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1复方倍他米松联合塞来昔布治疗膝关节骨性关节炎的临床研究显示文摘目的研究复方倍他米松注射液联合塞来昔布胶囊治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法选取2017年6月-2018年6月酉阳土家族苗族自治县人民医院收治的100例膝关节骨性关节炎患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和治疗组,每组各50例。对照组患者口服塞来昔布胶囊,200mg/次,1次/d;治疗组在对照组的基础上关节腔内注射复方倍他米松注射液,1 mL/次,1次/周。两组患者均治疗4周。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组治疗前后的膝关节高频超声参数、骨关节炎指数可视化量表(WOMAC)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分和血清炎性因子水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为84.00%、96.00%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者软骨厚度明显增加(P<0.05);且治疗后治疗组软骨厚度明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者WOMAC评分显著升高,VAS评分显著降低(P<0.05);且治疗后治疗组WOMAC和VAS评分显著优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、白细胞介素-1β(IL-1β)、PG蛋白聚糖(PG)、软骨寡聚基质蛋白(COMP)水平均显著降低(P<0.05);且治疗后治疗组血清炎性因子水平显著低于对照组(P<0.05)。结论复方倍他米松注射液联合塞来昔布胶囊治疗膝关节骨性关节炎具有较好的临床疗效,能够改善患者的临床症状,降低炎性因子水平,安全性较高,具有一定的临床推广应用价值。何玉祥 冯文涛 李松伦 田健 2019现代药物与临床2019,34,6:38
2藤黄健骨片治疗膝关节骨性关节炎肾虚血瘀证的多中心临床观察显示文摘目的:观察藤黄健骨片治疗膝关节骨性关节炎肾虚血瘀证的临床疗效。方法:采用多中心、随机对照原则,将符合诊断及纳入标准的本病患者240例按随机数字表法随机分为治疗组120例和对照组120例,治疗组予藤黄健骨片口服,对照组采用西乐葆胶囊口服,4周为1个疗程,观察两组1个疗程后膝骨关节炎WOMAC评分,并评价疗效,进行安全性评价。结果:两组治疗1疗程后膝关节WOMAC评分均较治疗前减少,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。治疗组治疗后与对照组在疼痛程度方面比较差异无统计学意义(P>0.05),但在其余各项目比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.01),治疗组优于对照组,治疗期间治疗组患者均未出现明显不良反应,对照组有5例患者出现胃肠道不适,包括腹痛1例,腹泻1例,消化不良2例,胀气1例。结论:藤黄健骨片治疗膝关节骨性关节炎肾虚血瘀证安全有效。卢敏 张波 邹震 徐无忌 2012中国中医骨伤科杂志2012,20,7:29
3独活寄生汤加减联合针灸治疗类风湿性关节炎40例临床观察显示文摘目的:观察独活寄生汤加减联合针灸治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法:将80例类风湿性关节炎患者随机分为治疗组和对照组各40例。治疗组采用独活寄生汤加减联合针灸治疗,对照组采用美洛昔康片口服治疗,20 d为1疗程,连续2个疗程;观察两组临床症状、体征改善情况及血沉、C反应蛋白、血流变学改变情况,并进行对比分析。