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| 1 | 经椎弓根硫酸钙人工骨植入在胸腰椎爆裂性骨折治疗的疗效分析显示文摘目的探讨经椎弓根硫酸钙人工骨植入在胸腰椎爆裂性骨折治疗的作用。方法选择2016年1月~2017年1月本院收治的64例胸腰椎爆裂性骨折患者,随机均分为观察组、对照组。对照组采用常规经皮后路短节段椎弓根钉棒固定治疗,观察组在此基础上经椎弓根植入硫酸钙人工骨。随访24个月,对两组患者的手术情况及随访疗效进行评价。结果两组住院时间、出血量比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组手术用时显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后7d、6个月、24个月影像学、症状指标均显著改善,但术后24个月观察组伤椎前缘高度比显著高于对照组,Cobb角显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),各随访时间VAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论在常规经皮后路短节段椎弓根钉棒固定基础上联合经椎弓根植入硫酸钙人工骨,能有效改善胸腰椎爆裂性骨折患者疼痛症状及后凸畸形,同时能减少远期矫正丢失。 | 王红旗 黄久勤 | 2020 | 颈腰痛杂志2020，41，2： | 6 |
| 2 | 终板破裂程度对胸腰椎骨折椎弓根螺钉内固定手术预后的影响显示文摘目的研究终板破裂程度对胸腰椎骨折椎弓根螺钉内固定预后的影响。方法纳入2013年1月~2016年6月治疗的145例胸腰椎骨折合并终板破裂患者,根据CT矢状位重建终板破裂横面积或终板最低点下陷高度<50%、≥50%设为轻度破裂组(83例)与中重度破裂组(62例)。采用后路开放式或经皮椎弓根螺钉内固定治疗,随访26~46个月,记录术前、术后1个月、6个月、末次随访时的伤椎高度压缩率、Cobb角以及疼痛视觉模拟评分(VAS)。结果两组术后1个月、6个月、末次随访的伤椎高度压缩率、Cobb角以及疼痛VAS评分均显著低于术前(P<0.05);末次随访时,轻度破裂组的伤椎高度压缩率、Cobb角以及疼痛VAS评分均显著低于中重度破裂组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论终板破裂程度对胸腰椎骨折行椎弓根螺钉内固定手术的早期矫正效果以及疼痛改善程度无明显影响,终板破裂程度高者远期可加重椎体高度丢失。 | 刘帅 董胜利 张豪伟 韦学昌 | 2019 | 颈腰痛杂志2019，40，3： | 3 |
| 3 | Denis B型胸腰椎爆裂骨折术后Cobb角度丢失的危险因素分析显示文摘目的探讨Denis B型胸腰椎爆裂骨折术后Cobb角度丢失的危险因素。方法纳入2013年1月~2017年1月本院收治的154例Denis B型胸腰椎爆裂骨折患者,均采用后路椎弓根钉内固定治疗,随访27~60个月,将Cobb角度丢失≥4°以及<4°者分别设为观察组与对照组。调查两组患者性别、年龄、固定方式等病历资料,并经单因素分析以及Logistic回归分析调查Cobb角度丢失的危险因素。结果术后Cobb角度丢失53例,发生率34.42%,丢失角度1~9°,平均(6.05±1.23)°;两组患者的伤椎置钉、功能锻炼情况、伤椎植骨、术前椎体压缩率、术前Cobb角、年龄、伤椎前缘高度比、体质量指数等差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示,伤椎未植骨(OR=3.031)、椎体压缩率>50%(OR=2.875)、功能锻炼不合理(OR=2.733)、术前Cobb角>30°(OR=2.723)、伤椎未置钉(OR=3.012)是Denis B型胸腰椎爆裂骨折术后Cobb角度丢失的独立危险因素。结论Denis B型胸腰椎爆裂骨折术易发生Cobb角丢失,受伤椎植骨、椎体压缩率、功能锻炼、术前Cobb角以及伤椎置钉等多种因素影响。 | 卢微波 白绍元 王毅 | 2020 | 颈腰痛杂志2020，41，3： | 3 |
| 4 | 前凸折弯连接棒加压固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效显示文摘目的研究前凸折弯连接棒加压固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法纳入2018年3月~2019年12月于本院手术治疗的86例胸腰椎骨折患者,采用随机数字表法均分为两组:对照组给予常规经皮椎弓根螺钉、直棒加压内固定,观察组采用经皮椎弓根螺钉、前凸折弯连接棒加压固定治疗,连接棒前凸折弯8~15°。比较两组患者手术及住院相关指标以及术前、术后3d、末次随访时的矢状面Cobb角、伤椎前缘高度比值以及VAS评分,记录矫正度丢失、内固定失效发生情况。结果两组患者术中出血量、手术时间、住院时间差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后3d、末次随访时的矢状面Cobb角、VAS评分显著低于术前(P<0.05),伤椎前缘高度比值显著高于术前(P<0.05);但观察组末次随访矢状面Cobb角显著低于对照组,伤椎前缘高度比值显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后矫正度丢失、内固定失效发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经皮置钉联合前凸折弯连接棒加压固定治疗胸腰椎骨折,能有效恢复并维持椎体高度,矫正后凸畸形,减少术后矫正丢失,可通过减少连接棒的应力降低内固定失效发生率。 | 朱赤 | 2022 | 颈腰痛杂志2022，43，1： | 1 |
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