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| 1 | 异位妊娠发病率及误诊的主要原因显示文摘 | 姚远 胡丽娜 | 2005 | 实用妇产科杂志2005，21，6： | 141 |
| 2 | 对异位妊娠误诊的剖析显示文摘对异位妊娠误诊的剖析200032上海医科大学中山医院盛丹菁近十余年来,国内外均报道异位妊娠的发生率显著上升,分析原因一致认为与感染性疾病的增多(如淋苗、沙眼衣原体感染)、宫内节育器的广泛使用、反复人工流产、创立产率增高、输卵管手术失败(尤其是腹腔镜电... | 盛丹菁 | 1996 | 实用妇产科杂志1996，12，4： | 90 |
| 3 | 中国肺动脉栓塞误诊近四年文献分析显示文摘目的研究中国目前阶段肺动脉栓塞(PE)误诊状况,旨在调查我国目前PE误诊状况发生的变化。方法通过中国期刊网中国医院知识仓库(CNKI-CHKD)检索2001-2004年发表与PE误诊有关的病例研究报告,对被误诊患者一般情况、治疗及转归、死亡原因、发表文献医院级别、误诊疾病等进行了回顾性调查研究,与1980-2000年的误诊情况作了比较,并调查了1994-2004年每年发表有关PE所有文献与误诊文献篇数变化的趋势。结果(1)经检索后共筛选出误诊文献110篇,累计报告PE误诊患者1540例,误诊时间0.5小时~16年,平均1.86年,涉及临床、诊断技术多个科室。(2)首诊误诊经确诊后进行有效干预(抗凝、溶栓)组,有效率高于误诊后未干预(内科保守治疗)组(OR为11.67,95%CI5.861-23.249),病死率低于未干预组(OR为0.19,95%C10.084-0.412)。未干预组死亡原因主要为猝死、休克难以纠正等,干预组死亡原因为猝死、脑出血、休克等。(3)省级医院、地市级医院、县级医院、乡镇厂矿医院等报告误诊文献篇数与误诊病例数量分别为37篇547例(33.6%、35.5%)、43篇671例(39.1%、43.6%)、23篇265例(20.9%、17.2%)、3篇34例(2.7%、2.2%)。(4)1994--2004年发表有关PE的文献与误诊文献篇数逐年增多,平均每年递增分别为26.6%、9.1%。(5)被误诊疾病多达70余种,前4位依次是:冠心病449例次(26.8%)、肺炎217例次(12.9%)、充血性心力衰竭142例次(8.5%)、胸膜炎114例次(6.8%)。结论(1)误诊原因与首诊医师对病情不能充分认识有关,被误诊的患者若不能尽快确诊而进行有效干预则严重威胁其健康。(2)与1980-2000年比较,PE误诊疾病次序已有所变化,但冠心病与肺炎仍占据误诊疾病的前两位,应加强PE与两种疾病问的鉴别诊断能力。(3)中国医生对PE及其误诊的重视程度已有明显提高,但基层医院医师的认识水平有待进一步加强,应加强我国临床医师对肺栓塞知识继续教育普及的力度.我国防治PE的仟备仍仟萤而诺沅. | 贾卫滨 张春秀 顼志敏 | 2006 | 中华心血管病杂志2006，34，3： | 104 |
| 4 | 剖宫产瘢痕妊娠的诊断及处理显示文摘目的:探讨剖宫产瘢痕妊娠的发病机制、早期诊断以及恰当的治疗方法。方法:回顾分析1994年1月至2006年5月北京协和医院收治的25例剖宫产瘢痕妊娠患者的临床资料,包括:患者的发病年龄,孕产次,发病至剖宫产术的间隔时间,首发症状,发病部位,诊断过程,辅助检查、治疗方法,经过及结局。结果:剖宫产瘢痕妊娠占同期异位妊娠的1.1%,与同期正常妊娠数之比为1:1368。25例患者的平均年龄31.4岁,92%的患者仅有一次剖宫产手术史,发病至末次剖宫产术的间隔时间为4月至15年,最常见的临床表现为停经和阴道流血,其中11例发生阴道大出血。