结果:治疗组痊愈18例(45.0%),显效16例(40.0%),有效4例(10.0%),无效2例(5.0%);对照组痊愈9例(22.5%),显效14例(35.0%),有效12例(30.0%),无效5例(12.5%),两组临床疗效比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前各项指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组组内治疗前后比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗后各项指标比较,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:独活寄生汤加减联合针灸治疗类风湿性关节炎临床疗效良好。魏淑凤 李秀兰 梁利娜 李丽杰 马骥良 2012中医药导报2012,18,9:29
4黄芪桂枝五物汤加味治疗类风湿关节炎临床疗效观察显示文摘目的观察黄芪桂枝五物汤加味治疗类风湿关节炎临床疗效。方法 81例类风湿关节炎患者随机分为两组。治疗组采用中医结合方法治疗;对照组采用单纯西药治疗。两组均连续治疗3个月。观察主要症状和体征(关节肿胀指数、关节疼痛指数、关节功能障碍指数、晨僵时间等)的变化情况;并检测ESR、CRP、补体C3、RF等实验室指标。结果治疗组总有效率为90.24%,显著高于对照组的75.00%(P<0.05)。治疗组治疗后RF、ESR、补体C3等指标改善明显,与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论黄芪桂枝五物汤加味治疗类风湿关节炎能有效改善RA患者免疫指标紊乱,降低ESR、CRP等活动性指标,并能较快地缓解患者关节肿胀晨僵疼痛症状,改善其生活质量,控制病情的发展。张荒生 王艺苑 2013湖北中医杂志2013,35,2:30
5不均匀沉降理论在膝关节骨关节炎治疗中的应用显示文摘膝关节骨关节炎是一种慢性进行性关节疾病,临床表现以慢性进行性发展的关节疼痛、僵硬、肿胀及活动受限为主。目前治疗方法很多,然而随着膝关节不均匀沉降理论的提出,并根据该理论开展了腓骨近端截骨术治疗膝关节骨关节炎,该手术可缓解骨关节炎发展的趋势,本文就此进行综述。张寿 曹亮 2016中华老年骨科与康复电子杂志2016,2,1:24
6寒痹散穴位贴敷联合按摩治疗膝骨性关节炎的效果观察显示文摘目的观察寒痹散穴位贴敷联合按摩治疗膝骨性关节炎的临床效果。方法采用随机单盲对照法将符合入选标准的骨科入院患者分为3组:寒痹散穴位贴敷联合按摩组、寒痹散痛点贴敷组、寒痹散穴位贴敷组,每组各30例患者,治疗前后参照WOMAC骨关节炎指数评分和膝关节各项体征积分,对比3组的临床疗效。结果寒痹散穴位贴敷联合按摩组总有效率97%,寒痹散痛点贴敷组67%,寒痹散穴位贴敷组70%,3组间进行比较,寒痹散穴位贴敷联合按摩组优于寒痹散痛点贴敷组和寒痹散穴位贴敷组,P<0.05,差异有统计学意义。结论寒痹散穴位贴敷联合按摩治疗膝骨性关节炎临床效果显著。杜静 李亚洁 李全 徐文铭 陈丽丽 2013护理学报2013,20,12:21
7膝关节骨性关节炎的治疗显示文摘膝关节骨性关节炎(KOA)是骨科的常见病多发病,其临床表现为膝关节疼痛及功能障碍。近年来随着中、西医医疗技术的发展和对KOA研究的深入,国内外许多学者对该病的预防和综合治疗提出了多种方案,其中包括中药熏洗、针灸、关节腔注射、关节镜的多种微创手术等。以上各种单一的治疗方案都有各自的优缺点,但单一方法的治疗效果往往不够理想,因而应根据患者的自身情况,制定个体化的综合治疗方案,这将是未来KOA治疗的发展方向。黄明辉 宋进良 陈彦军 蔡伟 卢健 2017医学综述2017,23,16:20
8治疗膝关节退行性骨关节病的外科治疗进展显示文摘骨性关节炎(osteoarthritis,OA)是膝关节常见的以关节软骨退行性变为主要病理特征的退行性疾病,又称为退行性骨关节炎、增生性关节炎、肥大性关节炎等等,统称为"骨性关节炎"。膝关节退行性骨关节病(knee osteoarthritis,KOA)是骨关节炎的典型病变,病因尚不明确,其主要特征是膝关节组织发生的进行性蜕变、剥脱、关节腔隙变狭窄、关节软骨逐渐丧失、关节软骨边缘骨质增生形成骨赘和软骨下骨组织硬化。李笑雨 赵崎慧 王磊 王泓 张东瑛 2017河北医学2017,23,9:20
