| 1 | 超声监视球囊扩张治疗老年等离子前列腺切除术后尿道狭窄的近期效果显示文摘目的探讨超声监视高压球囊扩张(balloon dilation,BD)治疗老年患者经尿道双极等离子前列腺切除术(transurethral plasma kinetic prostatectomy,TUPKP)后尿道狭窄的近期临床效果。方法2016年6月~2019年1月我院20例老年TUPKP术后尿道狭窄接受超声监视BD治疗。亲水导丝通过尿道狭窄段进入膀胱,以导丝为引导引入等离子勾状刀将狭窄段尿道切开,使高压(30 atm)球囊导管顺利进入尿道狭窄部位,在超声实时监测下,精确定位、掌控高压球囊扩张全过程,使狭窄段尿道安全、有效地扩张。结果手术时间(31.1±6.5)min,术中出血量(12.4±5.2)ml,保留尿管时间(2.7±0.7)d,住院时间(6.8±1.7)d。术后3个月最大尿流率(19.2±2.1)ml/s,较术前(7.2±1.2)ml/s明显升高(t=-23.875,P=0.000);术后3个月平均尿流率(10.5±1.2)ml/s,明显高于术前(3.9±0.8)ml/s(t=-18.051,P=0.000);术后3个月残余尿量(21.9±6.8)ml,较术前(107.8±46.2)ml明显降低(t=9.062,P=0.000);术后3个月国际前列腺症状评分(5.4±1.6)分,较术前(25.1±2.8)分明显降低(t=25.997,P=0.000);术后3个月生活质量评分(1.9±0.8)分,较术前(4.8±0.9)分明显降低(t=11.588,P=0.000);术后3个月膀胱过度活动调查评分(48.0±7.1)分,较术前(78.3±7.8)分明显降低(t=10.331,P=0.000);术后6个月国际勃起功能指数问卷表-5评分(7.3±1.8)分,与术前(7.5±1.8)分比较差异无显著(t=1.831,P=0.083)。拔除尿管后发生尿失禁1例,协助排尿功能锻炼后症状好转;术后1年内尿道狭窄复发1例,行尿道狭窄内切开术治疗。结论超声监视BD治疗老年TUPKP术后尿道狭窄,安全、有效地改善患者近期排尿功能,改善术后生活质量。 | 王泽民 李静 王志勇 李俊鹏 王海龙 | 2021 | 中国微创外科杂志2021，21，1： | 3 |
| 2 | 食管支架植入术治疗晚期食管癌患者的临床效果显示文摘目的探讨食管支架植入术治疗晚期食管癌患者的效果。方法选取2015年1月至2017年12月在我院治疗的92例食管癌患者,根据治疗方法的不同进行分组,试验组应用食管支架植入术治疗,对照组采用常规化疗,比较两组治疗效果、吞咽困难分级、卡氏功能状态量表(KPS)评分及肺功能指标。结果试验组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,试验组吞咽困难0级、1级所占比例高于对照组,吞咽困难2级、3级比例显著低于对照组(P<0.05);治疗后,试验组KPS评分高于对照组(P<0.05);试验组第1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)水平高于对照组,气促指数低于对照组(P<0.05)。结论针对晚期食管癌患者应用食管支架植入术治疗的效果显著,可有效改善患者的吞咽困难和肺功能,提高其生存质量。 | 彭东旭 王庆强 蔡雨霏 | 2020 | 中国医药指南2020，18，33： | 2 |
| 3 | 食管支架置入术与内镜下切开术治疗难治性食管癌术后吻合口狭窄的效果比较显示文摘目的:对比食管支架置入术与内镜下切开术治疗难治性食管癌术后吻合口狭窄的效果。方法:从我院2017年7月—2020年5月收治的难治性食管癌术后吻合口狭窄患者中随机抽取90例患者。随机将患者分为对照组和观察组,每组各45例。对照组难治性食管癌术后吻合口狭窄患者使用食管支架置入术治疗,观察组难治性食管癌术后吻合口狭窄患者接受内镜下切开术疗法。其中两组治疗随访观察时间均为两年,随访结束后再进行统一比较。对比分析两组患者在接受治疗前后的吞咽状况评分和术后并发症发生率。结果:观察组治疗难治性食管癌术后吻合口狭窄最终的吞咽状况评分比对照组好,说明吞咽改善程度更好,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的术后并发症发生率少于对照组,差异尚无统计学意义(P>0.05)。两年持续调查显示,观察组对吻合口狭窄持续改善的效果好于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:两组手术方式都有其优势和缺点,观察组的优势为术后患者吞咽改善良好,而对照组的优势表现为能持续长时间的对吻合口狭窄情况的改善。 | 李俊峰 | 2021 | 医药前沿2021，11，1： | 1 |
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