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| 1 | 静脉水化和口服水化预防心功能不全患者对比剂肾病临床应用显示文摘目的探讨静脉和口服两种水化疗法预防心功能不全患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后对比剂肾病(CIN)的效果。方法连续收集2012年11月至2014年11月在上海交通大学附属第六人民医院接受PCI术治疗的心功能不全患者180例,随机分为静脉水化组(n=90)和口服水化组(n=90),术前及术后6 h内分别经静脉滴注和口服途径补充生理盐水。检测两组患者术前,术后24 h、48 h、72 h血清肌酐(SCr)及脑钠肽(BNP)水平,单因素方差分析比较两组间变化差异。结果静脉水化组和口服水化组间术后24 h、48 h、72 h SCr和BNP水平差异均无统计学意义(P>0.05),两组间心功能不全Ⅲ级患者术后24 h、48 h BNP水平差异有统计学意义(P<0.05)。结论静脉和口服两种水化疗法均可有效地预防心功能不全患者PCI术后CIN,但心功能Ⅲ级患者接受口服水化疗法更加安全、易行。 | 丁力 庄国红 丁飚 | 2016 | 介入放射学杂志2016,25,1: | 31 |
| 2 | 双低剂量CT冠状动脉成像的研究进展显示文摘随着64排螺旋CT被广泛使用于临床以来,多层螺旋CT的时间和空间分辨率大大提高,扫描速度更快,成为临床筛查冠心病(coronary artery disease,CAD)的重要检查手段之一。冠状动脉CT血管成像(coronary computed tomography angiography, | 方玉荣 娄明武 | 2015 | 实用放射学杂志2015,31,8: | 8 |
| 3 | 糖尿病足介入治疗围手术期处理显示文摘糖尿病足介入治疗的患者存在年龄大、合并症多并有对比剂的应用等情况,故围手术期有其复杂性;本文查阅了近年来国内外文献,进行整理、分类、比较、分析,对于糖尿病足介入治疗围手术期处理总结如下:①血糖控制目标及措施;②预防和治疗对比剂肾病(CIN);③积极控制糖尿病足感染;④仔细评估心脏风险,应用β受体阻滞剂、血压控制、血脂控制和阿司匹林等措施保护心脏;⑤注意改善微循环、抗血小板、抗凝、降纤等治疗。除以上所述外,糖尿病足患者一般合并有糖尿病慢性并发症的2项以上,全身各脏器储备功能差,需全身各脏器及营养状况评价;围术期还可能出现糖尿病急性并发症。所以,糖尿病足介入治疗的围手术期处理需全面、细致、深入的综合治疗。 | 王春梅 谷涌泉 李建新 张建 陈兵 汪忠镐 | 2013 | 介入放射学杂志2013,22,9: | 5 |
| 4 | 碘克沙醇用于脑血管造影及支架植入安全性观察显示文摘目的观察对比剂碘克沙醇用于脑血管造影及支架植入术时的安全性,了解碘克沙醇所致对比剂肾病、急性不良反应及迟发性不良反应的发生率。方法收集2013年1月至2014年12月采用碘克沙醇行脑血管造影或支架植入术患者99例,术前1 d及术后1、3 d测定患者血清肌酐(SCr)值及血尿素氮(BUN)值,并严密观察患者使用碘克沙醇期间的不良反应发生情况。结果患者术后血清SCr及BUN平均值较术前有所下降,未发生对比剂肾病。发生轻微急性不良反应3例(3.0%)、迟发性不良反应7例(7.0%)。结论碘克沙醇用于脑血管造影及支架植入术对患者肾功能基本无影响,但需注意急性及迟发性不良反应。 | 姜敏霞 季中 周理余 陈旭高 | 2015 | 介入放射学杂志2015,24,8: | 5 |
| 5 | 丹红注射液在预防心脏介入术后对比剂肾病中的研究进展显示文摘近年来,对比剂肾病(CIN)的发病率呈现逐渐上升的趋势。丹红注射液是一种良好的循环改善制剂,在预防介入后CIN有确切的疗效。本文就丹红注射液在抗氧化、调节NO合成分泌、抑制炎症因子等途径预防CIN的机制进行综述。 | 周奕 王叶丽 | 2015 | 实用药物与临床2015,18,9: | 4 |
