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| 1 | 振动排痰机在治疗重症监护病房呼吸机相关性肺炎中的作用显示文摘目的 探讨振动排痰机对危重病患者呼吸机相关性肺炎(VAP)的治疗作用及对预后的影响.方法 选取2009年6月至2012年6月重症监护病房VAP患者60例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例,所有患者均予积极综合治疗,2组分别采用不同排痰措施,观察组采用振动排痰机排痰,对照组采用人工叩背排痰.观察并记录2组患者的平均机械通气时间、抗生素应用时间和每日排痰量.分别于治疗前及治疗第3、5和7天时,记录2组患者临床肺部感染(CPIS)评分、急性生理和慢性健康状况(APACHEⅡ)评分动态变化.结果 观察组和对照组的每日排痰量、机械通气时间和抗菌素应用时间分别为[(31.81 ±9.76)和(26.17 ±9.54)ml/d]、[(8.32 ±4.25)和(12.67 ±5.56)d]及[(9.84±5.90)和(13.79±6.71)d],观察组上述指标均好于对照组(P<0.05);治疗第3、5、7天时,2组患者的CPIS评分、APACHEⅡ评分均较组内治疗前好转,且各时间点比较,观察组均优于对照组(P<0.05).结论 振动排痰机可有效地清除VAP患者的呼吸道痰液,可降低抗生素使用时间和机械通气时间,有利于控制肺部感染,有利于改善病情及预后. | 张宏伟 刘淑正 张振宇 张静 魏立友 胡艳玲 | 2015 | 中华物理医学与康复杂志2015,37,1: | 55 |
| 2 | 中西医结合防治脓毒症胃肠功能障碍研究进展显示文摘脓毒症(sepsis)是指由感染引起的全身炎症反应综合征(systemic inflammatory response syndrome,SIRS),是ICU患者死亡的主要原因之一,也是危重病医学目前所面临的主要问题之一。胃肠道是人体的中心器官,在脓毒症病理生理过程中,由于组织器官缺血缺氧和全身性的强烈炎症反应,导致胃肠功能障碍;而胃肠功能障碍又可导致肠源性感染,进一步加重炎症反应。两者互为因果,互相促进, | 李闪闪 江荣林 | 2015 | 浙江中西医结合杂志2015,25,7: | 23 |
| 3 | Periplaneta americana extract used in patients with systemic inflammatory response syndrome显示文摘BACKGROUND:Periplaneta americana extract is recognized to have a positive effect on gastrointestinal mucosa.This study aimed to investigate the effects of periplaneta americana extract on immune function,nutrition status and gastrointestinal complications of early enteral nutrition patients with systemic inflammatory response syndrome(SIRS).METHODS:Patients with SIRS were randomly divided into two groups:treatment and control groups.All patients in the two groups received conventional therapy including enteral nutrition,but periplaneta americana extract,an additional Chinese medicine,was given to the patients in the treatment group.At the beginning of treatment(0 day)and 1,3,and 7 days after treatment,the levels of immunoglobulin(Ig A),total lymphocyte count(TLC),total protein(TP)and prealbumin(PA)were respectively tested in patients'venous blood.The