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1MIPPSO手术和传统切开椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折的有效性分析显示文摘目的探讨微创经皮椎弓根螺钉内固定(MIPPSO)与传统切开椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折患者的临床疗效。方法回顾性分析本院2016年2月至2019年7月收治的胸腰椎骨折患者60例,根据治疗方法不同分为观察组(行MIPPSO手术)和对照组(传统切开椎弓根螺钉内固定手术),各30例。比较两组术中相关指标、疼痛程度。结果观察组术中出血量、伤口引流量均少于对照组,切口长度、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1、6、12周,观察组VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对胸腰椎骨折患者实施MIPPSO手术的疗效较传统开放式手术更显著,具有切口小、出血少等优势,可有效缩短患者住院时间,缓解疼痛程度,促进患者恢复。徐修磊 2021当代医学2021,27,29:1
2自制细长丁钩微创经多裂肌间隙入路与正中入路椎弓根钉棒复位内固定治疗胸腰椎骨折的疗效比较显示文摘目的:比较自制细长丁钩微创经多裂肌间隙入路与正中入路椎弓根钉棒复位内固定治疗胸腰椎骨折的疗效。方法:选取2020年1月—2022年2月河池市第三人民医院收治的200例不稳定型且无脊髓神经损伤的胸腰椎骨折患者,采用随机数字表法分为试验组与对照组各100例。对照组给予正中入路椎弓根钉棒复位内固定治疗;试验组给予自制细长丁钩微创经多裂肌间隙入路椎弓根钉棒复位内固定治疗。比较两组患者术后Cobb角及伤椎体高度、椎管内骨块占位恢复情况以及两组患者手术时间及出血量、术后24 h引流量、术后拔管时间和住院总时长、术前术后视觉模拟评分法(VAS)评分。结果:试验组患者的手术时间短于对照组,术中出血量低于对照组,术后引流量少于对照组,术后拔管时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术前两组患者的VAS评分结果比较,差异无统计学意义(P>0.05),而在术后6 h、24 h、72 h时,试验组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术前两组患者椎体的前缘高度、椎管占位改善程度及Cobb角比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后6个月试验组患者椎体的前缘高度、椎管占位改善程度及Cobb角的改善程度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自制细长丁钩微创经多裂肌间隙入路治疗胸腰椎骨折的临床效果优于正中入路椎弓根钉棒复位内固定,能够减少手术创伤,可促进椎体各项功能恢复。吴坤芳 覃义淳 余永壮 韦世盟 易世良 2023医药前沿2023,13,22:0
3脊柱内镜下椎管前方减压联合经皮椎弓根钉内固定治疗Denis B型胸腰椎爆裂骨折显示文摘目的 观察脊柱内镜下椎管前方减压联合经皮椎弓根钉内固定治疗Denis B型腰椎爆裂骨折的临床疗效。方法 回顾性分析自2017-08-2021-06诊治的38例单节段Denis B型腰椎爆裂骨折,采用脊柱内镜下椎管前方减压联合经皮椎弓根钉内固定手术治疗。比较手术前后疼痛VAS评分、ODI指数、JOA评分、后凸Cobb角、伤椎椎体前缘高度比值、伤椎椎管矢状径占位比值。结果 38例均获得随访,随访时间12~24个月,平均18.31个月。术后所有患者神经功能均不同程度改善,末次随访时脊髓神经功能ASIA分级:C级2例,D级15例,E级31例。术后1周疼痛VAS评分、ODI指数、JOA评分、后凸Cobb角、伤椎椎体前缘高度比值、伤椎椎管矢状径占位比值较术前明显改善,末次随访疼痛VAS评分、ODI指数、JOA评分、伤椎椎管矢状径占位比值较术后1周继续改善(P<0.05),而末次随访与术后1周的后凸Cobb角、伤椎椎体前缘高度比值差异无统计学意义(P>0.05)。结论 采用脊柱内镜下椎管前方减压联合经皮椎弓根钉内固定治疗单节段Denis B型腰椎爆裂骨折疗效满意,不仅重建了椎体的稳定性确保骨折良好愈合,而且能够对椎管前方进行有效的直接减压,最大限度恢复患者的脊髓神经功能。徐寅强 邢顺民 方良勤 谭俊铭 2023中国骨与关节损伤杂志2023,38,9:0
4经皮椎间孔镜联合经皮钉内固定治疗胸腰椎结核的围术期护理研究显示文摘目的探讨个体化围术期护理在经皮椎间孔镜联合经皮钉内固定治疗胸腰椎结核患者中的应用效果。方法采用随机数字表法将阳江市第三人民医院2019年6月-2022年11月收治的88例胸腰椎结核患者分为对照组(44例,采取常规干预)和观察组(44例,实施个体化围术期护理干预),干预至患者出院。比较两组心理状态、并发症发生率和护理满意度。结果观察组干预后焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分低于对照组,并发症发生率为4.55%,低于对照组的20.45%,护理满意度(95.45%)高于对照组(81.82%)(P<0.05)。结论个体化围术期护理能够减轻经皮椎间孔镜联合经皮钉内固定治疗胸腰椎结核患者的消极情绪,减少并发症发生,促进护理满意度提升。黎慧 戴静宜 蔡意 梁飞燕 叶小偏 2023首都食品与医药2023,30,13:0
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