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| 1 | 短期重复使用碘对比剂行CT增强扫描对患者肾脏功能的影响显示文摘目的探讨短期(2周内)重复使用碘对比剂行CT增强扫描对患者肾脏功能的影响。方法连续搜集160例患者的资料,均在2周内重复行增强CT检查,男93例,女67例。检查前以书面调查问卷,调查并记录患者肾损害风险的临床情况。记录患者检查前2周内、第一次及第二次检查后24~72 h的血清肌酐值(Scr)。使用MDRD公式估算肾小球滤过率(eGFR),以增强后Scr超过增强前25%为标准诊断对比剂肾病(CIN)。结果 160患者中,行第一次CT增强扫描后,8例(5.00%)患者发生CIN。行第二次CT增强扫描后,另有10例(6.25%)患者发生CIN,累积CIN发生率为11.25%。结论短期(2周内)重复使用碘对比剂造成CIN的风险增高。如必需短期内重复行CT增强扫描,应有明确的临床适应证,且使用最低有效剂量,检查前后做好水化等预防措施,并监测患者肾脏功能变化。 | 张保翠 吴静云 赵凯 罗健 王霄英 | 2017 | 临床放射学杂志2017，36，11： | 13 |
| 2 | 血红蛋白预测肝癌患者TACE术后对比剂肾病显示文摘目的评估血红蛋白(Hb)对肝细胞癌(HCC)患者TACE术后发生对比剂肾病(CIN)的预测价值。方法回顾性分析250例原发性HCC患者,共行417次TACE。采用倾向性匹配评分(PSM)法进行配对,以单因素及多因素Logistic回归分析评价CIN发病的危险因素,采用ROC曲线分析Hb水平对CIN的诊断效能。结果PSM匹配前,417次TACE治疗前85次患者出现Hb降低、Hb正常332次;PSM匹配后,74对(即Hb降低、Hb正常分别74次)匹配成功。PSM匹配前,Hb降低时CIN发生率为10.59%(9/85),Hb正常时为4.52%(15/332),糖尿病、Hb、肌酐及胆红素为CIN发病的独立影响因素(P均<0.05)。PSM匹配后,Hb降低时CIN发病率为10.81%(8/74),正常时为4.05%(3/74),Hb为CIN发病的独立影响因素(P<0.05)。ROC曲线结果显示,女性:Hb预测肝癌患者TACE术后发生CIN的最佳截断值为93.5 g/L,诊断灵敏度为91.9%,特异度75.0%,AUC为0.83;男性:Hb预测肝癌患者TACE术后发生CIN的最佳截断值为104.0 g/L,诊断灵敏度为90.8%,特异度36.0%,AUC为0.65。结论Hb是肝癌患者TACE术后发生CIN的独立影响因素。 | 司友娇 赵凯凯 黄九宁 张淑萍 曲凡勇 王学雷 | 2020 | 中国介入影像与治疗学2020，17，2： | 2 |
| 3 | 碘帕醇注射液不良反应应对措施及临床研究显示文摘目的:探讨碘帕醇注射液不良反应应对措施及临床研究。方法:将2018年8月至2020年3月我院门诊及住院患者中行CT增强扫描患者160例,采取随机数字分配法分为试验组和对照组,每组80例。对照组患者在进行注射期间仅予以常规处理,观察其存在的不良反应症状发生率。试验组予以系统性防范措施。观察注射液后两组患者存在不良反应发生情况,并根据患者症状予以对应的处理。结果:与对照组相比,试验组碘帕醇注射液不良反应发生率较低,差异具有显著统计学意义(P>0.05),见表1;对照组较高的三项不良反应分别为头痛、胃肠道反应及肝肾功能异常发生率较高分别为10.00%、10.00%、5.00%(P>0.05)。结论:通过对碘帕醇注射液所产生不良反应的进行总结分析,证实科室内通过严密的观察,积极做好防范措施,高度重视不良反应的发生,使得从未发生碘帕醇注射液不良反应,提高了碘帕醇注射液在CT增强扫描中的安全性。 | 欧家旭 项国靓 龙安军 | 2021 | 现代医用影像学2021，30，1： | 1 |
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