|
|
|
题名
|
作者
|
年代
|
出处
|
被引量
|
| 1 | 腰麻病人瑞芬太尼和舒芬太尼呼吸抑制的半数血浆靶浓度显示文摘目的 测定腰麻病人靶控输注瑞芬太尼和舒芬太尼引起呼吸抑制的半数血浆靶浓度。方法 择期行腰麻手术病人40例,随机分为2组(n=20),瑞芬太尼组按序贯法靶控输注瑞芬太尼20min,相邻血浆靶浓度之间比值为1.5;舒芬太尼组按序贯法靶控输注舒芬太尼40min,相邻血浆靶浓度之间比值为1.2。根据呼吸频率、呼吸暂停时间、脉搏血氧饱和度、呼气末二氧化碳分压及动脉血气分析判定呼吸抑制。结果 瑞芬太尼引起呼吸抑制的半数血浆靶浓度为1.8μg·L^-1,95%可信区间为1.5~2.1μg·L^-1;舒芬太尼引起呼吸抑制的半数血浆靶浓度为0.23μg·L^-1,95%可信区间为0.21-0.25μg·L^-1。结论 腰麻时靶控输注瑞芬太尼和舒芬太尼引起呼吸抑制的半数血浆靶浓度分别为1.8μg·L^-1。和0.23μg·L^-1。 | 张熙哲 吴新民 | 2007 | 中华麻醉学杂志2007，27，1： | 49 |
| 2 | 小剂量右美托咪定在老年患者椎管内麻醉术中的应用显示文摘目的 探讨老年人椎管内麻醉中应用小剂量右美托咪定(DEX)镇静的安全性和可行性.方法 30例老年患者,男13例,女17例;年龄65~89岁,平均77岁;随机数字表法分为DEX组和对照组,各15例.椎管内麻醉完成后,DEX组静脉持续输注DEX,剂量为0.4 μg·kg-1·h-1,10 min后持续输注速度改为0.2~0.4 μg·kg-1·h-1,目标以脑电双频谱指数(BIS)值控制在75~85.对照组持续输注等容积生理盐水.记录给药即刻、给药后10、20、30、60 min及术毕时的血压、心率、呼吸频率、脉搏血氧饱和度(SpO2)、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)及BIS值,同时记录镇静/警觉(OAA/S)评分及镇静后的其他临床效应,并进行统计学分析.结果 麻醉期间循环、呼吸参数均在正常范围内.给药10 mim后与给药即刻相比,DEX组血压下降10%~15%(P<0.05),对照组无明显改变.DEX组给药10 min后各时间点BIS值与给药即时相比均显著降低(P<0.05);DEX组给药30 min后各时间点BIS值均明显低于对照组(95%CI:70~95比80~100;P<0.05).DEX组给药20 min后各时间点OAA/S评分均低于给药即时,且均明显低于对照组(95%CI:3~4比4~5;P<0.05).DEX组患者给药后无心动过缓发生;3例术前合并心房颤动病史者,给药后2例转为窦性心律;2例合并严重肺纤维化、哮喘和慢性阻塞性肺疾病者DEX镇静期间呼吸循环功能保持正常;1例合并精神疾病者DEX镇静效果良好.结论 老年患者椎管内麻醉术中应用小剂量DEX镇静有效、可行,其安全性有待大样本研究验证. | 郎宇 王天龙 吴新民 丁利刚 | 2011 | 中华医学杂志2011，91，28： | 44 |
| 3 | 两种麻醉方法对老年髋关节置换术的麻醉效果及髋关节功能的影响显示文摘【目的】探讨硬膜外麻醉与腰硬联合麻醉用于老年人髋关节置换术的临床的效果。【方法】将在本院骨科行髋关节置换术的62例老年患者随机分为硬膜外麻醉组(A组,n=31)与腰硬联合麻醉组(B组,n=31)。观察并记录两组患者术前、麻醉诱导期、维持期、麻醉结束后血压(BP)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)及血氧饱和度(SpO2)的变化,对比两组患者麻醉起效时间及麻醉效果、运动阻滞起效时间及各时间点运动阻滞Bromage评分。