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| 1 | 腹腔镜与开腹胆囊切除术对患者肝功能、免疫功能及炎症因子的影响显示文摘目的:观察腹腔镜与开腹胆囊切除术对患者肝功能、免疫功能及炎症因子的影响。方法:将纳入研究的113例需手术切除胆囊的病例依据患者选择分为LC组(67例)和OC组(46例),LC组采用腹腔镜胆囊切除术(LC),OC组采用传统开腹胆囊切除术(OC),观察术后1、7天肝功能(ALT、AST、γ-GT、ALP、TBIL)、免疫功能(IgA、IgM以及CD3、CD4、CD8)及炎症因子(CRP、IL-6、IL-8)的变化。结果:⑴肝功能指标比较,除γ-GT手术前后无明显变化外(P>0.05),术后1天两组ALT、AST、TBIL较本组术前上升(P<0.05),而ALP下降(P<0.05),至术后7天两组ALT、AST、TBIL及ALP均恢复至术前水平(P>0.05),且术后1、7天同时间点比较两组上述指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。⑵免疫指标比较,术后1天两组CD3、CD4均较本组手术前明显下降(P<0.05),至术后7天两组CD3、CD4均已恢复至术前水平(P>0.05),且术后1、7天两组CD3、CD4水平同时间点比较无统计学差异(P>0.05)。手术前后两组IgA、IgM以及CD8水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。⑶炎症因子比较,术后1天两CRP、IL-6、IL-8均较本组术前上升(P<0.05),至术后7天LC组上述炎症因子仍均高于本组术前(P<0.05),而OC组已恢复至术前水平(P>0.05),且术后1、7天,LC组上述炎症因子与OC组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:LC与OC均可造成导致肝功能、免疫功能发生类似改变,但前者对炎症因子的影响更大。 | 余伦 张钧 焦勇 雍鹏 | 2016 | 海南医学院学报2016，22，1： | 30 |
| 2 | 经脐单孔腹腔镜保胆取石术16例应用体会显示文摘目的探讨经脐单孔腹腔镜保胆取石术治疗胆囊结石的可行性及应用价值。方法2011年3月-2013年3月施行16例经脐单孔腹腔镜保胆取石术,常规腹腔镜术前准备,采用经脐三通道套管置入腹腔镜、可弯曲电钩及抓钳,胆囊底体部少血管区切开,取净结石后间断8字缝合胆囊。结果16例手术均成功完成,无结石残留。手术时间60—160min,(85.4±28.4)min;术后不放置腹腔引流管。术后12h进流食,排气后正常进食,术后2~4d出院。1例术后有轻微胆漏,表现为右上腹肋缘下及右中腹轻微疼痛,止痛对症治疗2d后症状消失,1个月后复查无腹腔积液。无副损伤发生。16例随访2~24个月(中位随访时间15.5月),无结石复发,无切口感染、脐疝、腹腔积液等并发症发生。结论经脐单孔腹腔镜保胆取石术安全有效,美容效果更佳,适用于对美容要求较高、有保胆意愿的患者,但手术操作难度较大。 | 刘承利 张辉 徐新保 王成 孔亚林 张洪义 张宏义 肖梅 何晓军 赵刚 | 2014 | 中国微创外科杂志2014，14，3： | 18 |
| 3 | 经脐部单孔腹腔镜胆囊切除术及常规腹腔镜胆囊切除术的疗效比较显示文摘目的比较经脐部单孔腹腔镜胆囊切除术与常规腹腔镜胆囊切除术两种不同治疗方法临床效果。方法收集2011年4月至2013年3月我院进行腹腔镜手术患者120例,A组(60例)采用常规腹腔镜胆囊切除术,B组(60例)采用经脐部单孔腹腔镜胆囊切除术。对比分析两组手术时间、术后住院时间、术中出血量、术后镇痛及并发症。结果与A组比,B组手术时间延长,差异具有统计学意义(P<0.05);但术中出血量、术后镇痛剂使用率和术后住院时间比较无统计学差异(P>0.05),两组均无并发症发生。结论经脐部单孔腹腔镜胆囊切除术与常规腹腔镜胆囊切除术均具有安全性与可行性,术后疼痛轻、恢复快等特点,临床应根据患者具体情况采取相应的手术方法,故而在临床极具推广价值。 | 杨福 何建平 李晓凯 | 2015 | 肝胆胰外科杂志2015，27，6： | 12 |
| 4 | 腹腔镜与传统开腹术式治疗胆囊结石临床疗效分析显示文摘目的对比腹腔镜胆囊手术与开腹术式对患者术后肠黏连的影响。方法选取我院2010年2月至2013年2月收治的50例被确诊为胆囊结石的患者。以数字法随机分成观察组和对照组各25例。观察组患者行腹腔镜胆囊手术,对照组患者行传统开腹术式,对比两组疗效及术后肠黏连发生情况。结果观察组患者的手术时间为(45.6±12.4)min,术中出血量为(60.5±35.8)ml,住院时间为(5.1±1.4)d,均显著少于对照组的(76.5±14.3)min、(102.6±23.7)ml、(6.6±1.9)d,其差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组肠黏连发生率为12.00%(3/25),显著低于对照组的52.00%(13/25),其差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜胆囊手术治疗胆囊结石疾病疗效十分显著,且可明显减少术后肠黏连发生率。 | 李满绪 | 2014 | 海南医学2014，25，6： | 8 |
| 5 | 腹腔镜胆囊手术与开腹胆囊手术用于胆囊结石患者的临床效果显示文摘目的探析腹腔镜与开腹胆囊手术治疗胆囊结石的效果。方法选取138例胆囊结石患者,将其分为治疗组和对照组,各69例,治疗组采取腹腔镜治疗,对照组采取开腹治疗,比较两组手术指标及并发症。结果治疗组手术时间(45.7±14.7)min、出血量(62.5±12.8)ml、排气时间(24.9±2.1)h,住院时间(4.2±1.5)d与对照组比较,P<0.05,差异具有统计学意义。治疗组并发症7.25%(5/69)与对照组比较,P<0.05,差异具有统计学意义。结论腹腔镜胆囊切除治疗胆囊结石效果显著,对患者创伤小,并发症少。 | 王涛武 | 2015 | 中国继续医学教育2015，7，31： | 5 |
