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| 1 | 介入栓塞与^(131)I治疗Graves病近期疗效的对比分析显示文摘目的对比分析甲状腺动脉介入栓塞和131I治疗Graves病近期疗效的差异。方法对接受131I和甲状腺动脉栓塞治疗的各42例Graves病患者,行造影、SPECT/CT显像检查治疗前后甲状腺形态、大小,放射免疫法检测治疗前后3、6和12个月血清中FT3、FT4、TSH浓度及促甲状腺受体抗体(TRAb)活度和治疗后并发症出现的关系,并对以上数据进行统计学分析。结果两种治疗方法近期疗效无显著差异,介入治疗组治疗后早期严重并发症的发生率明显高于131I治疗组,而131I治疗组有更高的甲状腺功能减退(甲减)发生率。结论甲状腺动脉介入栓塞和131I治疗Graves病患者疗效肯定,131I可用于初诊及其他方法疗效不佳的患者,介入栓塞治疗可用于抗甲状腺药物疗效不佳、无法手术及甲状腺摄131I率低不能行131I治疗者,特别对一些难治性、顽固性甲状腺功能亢进有效。介入疗法可作为Graves病可选择的手段。 | 朱高红 赵卫 袁卫红 王伯岑 易根发 杨淑敏 | 2010 | 介入放射学杂志2010，19，3： | 3 |
| 2 | 甲状腺疾病的介入诊治应深入研究慎重开展显示文摘甲状腺疾病的介入诊治有许多问题需要研究:如甲状腺的解剖基础,特别是甲状腺供血动脉的交通吻合、与疗效和并发症有关的介入解剖影像学研究;甲状腺栓塞治疗的适应证,现主要是作为传统经典疗法难于处理的Graves病的替代或补充方法,但也在作扩大适应证范围的探索;介入栓塞Graves病栓塞范围、栓塞水平和栓塞程度与疗效的关系;相对准确的个体量化指标;栓塞治疗甲状腺功能亢进(甲亢)主要是使甲状腺素的分泌腺减少,但同时也可能在甲状腺细胞增殖与凋亡的调节和免疫调节等诸多方面发挥综合性作用。由于甲状腺疾病介入治疗容易产生严重并发症,如脑梗死、甲亢危象、低钙血症、周期性麻痹等,需加强对并发症防治的探索与研究。甲状腺疾病介入治疗尚属起步,应采取积极慎重的态度深入开展研究。 | 赵卫 程永德 | 2007 | 介入放射学杂志2007，16，8： | 3 |
| 3 | 介入血管栓塞治疗甲状腺功能亢进症34例分析显示文摘目的:探讨甲状腺功能亢进症(甲亢)介入血管栓塞术后症状、甲功控制、并发症及其防治对策。方法:右侧股动脉穿刺插管后对甲状腺供应动脉行DSA检查,明确其位置、粗细、动脉交通支及甲状腺染色情况;根据以上情况选择动脉并进行栓塞。结果:本组共34例,其中栓塞右侧甲状腺上动脉31例,左侧甲状腺上动脉25例,右侧甲状腺下动脉7例,左侧甲状腺下动脉8例;栓塞4支者5例,3支者9例,2支者13例,1支者7例;术后出现颈部疼痛、体温增高、声音嘶哑、肢体无力、恶心呕吐、小脑梗死、胆道梗阻及梗阻性脑积水合并甲亢危象、暂时性房颤,无视物模糊、吞咽困难、突眼加重;所有患者均于介入术后7~15d循环甲状腺激素达高峰,后逐渐回落,术后半年左右甲功正常;随访1~5年,发生甲减1例、甲亢复发4例、低剂量药物维持者4例,余甲功正常后停药。结论:介入血管栓塞仍为治疗甲亢的可选方法,但需系统研究、远期观察、慎重开展。 | 张志华 钟成福 杜亚辉 赵鹏台 张春柳 刘旭阳 | 2010 | 实用医学杂志2010，26，17： | 2 |
| 4 | 甲状腺动脉栓塞治疗甲状腺功能亢进症的临床应用显示文摘甲状腺功能亢进是由于甲状腺素分泌过多引起的一种常见的内分泌系统的疾病,它的发病率呈逐年上升的趋势.目前,对本病的治疗主要是抗甲状腺药物治疗,131I内照射治疗和外科手术治疗,但是这3种方法都有各自的缺陷.药物治疗时间长,且只有约一半的人能治愈;手术治疗则有损伤、误伤及甲状腺功能减退(甲减)的危险;而核素治疗有很高比例的患者会发生甲减,因此均不甚理想. | 许卫国 李鹤平 彭秀斌 庄文权 陈伟 | 2010 | 实用放射学杂志2010，26，8： | 2 |