术前,术后1个月及术后3个月对两组患者进行Harris评分,评价其髋关节功能。观察比较两组患者术后不良反应及并发症发生等情况。【结果】较之于术前,两组患者在麻醉诱导期、维持期、麻醉结束后BP、HR、MAP及SpO2均有所变化,但差异均无显著性(P〉0.05)。B组麻醉起效时间明显短于A组,麻醉优秀率高于A组,且差异具有显著性(P〈0.05)。B组患者麻醉后10rain,30min及60min的Bromage评分均高于A组,其中麻醉10min时两组相比较差异有显著性(P〈0.05),而麻醉后30min及60min,两组Bromage评分相差很小,差异无显著性(P〉0.05)。B组的术后2周,1个月及3个月的Harris评分均高于A组,且两组相比较差异有显著性(P〈0.05)。【结论】硬膜外麻醉与腰硬联合麻醉两种麻醉方式均能满足老年人髋关节置换术需要,且安全性能良好,但是与硬膜外麻醉相比,腰硬联合麻醉对于术后的恢复效果更好,更适用于临床应用。 | 康忠奎 | 2016 | 医学临床研究2016，33，5： | 37 |
| 4 | 注射性锶羟磷灰石在椎体成形术中的临床应用显示文摘目的探讨使用锶羟磷灰石行经皮椎体成形术的临床疗效。方法行经皮椎体成形术患者23例(36个椎体),男6例,女17例;年龄43~80岁,平均69.3岁;1个椎体13例,2个椎体7例,3个椎体3例。其中骨质疏松性椎体压缩骨折18例,脊椎血管瘤3例,多发性骨髓瘤2例。所有患者均采用经皮注入锶羟磷灰石治疗,对术中患者的血压、心率、血氧饱和度及术后感染、骨水泥渗漏、疼痛、活动度、影像学征象等指标与术前进行对比分析,了解治疗效果。结果术后CT扫描示8例11个椎体有少量渗漏,1例2个椎体有椎体后壁渗漏;2例2个椎体在椎间孔内有少量渗漏;5例7个椎体有椎旁渗漏,4例是因穿刺针使椎体前缘破溃所致。所有渗漏并未引起明显的神经损伤症状。23例行经皮椎体成形术患者,1例死亡,其余22例均获得随访,随访时间6~18个月,平均12.5个月。17例骨质疏松性椎体压缩骨折患者,11例疼痛基本消失,6例明显减轻;3例脊椎血管瘤患者疼痛基本消失;2例多发性骨髓瘤患者,1例疼痛明显减轻,1例缓解后又加重。末次随访时X线片与术后X线片比较示椎体并无继续塌陷的征象。结论锶羟磷灰石应用于经皮椎体成形术有较好的临床疗效和安全性。 | 刘尚礼 郑召民 吕维加 李春海 郭家伟 邓方跃 黄东生 陈建宇 梁智仁 | 2004 | 中华骨科杂志2004，24，11： | 31 |
| 5 | 脊柱创伤的CT影像显示文摘 | 杨志云 刘剑锋 | 1993 | 中华放射学杂志1993，27，8： | 32 |
| 6 | 腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉在急诊剖宫产580例中的应用显示文摘 | 任利兵 王义梅 | 2006 | 中国误诊学杂志2006，6，1： | 34 |
| 7 | 胸腰段各种减压术对脊柱稳定性影响的生物力学实验研究显示文摘本文通过生物力学方法评价了各种减压术对胸腰段脊柱稳定性的影响。结果表明:(1)椎板减压术后抗弯强度降低最明显(P<0.01),约为对照组的三分之一。屈伸活动度亦较对照组增加了一倍(P<0.05)。(2)侧前方减压术使屈曲状态下水平位移及旋转角均增加(P<0.05)抗压及抗弯强度亦降低。(3)侧方减压术使矢状面水平位移及旋转角明显增加(P<0.01),并使抗压强度降低最明显(P<0.01)。从结果分析可以认为后柱结构、特别是棘上韧带和棘间韧带对维持脊柱稳定,防止胸腰椎过度屈曲起重要作用。椎体结构及两侧小关节突的完整对轴向载荷的传导起主要作用,并有防止在轴向载荷作用发生矢状面水平及旋转位移作用。 | 阮狄克 沈根标 罗卓荆 马保安 孙宏慧 王万明 丁勇 张西正 李光新 | 1992 | 生物医学工程学杂志1992，9，1： | 32 |