9膝关节骨性关节炎的诊断与治疗进展显示文摘膝关节骨性关节炎(KOA)是一种以关节软骨破坏和骨性畸形为主要特征的老年慢性退行性疾病,是骨性关节炎(OA)的常见类型。该病发展至晚期可严重影响患者健康及生活质量,治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗,但疗效不一。本文就OA的诊断与治疗进展作一综述。张冰 王洋 王建民 2018甘肃医药2018,37,3:19
10骨痹方治疗膝骨关节炎的网络药理学机制探讨显示文摘目的通过网络药理学探究骨痹方治疗膝骨关节炎(Knee Osteoarthritis,KOA)的药理学机制。方法通过Disgenet数据库搜集KOA靶点;通过TCMSP、TCMID数据库搜集骨痹方各成分作用靶点,使用Cytoscape软件构建成分-靶点网络分析骨痹方的重要成分。借助Genomics平台分析骨痹方和KOA共有靶点,并利用STRING平台构建共有靶点互作网络(Protein-Protein interaction network,PPI network)预测KOA潜在治疗靶点。在Systems Dock WebSite在线平台对重要成分和潜在靶点进行分子对接评估其结合活性。最后,利用Cytoscape软件'ClueGo插件'分析共有靶点KEGG信号通路并构建成分-靶点-通路网络进行可视化分析。结果共筛选出92个KOA靶点;骨痹方共有66种成分,263个靶点。骨痹方重要成分包含槲皮素、山柰酚、β-谷甾醇和刺芒柄花素等。其中,共有靶点17个,潜在治疗靶点可能有IL-6、TNF、PTGS2。分子对接显示槲皮素、山柰酚和β-谷甾醇与潜在治疗靶点具有较强的结合能力。KEGG通路富集分析提示共有靶点参与IL-17信号通路、TNF信号通路和NF-κB信号通路等22条通路。结论骨痹方中槲皮素、山奈酚和β-谷甾醇等成分很可能通过IL-6、TNF、PTGS2等靶点作用于IL-17信号通路、TNF信号通路和NF-κB信号通路,发挥治疗KOA的作用。故骨痹方治疗KOA的药理学机制可能是通过多组分、多靶点、多通路实现,但需进一步通过基础和临床研究验证。刘丹凯 刘敏莹 刘小宝 王强 韩隆胤 杜彦仪 钱凯 吕文丽 林昌松 2020中药新药与临床药理2020,31,3:19
11针刺配合电磁波照射治疗寒湿痹阻型膝关节骨性关节炎50例显示文摘膝关节骨性关节炎是中老年人群中较常见的退行性骨关节病,影响患者日常生活。西药治疗主要采用解热镇痛药和非甾体类抗炎药。解热镇痛药仅暂时缓解疼痛,而传统的非甾体类抗炎药引发的不良反应涉及面比较广,其中以胃肠道反应居首位[1]。笔者采用针刺配合特定电磁波治疗仪(TDP)治疗膝关节骨性关节炎50例,现报道如下。范淑敏 2016中国针灸2016,36,8:18
12膝骨关节炎保守治疗的研究进展显示文摘膝骨关节炎是临床上常见的慢性骨关节疾病,好发于中老年人。目前诊治方法很多,主要提倡阶梯化治疗,早中期多以保守治疗为主,晚期多行手术治疗。早中期膝骨关节炎保守治疗方法较多,可分为中医治疗和西医治疗两类。但由于其病因及发病机制还不清楚,尚未有一种治疗方法能够完全逆转膝骨关节炎的病变过程。就膝骨关节炎的各种保守治疗方式进行综述,以期为临床诊治提供参考。章祥 陈定家 2019风湿病与关节炎2019,8,1:17
13冀来喜针灸优势技术组合治疗膝痹经验举隅显示文摘膝痹病本为肝肾亏虚,病标涉及膝腿部多处肌肉、筋骨、关节损害,风寒湿热邪阻滞经络以及瘀血痹阻是膝痹发生的重要因素。冀来喜教授临床治疗辨证取穴、标本兼治,重视阿是穴、以痛/喜按为腧,下病上治、从腰治膝。基础穴为患侧犊鼻、阴陵泉、阳陵泉、梁丘、血海、膝下穴、阿是穴(膝部、腰部);风著者加风池、膈俞,寒著者加关元,湿著者加足三里,热著者加曲池,痰瘀著者加丰隆、三阴交,肝肾两虚者加肝俞、肾俞。采用针刀、火针、放血、普通针刺、特定电磁波谱(TDP)疗法等针灸优势技术组合,九六补泻调虚实,并重神守神治疗膝痹疗效显著。李上庆 董爱爱 胡芷君 朱新枝 2018中国针灸2018,38,1:16