| 5 | 甲状腺动脉栓塞治疗Graves病的免疫功能变化与病理改变的关系显示文摘目的观察Graves病(GD)栓塞前及栓塞后3年组织病理动态变化,了解栓塞后疗效的病理基础。方法38例GD患者行甲状腺动脉栓塞治疗,于术前、术后7d、6个月、3年分别测血清TT3、TT4、FT3、FT4、rT3、TSH、抗甲状腺球蛋白(TGAb)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、TSH受体抗体(TRAb)等指标,行甲状腺彩色超声检查。23例行甲状腺穿刺活检。结果栓塞后7d病理变化主要表现为急性缺血坏死。栓塞后6个月表现为缺血后的纤维组织增生和慢性炎症破坏为主。栓塞后3年主要表现为明显的间质纤维组织增生、淋巴细胞浸润和滤泡萎缩。栓塞术后3年组甲状腺刺激抗体(TGAb)、TPOAb较栓塞术前高,差异有统计学意义(P<0.05),FT3、FT4、TRAb栓塞治疗后6个月和3年均较栓塞术前低,差异有统计学意义(P<0.05)。栓塞后3年甲状腺损伤持续存在可能是造成TGAb、TPOAb栓塞术后3年组较栓塞术前、栓塞术后6个月组轻度升高的原因。栓塞术后3年组甲状腺刺激及抗体(TSAb)较栓塞术前、栓塞术后7d、栓塞术后6个月低,呈持续下降。栓塞后甲状腺腺体组织逐渐减少,淋巴细胞浸润也逐步减轻,这应该是栓塞后3年TRAb和甲状腺素均较术前明显下降的主要原因。结论①栓塞后动态病理变化提示病情中长期缓解的病理学基础是甲状腺组织减少,增生缓解。②栓塞后机体免疫功能有一定改善,其栓塞后机体免疫功能好转与病理改变相符。③甲状腺动脉栓塞使甲状腺腺体组织减少,甲状腺素分泌减少,免疫紊乱改善,对GD具有综合治疗作用。 | 田民 赵卫 沈进 杨慧英 李红 陆桂君 余永忠 易根发 向述天 李莉媛 | 2007 | 介入放射学杂志2007，16，8： | 1 |
| 6 | Graves病介入术后甲状腺细胞凋亡因子的表达显示文摘目的研究Graves病(GD)介入治疗前后凋亡调节蛋白Fas、FasL、Bcl-2、Bax、P53表达改变,了解GD介入治疗术前、术后凋亡因子表达情况及凋亡与疗效的关系。方法对15例GD患者的150μmPVA微粒及平阳霉素栓塞甲状腺动脉治疗,于术前、术后44例次成功穿刺甲状腺取标本行切片免疫组化分析,其中术前15例次、栓塞术后1年内16例次、术后1年以上13例次。采用免疫组化半定量积分法检测GD患者Fas、FasL、Bcl-2、Bax及P53表达情况。结果①术后15例中9例停药6个月以上无复发,为长期缓解,6例少量抗甲状腺药物(ATD)维持(用药量<术前用药量的1/4,甲状腺功能正常)为好转。②Fas和FasL阳性细胞数及着色程度均高于术前GD甲状腺组织(P<0.05)。③术后1年内组与术前组Bax阳性细胞数及着色程度均较强(两组比较,P>0.05),但术后1年以上Bax阳性细胞数及着色程度高于术前组(P<0.05);Bcl-2阳性细胞数及着色程度术前术后均无明显差别。④术后P53阳性细胞数及着色程度明显高于术前(P<0.05)。结论甲状腺动脉栓塞治疗GD后促凋亡基因Fas、FasL、Bax及P53表达增强,抗凋亡因子Bcl-2表达无增强。表明GD介入栓塞治疗是从甲状腺腺体细胞凋亡调节的水平发挥了有效的治疗作用。 | 赵卫 易根发 胡继红 向述天 姜永能 李莉媛 胡正琴 申丽娟 张华献 杨慧英 李红 | 2007 | 介入放射学杂志2007，16，8： | 0 |
| 7 | 甲状腺功能亢进症介入治疗的临床应用显示文摘目的研究甲状腺功能亢进症(甲亢)介入治疗的安全性和有效性。方法筛选甲亢病例70例,经甲状腺动脉栓塞治疗后观察疗效、并发症。结果 70例患者有效60例,无效1例,复发9例,2例发生甲亢危象,1例发生甲状旁腺功能降低,2例发生甲状腺功能减退。结论甲亢介入治疗具有疗效好、安全、微创、并发症少、康复迅速等优点。 | 杨伟 刘启榆 王忠 林华 谢步东 周西 | 2011 | 影像诊断与介入放射学2011，20，1： | 0 |
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