incidences of bloating,diarrhea,aspiration pneumonia and high blood sugar at 7 days after treatment were recorded.The mortality of the patients in 28 days was recorded.RESULTS:At 3 and 7 days after treatment,the levels of Ig A and TLC in the treatment group were higher than those in the control group(P<0.05).At 7 days after treatment,the levels of TP and PA in the treatment group were higher than those in the control group(P<0.05).The incidences of bloating and diarrhea in the treatment group were lower than those in the control group,the differences were significant(P<0.05).The mortality of treatment group was lower than that of the control group(P>0.05).CONCLUSION:Periplaneta americana extract could reduce gastrointestinal complications and improve immune function and nutritional status in patients with systemic inflammatory response syndrome. | Hong-wei Zhang Li-you Wei Gang Zhao Ya-jing Yang Shu-zheng Liu Zhen-yu Zhang Zhang Jing Yan-ling Hu | 2016 | World Journal of Emergency Medicine2016,7,1: | 18 |
| 4 | 血必净注射液对老年脓毒症患者心肌损伤的保护作用显示文摘目的探讨血必净注射液对老年脓毒症患者心肌损伤的保护作用。方法选择老年脓毒症心肌损伤患者,随机分为对照组和治疗组,两组均给予常规集束化治疗,治疗组另外给予血必净注射液。治疗前、治疗后5、10 d,抽取静脉血检测肌钙蛋白I(c Tn I)、肌酸激酶同工酶(CKMB)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平。记录两组ICU住院时间、28 d病死率。结果治疗后5、10 d,两组c Tn I、CK-MB、PCT、CRP均明显下降(P<0.05),且治疗组均明显低于对照组(P<0.05)。治疗组ICU住院时间明显短于对照组(P<0.05)。治疗组28 d病死率低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论血必净注射液可以改善老年脓毒症心肌损伤患者的c Tn I、CK-MB、PCT、CRP水平,对心肌损伤具有保护作用。 | 张宏伟 魏立友 赵刚 刘淑正 杨雅静 张振宇 张静 | 2017 | 中国老年学杂志2017,37,19: | 15 |
| 5 | 含ω-3多不饱和脂肪酸肠内免疫营养支持对重型颅脑损伤患者伤后炎症反应和肠黏膜屏障功能的影响显示文摘目的探讨含ω-3多不饱和脂肪酸(ω-3PUFA)肠内免疫营养支持对重型颅脑损伤患者炎症反应、肠黏膜屏障功能及预后的影响。方法选择2015年1月至2016年12月收治的重型颅脑损伤患者122例,按照随机数字表法分为对照组(未添加ω-3PUFA肠内营养损伤组,61例)和研究组(添加ω-3PUFA肠内营养损伤组,61例)。采用双抗体夹心酶联免疫吸附测定法试剂盒检测血清中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)浓度。采用酶学分光光度计法测定血浆D-乳酸和血清肠型脂肪酸结合蛋白(I-FABP)浓度。比较两组患者格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、急性生理与慢性健康(APACHE)II评分和预后。