14骨康胶囊联合洛索洛芬钠治疗膝关节骨性关节炎的临床研究显示文摘目的观察骨康胶囊联合洛索洛芬钠片治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法选取2016年11月—2018年7月荆州市中医医院收治的142例膝关节骨性关节炎患者作为研究对象,采用双盲法将所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各71例。对照组口服洛索洛芬钠片,60mg/次,3次/d。治疗组在对照组的基础上口服用骨康胶囊,3粒/次,3次/d。两组患者均持续治疗1个月。观察两组患者的临床疗效,比较两组治疗前后的Lysholm膝关节评分、骨关节指数评分(WOMAC)、视觉模拟评分(VAS)和血清学指标。结果治疗后,对照组和治疗组的临床有效率分别为84.51%、92.95%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组Lysholm评分显著升高,WOMAC、VAS评分显著降低(P<0.05);治疗后,治疗组上述评分均显著优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血管内皮生长因子(VEGF)水平明显降低,转化生长因子-β1(TGF-β1)水平明显升高(P<0.05);治疗后,治疗组血清学指标明显优于对照组(P<0.05)。结论骨康胶囊联合洛索洛芬钠片治疗膝关节骨性关节炎疗效确切,可减轻患者疼痛和炎症因子水平,改善关节活动度,具有较好的临床推广应用价值。彭昌华 李层 涂扬茂 2019现代药物与临床2019,34,5:16
15双侧同期全膝关节置换和单膝关节置换术的临床疗效对比显示文摘目的探讨双侧同期全膝关节置换和单膝关节置换术的临床疗效。方法选择2011年2月至2013年6月入院治疗膝关节骨性关节炎的患者112例,随机分为两组,双侧组(58例)患者行双侧全膝关节置换术,单侧组(54例)患者行单侧膝关节置换术。对比分析两组临床治疗的安全性大小与膝关节功能恢复状况。结果在两组美国特种处科医院膝关节评价(HSS)评分比较中,双侧全膝关节置换患者与单膝关节置换病人相比,前者效果相对较好,且并发症发生率相对较低(P<0.05)。在两组患者相关临床观察指标对比方面,3 d内体温变化状况无明显差异(P>0.05);但对比总引流量、血红蛋白变化值(ΔHb)、红细胞压积变化值(ΔHct),双侧组指标均高于单侧组(P<0.05)。经手术治疗后,两组内均未出现死亡病例,1例双侧全膝关节置换病人出现切口愈合状况不佳,1例单侧膝关节置换术病人切口出现脂肪液化,1例出现深静脉血栓,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论双侧同期膝关节置换术临床效果优于单膝置换术,HSS评分好,并发症发病率相对较低,应用价值较高。徐飞 吕永明 宋莺春 2014中国老年学杂志2014,34,24:15
16关节镜下清理术联合腓骨截骨术治疗膝关节骨性关节炎的疗效及对炎性因子的影响显示文摘目的:探讨采用关节镜下清理术联合腓骨截骨术治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的疗效及对炎性因子的影响。方法:选取2015年3月~2017年12月期间右江民族医学院附属河池医院收治的KOA患者99例,根据手术方式的不同将患者分为A组(n=46,关节镜下清理术治疗)和B组(n=53,关节镜下清理术联合腓骨截骨术治疗),比较两组患者手术时间、术中出血量、住院时间,比较两组术前、术后6个月、术后1年疼痛情况、膝关节功能恢复情况、膝关节相关角,比较两组术前、术后1个月炎性因子变化,记录两组术后并发症发生情况。结果:B组手术时间长于A组(P<0.05),两组术中出血量、住院时间比较无差异(P>0.05)。B组术后6个月、术后1年视觉疼痛模拟(VAS)评分低于A组,美国特种外科医院(HSS)、膝关节评分及美国膝关节协会(KSS)评分则高于A组(P<0.05)。两组患者术后1个月白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)均较术前降低,且B组低于A组(P<0.05)。B组术后6个月、术后1年膝关节相关角[股骨干与股骨双髁连线夹角(F角)、股骨胫骨角(FT角)、胫股关节间隙角(JS角)]均低于术前以及A组同时间点(P<0.05)。两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:KOA患者经关节镜下清理术、腓骨截骨术联合治疗后,疗效显著,可有效改善患者疼痛及膝关节功能,降低炎性因子水平,手术方案安全且可改善患者下肢力线。吴毅华 罗高斌 黄煜朗 陈胜 汪慧 梁仁 2019现代生物医学进展2019,19,10:14