| 6 | 中西医结合防治对比剂肾病的研究进展显示文摘对比剂肾病(CIN)是在排除其他肾脏损伤因素的前提下,临床检查或治疗过程中因注射对比剂而造成肾脏急性损伤的疾病。近年来对比剂在临床上使用越来越频繁,所以CIN的发病率不断升高,成为近几年新兴的研究热点。以往的研究对CIN的发病危险因素、发病机制等已有较详细的解释和系统的探讨,目前研究的热点是CIN的预防和治疗,具体包括使用合适的造影剂、静脉水化、血管扩张剂等。本文将对对比剂肾病的各方面研究进行综述,并着重介绍相关预防和治疗的研究进展。 | 刘芳 | 2016 | 中国中医药现代远程教育2016,14,3: | 3 |
| 7 | 尿微量白蛋白和胱抑素C与对比剂肾病的相关性显示文摘目的:探索尿微量白蛋白(MAU)和胱抑素C(CysC)与对比剂肾病(CIN)的相关性。方法:选取2011年1月-2013年6月在本院心血管2科住院接受经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的205例心绞痛患者,按照是否发生CIN分为CIN组和非CIN组,所有患者PCI术前和术后3 d监测MAU、CysC和肌酐(Scr)。比较两组PCI前后上述指标的变化,采用logistic回归分析评估MAU、CysC与CIN的相关性。结果:205例患者中共有17例住院期间发生CIN(8.29%)。CIN组的MAU及CysC在24 h内出现变化,48 h开始下降,术后各时间段水平均明显高于术前及非CIN组相应时间的水平(P<0.05);CIN组Scr水平的变化出现在48 h,48 h和72 h的Scr水平均明显高于术前和非CIN组同一时间的水平(P<0.05);非CIN组的PCI术前/后MAU、CysC和Scr数值无明显变化(P>0.05)。多因素logistic回归分析校正年龄、性别、贫血、对比剂用量与糖尿病病史,可知PCI术前MAU、CysC水平是CIN的独立预测因子(P<0.05);对比剂使用量与CIN发生率显著相关(P<0.05)。结论:MAU、CysC的变化能够早期预测CIN发生,MAU、CysC可能是CIN的独立危险因素。 | 张弘宇 李敏 徐春冬 | 2014 | 中国医学创新2014,11,12: | 3 |
| 8 | 尿微量白蛋白及血红细胞比容水平与对比剂肾病的相关性分析显示文摘【目的】探讨尿微量白蛋白(MAU)、血红细胞比容(HCT)与对比剂肾病(CIN)的相关性。【方法】选择2011年1月至2012年3月本院收治的86例接受冠状动脉造影诊疗的急性心肌梗死(AMI)患者,根据患者冠脉造影术后是否发生 CIN 将其分为 CIN 组(16例)和非 CIN 组(70例)。所有患者均在术前和术后72 h 进行MAU、HCT 和血清肌酐(SCr)水平测定,比较两组患者冠状动脉造影前后上述指标的变化,并应用 Logistic 回归分析评估 MAU、HCT 与 CIN 的相关性。【结果】CIN 组患者的术后72 h MAU 、HCT 水平高于术前,差异均具有统计学意义(均 P <0.05);CIN 组患者的术后72 h MAU 、HCT 水平高于非 CIN 组,差异均具有统计学意义(均P <0.05)。应用多因素 Logistic 回归分析,年龄、性别、高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、体质量指数、左室射血分数、造影剂用量与 CIN 无相关性,差异不具有统计学意义(P >0.05),术前 MAU、HCT 水平与 CIN 具有显著相关性(P <0.05)。【结论】MAU、HCT 与 CIN 的发生具有一定的相关性。 | 赵敏 王德昭 | 2015 | 医学临床研究2015,32,8: | 2 |