16例(64%)患者分别误诊为宫内早孕(14例)和滋养细胞肿瘤(2例)而给予相应处理,仅9例治疗前确诊。通过剖宫产病史,妇科检查和超声、磁共振等辅助检查综合分析可作出诊断。治疗方法包括全子宫切除和保守性治疗(全身或孕囊内甲氨蝶呤注射和保守性手术)。25例患者均治愈出院。结论:剖宫产瘢痕妊娠较少见,临床易误诊,对有剖宫产手术史的患者应结合妇科检查及辅助检查以早期诊断,强调根据患者情况予以个体化治疗,可获得较好疗效。 | 任彤 赵峻 万希润 刘欣燕 冯凤芝 向阳 | 2007 | 现代妇产科进展2007，16，6： | 169 |
| 5 | 要重视老年肺结核显示文摘 | 肖和平 | 2000 | 中华结核和呼吸杂志2000，23，12： | 126 |
| 6 | 嗜酸细胞性胃肠炎的临床多样性显示文摘目的 分析嗜酸细胞性胃肠炎 (eosinophilicgastroenteritis,EG)临床表现多样性、非特异性以及误诊的主要原因。方法 对 4例EG患者的病史、临床表现、生化和特殊检查结果进行分析 ,结合文献报道 ,分析EG患者的临床特点和误诊原因。结果 EG患者多以消化不良为首发症状 ,可伴腹泻。随着疾病的发展可出现肠梗阻和 /或腹水。症状与嗜酸细胞浸润所累积的部位和深度有关。误诊原因 :(1)对EG认识不足 ,缺乏内镜下足够部位和深度的黏膜活检 ;(2 )对腹水患者未行腹水涂片检查嗜酸细胞 ;(3)腹腔镜检查不普及。结论 EG多以消化不良为主要表现。内镜表现缺乏特异性 ,胃肠道黏膜组织病理学检查是诊断的关键 ,浆膜病变应查腹水嗜酸细胞 。 | 段丽萍 吕愈敏 胡传松 王爱英 叶嗣懋 林三仁 | 2001 | 中华消化杂志2001，21，1： | 82 |
| 7 | 肝豆状核变性的临床误诊研究显示文摘目的 探讨肝豆状核变性误诊比例、病种、发生频次及与疗效的关系 ,为避免误诊误治提供参考。方法 分析初次住院的肝豆状核变性患者 ,在首发症状出现后就诊 2个以上医院 ,时间超过 3个月仍被错误诊断或尚不能明确诊断者 ,被列为误诊或诊断不明 ,并对各组有关资料进行统计学处理。结果 10 11例患者中 5 1.0 4%被长期误诊 (5 16 /10 11) ,19.0 9%长期诊断不明 (193/10 11) ,仅2 9 .87% (30 2 /10 11)能在首发症状出现 3个月内获得正确诊断。被误诊的病名多达百余种 ,最常见的有各型肝炎、肝硬化、脾肿大、脾功能亢进、各种关节炎、各型肾炎、脑炎或脑病、精神病、各种贫血等 ,共 85 7例次。治疗前后 3组间的严重程度及疗效对比差异有非常显著意义 (P <0 .0 1)。结论 本病易被长期误诊或诊断不明 ,早期诊断和及时治疗对预后至关重要。对有上述症状者应通过检查角膜K F环进行初筛 ,必要时行铜代谢检查予以确诊。 | 胡纪源 吕达平 王共强 何光远 程楠 王训 洪铭范 杨任民 | 2001 | 中华医学杂志2001，81，11： | 81 |
| 8 | 子宫肌腺病临床误诊原因探讨显示文摘 | 刘伯宁 陆丽华 | 1993 | 实用妇产科杂志1993，9，6： | 70 |
| 9 | 输卵管妊娠病因与输卵管解剖显示文摘 | 杨延林 雷巍 陈杰 林卫 | 2005 | 实用妇产科杂志2005，21，6： | 73 |
| 10 | 乳腺肿块超声弹性成像误诊原因分析及对策显示文摘目的探讨超声弹性成像对乳腺肿瘤误诊原因及对策。方法对458例患者共597个乳腺病灶进行了超声弹性成像检查,以手术病理为金标准,对超声弹性成像误诊的原因进行分析。结果27个恶性病灶误诊为良性,7个良性病灶误诊为恶性。结论正确掌握超声弹性成像原理和检查方法以及完善评分标准将有助于提高超声弹性成像诊断乳腺肿瘤的准确性。 | 罗葆明 欧冰 智慧 冯霞 文艳玲 | 2007 | 中国超声医学杂志2007，23，4： | 61 |
