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| 1 | 节段开窗髓核摘除对腰椎稳定性的影响显示文摘目的本研究观察了腰椎椎板节段开窗髓核摘除对腰椎稳定性的影响。方法7具新鲜腰骶椎标本头尾端固定,模拟人体行屈曲、侧弯和旋转活动,随后顺序进行L3~S1椎板节段开窗及L4-5、L5S1髓核摘除,对比观察术前和多节段椎板双侧开窗及髓核摘除术后腰椎各节段在三维空间的位移变化。结果单纯多节段开窗后于屈曲活动时L4,5前后水平和轴向位移分别增加18%和16%,L5S1则分别增加19%和45%。椎板开窗加髓核摘除后,屈曲活动时L4,5前后水平和轴向位移分别增加28%和71%,L5S1则分别增加14%和166%。统计学结果表明轴向位移差异有显著性意义,而在侧弯及旋转活动时差异均无显著性意义。腰椎的整体刚度术前、术后无明显变化。结论多节段椎板开窗髓核摘除对腰椎屈曲活动有影响,而对侧弯和旋转活动无明显影响。 | 阮狄克 吕维加 费正奇 陆瓞骥 沈根标 | 1999 | 中华骨科杂志1999,19,5: | 56 |
| 2 | 临床论著多节段经椎板间隙椎管扩大术治疗腰椎管狭窄症显示文摘目的:探讨多节段经椎板间隙椎管扩大术治疗腰椎管狭窄症的疗效。方法:采用潜式扩大中央椎管和神经根管或摘除椎间盘术式治疗腰椎管狭窄症共86例。其中2节段减压57例,3节段减压19例,4节段减压10例。术后进行Oswestry疗效评分与影像学观察。结果:术后CT显示椎管直径明显增加,椎管造影显示神经根管明显扩大。术后1年随访79例,疗效优良率90.1%;术后3年随访76例,优良率86.3%。结论:多节段经椎板间隙椎管扩大术操作简单,手术并发症少,中央椎管和神经根管减压充分,对腰椎后柱张力带结构破坏小,治疗腰椎管狭窄症疗效满意。 | 姜志强 周良安 | 2003 | 中国脊柱脊髓杂志2003,13,3: | 17 |
| 3 | 多节段开窗减压治疗腰椎管狭窄症显示文摘采用多节段开窗减压术治疗退变性腰椎管狭窄症65例,术后随访5~8a,临床功能评估采用日本骨科学会(JOA)腰痛疾病治疗成绩标准和VAS评分法。结果随访时JOA评分与术前相比,平均下降18.08分,优良率达82.1%;术前腰痛VAS评分平均8.2分,随访时为4.6分(P〈0.05),腿痛VAS评分由术前8.6分下降至2.6分(P〈0.05)。无术中并发症,二次手术2例。认为多节段开窗减压术是治疗退变性腰椎管狭窄症的有效方法。 | 董胜利 贾水淼 高振甫 张凯 | 2009 | 山东医药2009,49,2: | 12 |
| 4 | 保留脊柱后韧带复合结构多椎板切除术的生物力学研究显示文摘 | 周跃 梅芳瑞 张峡 吴远清 | 1994 | 中华实验外科杂志1994,11,5: | 11 |
| 5 | 椎管内肿瘤与脊柱稳定性显示文摘椎管内肿瘤是神经外科临床常见肿瘤之一,有较多的临床病理分型,外科切除肿瘤是其首选的治疗方法。近年来椎管内肿瘤切除和对神经功能保护的技术日渐成熟,术后对脊柱结构稳定性的保护与重建成为医生们倍受关注的焦点。本文将椎管内肿瘤与脊柱稳定性的相关影响因素进行归纳总结,展开综述如下。 | 沈林 范益民 刘晓东 | 2017 | 中华神经创伤外科电子杂志2017,3,6: | 9 |