| 8 | 鞘内注射右旋美托咪啶对大鼠罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞效果的影响显示文摘目的探讨鞘内注射右旋美托咪啶对大鼠罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞效果的影响。方法清洁级雄性SD大鼠,体重250—300g,取鞘内置管成功的大鼠36只,随机分为6组(n=6),C组:鞘内注射生理盐水20.出;D组:鞘内注射右旋美托咪啶3,ug/kg20μl;R组:鞘内注射0.5%罗哌卡因20脚;DR,组:鞘内注射右旋美托咪啶1μg/kg+0.5%罗哌卡因20μl;DR2组鞘内注射右旋美托咪啶2μg/kg+0.5%罗哌卡因20μl;DR3组鞘内注射右旋美托咪啶3μg/kg+0.5%罗哌卡因20m。于鞘内注药前(基础状态)和鞘内注药后5、30、60、120和240min时计算最大抗伤害效应百分比(MPE),测定机械缩足阈值(PWT),并进行倾斜板实验。于鞘内注药后第2周,取脊髓组织进行病理学观察,计算神经元异常率,行脊髓病理学评分和损伤分级。结果与R组比较,DR.组鞘内注药后30、60min时PWT升高,DR3组鞘内注药后120min时PWT降低(P〈0.05),DR2组各时点差异无统计学意义(P〉0.05),DR。组鞘内注药后5—240min时、DR2组鞘内注药后5和240min时、DR组鞘内注药后5min时MPE升高,DR。组鞘内注药后30、60rain时下滑角度降低(P〈0.05);DR组与OR3组各时点上述指标差异无统计学意义(P〉0.05);与c组比较,D凡组神经元异常率、脊髓病理学评分和损伤分级升高(P〈0.05),其余各组差异无统计学意义(P〉0.05)。结论右旋美托咪啶可增强0.5%罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞的效果,且具有封顶效应。 | 黄希照 余守章 许学兵 胡祖荣 | 2009 | 中华麻醉学杂志2009，29，7： | 28 |
| 9 | 临床护理路径在脊椎骨折患者健康教育中的应用显示文摘目的探讨临床护理路径(clinical nursingpathway,CNP)在脊椎骨折患者健康教育中的作用。方法按照贯序法将100例脊椎骨折患者随机分为实验组和对照组各50例,其中实验组采用临床护理路径,对照组采用传统的方法进行健康教育,比较2组患者的健康知识掌握情况、并发症发生率、住院时间、2组患者对护士的满意度。结果实验组的健康知识达标率和并发症发生率与对照组比较均有显著差异;实验组住院时间(51.75±9.1.56)d,对照组住院时间(74.13±94.31)d,2组比较有显著差异;实验组患者对护士的满意度为94.00%,明显高于对照组患者对护士的满意度60.00%。结论CNP能够克服部分护理人员知识上的缺陷,促进了护患沟通,明显提高了护理质量。 | 胡素娟 胡爱龙 | 2011 | 中国实用护理杂志2011，27，23： | 28 |
| 10 | 胸腰段不稳定骨折的RF椎弓根螺钉固定显示文摘 | 邹德威 海涌 | 1992 | 中华外科杂志1992，30，12： | 28 |
