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| 1 | AngioJet机械血栓清除术后血红蛋白尿的原因分析显示文摘目的探讨采用AngioJet进行机械血栓清除术后出现血红蛋白尿的原因及影响因素。方法回顾性分析接受AngioJet机械血栓清除术16例患者的临床资料,术后出现肉眼血红蛋白尿的患者为A组(n=9),余未出现血红蛋白尿的患者为B组(n=7),比较两组患者手术操作方式、术中抽吸时间、血栓负荷量的差异。结果 16例研究对象中9例出现血红蛋白尿,发生率为56.25%(9/16)。A组与B组手术方式(χ~2=1.667,P=0.197)、术中抽吸时间[(320.11±108.80)s vs(265.29±31.46)s,t=0.741,P=0.457]、血栓负荷量(χ~2=0.442,P=0.506)差异均无统计学意义。所有病例均无肾功能损害出现。结论 AngioJet机械血栓清除术后出现血红蛋白尿由多种因素所致,术中采用合理的抽吸方式、控制抽吸时间、围手术期积极对症处理,可降低血红蛋白尿的发生。 | 韩新强 王雪敏 马超 王柱 盛玉国 陈刚 赵鹏 王文明 | 2017 | 中国介入影像与治疗学2017，14，4： | 29 |
| 2 | 造影剂肾病的研究进展显示文摘造影剂肾病是造影剂在临床应用过程中出现的常见并发症,不仅影响患者的肾功能,降低预后,延长患者的住院时间,同时增加治疗期间的经济负担。因此,造影剂肾病逐渐受到医务工作者的关注。本文对造影剂肾病的研究进展进行综述。 | 孙悦 马淑梅 | 2017 | 实用药物与临床2017，20，8： | 13 |
| 3 | 冠状动脉造影或经皮冠状动脉介入术前患者临床列线图预测术后发生对比剂急性肾损伤的风险显示文摘目的构建接受冠状动脉造影(CAG)或经皮冠状动脉介入(PCI)治疗患者术前临床指标的列线图,据此预测术后发生对比剂急性肾损伤(CI-AKI)的风险。方法收集245例接受CAG或PCI治疗患者的术前临床资料。采用LASSO回归方法筛选与CI-AKI相关的临床特征,据以构建列线图预测模型,计算CI-AKI风险分数。绘制ROC曲线,计算风险评分临界值。结果 245例中,34例(34/245,13.88%)发生CI-AKI。LASSO回归分析显示性别、糖尿病史、乳酸脱氢酶水平、超敏C反应蛋白,饮酒年限、慢性肾脏病及其分期、脑卒中史、急性心肌梗死及收缩压是CI-AKI风险评分和预测模型的危险因素。CI-AKI列线图预测效能较好,其风险评分临界值为-1.953。结论列线图可用于术前预测患者接受CAG或PCI治疗后发生CI-AKI的风险。 | 欧阳富盛 郭保亮 张斌 张璐 张水兴 | 2017 | 中国介入影像与治疗学2017，14，12： | 13 |
| 4 | 对比剂肾病发病机制及预防策略研究进展显示文摘近年来,临床上越来越多的应用对比剂,主要应用于医学影像检查、心脑血管及肿瘤疾病介入治疗中,由此一来,由对比剂造成的急性肾损伤发生率逐渐提升,严重影响患者的肾脏功能,降低患者预后,且增加患者治疗期间的经济负担。目前,研究者以及临床中已经广泛的重视对比剂肾病的预防及治疗,取得了一定的研究进展。本研究综述了对比剂肾病发病机制与预防策略的研究进展。 | 杨章丽 贾晓云 许键 | 2016 | 中外医学研究2016，14，30： | 4 |