| 6 | 腰椎间盘术式与腰椎不稳的临床研究显示文摘目的通过对腰椎间盘突出症患者术后随访,比较椎间盘开窗、半椎板切除、全椎板切除三种术式对腰椎稳定性的影响。方法本院1978年6月至2003年10月间治疗了538例腰椎间盘突出症患者,术后共随访434例,其中椎板间开窗294例,半椎板切除95例,全椎板切除45例,随访时间3个月~20年。结果3种术式早期均影响腰椎稳定性。腰椎间盘突出症术后的远期疗效取决于腰椎的稳定性。术后腰椎稳定时间:开窗3~6个月;半椎板切除:0.5~1.5年;全椎板切除:1~2年。全椎板切除对腰椎稳定性影响最大,腰椎不稳发生率为44.4%;半椎板切除优于全椎板,腰椎不稳定发生率为26%;而椎板间开窗术不影响腰椎稳定性,是值得应用的术式。结论腰椎不稳与术式和小关节有密切的关系。 | 卢新源 梁小军 蒙更耀 | 2006 | 国际医药卫生导报2006,12,8: | 6 |
| 7 | 椎板切除减压椎弓根螺钉内固定联合椎体间植骨融合治疗腰椎管狭窄症显示文摘目的探讨经腰椎后路椎板切除减压椎弓根螺钉内固定联合椎体间植骨融合腰椎管狭窄的临床疗效。方法回顾性分析2006年1月至2013年6月在我院诊断为退变性腰椎管狭窄症的52例患者,男28例,女24例,平均年龄(65±5.64)岁;按单、双及多节段分为3组,单节段23例;双节段13例;多节段16例。术中经腰椎后路切除大部椎板及黄韧带,保留上1/3椎板,据狭窄的部位,彻底减压中央管、神经根管,从症状侧切除椎间盘,处理上下终板,将切除的棘突、椎板及关节突等修整成颗粒骨植于椎体间并置入规格合适的椎间融合器,行椎弓根螺钉内固定。所有患者术后随访时间12~36月,平均26月,术前及末次随访时采用视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评价临床疗效,通过腰椎X线片测量手术前后腰椎前凸度、受累椎间隙角度及椎间高度观察植骨融合状况。结果术后末次随访单、双及多节段腰椎管狭窄病人VAS、ODI无显著性差异(P〉0.05),3组间骨融合率无显著性差异(P〉0.05),多节段组腰椎前凸度、受累椎间隙角度及受累椎间高度与前两组相较有显著性差异(P〈0.05),与术后3 d相比多节段组融合节段椎间隙角度减小,椎间高度降低。结论椎板切除减压及应用局部减压骨联合椎间融合器行椎体间植骨融合椎弓根螺钉内固定术是治疗腰椎管狭窄症的有效方法,局部减压骨在单、双及多节段的椎体间融合术中效果可靠。 | 赵培军 杨学军 | 2016 | 内蒙古医学杂志2016,48,6: | 6 |
| 8 | 卷帘式腰椎管成形术治疗老年退变性腰椎管狭窄症显示文摘目的探讨与总结采用卷帘式椎管成形术治疗老年退变性腰椎管狭窄症的疗效及优越性。方法自2004年5月至2009年12月,对22例老年退变性腰椎管狭窄症患者采用保留椎板棘突韧带复合结构椎管减压的卷帘式腰椎管成形术治疗。结果本组病人均获随访,时间3个月~5年,无症状复发,无腰椎不稳,取得良好的临床疗效。14例患者在术后2~3个月CT扫描可看到满意的骨痂生长,未见回植椎板移入椎管或有移入倾向,未见截骨前缘过度增生对硬膜产生新的压迫等。结论卷帘式腰椎管成形术安全、可靠、疗效好,具有避免椎管内黏连与瘢痕压迫,恢复局部解剖和维持脊柱稳定的特点。既可对腰椎管狭窄进行减压,又可减少对腰椎稳定性的损害。 | 贺建新 林雪英 | 2011 | 实用骨科杂志2011,17,6: | 4 |
