行相关临床及影像学检查,正确掌握活组织病理检查的适应证,可减少或避免直肠间质瘤误诊误治。 | 陈金辉 焦喜林 吴劲松 苗玲玲 蒋志斌 | 2015 | 临床误诊误治2015，28，5： | 4 |
| 8 | 腹腔镜对比开腹手术治疗胃部胃肠间质瘤的疗效研究显示文摘[目的]探讨腹腔镜对比开腹手术治疗胃胃肠间质瘤(GIST)的适应证、安全性及短期临床疗效。[方法]回顾性分析118例接受腹腔镜及开腹手术治疗的原发胃GIST患者的临床病理资料、手术相关数据和短期临床疗效。[结果]开腹组和腹腔镜组的手术时间分别为(96.8±34.6)min和(96.3±36.5)min,差异无统计学意义。腹腔镜组在术中出血、术后自主排气时间、术后疼痛评分、术后住院时间上均优于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05)。全组患者均获随访,无死亡病例。两组在术后复发或转移、术后并发症方面差异无统计学意义。[结论]腹腔镜手术治疗胃GIST安全有效,患者术中出血少,术后恢复快。 | 张李 王昕宇 王鹏亮 黄文柏 李斌 蔡明志 吴亮亮 张汝鹏 邓靖宇 马刚 梁寒 | 2021 | 肿瘤学杂志2021，27，6： | 4 |
| 9 | 食管胃结合部胃肠间质瘤手术方式及消化道重建方法选择显示文摘食管胃结合部胃肠间质瘤的主要手术方式有局部切除和近端胃切除,在满足安全手术切缘的前提下,如果齿状线可以完整保留,即可以采取局部切除。近端胃切除术后的主要消化道重建方法有食管-管状残胃吻合,其中食管-管状残胃前壁吻合防反流效果更佳;Kamikawa双浆肌层瓣成型术操作复杂,但是防反流效果可靠;间置空肠重建方法可以有效地防止反流,连续间置空肠简化了手术操作,缩短了手术时间;双通路重建是近年比较常用的方法,可以有效预防术后贫血和维生素B_(12)缺乏。 | 梁寒 | 2018 | 中国实用外科杂志2018，38，5： | 4 |
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