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| 1 | 补肾活血汤联合电针及经椎旁肌间隙入路固定治疗胸腰椎爆裂性骨折的临床疗效观察显示文摘目的:探究补肾活血汤联合电针及经椎旁肌间隙入路固定治疗胸腰椎爆裂性骨折的临床疗效。方法:98例胸腰椎爆裂性骨折患者作为研究对象,根据治疗方法不同意随机数字表法分为研究组及对照组,对照组(49例)经椎旁肌间隙入路固定治疗,研究组(49例)则采取补肾活血汤联合电针及经椎旁肌间隙入路固定治疗,比较两组患者疗效、术后7 d患者疼痛评分(视觉模拟疼痛评分,VAS)及术后3个月患者Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、术前及术后3个月患者Cobb角及伤椎前缘高度、骨折愈合评分系统(RUSS)评分及骨折愈合时间、术后并发症情况及患者治疗满意率。结果:研究组患者有效率(97.96%)高于对照组(85.71%),P<0.05;术后3个月研究组患者ODI评分及VAS评分均优于对照组,P<0.01;术前两组患者Cobb角及伤椎前缘高度相当,P>0.05,术后3个月研究组患者Cobb角及伤椎前缘高度优于对照组,P<0.05;研究组患者RUSS评分优于对照组,骨折愈合时间早于对照组,P<0.05;研究组并发症率(2.04%)低于对照组(14.29%),治疗满意率(93.88%)高于对照组(77.55%),P<0.05,差异具有统计学意义。结论:补肾活血汤联合电针及经椎旁肌间隙入路固定治疗胸腰椎爆裂性骨折的临床疗效显著,患者骨折愈合好,胸腰椎功能恢复好,且患者术后疼痛轻,并发症率低,安全性高,患者满意率高,值得临床推广以及应用。 | 田炳方 周忠良 吴云龙 程涛 汪娟 | 2019 | 中华中医药学刊2019，37，7： | 14 |
| 2 | 椎间孔镜减压经皮椎弓根螺钉棒治疗胸腰椎爆裂骨折术后神经功能及生物力学研究显示文摘目的探讨椎间孔镜下减压经皮椎弓根螺钉棒治疗胸腰椎爆裂骨折术后神经功能及生物力学研究。方法将54例胸腰椎爆裂骨折患者随机分为观察组和对照组各27例,观察组采用椎间孔镜减压经皮椎弓根螺钉棒治疗,对照组采用经皮椎弓根螺钉棒内固定术,对比患者术后神经功能及生物力学指标变化情况。结果观察组手术时间、术中出血量显著低于对照组(P<0.05);术后不同时间,观察组患者Frankel分级均优(高)于对照组同期(P<0.05);且观察组ODI量表评分均显著低于对照组同期(P<0.05);观察组术后3,12个月脊椎矢状面指数显著低于对照组同期(P<0.05);观察组术后12个月伤椎前缘高度百分比、椎管正中矢状径均显著高于对照组同期(P<0.05)。结论胸腰椎爆裂骨折采用椎间孔镜下减压经皮椎弓根螺钉棒治疗,能够有效降低术中出血量,减少手术时间,促进患者术后运动神经功能修复,减轻功能障碍程度,伤椎的生物力学指标恢复更佳。 | 马杰 陈飞 | 2020 | 贵州医药2020，44，2： | 4 |
| 3 | 椎体加椎间植骨融合术在腰椎爆裂性骨折患者中的应用效果与安全性探究显示文摘目的:探讨椎体加椎间植骨融合术在治疗腰椎爆裂性骨折患者中的临床效果及安全性。方法:选取2016年12月~2017年10月我院骨科收治的腰椎爆裂性骨折患者90例,按照手术方式将患者分成研究组和对照组,每组45例。研究组给予后路内固定术联合椎体加椎间植骨术治疗,对照组给予后路内固定术联合后外侧植骨术治疗。比较两组患者的手术时间、手术出血量以及术后3个月和12个月的椎体Cobb角、患者术后骨折愈合情况、内固定有效情况。结果:研究组手术时间、术中出血量、术后3个月和12个月椎体Cobb角明显短于或低于对照组,但骨折愈合率、内固定有效率显著高于对照组,组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:椎体加椎间植骨融合术治疗腰椎爆裂性骨折的临床综合效果显著优于后路内固定术联合后外侧植骨术治疗,且安全性较好。 | 闫崇超 涂鹏发 李辉 王海云 郝建学 | 2019 | 现代生物医学进展2019，19，7： | 3 |