| 9 | 对比剂肾病的预防与治疗的相关研究显示文摘目的:探讨对比剂肾病的预防与治疗效果。方法:以介入治疗患者218例作为研究对象,将患者分为对照组和观察组各109例。对照组采取常规护理治疗方法,观察组患者增加术前、术后预防治疗,分析两组患者最终对比剂肾病的发生情况,并总结预防和治疗措施。结果:观察组CIN发生率为4.6%,明显低于对照组11.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);术前肌酐和术后肌酐结果组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对造影术前、术后进行预防性护理治疗,能够提高患者的耐受性,降低对比剂肾病发生率。 | 孙晓艳 | 2013 | 吉林医学2013,34,5: | 2 |
| 10 | 脑血管病伴糖尿病患者介入治疗后对比剂对肾功能的影响显示文摘目的探讨神经介入治疗对脑血管病伴糖尿病患者肾功能的影响。方法回顾性分析2013年3月至2016年3月采用神经介入术治疗的108例脑血管病伴2型糖尿病患者临床资料。所有患者介入术中对比剂用量<250 mL,观察术前、术后24 h血清肌酐(sCr)、血清胱抑素(Cys)C水平变化,根据肾脏疾病膳食改良(MDRD)公式和Larsson公式分别计算肾小球滤过率估计值(eGFR)。结果与术前相比,所有患者术后24 h sCr、血清Cys C水平均显著增高(P<0.000 1,P=0.015),eGFR明显降低(MDRD公式P<0.0001,Larsson公式P=0.021),均未出现需要治疗的肾损害。结论神经介入术对比剂应用可引起2型糖尿病患者肾功能下降,sCr、血清Cys C联合测定有助于尽早发现对比剂应用后肾功能改变,对比剂常规剂量对2型糖尿病患者神经介入手术是安全的。 | 吕在刚 王琳娜 陈晓辉 张立功 钟孟飞 李海停 杨志杰 李敏 唐天萍 高宗恩 | 2018 | 介入放射学杂志2018,27,3: | 1 |
| 11 | 对比剂连续应用对颅内大血管闭塞患者肾功能影响的前瞻性研究显示文摘目的评价连续应用等渗性对比剂对急性前循环大血管闭塞性脑卒中患者肾功能的影响。方法本项目为单中心前瞻性设计注册研究(ClinicalTrials.gov,NCT03132558)。选取2016年9月至2018年5月在南京医科大学第一附属医院脑卒中绿色通道诊治的急性缺血性脑卒中(AIS)患者。根据检查和治疗方法,将患者分为CTA组(入院后仅接受头颅CTA评估颅内血管情况)和DSA组(入院头颅CTA明确颅内前循环大血管闭塞后即行血管内治疗)。两组患者应用同一等渗性对比剂。比较患者术前和对比剂应用后48 h血清肌酐(SCr)值,观察对比剂肾病(CIN)发生率。结果共纳入309例患者,其中CTA组194例,DSA组115例。CTA组、DSA组患者对比剂平均应用剂量分别为(93.4±9.2)mL、(187.3±18.7)mL(P<0.05);基线SCr均值分别为(76.4±26.9)μmol/L、(74.7±27.5)μmol/L(P=0.588),对比剂应用48 h后分别为(75.1±26.0)μmol/L、(81.5±69.5)μmol/L(P=0.249)。17例患者(5.5%)发生CIN,其中CTA组7例(3.6%),DSA组10例(8.7%)(P=0.058)。结论急性前循环大血管闭塞性脑卒中患者短期内连续应用等渗性对比剂未显著增加CIN发病率。 | 杭宇 王绍显 贾振宇 刘兴龙 王斌 周春 施海彬 刘圣 | 2021 | 介入放射学杂志2021,30,11: | 1 |
| 12 | 超选择微弹簧圈栓塞治疗经皮肾穿刺活检术后难止性出血疗效分析显示文摘目的探讨超选择微弹簧圈栓塞治疗肾穿刺活检术后难止性肾出血的疗效与安全性。方法回顾性分析15例穿刺活检术后难止性肾出血患者采用Seldinger技术穿刺右侧股动脉插管,行肾动脉造影明确分支血管出血部位,以微导管超选择至出血病变血管内释放微弹簧圈栓塞治疗。结果 15例患者均成功止血,复查肾功能无明显加重,无严重并发症发生。结论经微导管超选择微弹簧圈栓塞治疗经皮肾穿刺活检术后肾出血,创伤小、疗效好、对肾功能影响小,可作为肾穿刺活检术后难止性肾出血的首选治疗方法。 | 郑佳 张显明 王斌 陈建新 | 2015 | 四川医学2015,36,1: | 1 |