| 11 | 腰-硬联合麻醉不同穿刺间隙在剖宫产术中的麻醉效果比较显示文摘目的:通过比较腰-硬联合麻醉(CSEA)不同穿刺间隙在剖宫产中的麻醉效果,以探讨CSEA的合适间隙。方法:选择ASAⅠ~Ⅱ级,剖宫产患者60例,分成两组,每组30例,均行CSEA麻醉,A组采用L3间隙,B组/4采用L2间隙。两组穿刺成功后,蛛网膜下腔注入0.5%布比卡因(0.75%布比卡因2mL+10%葡萄糖液1mL)1.8/3mL,0.2mL/s注入。给药后用针刺法测定感觉阻滞平面,给药后15min,阻滞平面未达T6水平者,经硬膜外注入2%利多卡因。麻醉期间连续监测血压、心率、脉搏、血氧饱和度和心电图,观察并记录给药后15min脊麻平面、麻醉效果、并发症的发生率及新生儿1min和5min的Apgar评分。结果:15min脊麻平面两组间差异有显著性,两组间麻醉效果无明显差异,B组低血压、恶心呕吐发生率高。结论:CSEA采用L3间隙,在剖宫术中既能达到满意的/4麻醉效果,又能降低并发症的发生率。 | 王响林 胡伟良 原桂华 | 2009 | 实用医学杂志2009，25，4： | 25 |
| 12 | 罗哌卡因混合舒芬太尼用于剖宫产术患者腰麻的半数有效剂量显示文摘目的 确定剖宫产术患者混舍舒芬太尼时罗哌卡因腰麻的半数有效剂量(ED50)。方法择期行剖宫产术患者28例,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,经L2-3间隙行脊椎.硬膜外联合穿刺。蛛网膜下腔注射罗哌卡因混合舒芬太尼5μg,注射时间30s。第1例患者罗哌卡因剂量为11mg,采用序贯法,根据腰麻是否成功确定下一例患者的罗哌卡因剂量,相邻剂量梯度为1mg。采用序贯法计算罗哌卡因腰麻的ED50(95%可信区间)。结果罗哌卡因腰麻的ED50为7.780mg(95%可信区间为6.850~8.836mg)。结论罗哌卡因混合舒芬太尼5μg用于剖宫产术腰麻的ED50为7.780mg。 | 陈朝辉 向太 高勤 刘洋 李军祥 万勇 杨小霖 陈斌 | 2011 | 中华麻醉学杂志2011，31，5： | 26 |
| 13 | 剖宫产术患者不同比重罗哌卡因腰麻半数有效剂量的比较显示文摘目的比较剖宫产术患者不同比重罗哌卡因腰麻的半数有效剂量(ED50)。方法择期脊椎一硬膜外联合麻醉下行剖宫产术的单胎足月初产妇40例,年龄20~40岁,采用随机数字表法,将其随机分为2组(n=20):重比重罗哌卡因组(HR组)和轻比重罗哌卡因组(LR组)。经k2.3间隙行蛛网膜下腔穿刺,2组第1例患者局麻药的初始剂量均为9mg,HR组和LR组分别给予0.5%重比重和0.5%轻比重罗哌卡因,根据腰麻是否有效按照序贯法确定下一例患者的剂量,剂量间隔为1mg。采用概率单位法计算不同比重罗哌卡因腰麻的ED50及其95%可信区间(CI)。结果0.5%重比重和0.5%轻比重罗哌卡因腰麻的ED50分别为9.34mg(95%CI8.34~10.46mg)和9.64mg(95%CI8.90~10.44mg),二者ED50比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论剖宫产术患者0.5%重比重和0.5%轻比重罗哌卡因腰麻的ED50分别为9.34和9.64mg,比重因素对罗哌卡因腰麻效果无影响。 | 耿志宇 王东信 | 2011 | 中华麻醉学杂志2011，31，7： | 25 |
| 14 | 脊椎推拿牵引误治并发症——155例误治并发症文献综述显示文摘 | 韦以宗 王秀光 韦春德 孙永章 张振广 | 2003 | 中国中医骨伤科杂志2003，11，3： | 26 |
| 15 | 颈性眩晕的发病机理诊断及治疗进展显示文摘 | 刘成 田勇 胡中华 | 2004 | 骨与关节损伤杂志2004，19，12： | 24 |
