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| 1 | 食管癌患者行根治性切除术后血清miR-216a和Bcl-2 mRNA表达水平及与预后的相关性研究显示文摘目的 检测食管癌(esophageal cancer)患者行根治性切除术后血清中微小核糖核酸 -216a(micro RNA-216a,miR-216a),B 淋巴细胞瘤 -2(B-cell lymphoma-2, Bcl-2)信使核糖核酸(mRNA)表达水平,探讨二者与患者预后情况的关系。方法 选取 2012 年 10 月~ 2016 年 5 月于保定市第二医院胸外科接受根治性切除术的食管癌患者 152 例作为观察组,选取同期入院体检的健康人 85 例作为对照组。根据 5 年随访结果将观察组患者分为生存组 49 例和死亡组103 例。采用实时荧光定量 PCR 法检测观察组术前和术后、对照组体检时血清 miR-216a 和 Bcl-2 mRNA 表达水平;分析食管癌患者术后血清 miR-216a 和 Bcl-2 mRNA 表达水平与临床病理特征的关系;比较生存组与死亡组术后血清 miR-216a 和 Bcl-2 mRNA 表达水平;采用 Kaplan-Meier 生存曲线分析食管癌患者术后血清 miR-216a,Bcl-2 mRNA 表达水平与患者 5 年总生存率的关系;COX 回归分析食管癌患者术后预后不良的危险因素;受试者工作特征(ROC)曲线分析术后血清 mi R-216a 和 Bcl-2 mRNA 表达水平对食管癌患者术后预后不良的预测价值。结果 与对照组相比,观察组术前和术后血清 miR-216a(2.05±0.42,1.36±0.30 vs 1.01±0.19)和 Bcl-2 mRNA(1.54±0.33,0.99±0.21 vs 0.68±0.15)表达水平显著升高,差异均有统计学意义(F=304.585,353.080,均 P =0.000),观察组术前血清 miR-216a 和 Bcl-2 mRNA 表达水平显著高于术后,差异有统计学意义(t=16.482,17.336,均 P =0.000);食管癌患者术后血清 miR-216a 和 Bcl-2 mRNA 表达水平与患者 TNM 分期、有无淋巴结转移有关,差异均有统计学意义(t=4.622 ~ 10.944,均 P=0.000);死亡组术后血清 miR-216a(1.50±0.34 )和 Bcl-2 mRNA(1.09±0.25)表达水平高于生存组(1.06±0.21,0.77±0.16),差异均有统计学意义(t=8.326,8.190,均 P =0.000);miR-216a 低表达组患者 5 年总生存率(50.63%)显著高于 miR-216a 高表达组(12.33%),Bcl-2 mRNA 低表达组患者 5 年总生存率(45.45%)显著高于 Bcl-2 mRNA高表达组(18.67%),差异均有统计学意义(χ^(2)=25.483,12.481,均 P=0.000);COX 多因素回归分析结果显示,TNM 分期 III ~ IV 期、有淋巴结转移、miR-216a 和 Bcl-2 mRNA 高表达均为影响食管癌患者术后预后不良的独立危险因素(P=0.000 ~ 0.024);血清 miR-216a,Bcl-2 mRNA 表达水平联合预测食管癌患者术后预后不良的曲线下面积 0.936明显高于二者单独预测的 0.864 和 0.837(Z=2.077,2.723,P=0.038,0.006)。结论 食管癌患者血清 miR-216a 和 Bcl-2 mRNA 表达上调,且术后低于术前,表明与患者术后预后密切相关,二者联合检测对食管癌患者术后预后不良有一定的预测价值。 | 贾东辉 杜宇 黄飞 郝艳坤 | 2022 | 现代检验医学杂志2022，37，2： | 5 |
| 2 | 呼吸训练应用于中晚期食管癌术后患者的效果及对肺功能的影响显示文摘目的:探究呼吸训练应用于中晚期食管癌患者术后的效果。方法:选取2018年6月-2019年6月笔者所在医院收治的64例中晚期食管癌术后的患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组(n=32)和观察组(n=32)。对照组予以手术治疗后行机械通气。观察组在对照组的基础上予以呼吸训练。观察两组患者肺功能指标、肺部并发症及生活质量。结果:观察组用力肺活量(FVC)、最大呼气第1秒呼出气量容积(FEV1)、FEV1/FVC均明显高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组生活质量明显高于对照组(P<0.05)。结论:呼吸训练改善食管癌术后患者呼吸功能及生活质量,降低并发症的风险,可在临床上推广。 | 甘春娥 王若琰 刘莉 | 2020 | 中外医学研究2020，18，25： | 4 |