结果重型颅脑损伤患者伤后各时点血清炎症因子(TNF-α、IL-6)、肠黏膜屏障功能敏感指标(D-乳酸、I-FABP)和神经损伤的标志物(NSE)表达明显升高(P均=0.01);与对照组比较,研究组在第3天后炎症因子TNF-α、IL-6表达明显降低[TNF—α:(107.77±19.79)μg/L比(151.76±21.65)μg/L,P=0.01;IL-6:(76.85±7.15)μg/L比(105.27±10.12)μg/L,P=0.01];肠黏膜屏障功能敏感指标D-乳酸和I—FABP表达降低[D-乳酸:(69.81±6.32)μg/L比(89.80±8.75)μg/L,P=0.03;I-FABP:(40.81±6.73)μg/L比(56.60±8.58)μg/L,P=0.01];研究组神经损伤的标志物NSE蛋白表达在干预7d后降低[(13.63±2.53)μg/L比(19.12±3.oo)μg/L,P=0.02]。含ω-3PUFA肠内免疫营养有效改善重型颅脑损伤患者病情,在第14天GCS评分(9.74±0.76比8.44±0.53,P=0.04)、APACHEⅡ评分(14.67±1.37比17.53±1.47,P=0.03)和住院天数[(19.37±2.27)d比(25.42±2.61)d,P=0.01]均少于对照组。结论对重型颅脑损伤患者,含ω-3PUFA肠内免疫营养支持能抑制伤后早期炎症反应,减轻肠黏膜屏障功能受损程度,减少神经元损害,发挥神经保护作用。 | 陈祥荣 王翠娥 谢宝缘 朱蓉蓉 刘金霞 黄天造 胡伟鹏 | 2018 | 中华临床营养杂志2018,26,1: | 15 |
| 6 | ICU患者早期集束化气道干预对预防呼吸机相关性肺炎的作用显示文摘目的 探讨ICU患者早期集束化气道干预对预防呼吸机相关性肺炎(VAP)的作用.方法 选取入住ICU行有创机械通气的患者128例,随机分为对照组64例和观察组64例.对照组采取常规气道干预,观察组在4h内采取集束化气道干预(及时倾倒呼吸机管路冷凝水、人工气囊的压力保持在20~30 cmH2O、胸部物理治疗每2小时1次、持续声门下吸引、呼吸机采用热湿交换器、每4小时洗必泰口腔冲洗).观察并记录两组VAP发病率、平均机械通气时间、ICU平均住院时间及28 d的病死率.动态观察确诊VAP患者当天(0)、3、5、7、14 d时临床肺部感染评分(CPIS)、APACHEⅡ评分.结果 观察组与对照组比较,VAP发病率(18.75%与35.94%)、平均机械通气时间(6.26±2.89)d与(10.54±4.36)d、ICU平均住院时间(11.88±3.97)d与(16.55±5.22)d,观察组均较对照组低,且差异有统计学意义(x2=4.758、t=6.546、t=5.697,P<0.05或P<0.001).两组中确诊VAP3、5、7、14 d,CPIS评分分别为(7.01±2.24)、(8.74±2.33)分,(5.67±2.14)、(7.51±2.27)分,(4.36±1.44)、(6.95±2.98)分,(2.75±1.37)、(6.53±2.88)分,观察组的CPIS评分均较对照组低,差异有统计学意义(F组间=27.22,P<0.001;F组内=29.41,P<0.001;F交互=4.35,P<0.01);APACHEⅡ评分分别为(17.02±7.06)、(22.48 ±7.31)分,(15.01±6.06)、(19.67±7.14)分,(12.40±4.17)、(16.13±5.33)分,(8.40±2.57)、(13.10±4.93)分,观察组的APACHEⅡ评分较对照组低,差异有统计学意义(F组间=47.43,P<0.001;F组内=45.36,P<0.001;F交互=4.25,P<0.01).结论 早期应用集束化气道干预可降低VAP的发生率,一定程度改善病情及预后. | 张宏伟 魏立友 张振宇 刘淑正 张静 胡艳玲 | 2014 | 中国综合临床2014,30,4: | 14 |
| 7 | 美洲蟑螂头部乙酰胆碱酯酶酶活性测定及对5种常用农药的敏感性显示文摘目的:研究农药对美洲蟑螂头部乙酰胆碱酯酶活性的抑制作用,为农药快速检测提供新的敏感酶源。方法:选取美洲蟑螂为实验对象,以Ellman法测定酶活,并用正交试验确定最佳反应体系条件;采用酶抑制法为检测方法,考察其对有机磷农药和氨基甲酸酯类农药的敏感性,计算相关半抑制浓度(IC50);并同时测定电鳗乙酰胆碱酯酶(AChE)敏感性,以保证2种AChE在同一实验条件下具有可比性。结果:美洲蟑螂AChE对敌百虫、敌敌畏、甲萘威、克百威、速灭威的IC50值分别为5.495、5.943、0.290、0.160、1.897μmol/L,对敌敌畏、甲萘威及速灭威的敏感性略高于电鳗AChE,后者对这5种农药的IC50值分别为3.990、7.656、1.002、0.007、7.568μmol/L。结论:美洲蟑螂AChE粗提物对5种农药表现较好的敏感性,可以作为新型敏感酶源的系统研究。 | 何绍志 李维 王雁 杨潇 饶瑜 杨文宇 陈祥贵 | 2013 | 食品科学2013,34,23: | 13 |