| 6 | 经脐单孔腹腔镜保胆取石术的临床应用显示文摘目的:总结分析经脐单孔腹腔镜保胆取石术的临床应用。方法:随机选取我院2013年5月-2015年5月收治的15例胆囊结石患者,均接受经脐单孔腹腔镜保胆取石术,总结临床应用效果。结果:15例手术全部成功;术后无并发症出现;随访2年均无结石复发。结论:经脐单孔腹腔镜保胆取石术的治疗效果显著,并发症少,复发率低,具有较大的临床推广价值。 | 姚俊 周宁杰 吴晓辉 | 2016 | 医学理论与实践2016，29，7： | 2 |
| 7 | 经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的临床观察显示文摘目的观察经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的临床效果。方法选取2014年1月—2016年1月行胆囊切除术的78例患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组39例,对照组行常规腹腔镜胆囊切除术,观察组行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术,比较两组手术基本情况、术后瘢痕满意度、术后疼痛和并发症。结果观察组相比于对照组手术时间略长、住院费用略高(但差异无统计学意义);术中出血量[(19.40±5.60)m L]较少,肠功能恢复时间[(19.93±5.42)h]和住院时间为[(3.40±1.21)d]较短(P<0.05),瘢痕满意度评分[(90.33±4.25)分]较高(P<0.01),术后疼痛VAS评分[(3.23±1.04)分]和并发症发生率(10.26%vs28.21%)均较低(P<0.05)。结论经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的手术出血量、住院时间及术后疼痛等均优于常规腹腔镜胆囊切除术,且患者术后瘢痕美观度高,并发症少,建议临床采用。 | 李正起 | 2016 | 外科研究与新技术2016，5，3： | 2 |
| 8 | 腹腔镜与传统开腹术式治疗胆囊结石的临床疗效比较与效果分析显示文摘目的:比较腹腔镜与传统开腹术式治疗胆囊结石的效果。方法:选取2010年1月-2014年1月我院收治的胆囊结石患者46例,随机分成观察组和对照组(各23例)。观察组采用腹腔镜胆囊手术,对照组采用传统开腹术式治疗,对比两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间等。结果:观察组平均手术时间为(46.12±13.46)min。对照组为(77.48±16.49)min,观察组明显低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义;观察组平均术中出血量为(61.32±34.87)ml,对照组为(101.44±24.21)ml,观察组明显低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义;观察组平均手术住院时间为(5.24±1.55)d,对照组为(6.87±1.86)d,观察组明显低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:腹腔镜胆囊手术在胆囊结石的治疗中效果明显优于传统开腹术式,值得临床推广。 | 王海宁 | 2015 | 中国农村卫生2015，7，5X： | 2 |
| 9 | 单孔法腹腔镜技术在胆囊切除术中的临床研究显示文摘目的探讨单孔法腹腔镜胆囊切除术治疗良性胆囊疾病的临床疗效和安全性。方法将80例进行胆囊切除术治疗的患者采用随机数字的方法分为观察组和对照组各40例,观察组采用单孔法,对照组采用三孔法,比较两组患者手术时间、术中出血量、术中副损伤、中转开腹、术后疼痛、术后下床活动时间、术后肠功能恢复时间、住院时间、术后并发症和对切口的满意度等。结果两组患者均未发生术中副损伤、术后并发症及中转开腹;两组在手术时间、术中出血量和术后住院时间方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05);但是观察组患者术后疼痛程度、下床活动时间、肠功能恢复时间和对切口的满意度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论单孔法腹腔镜胆囊切除术治疗良性胆囊疾病能最大程度地体现手术的微创、减轻疼痛,促进患者术后康复,满足患者对美的要求,安全性高,值得临床推广应用。 | 张祺 贺长林 | 2016 | 中国现代医生2016，54，21： | 1 |
| 10 | 胆囊切除术给予经脐单孔腹腔镜比照常规腹腔镜术式的临床研究显示文摘目的研究胆囊切除术给予经脐单孔腹腔镜比照常规腹腔镜术式的临床效果。方法遴选82例胆囊疾病择期手术患者,随机分为对照组与研究组,各入组41例。前者行常规腹腔镜胆囊切除术,后者则接受经脐单孔腹腔镜胆囊切除术,以手术相关指标、脐部美观程度等为标准对两组手术效果予以评析。结果研究组的手术耗时明显更长(P<0.05),术中失血量、切口疼痛评分、消化功能恢复、下床活动以及住院时间均明显更少(P<0.05);研究组患者的瘢痕可见度评分明显更低(P<0.05),脐窝外观满意度相比于对照组则明显更高(P<0.05)。结论胆囊疾病施以经脐单孔腹腔镜胆囊切除术治疗具有出血少、恢复快的优势,可缩短疗程,且疤痕不明显,值得临床重视并加以推广应用。 | 黄军科 | 2016 | 世界最新医学信息文摘2016，16，A4： | 0 |
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