| 11 | 胎盘早剥漏诊原因分析显示文摘目的 了解不典型胎盘早剥产前漏诊的原因。 方法 用回顾性分析方法对10 年间胎盘早剥产前未确诊的213 例( 观察组) 进行分析,并与同期产前确诊为胎盘早剥的169 例(对照组)比较。 结果 观察组发病诱因以催产素等方法引产或催产为最多,临床表现主要为产程中胎心率或胎心监护异常,早剥面积及总出血量均明显低于对照组,总产程< 5 小时为103 例占51-76 % ,围产儿死亡率110-6 ‰,其中死产及新生儿死亡15 例(7-54 % )。 结论 催产素使用不当是胎盘早剥的诱因,症状不典型、产程活跃期进展过快是早剥漏诊的主要原因。 | 范玲 黄醒华 | 1999 | 中华围产医学杂志1999，2，2： | 64 |
| 12 | 异位妊娠误诊原因的探讨显示文摘 | 张丹 彭芝兰 | 2000 | 中国实用妇科与产科杂志2000，16，5： | 72 |
| 13 | 35例肺结核的CT误诊分析显示文摘目的 分析 35例肺结核误诊的原因 ,总结肺结核的CT表现。方法 35例误诊病例中男 19例 ,女 16例 ,年龄 18~ 79岁。均做胸部CT平扫 ,由 2位主任医师逐例回顾分析CT片 ,并与病理对照 ,找出误诊原因。结果 35例肺结核误诊为肺癌 2 9例 ,肺炎 4例 ,其他疾病 2例。误诊病例中呈结节及肿块病灶 14例 ,呈肺段、肺叶阴影 19例 ,肺门及纵隔肿块 2例。结论 CT表现不典型。 | 李铁一 冀景玲 葛立 | 2000 | 中华放射学杂志2000，34，9： | 72 |
| 14 | 我国肺动脉栓塞误诊调查分析显示文摘目的 了解我国肺动脉栓塞 (PE)误诊的现状 ,提高对PE的诊断意识。方法 通过中国生物医学文献数据库 (CBMdisc)检索 1980年 1月至 2 0 0 1年 6月发表的与PE误诊有关的病例研究报告 37篇 ,对被误诊的 310例PE患者的误诊疾病、临床表现、危险因素及辅助检查等进行了回顾性调查研究。结果 PE患者涉及内科、外科、妇产科、儿科等 ,被误诊疾病达 2 4种 ,前 5位依次是 :冠心病 6 3例次 (19 9% )、肺炎 4 4例次 (13 9% )、原发性肺动脉高压 33例次 (10 4 % )、心肌病 2 2例次(7 0 % )、胸膜炎 2 1例次 (6 6 % )。结论 PE是一个人们认识不足的疾病 ,应予以重视 ,加强鉴别诊断能力 ,减少误诊发生。 | 贾卫滨 李方 崔铁军 王红石 | 2002 | 中华心血管病杂志2002，30，7： | 68 |
| 15 | 236例小儿肺炎支原体感染临床分析显示文摘 | 秦雨春 杨丽萍 曲东 张悦 王静霞 王娅琳 | 2003 | 临床儿科杂志2003，21，10： | 76 |
| 16 | 179例主动脉夹层患者的临床资料分析显示文摘目的分析179例主动脉夹层(AD)患者的基本情况、临床特征、误诊和治疗情况。方法对179例AD患者按DeBaKey分型分为Ⅰ型(67例)、Ⅱ型(22例)、Ⅲ型(90例),本组患者中男女之比为4∶1,对其临床资料作回顾性分析。结果在AD患者中有高血压病史的患者547%,其次为长期吸烟、饮酒和马凡综合征。352%的AD患者有发病诱因。AD患者的主要表现为剧烈的胸痛和(或)背痛,Ⅰ型和Ⅲ型者尚伴有腰、腹痛。有318%的AD患者合并心脏受累,包括心肌梗死、心包积液、胸腔积液、主动脉瓣关闭不全和心力衰竭。