| 8 | 非床头抬高干预策略对预防呼吸机相关性肺炎的作用显示文摘目的探讨非床头抬高干预策略对预防呼吸机相关性肺炎(VAP)的影响。方法选取ICU行有创机械通气且不能采取床头抬高干预措施的患者80例,随机分为A组(40例)和B组(40例),A组采取常规干预策略,B组在A组基础上保持呼吸机管路低位使管路中的冷凝液不能积存在延长管而倒流人气道、持续声门下吸引、持续套管内注入湿化液和每4h洗必泰口腔冲洗等。28d内观察并记录两组VAP发生率、机械通气时间、ICU住院时间。两组患者确诊VAP患者当天(0)、3、5、10d检测临床肺部感染评分(cPis)、APACHEⅡ评分并进行比较。结果B组VAP发病率、机械通气时间、ICU住院时间均较A组低(P〈0.05),B组确诊VAP后3、5、10dCPIS评分较A组低(P〈0.05)。结论非床头抬高干预策略可降低VAP发生率,减轻VAP严重程度,一定程度改善预后。 | 张宏伟 魏立友 张振宇 张静 宗双乐 彭晨 | 2014 | 中国急救医学2014,34,4: | 8 |
| 9 | 药用昆虫美洲大蠊化学成分及其药理作用的研究进展显示文摘美洲大蠊作为1种昆虫药获得了人们的密切关注,它不仅成本低,而且药效良好,在医药临床应用方面具有广阔的发展前景。综述美洲大蠊的化学成分以及药理作用方面的研究文献资料,分析其研究现状及进展。 | 满红霞 黄丽 那凯歌 谭巧云 杨永寿 肖培云 | 2014 | 抗感染药学2014,11,5: | 8 |
| 10 | 自然界中大豆秸秆发酵用优良乳酸菌的分离筛选显示文摘在齐齐哈尔当地采集样品,通过选择性培养基分离出21株具有产酸能力的细菌,经过革兰氏染色、过氧化氢酶试验和乳酸定性测定确定出乳酸菌9株。对分离到的9株乳酸菌进行耐酸及菌株生长曲线、产酸能力测定,筛选出1株适合发酵秸秆的优良乳酸菌,可将其制备成微生态制剂用于后续的秸秆发酵中。 | 白长胜 孟维珊 李进 黄萌 王振 | 2020 | 现代畜牧科技2020,,10: | 8 |
| 11 | 美洲大蠊逆转肝癌多药耐药性的研究显示文摘目的探讨美洲大蠊体外逆转肝癌多药耐药(multiple drug resistance,MDR)的效果。方法采用阿霉素(adriamycin,ADM)浓度梯度递增法建立肝癌耐药细胞系HepG2/ADM;台盼蓝染色法测定细胞生长曲线、群体倍增时间改变;MTT法检测肝癌细胞系HepG2和肝癌耐药细胞系HepG2/ADM对4种化疗药物的敏感性;MTT法检测美洲大蠊CⅡ-3及脱脂膏对HepG2/ADM的非毒性剂量;MTT法检测美洲大蠊CⅡ-3、脱脂膏、ADM、CⅡ-3与ADM合用、脱脂膏与ADM合用对HepG2/ADM抑制率的差异。结果耐药细胞株倍增时间较亲本细胞明显延长,HepG2/ADM对多种化疗药物表现出耐药性,其中对ADM耐药指数最高,为15.25倍。当CⅡ-3及脱脂膏浓度分别为28.76,45.08μg/mL时对HepG2及HepG2/ADM 2种细胞株的生长抑制率均<10%,无明显毒性作用。7.5、15、30μg/mL的CⅡ-3联合ADM(1/2 IC50)对耐药细胞的抑制率分别为(24.52±2.05)%、(34.78±3.08)%、(45.09±3.56)%;12.5、25、50μg/mL的脱脂膏联合ADM(1/2 IC50)对耐药细胞的抑制率分别为(19.28±2.56)%、(35.08±2.13)%、(43.85±3.05)%。结论建立的HepG2/ADM模型具有耐药细胞的基本生物学特性,美洲大蠊提取物能够抑制HepG2/ADM的生长,同时具有良好的逆转其耐药性的效果。 | 乔婷婷 牛春丽 彭芳 | 2015 | 中国生化药物杂志2015,35,4: | 7 |