| 4 | 经伤椎椎弓根植骨加椎弓根螺钉治疗脊柱胸腰段爆裂性骨折的临床效果显示文摘目的:探析经伤椎椎弓根植骨加椎弓根螺钉治疗脊柱胸腰段爆裂性骨折的临床效果。方法:采用等距随机抽样法将我院2012年1月—2017年1月收入的78例脊柱胸腰段爆裂性骨折患者分为采取短节段内固定加后外侧植骨治疗的对照组及采取经伤椎椎弓根植骨加椎弓根螺钉治疗的观察组,各39例,对两组疗效进行比较。结果:两组围手术期指标相比较,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术前两组椎体前缘高度、Cobb角无明显差异,术后均优于术前,差异有统计学意义(P<0.05),组间比较,观察组椎体前缘高度、Cobb角优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经伤椎椎弓根植骨加椎弓根螺钉治疗脊柱胸腰段爆裂性骨折疗效确切,值得于临床治疗中推广使用。 | 吴益奇 | 2019 | 医学理论与实践2019，32，12： | 3 |
| 5 | 外科手术治疗胸腰椎爆裂性骨折方式选择的进展显示文摘胸腰椎爆裂性骨折手术入路选择属于重要研究内容,前入路不易引发并发症,但手术创伤大、出血量多,后入路术创伤小、出血量少但并发症多,联合入路可取得更为显著的固定效果,但手术创伤更为明显。随着微创理念发展,微创手术应用可减轻手术创伤,减少并发症,但学习难度大,且无大规模临床试验研究。对于胸腰椎爆裂性骨折治疗中外科手术方式的最佳选择尚无统一定论,临床医师可根据患者自身骨折位置、严重度与个人经验进行选择。 | 李彤 王冲 李俊康 刘帅洋 崔雪 李盼 范鑫超 王飞 胡成栋 | 2021 | 当代医学2021，27，8： | 2 |
| 6 | 手术治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床效果及安全性显示文摘目的探讨老年骨质疏松性椎体压缩性骨折实施经皮椎体后凸成形术(PKP)和经皮椎体成形术(PVP)的临床效果和安全性。方法选取2016年1月至2018年5月医院收治的244例老年骨质疏松椎体压缩性骨折患者作为研究对象,按照手术方式不同将其分为PKP组(126例,PKP治疗)和PVP组(118例,PVP治疗)。比较两组患者的临床治疗效果。结果两组患者治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);PKP组术后并发症总发生率为4.76%,低于PVP组的12.71%,差异具有统计学意义(P<0.05);PKP组患者术后VAS评分低于PVP组,但PKP组住院费用高于PVP组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 PKP和PVP治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折的效果相当,但前者造成的并发症少,缓解疼痛更有效,而后者住院费用较低,应根据患者的实际情况选择治疗方法。 | 李殿忠 高永红 | 2019 | 临床医学研究与实践2019，4，2： | 2 |
| 7 | 骨科机器人手术治疗胸腰椎压缩性骨折显示文摘目的比较骨科机器人手术治疗胸腰椎压缩性骨折与传统置钉方式治疗胸腰椎骨折的临床疗效.方法将84例胸腰椎骨折患者按照不同手术方式分为观察组(骨科机器人手术治疗胸腰椎压缩性骨折,42例)和对照组(传统置钉方式,42例).评估手术时间、出血量、置钉满意率、后凸角度恢复百分比、VAS疼痛评分等指标.结果观察组手术时间明显长于对照组,差异有统计学意义(t=3.84,P<0.05).观察组术中失血量、切口长度明显低于对照组,差异均有统计学意义(t=2.74,P<0.05;t=3.42,P<0.05).两组患者置钉准确率比较,差异无统计学意义(P>0.05).术后1年、2年,观察组Cobb角和椎体前缘压缩程度与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05).术后1年、2年随访,观察组VAS评分为(3.15±1.14)分、(2.84±0.94)分,与对照组(3.61±1.43)分、(2.79±1.03)分相比,差异均无统计学意义(t=0.67,P=0.31;t=0.47,P=0.52).两组患者随访期间均未出现断钉、断棒、退钉及螺钉松动等情况.结论骨科机器人手术治疗胸腰椎压缩性骨折,置钉精准、术后并发症少,具有创伤小、疗效好的特点,值得临床广泛推广. | 吴沧陆 李展振 张海存 周瑞 | 2019 | 浙江临床医学2019，21，8： | 2 |