在经超高速计算机断层摄影术(UFCT)或磁共振成像(MRI)检查证实的患者中,有571%的患者伴有其他血管受累。本组患者中共发生误诊57例,各型间误诊率无显著区别。较多误诊为心绞痛、心肌梗死、胰腺炎、高血压。Ⅲ型AD患者中有544%的患者予内科保守治疗,部分接受外科手术或介入性支架治疗。Ⅰ型896%,Ⅱ型919%的患者行手术治疗。341%的患者联合应用了3种或3种以上的降压药。结论高血压、长期吸烟和饮酒为AD的主要危险因素,其临床表现复杂多变,误诊率高。正确诊断和积极的内科治疗以及根据临床分型和病情采取外科手术、介入治疗可减少病死率和改善患者的预后。 | 明广华 张宇辉 吴海英 祖菲雅 张连娟 郑德裕 刘国仗 孙立忠 惠汝太 | 2004 | 中国循环杂志2004，19，5： | 58 |
| 17 | 肾血管平滑肌脂肪瘤误诊原因及对策显示文摘从1984年起共收治49例肾血管平滑肌脂肪瘤(错构瘤),其中11例因B超为低回声或(和)CT为中高密度而误诊为肾癌。将11例误诊者与典型错构瘤的脂肪成分与临床特点进行分析比较。结果:前者脂肪密度仅占21.1±1.4%,而后者为67.1±18.9%。提出避免误诊的几点经验,确难鉴别者应考虑动脉造影或术中冰冻活检以指导治疗。 | 薛兆英 刘平 潘柏年 郭应禄 | 1998 | 中华泌尿外科杂志1998，19，5： | 52 |
| 18 | 肾血管平滑肌脂肪瘤影像学误诊原因的探讨显示文摘为探讨肾血管平滑肌脂肪瘤影像学检查误诊的原因,应用计算机辅助图像分析的方法对1981年1月~1997年6月误诊的11例肾血管平滑肌脂肪瘤的脂肪含量在病理切片上进行定量研究,并以术前影像学明确诊断的11例肾血管平滑肌脂肪瘤作对照。结果显示误诊组脂肪含量平均为211±141%(n=11),对照组的均值为671±189%(n=11)。t检验两组间有极显著性差异(P<0001)。研究表明脂肪的低含量是造成肾血管平滑肌脂肪瘤影像学误诊的主要原因。 | 孔祥田 夏同礼 曾荔 宓培 苏晋伟 苗鸿才 顾方六 郭应禄 | 1998 | 中华泌尿外科杂志1998，19，11： | 54 |
| 19 | 甲状腺结节性疾病超声弹性成像误诊原因分析显示文摘目的探讨超声弹性成像对甲状腺结节性疾病误诊原因及对策。方法对244例患者共291个结节进行了超声弹性成像检查,以手术病理为金标准,对超声弹性成像误诊的原因进行分析。结果 34个良性病灶误诊为恶性,7个恶性病灶误诊为良性。结论正确掌握超声弹性成像原理和检查方法以及良恶性结节病理特征、严格掌握超声弹性检查适应证将有助于提高超声弹性成像诊断甲状腺结节良恶性的正确率。 | 甘科红 丛淑珍 冯占武 李康 李妙珊 | 2011 | 中国超声医学杂志2011，27，6： | 52 |
| 20 | 肺癌副癌综合征104例显示文摘目的 为防止肺癌诊断的延误 ,对肺癌副癌综合征进行讨论。方法 我院 80~ 90年代有病理及细胞学确诊的 10 48例肺癌病人 ,分析其有副癌综合征的病例与肺癌的关系。结果 有副癌综合征者 10 4例 (9 9% ) ,其中杵状指常见 ,为 34 6 % ,神经系副癌综合征为 2 4 0 % ,异位内分泌综合征为 2 1 1% ,肥大性骨关节病为 13 8% ,血栓性静脉炎为 7 7% ,肺动脉血栓栓塞为 5 8% ,非细菌性血栓性心内膜炎及皮肌炎为 3 9%等。结论 因临床医师对上述综合征与肺癌的关系不熟悉或未予重视 ,95 2 %有副癌综合征的病例被延误了肺癌的诊断 。 | 李龙芸 高延 崔朝勃 祖娜 黄晓明 | 2000 | 中华内科杂志2000，39，7： | 53 |
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