| 12 | 黄芪注射液对脓毒症大鼠肠道黏膜上皮细胞的保护作用及其机制研究显示文摘[目的]研究黄芪注射液对脓毒症大鼠肠道黏膜上皮细胞的保护作用及其机制。[方法]Sprague-Dawley大鼠30只随机分为假手术组、脓毒症模型组、黄芪注射液干预组,每组10只。脓毒症模型采用盲肠结扎穿孔法构建,黄芪注射液干预组大鼠在术前15 min和术后6 h接受800 mg·kg-1黄芪注射液的干预。术后24 h取大鼠肠道黏膜组织-80℃冰冻保存。采用TUNEL法检测各组大鼠肠道黏膜上皮细胞的凋亡情况,实时荧光定量PCR(q PCR)和Western blot技术检测各组大鼠肠道黏膜组织的Bcl-2和Bax表达水平。[结果]假手术组、脓毒症模型组和黄芪注射液干预组的大鼠肠道黏膜上皮细胞凋亡指数分别为(5.2±0.3),(22.3±1.2)和(11.2±0.9)。脓毒症模型组的凋亡指数明显高于假手术组(P<0.05),黄芪注射液干预组的凋亡指数明显低于脓毒症模型组(P<0.05)。脓毒症模型组Bcl-2表达水平低于假手术组,Bax表达水平高于假手术组(P<0.05)。黄芪注射液干预组Bcl-2表达水平高于脓毒症模型组,Bax表达水平低于脓毒症模型组(P<0.05)。[结论]黄芪注射液可以通过维持Bcl-2/Bax平衡来抑制脓毒症引起的肠道黏膜上皮细胞凋亡。 | 金水芳 江荣林 雷澍 | 2015 | 浙江中医药大学学报2015,39,6: | 6 |
| 13 | 脓毒症大鼠肠损伤时Treg细胞/Th17细胞的变化显示文摘目的评价脓毒症大鼠肠损伤时CD4^+CD25^+调节性T细胞(Treg细胞)/辅助性T细胞17(Th17细胞)的变化。方法清洁级健康成年雄性SD大鼠48只,3月龄,体重200~300 g,采用随机数字表法分为对照组(C组)和脓毒症组(Sep组),每组24只。采用改良盲肠穿孔结扎的方法制备大鼠脓毒症模型。2组术后均以生理盐水进行液体复苏,右颈静脉留置静脉营养管进行肠外营养支持。于术后12、24、48和72 h(T1-4)时每组随机取6只大鼠处死取肠系膜淋巴结和结肠。采用流式细胞术检测肠系膜淋巴结Treg细胞及Th17细胞百分比,ELISA法测定结肠IL-17、IL-23、TGF-β和IL-10的含量。结果与C组比较,Sep组T1时Treg细胞百分比降低,T3,4时Treg细胞百分比和T2-4时Th17细胞百分比升高,T1-4时结肠IL-17和IL-23含量、T3,4时TGF-β含量和T2-4时IL-10含量升高,T2时TGF-β含量降低(P<0.05)。结论脓毒症大鼠肠损伤的机制与Treg细胞和Th17细胞比例失衡有关。 | 王华兵 董芳 徐玲文 | 2020 | 中华麻醉学杂志2020,40,3: | 6 |
| 14 | 血必净注射液对重症脓毒症患者降钙素原的影响显示文摘目的:探讨血必净注射液对重症脓毒症及脓毒性休克患者血清降钙素原(PCT)水平及其对预后的影响。方法选择64例重症脓毒症和脓毒症休克患者,采用随机数字表法分为对照组和治疗组各32例。两组患者均给予集束化治疗,治疗组在此基础上加血必净注射液。治疗前、治疗后3、7、10 d,抽取静脉血检测血清 PCT,监测急性生理学与慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分。记录两组患者 ICU 住院时间、总住院时间、ICU 期间病死率、28 d 病死率。结果治疗后3、7、10 d,两组血清降钙素原[(3.24±1.23)ng/mL比(3.96±1.35)ng/mL、(1.37±0.68)ng/mL 比(1.84±0.71)ng/mL、(0.69±0.30)ng/mL 比(0.91±0.42)ng/mL]、APACHEⅡ评分[(16.21±7.03)分比(19.89±7.06)分、(14.02±5.71)分比(17.42±6.23)分、(11.06±4.02)分比(13.19±4.17)分]差异有统计学意义(t =2.230、2.704、2.411、2.089、2.276、2.080,均 P 〈0.05);两组 ICU 住院时间[(16.74±4.03)d 比(19.25±4.26)d]、总住院时间[(25.39±4.58)d 比(28.17±5.01)d]差异均有统计学意义(t =2.421、2.327,均 P 〈0.05)。结论血必净注射液可有效降低重症脓毒症及脓毒性休克患者 PCT 水平,同时在一定程度改善病情。 | 张宏伟 魏立友 赵刚 刘淑正 杨雅静 张振宇 张静 | 2017 | 中国基层医药2017,24,5: | 4 |
