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1US-CT/MRI融合成像在超声引导射频消融显影困难的肝癌患者中的应用价值显示文摘目的探讨超声-CT/磁共振成像(US-CT/MRI)融合成像在超声引导射频消融显影困难的肝癌患者中的应用价值。方法选取行超声引导下射频消融治疗的肝癌患者84例(104个病灶),根据常规超声下显影难度分为显影困难组与显影清晰组,显影困难组共31例(37个病灶),显影清晰组共53例(67个病灶)。显影困难组在US-CT/MRI融合成像下行射频消融治疗,显影清晰组行常规超声引导下射频消融治疗,观察射频消融治疗结果及围术期并发症发生情况。结果显影清晰组患者均行完成射频消融治疗;显影困难组有2例单个病灶患者未能图像融合成功,实际35个病灶US-CT/MIR图像融合成功,图像对位时间为3.7~17 min,平均(6.19±1.98)min,行射频消融治疗。显影清晰组实际完成的射频消融率、术后完全消融率分别为100.00%(67/67)、97.01%(65/67),显影困难组分别为94.59%(35/37)、100.00%(35/35),比较差异无统计学意义(P>0.05)。显影清晰组术中补充消融率为7.46%(5/67),显影困难组为23.53%(8/35),比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者实施射频消融治疗时均未发生大出血等并发症。结论常规超声引导射频消融显影困难的肝癌患者病灶通过US-CT/MRI融合成像能清晰显影,对位好,完全消融率和安全性高,具有较高的临床应用价值。白云路 徐杰 丁远 买豪嘉 2021实用癌症杂志2021,36,5:8
2No-touch射频消融术治疗小肝癌的效果显示文摘目的:探究No-touch射频消融技术(No-touch radiofrequency ablation,No-touch-RFA)治疗小肝癌的效果。方法:选择2016年1月至2019年1月于许昌市中心医院就诊的小肝癌患者68例,按照手术方法的不同分为No-touch组(n=32)与传统射频组(n=36)。收集患者的一般资料、术前及术后生化指标[谷丙转氨酶(alanine transaminase,ALT)、总胆红素(total bilirubin,TBIL)、血清白蛋白(albumin,Alb)、甲胎蛋白(alpha fetoprotein,AFP)],观察患者术后并发症发生情况,并随访2年,记录患者的总生存期、无瘤生存率及复发情况。结果:治疗后,两组患者的A FP均低于治疗前(P<0.05),两组间AFP比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组ALT、TBIL、Alb与治疗前的差异无统计学意义,且两组间的差异无统计学意义(P>0.05);No-touch组1年、2年总生存率分别为93.75%、87.50%,传统射频组1年、2年总生存率分别为80.56%、66.67%,差异有统计学意义(P<0.05);No-touch组1年、2年无瘤生存率为84.38%、71.88%;传统射频组1年、2年无瘤生存率分别为66.67%、47.22%,差异有统计学意义(P<0.05);No-touch组与传统射频组的1年复发率分别为15.63%、25.00%,差异无统计学意义(P>0.05);No-touch组与传统射频组的2年复发率分别37.50%、52.78%,差异有统计学意义(P<0.05);No-touch组的并发症发生率为3.13%,传统射频组为8.33%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:No-touch-RFA技术与传统射频消融技术均能降低AFP水平,而No-touch-RFA技术能提高患者的生存期。崔虎啸 侯森 王耀东 王芳杰 张建松 时永 2022临床与病理杂志2022,42,1:1
3两种消融术联合TACE治疗较大体积肝癌的疗效分析显示文摘目的:比较分析两种消融术联合肝动脉栓塞化疗(TACE)治疗较大体积肝癌的临床疗效。方法:选取2018年6月至2019年6月惠州市第三人民医院100例接受TACE治疗较大体积肝癌患者作为研究对象,按微创方法不同,分为微波消融(MWA)组48例和射频消融(RFA)组52例,比较两组患者的完全坏死率和近期疗效,2周后观察两组患者治疗前后血清甲胎蛋白(AFP)和肝功能的变化情况。结果:RFA组的完全坏死率显著高于MWA组,差异具有统计学意义(P<0.05);RFA组的总有效率高于MWA组,差异具有统计学意义(P<0.05),总控制率比较,差异无统计学意义(P>0.05);RFA组的AFP、丙氨酸氨基转氨酶(ALT)、天冬氨酸氨基转氨酶(AST)均明显低于MWA组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:RFA联合TACE治疗较大体积肝癌的临床疗效优于MWA,且MWA联合TACE治疗对患者肝功能影响较大。刘焱森 曾红文 蒋富兵 2021深圳中西医结合杂志2021,31,1:0
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