| 9 | 三维立体摄相技术研究腰椎间盘切除对腰椎活动的影响显示文摘本实验应用Elite运动分析系统观察了腰椎间盘切除术对整个腰椎活动的影响.4具新鲜腰1一骶3标本分别头尾端固定安装在特制测试架上,模拟人体进行生理屈伸活动,二架红外线照相机监测各节椎体的三维空间变化.结果表明腰4一5间盘切除术后腰椎屈曲30°时腰4一5节段水平位移(T_z)及旋转位移(R_x)有明显增加.腰4—5和腰5一骶1间盘切除术后腰椎于不同屈伸活动中均有腰4—5和腰5一骶1节段的T_z和R_x明显增加现象,同时还有相邻的腰3—4节段T_z及R_x增加现象.本文对相关的临床意义进行了讨论. | 阮狄克 沈根标 罗卓荆 周鸿奇 | 1994 | 生物医学工程学杂志1994,11,1: | 3 |
| 10 | 选择性脊神经后根切断术对脊柱稳定性影响的研究进展显示文摘选择性脊神经后根切断术(SPR)是当前治疗痉挛性脑瘫主要的手术方法。近十几年来,SPR在国内外得到广泛的应用和推广。但SPR术中需要切除4~5个椎板,手术创伤性较大,且病人多以儿童和青少年为主。多椎板切除是否对脊柱的稳定性产生不利影响? | 徐朋 徐达传 朱青安 | 1998 | 解剖科学进展1998,4,2: | 2 |
| 11 | 手法复位并后路椎板减压内固定植骨治疗胸腰椎骨折27例临床报道显示文摘 | 安勤德 王二丰 | 2007 | 中国中医骨伤科杂志2007,15,5: | 2 |
| 12 | 腰椎管狭窄症节段性减压后稳定结构重建术的随访观察显示文摘目的:探讨腰椎管狭窄症节段性减压后稳定结构重建术的远期疗效.方法:121例腰椎管狭窄症患者采用腰椎后正中切口,剥离一侧骶棘肌,切断棘突剥离对侧椎板,保留了棘上、棘间韧带和一侧组织的完整;手术中采用椎板间孔开窗减压,尽量保留腰椎后部结构骨性组织,切除导致狭窄的病理因素,将切断的棘突复位固定,重建脊柱后部结构.对接受随访的78例患者,应用JOA评分标准计算短期(术后3个月)及长期(8~13年)随访时的改善率和手术满意率并行影像学检查.结果:78例短期随访优72例,良5例,可1例,优良率为98.7%(77/78).长期随访优62例,良12例,可3例,差1例,优良率为94.9%(74/78).两者比较差异无显著性统计意义(P>0.05),长期随访时手术满意率为98.7%(77/78).结论:节段性减压腰椎后稳定结构重建术有利于脊柱稳定性重建,显露范围广,椎管减压彻底,长期疗效肯定,值得临床推广使用. | 朱正兵 谭远超 张恩忠 张卫 王岩红 | 2006 | 中国骨伤2006,19,10: | 1 |
| 13 | 手法复位联合AF内固定治疗胸腰段椎体骨折32例分析显示文摘目的探讨手法复位联合AF内固定治疗胸腰段椎体骨折的临床疗效。方法2004年6月至2007年8月,采用手法复位联合AF内固定治疗胸腰段椎体骨折32例,术后随访6~36个月,平均17.3个月。结果本组患者全部获得随访,所有患者的骨折椎体均获得愈合,无1例发生骨折复位丢失及内固定物松动、断裂。结论手法复位联合AF内固定是治疗胸腰段椎体骨折的一种有效方法。 | 毕守盈 宋国昱 卢卫忠 胡志芬 | 2009 | 检验医学与临床2009,6,12: | 1 |
| 14 | 保留棘突韧带复合结构椎管潜行减压治疗退变性腰椎管狭窄症显示文摘目的探讨保留棘突韧带复合结构椎管潜行减压治疗退变性腰椎管狭窄症的疗效。方法回顾采用保留棘突韧带复合结构椎管潜行减压方法治疗的87名患者术后1年及3年的疗效,采用JOA评分,分析术前与术后1年和3年的对照。结果术后1年和术后3年的平均改善率分别为(84.0±9.0)%和(85.4±8.1)%,疗效对比无明显差异。结论保留棘突韧带复合结构椎管潜行减压,既可对腰椎管狭窄进行减压,又可减少对腰椎稳定性的损害。 | 王文波 董建文 杨振国 王磊 | 2009 | 组织工程与重建外科杂志2009,5,2: | 1 |