| 5 | 1.5T MR肾动脉CeMRA与IFIR的对比分析(附82例报告)显示文摘目的探讨对比增强磁共振血管成像(Ce MRA)及流入反转恢复(IFIR)序列对肾动脉及其病变显示的临床应用价值。方法对82例确诊高血压拟诊为肾动脉狭窄者同时行Ce MRA和IFIR检查,对比分析两者副肾动脉、肾动脉分支以及肾动脉狭窄的检出率,并比较图像质量。结果 Ce MRA显示肾动脉198支(含副肾动脉34支),肾动脉各级分支均显示128支,IFIR显示肾动脉198支(含副肾动脉34支),肾动脉各级分支均显示162支,Ce MRA显示肾静脉8支,而IFIR无肾静脉显示,两种成像方法对肾动脉分支的显示差异有统计学意义(χ2=14.89,P<0.01),对肾动脉主干(198支)及肾动脉狭窄的检出率相同(15/198支)。结论 Ce MRA和IFIR对肾动脉各级分支的显示差异有统计学意义,而对于肾动脉主干及狭窄的显示差异无统计学意义。由于IFIR成像无需注入对比剂,没有对比剂肾病的潜在危险,并且可以短期内重复检查,可以作为肾动脉狭窄的初步筛查手段。 | 孙海燕 杨成 袁玉林 李丽亚 | 2015 | 临床放射学杂志2015，34，2： | 4 |
| 6 | 不同碘流率对肾动脉CTA图像最佳触发阈值的影响显示文摘目的利用智能追踪(Smart Prep)技术探讨不同碘流率时肾动脉CTA的最佳触发阈值及其对肾CTA图像质量的影响。方法随机选择临床需行肾动脉CTA检查的患者420例,利用Smart Prep技术进行扫描。将所有患者随机平均分入A^D组,碘流率分别为0.90、1.11、1.20和1.48gI/s。每组随机平均分为7个亚组,分别按照不同阈值扫描,各亚组触发阈值分别为140~<150 HU、150~<160 HU、160~<170 HU、170~<180 HU、180~<190 HU、190~<200HU和200~210HU。采用5分制评分评价图像质量。分析各组的最佳阈值亚组,并进一步比较各最佳阈值亚组的图像质量的差异。结果 A^D组中,最佳触发扫描阈值范围分别为170~<190 HU、160~<190 HU、170~<180 HU和160~<180HU。触发阈值为170~<180HU时能够满足不同碘流率时肾动脉CTA的成像要求。各最佳阈值亚组间肾动脉CTA图像质量差异无统计学意义。结论不同碘流率配合最佳扫描触发阈值可获得优良的肾CTA图像。 | 阚晓婧 郭潆 卫淑芳 高菲菲 王鹏铭 葛英辉 | 2017 | 中国医学影像技术2017，33，7： | 4 |
| 7 | 磁共振扩散加权成像评估不同类型碘对比剂对兔肾脏水分子扩散功能的影响显示文摘目的采用DWI评估不同类型碘对比剂对兔肾脏水分子扩散功能的影响。方法将17只健康大白兔随机分为碘帕醇组(n=6)、碘克沙醇组(n=6)、对照组(n=5)。3组动物首先接受DWI扫描得到基线数据。24h后对碘帕醇组缓慢推注非离子型单体次高渗碘对比剂碘帕醇,碘克沙醇组采用非离子型双体等渗碘对比剂碘克沙醇,对照组推注0.9%NaCl溶液。于注射药物后1、24h分别行DWI扫描。于DWI扫描图像(b=0)上识别左侧肾脏皮质(CO)、外髓外带(OS)及外髓内带(IS),并分别测量其ADC值。比较组内ADC值的变化。结果碘帕醇组中肾脏CO、OS、IS区ADC值均在1h时明显减低,24h进一步下降,基线、1、24h时ADC值差异有统计学意义(P均<0.05)。碘克沙醇组、对照组肾脏CO、OS及IS区ADC值均无明显变化(P均>0.05)。结论碘帕醇对于肾脏水分子扩散功能的损伤大于碘克沙醇。 | 刘佳 赵凯 张玉东 王霄英 | 2016 | 中国介入影像与治疗学2016，13，1： | 3 |