| 16 | 多层螺旋CT不同角度MPR图像诊断腰椎弓峡部裂的对照研究显示文摘目的研究64层CT不同角度MPR图像诊断腰椎弓峡部裂的价值。方法利用64层CT扫描的50例腰椎弓峡部裂病例的各向同性扫描的容积数据,采用不同角度的多平面重组(MPR)方式进行图像后处理。利用MPR模拟出4种扫描模式(1)常规的椎间盘扫描方式的断面图像;(2)腰椎横断面图像;(3)沿椎弓方向的斜横断位(椎弓反角度扫描)图像;(4)沿腰椎长轴的矢状断面图像。分析4种方法的峡部裂隙检出率、峡部裂断端错位检出率、碎骨片检出率、假关节形成检出率。结果峡部裂隙检出率以矢状MPR图像、斜横断MPR(100%)最高(u=8.51,P<0.05);峡部裂断端错位检出率以矢状MPR图像(90%)最高(u=4.18,P<0.05);碎骨片检出率以斜横断MPR(28%)和矢状MPR图像(20%)最高(u=2.08,P<0.05);假关节形成检出率以斜横断MPR(18%)最高(u=2.237,P<0.05)。结论64层CT后处理图像的多平面重组(MPR)可以从不同角度、不同平面分析椎弓峡部裂的各种征象。 | 侯代伦 柳澄 陈海松 邹晓风 | 2007 | 实用放射学杂志2007，23，2： | 24 |
| 17 | 全身麻醉与腰硬联合麻醉用于老年骨科手术患者的麻醉效果及预后分析显示文摘目的探讨全身麻醉与腰硬联合麻醉对老年骨科手术患者麻醉效果及预后的影响。方法将2016年10月至2017年5月于本院行骨科手术的60例老年患者按随机数字表法分为观察组(n=30)和对照组(n=30),观察组采用腰硬联合麻醉,对照组采用全身麻醉,比较两组麻醉效果、麻醉完成时间、血管活性药物应用时间、麻醉起效时间、麻醉维持时间及血压、心率变化幅度,记录两组麻醉不良反应。结果观察组麻醉完成时间与对照组比较差异无统计学意义(P> 0. 05);观察组血管活性药物应用时间、麻醉起效时间短于对照组,麻醉维持时间长于对照组,血压、心率变化幅度均小于对照组,且不良反应发生率(10. 00%)低于对照组(33. 33%),以上差异比较均有统计学意义(P <0. 05)。结论老年骨科手术患者术中应用腰硬联合麻醉起效快,麻醉维持时间长,不良反应发生风险低,麻醉效果显著优于全身麻醉。 | 邓立平 陈林 彭志勇 宾略铃 刘友坦 | 2018 | 中国医师杂志2018，20，12： | 24 |
| 18 | 人脊柱椎间盘应力松驰实验研究显示文摘和大多数生物材料类似,椎间盘的宏观力学行为也具有粘弹性。椎间盘的应力松驰与蠕变实验,只有为数不多的报道,原因可能是多方面的。 | 马洪顺 初日德 董心 李振宇 | 1992 | 中国生物医学工程学报1992，11，4： | 24 |
| 19 | 椎板切除术后疤痕生成及硬膜外粘连之预防的研究进展显示文摘椎板切除术后疤痕生成及硬膜外粘连之预防的研究进展郑淑慧,石奉文,韩华庆椎板切除术是脊柱外科最常用的手术方式之一,而腰椎间盘突出症术后下腰部手术失败综合症(Failedbacksurgerysyndrome)的发病率为6%~15%[1、2],其主要原因... | 郑淑慧 石奉文 韩华庆 | 1995 | 中国脊柱脊髓杂志1995，5，1： | 23 |
| 20 | 基于拼接技术的医学X光片全景成像显示文摘目的提出一种基于特征检测、特征匹配、空间坐标变换和图像混合等4个步骤的图像拼接技术,用于脊椎和长骨等X线图像的自动且无需标尺的全景成像。方法通过Haar小波分解和Sobel算子检测图像特征点,使用归一化互相关和一致性条件来实现特征点之间的匹配,根据匹配的特征点信息估计仿射变换模型参数,最后将重叠区域的像素通过加权求和实现合成。结果经开放式X线图像数据库和同济大学附属同济医院临床骨科X光图像数据的实验,结果显示对重叠面积在50%以上的X光图像,系统能够自动进行拼接。主观问卷调查中86.7%的被访者接收系统的拼接结果。结论该方法能够有效应用于连续X光片全景成像。 | 张旭峰 严壮志 N.R.Wanigasekara 刘书朋 | 2005 | 航天医学与医学工程2005，18，5： | 22 |
您所在的机构暂未开通此部分的功能，请联系管理员