| 3 | 食管覆膜支架置入术和球囊扩张术在治疗中晚期食管癌中的临床价值探讨显示文摘目的:探究中晚期食道癌应用食管覆膜支架置入和球囊扩张术治疗的临床应用价值。方法:对我院收治中晚期食道癌患者110例进行回顾性分析,治疗前本组病例均有病理活检,患者均为不能手术或拒绝手术的患者。所有患者术前均行X线检查,确定病变部位、狭窄长度及与周围组织关系,本组病例均有在术前或术后配合化疗或放射治疗的情况。对110例患者分组,30例患者置入覆膜支架,对30例患者进行球囊扩张,对50例患者不分先后做了食管覆膜支架置入术和球囊扩张术。以术后狭窄扩张效果、生存质量及相关并发症进行比较分析。结果:支架置入成功率100%,平均生存期12个月,食道球囊扩张均经1~3次扩张达到预期效果,成功率70%,生存率9个月,食管覆膜支架置入术联合球囊扩张术治疗中晚期食道癌,总有效率100%,生存期平均16个月。结论:食管覆膜支架置入术联合球囊扩张术,在治疗中晚期食管癌能相对延长患者生存时间、提高生存质量方面明显优于单纯食道食管覆膜支架置入术及单纯球囊扩张术,患者疗效更高,具有理想的临床价值。 | 杨明 | 2020 | 影像研究与医学应用2020，4，9： | 3 |
| 4 | 加味参术扶正祛邪方对早期食管癌术后患者血浆TGF-β1、NGAL水平及预后的影响显示文摘目的:观察加味参术扶正祛邪方对早期食管癌术后患者血浆转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(Neutrophil Gelatinaseassociated Lipocalin,NGAL)水平以及预后的影响。方法:采用随机数表发将本院于2017年12月至2019年12月收治的早期行食管癌手术的96例患者分为对照组和观察组,各48例。2组患者术后均接受化疗,观察组在此基础上给予加味参术扶正祛邪方中药内服,2组均治疗2个疗程。对比分析两组的临床疗效、治疗前后T淋巴细胞亚群(CD3^+、CD4^+、CD8^+)和免疫球蛋白(lgG、lgA、lgM)含量变化情况、血浆TGF-β1、NGAL水平,并对患者出院后进行1年的随访,观察预后。结果:两组的临床治疗有效率分别为93.75%和79.17%,观察组明显优于对照组(P<0.05)。观察组治疗后的T淋巴细胞亚群指标CD3^+、CD4^+以及CD4^+/CD8^+均显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组患者的lgG、lgA水平显著高于对照组(P<0.05)。两组治疗后的TGF-β1、NGAL水平较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组降低幅度大于对照组(P<0.05)。观察组1年后复发率显著低于对照组(P<0.05)。结论:将加味参术扶正祛邪方应用于早期食管癌术后患者中,能降低患者血浆TGF-β1、NGAL水平,提高其免疫力,效果确切。 | 蒋先学 杨仁荣 | 2020 | 四川中医2020，38，9： | 2 |
| 5 | 临床护理路径在胸外科食管癌手术中的应用效果分析显示文摘目的探讨临床护理路径应用于胸外科食管癌手术的临床效果。方法选取2019年1月至2020年10月在我院接受食管癌手术的患者80例,按随机数字法分为对照组和观察组各40例。对照组给予常规护理,观察组给予临床护理路径,比较两组住院时间、住院费用,遵医行为、健康知识掌握度、并发症发生率以及护理满意度。结果观察组住院时间、住院费用、并发症发生率明显低于对照组,遵医行为、健康知识掌握度、护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床护理路径应用于胸外科食管癌手术能够明显提高患者对疾病相关知识的掌握程度及对治疗的依从性,同时能够提升护理满意度。 | 侯建防 | 2021 | 食管疾病2021，3，3： | 2 |
| 6 | 绑定式医护同组管理模式对老年食管癌术后并发胸腔感染的影响显示文摘目的探讨绑定式医护同组管理模式对老年食管癌术后并发胸腔感染的影响。方法选取2016年1月至2019年12月在我院接受食管癌手术治疗的患者206例,按照随机编号法分为对照组和观察组各103例,对照组给予常规护理,观察组给予绑定式医护同组管理模式,比较两组患者术后胸腔感染发生率、康复情况、焦虑评分(SAS)、抑郁评分(SDS)、生活质量评分、护理满意度。结果观察组排气时间、术后首次下床活动时间、拔管时间、住院时间、术后胸腔感染发生率显著低于对照组(P<0.05);干预后观察组SDS、SAS评分显著低于对照组(P<0.05);患者的心理健康、情感角色、躯体功能、社会功能、健康状态、生活力、肌体疼痛、躯体角色生活质量评分显著高于对照组(P<0.05);护理满意度评分显著高于对照组(P<0.05)。结论对老年食管癌术后患者实施绑定式医护同组管理模式进行干预,可显著降低术后胸腔感染发生率,同时可缓解患者的不良情绪、有助于患者的病情康复,提高患者的生活质量和对护理的满意度。 | 郝群 贺兰 | 2020 | 实用医院临床杂志2020，17，4： | 2 |
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