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| 1 | 微创经皮椎弓根螺钉内固定与开放手术治疗非神经损伤胸腰椎骨折的临床疗效比较显示文摘目的:探讨微创经皮椎弓根螺钉内固定与开放手术治疗非神经损伤胸腰椎骨折的疗效。方法:选取80例胸腰椎骨折和脊柱损伤患者为研究对象。所有患者均未发生器官损伤或神经系统损害。根据研究目的将所有患者分为开放组(行开放式椎弓根螺钉固定)和皮下组(经皮椎弓根螺钉固定)。评估并比较两组的相对手术指标、放射学和有效性参数(Cobb角、椎体楔角、椎体前高百分比、矢状面指数等)。统计患者的术后康复效果及病发率。结果:皮下组失血量、术后引流量低于开放组,差异有统计学意义(P<0.05),且皮下组切口长度也小于开放组,差异有统计学意义(P<0.05)。皮下组手术时间、住院时间也短于开放组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前Cobb角、椎体楔角、椎体前高百分比、矢状面指数参数比较差异无统计学意义(P>0.05),术后第三天皮下组较对照组Cobb角增大,差异有统计学意义(P<0.05),术后第6天皮下组与开放组Cobb角比较差异无统计学意义(P>0.05)。皮下组术后的椎体楔角、椎体前高百分比、矢状面指数参数与开放组比较差异无统计学意义(P>0.05)。皮下组VAS评分、ODI评分也低于开放组,差异有统计学意义(P<0.05)。皮下组螺钉准确率、骨折复位率均高于开放组,差异有统计学意义(P<0.05),皮下组后凸畸形率与开放组比较差异无统计学意义(P>0.05)。皮下组伤口感染率、下腰功能障碍率均低于开放组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与开放性椎弓根螺钉固定术比较,经皮椎弓根螺钉固定术切口相对较小,术中失血更少,恢复时间较短,安全措施更高,治疗效果相对更好。 | 卢镇生 叶握球 冯奕鑫 陈晓丽 | 2022 | 吉林医学2022，43，10： | 2 |
| 2 | 终板破裂损伤程度对胸腰椎爆裂性骨折内固定手术效果及机体炎症反应的影响显示文摘目的 探究终板破裂损伤程度对胸腰椎爆裂性骨折内固定手术效果及机体炎症反应的影响.方法 依据终板破裂损伤程度将接受经皮椎弓根螺钉内固定治疗的47例胸腰椎爆裂性骨折患者分为轻度组(19例)和中重度组(28例).比较两组术前、术后伤椎前缘高度压缩比、VAS评分、TNF-α、IL-1β、PGE2,记录椎间盘退变情况,分析血清指标与VAS评分相关性.结果 两组术后和末次随访时伤椎前缘高度压缩比、VAS评分、TNF-α、IL-1β、PGE2水平较术前均明显减小(P<0.05),但末次随访时中重度组伤椎前缘高度压缩比、VAS评分、TNF-α、IL-1β、PGE2水平和椎间盘退变率均明显高于轻度组(P<0.05).腰椎退变患者血清TNF-α、IL-1β、PGE2水平与VAS评分呈显著正相关(P<0.05).结论 终板破裂损伤严重的胸腰椎爆裂性骨折患者内固定治疗后期可能出现椎体高度丢失和椎间盘退变,引发较重的机体炎症反应和胸腰椎疼痛. | 王文利 杜兴国 干锐敏 邵江涛 赵斌 王君 齐文胜 范博 | 2020 | 临床医学研究与实践2020，5，17： | 0 |
| 3 | 经皮终板复位螺钉技术在A3型胸腰椎骨折经皮内固定术的应用显示文摘目的:探讨经皮终板复位螺钉技术在A3型胸腰椎骨折经皮内固定术的运用效果。方法:纳入66例A3型胸腰椎骨折病人,均伴终板严重塌陷,随机均分为2组。对照组采用单纯经皮短节段固定,观察组采用经皮终板复位螺钉技术联合短节段固定,随访2~4年,比较2组围术期手术指标及随访并发症情况,术前、术后7 d、末次随访视觉模拟(VAS)疼痛评分、伤椎中部高度比、伤椎前缘高度比以及后凸Cobb角。结果:2组手术时间、术中出血量、住院时间以及术后并发症发生率差异均无统计学意义(P>0.05);与术前相比,2组术后7 d、末次随访后凸Cobb角、VAS评分均降低,伤椎中部高度比、伤椎前缘高度比均升高(P<0.05~P<0.01);术前各指标2组差异均无统计学意义(P>0.05),术后7 d观察组伤椎中部高度高于对照组(P<0.01),观察组末次随访后凸Cobb角较低(P<0.01)。结论:经皮终板复位螺钉技术在伴终板严重塌陷的A3型胸腰椎骨折经皮内固定术中能够有效进行终板中央部塌陷复位,减少术后后凸Cobb角及伤椎中部高度丢失。 | 钱亮 王自鸿 徐伟 彭明学 | 2022 | 蚌埠医学院学报2022，47，1： | 0 |
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