| 8 | 评价对比剂肾病患者继发终末期肾脏病的风险模型及应用性研究显示文摘目的搜集与对比剂肾病(CIN)相关的临床指标,构建评判该患者继发终末期肾脏病(ESRD)的风险性模型,并验证其应用性。方法连续性纳入CIN患者为研究队列,分析研究对象初始入院时的各项临床资料及实验室检查结果,并对其进行为期18个月的随访以确认预后,依据随访结果,进行远期风险性预测和相关危重度评判分析。结果本次研究纳入215例CIN患者,14例失访,19例随访期内进展至ESRD。Cox回归分析显示,近期重复接受造影、高MRS量表评分、高尿肾损伤分子-1(uKIM-1)含量、高尿微量蛋白(umAlb)含量、高尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(uNGAL)含量为CIN患者发病18个月内继发ESRD的独立危险因素。以umAlb=36.80ng/ml、uNGAL=128.21ng/ml、uKIM-1=137.56pg/ml为临界值预测CIN患者进展至ESRD的ROC曲线下面积分别为0.746、0.756、0.768。结论本研究建立CIN患者继发ESRD的风险预测模型,并对相关危险因素进行了量化,进一步完善了CIN的诊疗体系。 | 尚祥 许舒国 崔元生 刘建雄 魏鼎泰 | 2017 | 中国介入影像与治疗学2017，14，11： | 3 |
| 9 | 血红蛋白预测肝癌患者TACE术后对比剂肾病显示文摘目的评估血红蛋白(Hb)对肝细胞癌(HCC)患者TACE术后发生对比剂肾病(CIN)的预测价值。方法回顾性分析250例原发性HCC患者,共行417次TACE。采用倾向性匹配评分(PSM)法进行配对,以单因素及多因素Logistic回归分析评价CIN发病的危险因素,采用ROC曲线分析Hb水平对CIN的诊断效能。结果PSM匹配前,417次TACE治疗前85次患者出现Hb降低、Hb正常332次;PSM匹配后,74对(即Hb降低、Hb正常分别74次)匹配成功。PSM匹配前,Hb降低时CIN发生率为10.59%(9/85),Hb正常时为4.52%(15/332),糖尿病、Hb、肌酐及胆红素为CIN发病的独立影响因素(P均<0.05)。PSM匹配后,Hb降低时CIN发病率为10.81%(8/74),正常时为4.05%(3/74),Hb为CIN发病的独立影响因素(P<0.05)。ROC曲线结果显示,女性:Hb预测肝癌患者TACE术后发生CIN的最佳截断值为93.5 g/L,诊断灵敏度为91.9%,特异度75.0%,AUC为0.83;男性:Hb预测肝癌患者TACE术后发生CIN的最佳截断值为104.0 g/L,诊断灵敏度为90.8%,特异度36.0%,AUC为0.65。结论Hb是肝癌患者TACE术后发生CIN的独立影响因素。 | 司友娇 赵凯凯 黄九宁 张淑萍 曲凡勇 王学雷 | 2020 | 中国介入影像与治疗学2020，17，2： | 2 |
| 10 | 水化联合前列地尔预防介入术后造影剂肾病的效果观察显示文摘目的探讨水化联合前列地尔对介入术后肾功能的保护以及造影剂肾病(CIN)的预防效果。方法726例经皮冠状动脉介入治疗(PCI)或冠状动脉造影(CAG)检查的冠心病(CHD)患者分为对照组(360例)和观察组(366例)。对照组患者在术前、术后通过静脉输注0.9%NaCl溶液进行水化,观察组术前采取与对照组一致的方法水化,术后在水化的基础上30 min内加用前列地尔注射液。收集并比较两组患者的临床资料、手术前后48 h内的实验室检查数据、估算肾小球滤过率(eGFR)以及CIN发生率。结果两组患者术后48 h的尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)水平均较术前有一定升高,eGFR较术前显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。进一步分析发现,观察组术后48 h的BUN、Scr、eGFR降低幅度及CIN发生率均明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论水化联合前列地尔注射液可降低CIN的发生率,且对造影剂使用后的肾功能有一定保护作用。 | 陆明 孙骏龙 陈超 严广鼎 郑宇尘 贺晓鸣 | 2022 | 浙江临床医学2022，24，6： | 1 |