| 8 | 脊柱矫形器对老年女性骨质疏松症患者腰背痛及背伸肌力的疗效显示文摘目的探讨脊柱矫形器治疗对老年女性骨质疏松症患者腰背痛、背伸肌力的影响。方法选取连云港市第二人民医院226例年龄≥60岁、伴有或不伴有脊椎骨折的老年女性骨质疏松症患者,根据纳入研究的时间先后,分为三组:对照组6个月内未采取任何干预;脊柱矫形器组患者由理疗师、医生和骨科技术人员佩戴矫形器,每天佩戴矫形器时间>2 h,持续6个月;设备培训组患者在理疗师的带领下,在体育馆每周锻炼1 h,持续6个月。三组均在3、6个月后进行随访,用视觉模拟量表评分(VAS评分)和Borg-CR-10评分评估腰背痛,并测量背部伸肌力量。观察患者新发椎体骨折的情况。结果共有192例患者完成了全部的随访研究,其中脊柱矫形器组62例,设备培训组62例,对照组68例。在干预期间,三组VAS评分、Borg-CR-10评分均呈下降趋势,背伸肌力均呈增强趋势,差异有统计学意义(P<0.05)。脊柱矫形器组6个月时的VAS评分、Borg-CR-10评分均低于设备培训组和对照组,背伸肌力高于设备培训组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访期间,对照组有1例新发椎体骨折。结论佩戴脊柱矫形器可以有效缓解老年女性骨质疏松症患者的腰背痛,并有利于背伸肌力的恢复。 | 滕亚莉 唐红兰 程兆明 | 2021 | 中国医师杂志2021，23，10： | 0 |
| 9 | 非椎板减压椎弓根螺钉撑开复位对腰椎爆裂性骨折患者创伤应激反应及术后腰椎功能恢复的影响显示文摘目的探讨非椎板减压椎弓根螺钉撑开复位对腰椎爆裂性骨折患者机体创伤应激反应、术后腰椎功能恢复的影响。方法选取2018年6月至2021年6月于本院接受椎弓根螺钉撑开复位治疗的70例腰椎爆裂性骨折患者作为研究对象,采用随机数字表法分为两组,每组35例。对照组于椎弓根螺钉撑开复位前接受椎板减压,观察组不接受椎板减压,比较两组不同时间皮质醇(Cor)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、人β-内啡肽水平和腰椎椎体参数(Cobb角、椎体高度比、椎管占位率)及疼痛评分。结果两组Cor、ACTH、β-内啡肽水平组间、时间、交互比较差异有统计学意义(P<0.05)。组内比较:术后1周,两组Cor水平均低于术后3d和术前,但术后3d均高于术前,差异有统计学意义(P<0.05);术后3d、1周,对照组ACTH、β-内啡肽水平均高于术前,而术后1周β-内啡肽水平低于术后3d,差异有统计学意义(P<0.05),术后3d与术后1周ACTH比较差异无统计学意义;术后3d,观察组ACTH、β-内啡肽水平均高于术前、术后1周,而术后1周与术前比较差异无统计学意义。组间比较:术前,两组Cor、ACTH、β-内啡肽水平比较差异无统计学意义;术后3d、术后1周,观察组Cor、ACTH、β-内啡肽水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组Cobb角、椎体高度比及椎管占位率时间比较差异有统计学意义(P<0.05),但组间、交互比较差异无统计学意义。组内比较:术后1周、6个月,两组椎体高度比均高于术前,Cobb角均小于术前,椎管占位率均低于术前(P<0.05),而术后1周与术后6个月Cobb角、椎体高度比和椎管占位率比较差异均无统计学意义。组间比较:两组不同时间Cobb角、椎体高度比及椎管占位率比较差异均无统计学意义。两组视觉模拟评分法(VAS)评分时间比较差异有统计学意义(P<0.05),但组间、交互比较差异无统计学意义。组内比较:术后1周、6个月,两组VAS评分均明显低于术前,且术后6个月低于术后1周,差异有统计学意义(P<0.05)。组间比较:术前、术后6个月,两组VAS评分比较差异无统计学意义;术后1周,观察组VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论非椎板减压椎弓根螺钉撑开复位治疗腰椎爆裂性骨折可恢复患者椎体功能,还可减轻术后疼痛与创伤应激反应。 | 王飞 | 2023 | 当代医学2023，29，20： | 0 |
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