| 15 | Z-形钛合金钢板前路内固定术治疗胸腰椎爆裂性骨折的疗效观察显示文摘目的 观察Z-形钛合金钢板前路内固度定术对胸腰椎爆裂性骨折患者的临床疗效.方法 对60例胸腰段脊柱爆裂性骨折患者进行前方减压、椎体间植骨、Z-形钛钢板内固定,术后卧床3周,3周后戴支架起床活动.结果 随访平均12.5个月,术后CT或MR显示椎管内压迫去除,植骨愈合.脊柱后凸Cobb角较术前改善12.7°,无继发脊柱后凸畸形.神经功能较术前有1~2级以上的改善.结论 Z-形钛合金钢板前路内固定术对胸腰椎爆裂性骨折减压彻底,固定牢固,不破坏后稳定结构,并能一期重建脊柱系列. | 曹兴海 谢松卿 梁向坚 柯雨洪 | 2007 | 广东医学院学报2007,25,1: | 1 |
| 16 | 86例多节段腰椎管狭窄症围手术期康复护理显示文摘目的 总结多节段经椎板间隙椎管扩大术治疗腰椎管狭窄症围手术期康复护理体会。方法 对 86例腰椎管狭窄症手术患者术前加强心理康复指导及术后功能锻炼 ,尤其是背肌功能锻炼、出院的康复指导等。结果 缩短了住院时间 ,86例患者术后 3年随访 ,优良率达 95 6 %。结论 及时、正确的围手术期康复护理可促进术后康复 ,减少术后并发症 ,提高患者生活质量。 | 梁亚群 | 2004 | 广东医学2004,25,6: | 1 |
| 17 | 前入路减压内固定治疗胸腰椎爆裂型骨折显示文摘目的 评价前路减压植骨内固定治疗胸腰椎爆裂型骨折的效果。方法 对 2 0例胸腰椎爆裂型骨折患者行前路减压 ,切除椎体后缘骨块 ,解除对硬膜的压迫 ,上下椎体植骨融合内固定。结果 随访 4~ 30个月 ,平均 6个月 ,神经功能均有 1级以上的恢复。植骨块全部融合 ,椎管容量扩大 ,无骨片残留。结论 该术式疗效肯定 ,但要严格掌握手术适应证及熟练的操作技术。 | 蔡钰梅 邵金祥 张文斌 李宏杰 张维康 | 2002 | 临床骨科杂志2002,5,4: | 1 |
| 18 | 中西医结合治疗胸腰段椎体骨折32例显示文摘目的分析手法复位并后路切开减压AF系统内固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法采用手法复位并AF椎弓根螺钉系统内固定治疗32例,随访6个月至2年。结果术后锥体前后缘的高度及后弓角较术前都有明显的改善,椎管的有效容积也得到了恢复。结论手法复位并AF系统内固定是治疗胸腰椎骨折较好的方法,具有操作简便,复位良好,固定安全可靠。是一种值得推广的方法。 | 宋国昱 董博 | 2007 | 现代中医药2007,27,3: | 1 |
| 19 | 前入路侧前方减压治疗胸腰段陈旧骨折伴脊髓损伤显示文摘胸腰段骨折脱位伴脊髓损伤,治疗方法很多。1985年Mcafe等〔1〕介绍腹膜后入路椎管侧前方减压,治疗胸腰段陈旧骨折伴脊髓不全损伤,取得较好的结果。我院自1987年开始作此种手术15例,术后脊柱稳定性加强,畸形矫正,两下肢肌力、感觉、大小便功能大多有... | 蔡钰梅 张文斌 张维康 | 1999 | 中国骨伤1999,12,3: | 1 |
| 20 | 前路减压椎体融合治疗胸腰椎陈旧骨折伴截瘫显示文摘 | 丁士河 | 2003 | 中医正骨2003,15,2: | 0 |