| 15 | 血必净注射液对危重症患者心肌损伤的保护作用显示文摘目的:探讨血必净注射液对危重症患者患者心肌损伤的保护作用,及其可能的机制。方法:将76例ICU严重创伤危重症并心肌损伤患者,随机分为干预组和对照组各38例,两组患者均给予常规综合治疗,干预组另外给予血必净注射液。治疗前、治疗后3、7 d,抽取静脉血检测肌钙蛋白I、N端B型脑钠肽;同时记录APACHEⅡ评分及Marshall评分,记录患者28 d病死率。结果:治疗前,两组患者肌钙蛋白I、N端B型脑钠肽、APACHEⅡ评分、Marshall评分,差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后3、7 d,两组肌钙蛋白I[(1.35±0.30)、(1.64±0.32)ng/m L],[(1.08±0.32)、(1.36±0.31)ng/m L];N端B型脑钠肽[(1 030.21±301.17)、(1 312.85±321.40)pg/m L],[(886.10±269.51)、(1 109.23±282.03)pg/m L];APACHEⅡ评分[(14.42±3.60)、(16.85±3.84)分],[(11.83±3.34)、(13.96±3.21)分];Marshall评分[(4.86±1.86)、(6.05±2.04)分],[(4.08±1.73)、(4.91±1.77)分]下降,干预组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组28 d病死率低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:血必净注射液对危重症心肌损伤患者肌钙蛋白I、N端B型脑钠肽、APACHEⅡ评分、Marshall评分,对心肌损伤具有保护作用,同时一定程度改善病情。 | 张宏伟 魏立友 赵刚 刘淑正 杨雅静 张振宇 张静 | 2016 | 中华中医药学刊2016,34,12: | 3 |
| 16 | Effect of traditional Chinese preparation Xuebijing on inflammatory markers in patients with ventilator-associated pneumonia显示文摘Objective:To observe the effect of Xuebijing,a complex traditional Chinese preparation,on inflammation and prognosis of patients with pneumonia.Methods:The patients with ventilator-associated pneumonia in the intensive care unit(ICU)were randomly divided into the control group and the treatment group with 35 cases in each group.Both groups were given routine treatment such as anti-inflammatory drugs,rehydration,expectorant,and nutritional support,while the treatment group was additionally given Xuebijing injection.Serum C-reactive protein(CRP),clinical pulmonary infection score(CPIS),acute physiology,and chronic health scoreⅡ(APACHEⅡ)were recorded before treatment,the 3rd and 7th day after treatment.The duration of antibiotic use,mechanical ventilation,ICU stay,and mortality during 28 days was recorded.Results:There was no significant difference in CRP,CPIS,and APACHEⅡbetween the two groups before treatment(P>0.05).The improvement of CRP,CPIS,and APACHEⅡin the treatment group was better than those in the control group on the 3 and 7 days after treatment,and the differences were statistically significant(P<0.05).The