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1直肠癌吻合口常见并发症的研究现状显示文摘在结直肠癌中,直肠癌发生率相对更高。直肠癌大多行手术治疗,但由于患者本身情况、术前准备不足、术者手术经验及术后处理不当等因素导致部分患者出现吻合口并发症,如吻合口漏、吻合口狭窄、吻合口出血等。尤其是低位直肠癌术后,吻合口并发症发生的风险更大。然而目前对于相关吻合口并发症的定义及分级仍存在一定争议,发病原因尚未明确。在相关吻合口并发症发生时可选用不同的处理方式,其中大多能起到有效治疗作用。但是吻合口并发症一旦发生将会影响患者的预后。因此,预防并发症的发生至关重要,应当尽可能避免术后并发症的发生。曾子威 康亮 2018中华消化外科杂志2018,17,2:29
2腹腔镜低位直肠癌Miles手术中关闭盆底腹膜结合骶前引流的效果观察显示文摘目的探讨关闭盆底腹膜结合骶前引流在腹腔镜低位直肠癌Miles手术的临床应用价值。方法回顾性分析2015年6月—2017年6月笔者所在医院胃肠外科接受腹腔镜低位直肠癌Miles手术切除的96例临床资料。以是否关闭盆底腹膜分为两组各48例。结果两组患者的年龄、手术时间、手术出血量、术后住院时间、术后骶前感染、术后肿瘤复发比较显示差异均无统计学意义(P>0.05),而两组在性别、肿瘤分期、术后肠梗阻、放射性肠炎方面比较,显示有显著性差异(P<0.05)。结论关闭盆底腹膜联合骶前引流可以明显减少腹腔镜直肠癌Miles手术的术后肠梗阻和放射性肠炎的发生,但是对于女性且子宫未切除、肿瘤pTNM临床分期晚者,可考虑放弃关闭盆底腹膜。骆永富 2020实用医药杂志2020,37,1:5
3肛管联合经会阴骶前引流预防和治疗腹腔镜直肠癌手术后吻合口瘘的临床应用研究显示文摘目的评价肛管联合经会阴骶前引流在预防和治疗腹腔镜直肠癌术后吻合口瘘的临床应用价值。方法回顾性分析2017年3月至2019年3月在永州市中心医院胃肠外科接受腹腔镜直肠癌保肛手术切除的206例患者的临床资料。结果两组患者的体重指数、手术时间、手术出血量比较,差异均无统计学意义(P>0.05),两组患者术后住院时间、术后吻合口瘘的发生率、术后再次手术发生率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论放置肛管联合骶前引流是一种简单、安全的预防和治疗腹腔镜直肠癌术后吻合口瘘的措施,具有良好的临床应用前景。骆永富 2020现代医药卫生2020,36,5:3
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