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| 1 | 超声引导下经皮微波消融治疗膈顶部肝癌的疗效观察显示文摘目的探讨超声引导下经皮微波消融(MWA)治疗膈顶部肝肿瘤的疗效及应用价值。方法对2011年3月-2017年12月期间接受超声引导下MWA治疗的133例隔顶部肝癌患者(A组)及同期接受治疗的136例肝癌患者(B组)的临床资料进行回顾性分析,总结超声引导下经皮MWA治疗膈顶部肝肿瘤的技术路线、临床疗效及安全性。结果 MWA治疗后,A、B组的完全消融率分别为88.7%和95.6%,A组患者的完全消融率明显低于B组(P=0.036)。两组间严重并发症的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。A组患者术后6个月、12个月无复发生存率分别为53.5%和39.0%,术后12个月、24个月、36个月生存率分别为80.8%、57.7%和50.3%。B组患者术后6个月、12个月无复发生存率分别为69.0%和57.8%,术后12个月、24个月、36个月生存率分别为92.1%、77.8%和71.9%。B组患者的无瘤生存率和总生存率明显高于A组,差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论尽管膈顶部肿瘤位置的特殊性影响MWA的治疗效果,且术后更易复发,但膈顶部肿瘤并非MWA的禁忌证,MWA仍是治疗膈顶部肝癌的一种安全有效的治疗方法。 | 王智 池嘉昌 翟博 | 2020 | 介入放射学杂志2020，29，3： | 9 |
| 2 | 肝癌射频消融治疗的临床应用现状与进展显示文摘近年来,以射频消融(radio frequency ablation,RFA)为代表的肝癌局部治疗,由于微创及安全有效,已被临床医师认可,成为肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)的根治性治疗选择之一。但是,受到仪器条件的限制,RFA对于较大肝肿瘤和位置不佳的肝肿瘤,治疗相对困难,复发及并发症风险增加。 | 杨薇 梁梓南 | 2020 | 中华医学超声杂志(电子版)2020，17，4： | 4 |
| 3 | 超声辅助人工气胸下近壁层胸膜肺肿瘤微波消融的有效性及安全性显示文摘目的:探讨超声在人工气胸制备前评估及制备过程中引导的临床作用,观察人工气胸下微波消融(microwave ablation,MWA)的有效性及安全性。方法:回顾性分析2017年01月01日至2019年12月31日超声辅助人工气胸术下靠近壁层胸膜的肺部肿瘤的微波消融术患者21例。微波消融术前均行超声检查评估肿瘤是否侵及壁层胸膜,术中超声或CT引导下人工气胸制备,CT引导下微波消融治疗。分析超声在辅助人工气胸制备及制备人工气胸成功率,观察人工气胸下靠近壁层胸膜的肺部肿瘤疼痛程度及首次完全消融率。结果:超声检查示肿瘤未侵及胸壁患者21例,成功制备人工气胸18例,成功率为85.71%(18/21)。18例人工气胸辅助下微波消融无疼痛患者2例,轻度疼痛患者12例,中度疼痛4例,无重度疼痛患者。术后无中、重度疼痛及胸壁损伤。首次完全消融率为83.33%(15/18)。结论:超声可有效评估人工气胸的制备,提高人工气胸术成功率,提高首次完全消融率,减轻术中、术后患者疼痛及胸壁损伤并发症。 | 宋鹏远 庞敏 安玉姬 孙伟 盛立军 | 2022 | 现代肿瘤医学2022，30，5： | 1 |
| 4 | 膈面肝肿瘤腹腔镜超声引导消融治疗体会显示文摘目的·探讨膈面肝肿瘤腹腔镜超声引导下微波消融治疗的安全性、有效性,以及具体的使用体会。方法·回顾性分析2019年11月—2021年4月于浙江中医药大学附属温州中医院接受腹腔镜超声引导下微波消融治疗的13例膈面肝肿瘤病例。腹腔镜下观察腹腔内有无转移,根据需要离断镰状韧带、冠状韧带、三角韧带,在肝脏膈顶裸区或脏面填塞纱布垫。腹腔镜超声扫查肝脏,确定肿瘤位置及有无新发肿瘤,同时活检后使用超声造影剂对肿瘤多点多角度消融,在退针过程中腹腔镜直视观察有无出血,并行针道消融。消融后再次超声造影,必要予时追加消融。观察围手术期并发症,比较术前、术后的血生化指标、白细胞水平以及术后磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)表现。结果·13例患者均成功施行腹腔镜超声引导下微波消融治疗,所有患者围手术期均未出现膈肌损伤、心率失常、肺炎、气胸、大出血、胆瘘、肠管损伤等严重并发症;术前白细胞[(4.9±1.0)×10^(9)个/L]和术后第2日白细胞[(8.7±2.5)×10^(9)个/L]的差异具有统计学意义(P=0.000)。术前谷丙转氨酶[15.0 (22.0,77.5) U/L]和术后第2日谷丙转氨酶[69.0 (135.0,371.0) U/L]的差异具有统计学意义(P=0.013);术后1月复查MRI增强证实,病灶完全坏死率达100%。结论·腹腔镜超声引导下肝肿瘤消融,首先是在腹腔镜下进行的手术,通过建立气腹、离断韧带、纱布隔离等方法使肝脏周围形成一个安全的隔离带;然后在腹腔镜超声探头的直视下对膈面肝肿瘤进行消融,以提供一种更加安全、有效的治疗方法。 | 张寅 吴贤 谢炳銮 王奕 | 2023 | 上海交通大学学报(医学版)2023，43，3： | 0 |
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