duration of antibiotic use,mechanical ventilation,and ICU stay in the treatment group were less than those in the control group(P<0.05).The 28-day mortality of the treatment group was lower than that of the control group,but the difference was not statistically significant(P>0.05).Conclusions:Xuebijing injection can improve the inflammatory indexes of patients with ventilator-associated pneumonia,and can partly improve the prognosis. | Hong-wei Zhang Li-you Wei Ji-xuan Wang Shu-zheng Liu Dan Xing Rui Zhang Hui Guo Li-juan Chen Jing Zhang | 2021 | Journal of Acute Disease2021,10,5: | 2 |
| 17 | 美洲大蠊提取物改善危重症患者肠内营养的胃肠道不良反应显示文摘目的探讨美洲大蠊提取物对早期行肠内营养危重症患者的胃肠道不良反应、营养状况及预后的影响。方法将96例早期行肠内营养的危重症患者随机为治疗组和对照组各48例,对照组给予常规综合治疗,治疗组在常规治疗基础上给予美洲大蠊提取物,经胃管给药,每次10 m L,每日3次,连用7 d。于治疗前和治疗3、7 d后,分别监测超敏C反应蛋白(hs-CRP)、急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)和营养指标。记录相关胃肠道不良反应(腹胀、腹泻、反流)及死亡率。结果治疗后,两组hsCRP和APACHEⅡ均显著降低,营养指标显著改善(P<0.05,P<0.01)。治疗3 d后,治疗组和对照组hs-CRP为(42.91±23.65)vs.(54.33±24.90)mg·L-1,APACHEⅡ为(14.22±4.13)vs.(15.96±4.08)分,治疗组改善优于对照组(P<0.05)。治疗7 d后,治疗组和对照组总蛋白为(59.07±9.15)vs.(54.68±9.10)g·L-1,前白蛋白为(235.91±61.37)vs.(179.84±55.85)mg·L-1,治疗组营养状况好于对照组(P<0.05,P<0.01)。治疗组消化道不良反应(腹胀、腹泻、反流)发生率明显低于对照组(38%vs.77%,P<0.05)。结论美洲大蠊提取物能降低早期行肠内营养的危重症患者胃肠不良反应,改善营养状况,改善病情及预后。 | 张宏伟 魏立友 杨亚静 刘淑正 张振宇 张静 胡艳玲 | 2015 | 中国新药与临床杂志2015,34,7: | 2 |
| 18 | 康复新液对颅脑损伤机械通气患者早期肠内营养的辅助作用显示文摘目的 研究康复新液对颅脑损伤机械通气患者早期肠内营养的辅助作用及其对机械通气所产生的间接影响.方法 选择行早期肠内营养的颅脑损伤机械通气患者60例,采用随机数字表法分为治疗组和对照组各30例,两组患者均给予常规治疗和营养支持,治疗组在此基础上给予康复新液治疗.治疗前及治疗后7 d,检测两组清蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、总蛋白(TP);观察两组7 d内腹胀、反流、误吸发生率;观察两组机械通气时间、ICU住院时间;比较两组28 d病死率.结果 治疗后7 d,治疗组与对照组ALB[(33.47±4.82)g/L比(30.47±4.64)g/L]、PA[(206.21±41.87)mg/L比(185.62±38.94)mg/L]、TP[(57.82±5.96)g/L比(54.47±6.17)g/L]差异均有统计学意义(t=2.456、2.338、2.139,均P〈0.05).治疗组与对照组腹胀发生率(20.00%比53.33%)、反流发生率(16.67%比43.33%)、机械通气时间[(11.76±2.02)d比(13.02±1.96)d]、ICU住院时间[(13.74±2.31)d比(15.43±2.14)d]差异均有统计学意义(χ2=7.177、5.07,t=2.452、2.940,均P〈0.05).两组28 d病死率差异无统计学意义(P〉0.05).结论 康复新液对颅脑损伤机械通气患者早期肠内营养具有辅助作用,并能缩短机械通气时间. | 张宏伟 魏立友 刘淑正 张振宇 张静 | 2018 | 中国基层医药2018,25,9: | 2 |