| 11 | AngioJet血栓清除联合导管接触溶栓术后血红蛋白尿鉴别诊断及出血分级管理策略显示文摘目的 探讨AngioJet血栓清除联合导管接触溶栓(CDT)术后实施血红蛋白(Hb)尿鉴别诊断和出血分级管理策略的临床效果。方法 选取2018年6月至2020年5月在南京市第一医院接受AngioJet血栓清除术联合CDT治疗的急性中央型或混合型下肢深静脉血栓形成患者80例,随机分为试验组和对照组,每组40例。试验组依据术后Hb尿鉴别诊断评估出血风险,实施出血分级管理策略,对照组实施常规护理方案。评价实施出血分级管理策略的可行性、安全性和临床效果。结果 80例患者术前、术后24 h、48 h、72 h尿红细胞计数分别为(6.53±0.88)个/μL、(51.7±9.15)个/μL、(13.03±1.94)个/μL、(4.70±1.02)个/μL,Hb分别为0、(81.92±7.86) mg/L、(21.50±7.01) mg/L、(7.10±0.77) mg/L,差异有统计学意义(均P<0.01)。术后24 h、48 h、72 h纤维蛋白原、丙氨酸转移酶、天冬氨酸转移酶、肌酐、尿素氮、尿pH、尿比重指标与术前比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。试验组、对照组分别有9例(22.5%)、17例(42.5%)发生轻微出血,0例、2例(5.0%)发生严重出血,组间差异有统计学意义(P=0.02);腿围消肿率分别为(88.12±20.16)%、(71.51±20.10)%,静脉通畅度分别为(85.25±20.41)%、(74.72±20.51)%,组间差异有统计学意义(均P<0.05)。试验组住院期间护理满意度和临床疗效高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论 AngioJet血栓清除术联合CDT术后通过Hb尿鉴别诊断和出血风险评估实施出血分级管理策略,有利于早期鉴别血尿,及时采取围手术期护理措施,提高疗效和患者满意度。 | 李燕 葛静萍 尹媛媛 刘萍 赵伯翔 孔杰 牟凌 | 2022 | 介入放射学杂志2022，31，8： | 1 |
| 12 | 消瘀泄浊饮预防造影剂肾病的临床研究显示文摘目的探讨消瘀泄浊饮预防经皮冠状动脉介入术后造影剂肾病的临床疗效。方法选取2016年3月~2018年6月期间我院心内科择期行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的患者300例,随机分为常规组和治疗组各150例。常规组在术前12 h开始给予500 mL生理盐水水化,治疗组在常规水化的基础上联合消瘀泄浊饮治疗。收集两组患者PCI前后血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、肾小球滤过率(eGFR)、C-反应蛋白(CRP)的水平变化,术后造影剂肾病(CIN)及不良反应的发生率。结果两组患者PCI术前Scr、BUN、eGFR和CRP比较无统计学意义;PCI术后Scr、BUN均较术前升高,但治疗组升高较常规组少,比较有统计学意义;PCI术后eGFR均较术前有所降低,但治疗组降低较常规组少,比较有统计学意义;治疗组PCI术后CRP较术前升高,比较有统计学意义;治疗组CIN发生率较常规组显著降低;两组不良反应发生率相仿。结论在单纯水化基础上联合应用消瘀泄浊饮可进一步降低患者PCI术后CIN的发生率,起到更强的肾脏保护作用。 | 陈雅妮 林斌 阮小芳 陈罗 | 2021 | 海峡药学2021，33，3： | 0 |
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