| 19 | 美洲大蠊提取物对脓毒症小鼠心肌的保护作用及PGC-1α、UCP2表达的影响显示文摘目的探讨美洲大蠊提取物(心脉隆注射液)对脓毒症小鼠心肌损伤及心肌线粒体过氧化物酶体增殖物激活受体-γ共激活因子-1α(PGC-1α)、解耦联蛋白2(UCP2)蛋白表达的影响。方法取8~10周雄性C57BL/6J小鼠30只,随机分为空白组、脓毒症组、心脉隆注射液组,每组10只。空白组和脓毒症组连续3 d腹腔注射生理盐水,心脉隆注射液组连续3 d腹腔注射心脉隆注射液200 mg/(kg·d),脓毒症组和心脉隆注射液组第3天同时腹腔注射脂多糖10 mg/kg。干预结束后,应用全自动生化分析仪检测血清乳酸脱氢酶-1(LDH-1)及肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)水平,应用黄嘌呤氧化酶法检测血清超氧化物歧化酶(SOD)活力,应用分光光度法检测血清丙二醛(MDA)水平,HE染色观察心肌组织病理表现,酶联免疫吸附法检测心肌组织中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量,Western blot法检测心肌线粒体中PGC-1α、UCP2蛋白表达情况。结果与空白组比较,脓毒症组小鼠血清LDH-1、CK-MB、MDA水平均明显升高(P均<0.05),SOD水平明显降低(P<0.05);与脓毒症组比较,心脉隆注射液组小鼠血清LDH-1、CK-MB、MDA水平均明显降低(P均<0.05),SOD水平明显增高(P<0.05)。HE染色显示,空白组小鼠心肌组织结构正常;脓毒症组小鼠心肌细胞排列紊乱,有炎性细胞浸润;心脉隆注射液组小鼠心肌组织中炎性细胞浸润较脓毒症组少。与空白组比较,脓毒症组心肌组织中TNF-α含量明显增高(P<0.05),心肌线粒体中PGC-1α、UCP2蛋白表达量均明显降低(P均<0.05);与脓毒症组比较,心脉隆注射液组心肌组织中TNF-α含量明显降低(P<0.05),心肌线粒体中PGC-1α、UCP2蛋白表达量均明显升高(P均<0.05)。结论美洲大蠊提取物对于脓毒症小鼠心肌具有保护作用,其机制与PGC-1α/UCP2介导的抗炎、抑制氧化应激作用密切相关。 | 李洁 杜金穗 唐品清 吴冬雪 董辰辰 | 2022 | 现代中西医结合杂志2022,31,22: | 1 |
| 20 | 早期应用美洲大蠊提取物对感染后危重症患者胃肠功能的影响显示文摘目的:探讨早期应用美洲大蠊提取物干预对感染后危重症患者胃肠功能的影响,并探讨其可能的机制。方法选择 ICU 的住院感染后危重症患者66例,采用随机数字表法,将患者分为对照组和治疗组各33例,对照组给予常规综合治疗,治疗组在对照组基础上给予美洲大蠊提取物治疗。分别于治疗前、治疗后3、7 d,记录患者胃肠功能评分、肠鸣音计数、APACHEⅡ评分、血乳酸浓度。结果治疗前两组胃肠功能评分、肠鸣音计数、APACHEⅡ评分、血乳酸浓度,差异均无统计学意义(t =0.132、0.201、0.329、0.190,均 P >0.05)。治疗后3、7 d,两组胃肠功能评分[(1.56±0.49)分比(1.32±0.45)分,(1.27±0.44)分比(1.02±0.42)分];肠鸣音计数[(1.58±0.76)次/min 比(2.27±0.75)次/min,(2.15±0.91)次/min 比(3.11±0.97)次/min];APACHEⅡ评分[(19.61±4.02)分比(17.50±4.37)分,(17.69±3.94)分比(15.24±3.82)分];血乳酸浓度[(2.94±0.88)mmol/L 比(2.45±0.75)mmol/L,(2.51±0.59)mmol/L 比(2.20±0.55)mmol/L],治疗组改善好于对照组,差异均有统计学意义(t3=2.072、t7=2.361;t3=3.712、t7=4.146;t3=2.041、t7=2.565;t3=2.434、t7=2.208,均 P <0.05)。结论早期应用美洲大蠊提取物可对感染后危重症患者的胃肠功能进行保护,并可在一定程度上改善患者病情。 | 张宏伟 魏立友 赵刚 刘淑正 杨雅静 张振宇 张静 | 2016 | 中国基层医药2016,23,10: | 1 |