17综合疗法治疗膝骨关节炎43例疗效观察显示文摘目的:观察保护软骨、活血止痛及外用熏洗相结合的综合疗法对膝骨关节炎的疗效。方法:选取43例膝骨关节炎患者,给予保护软骨、活血止痛及外用熏洗的综合治疗,2周为1个疗程,共治疗2个疗程。结果:临床治愈10例,显效15例,有效14例,无效4例,有效率为90.70%。膝关节VAS由治疗前的(5.30±1.59)分降到治疗后的(2.34±1.04)分,肿胀评分由治疗前的(6.02±1.57)分提高到治疗后的(7.01±1.87)分;屈曲评分由治疗前的(25.27±3.65)分提高到治疗后的(29.86±4.30)分;步行能力评分由治疗前的(16.81±5.02)分提高到治疗后的(24.11±4.91)分。治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:保护软骨、活血止痛及外用熏洗相结合的综合疗法治疗膝骨关节炎,可以取得较满意的疗效,值得在临床中推广应用。吴一梦 高书图 刘又文 毛晓艳 赵涵正 2014风湿病与关节炎2014,3,11:13
18盐酸氨基葡萄糖联合藤黄健骨片治疗膝骨关节炎的临床疗效评价显示文摘目的评价盐酸氨基葡萄糖联合藤黄健骨片在治疗膝骨关节炎中的临床疗效。方法选取2012年8月-2014年2月收治的180例膝骨关节炎患者,将其随机分为盐酸氨基葡萄糖组(A组)、藤黄健骨片组(B组)、盐酸氨基葡萄糖+藤黄健骨片组(C组),每组60例。治疗12周后,观察各组治疗前后的临床疗效和安全性。结果 A、B、C组患者治疗12周和停药4周后的20 m步行痛、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)、关节触痛均较治疗前有明显改善(P<0.05);治疗12周与停药4周比较差异无统计学意义(P>0.05);C组治疗12周和停药4周时20 m步行痛、WOMAC、关节触痛评分均低于A、B组,差异有统计学意义(P<0.05),A、B组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者在治疗过程中未出现血常规、尿常规异常或肝肾功能明显损害。治疗12周后,A组6例腹痛,不良反应发生率为10.0%;B组腹痛5例,腹泻2例,不良反应率为12.5%;C组腹痛4例,腹泻3例,不良反应率为12.5%。均未中断治疗。3组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论盐酸氨基葡萄糖联合藤黄健骨片治疗膝骨关节炎疗效显著,且不良反应发生率低,值得临床推广。钟超 叶华 涂豫建 2016华西医学2016,31,7:13
19关节镜清理术联合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效显示文摘目的观察关节镜下清理术联合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床疗效。方法选择膝关节骨性关节炎患者60例,随机分为对照组30例(38膝)及观察组30例(44膝)。两组患者均采用关节镜下清理术治疗,观察组术后给予中药局部熏洗,对照组术后给予温水熏洗。于治疗前及治疗后1、3、6个月,对两组进行Lysholm膝关节功能评分及疼痛视觉模拟评分(VAS)。治疗后6个月比较两组的中医临床疗效。结果治疗后6个月,观察组的中医临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后各时间点观察组Lysholm评分高于对照组(P<0.05),两组的Lysholm评分随观察时间的延长而升高(P<0.05);治疗后各时间点观察组VAS评分低于对照组(P<0.05),两组的VAS评分随观察时间的延长而降低(P<0.05)。两组患者术后均未出现手术部位感染。结论关节镜清理术联合中药熏洗治疗KOA临床疗效优于单纯关节镜清理术。黄坚汉 蒙诗景 孟林 夏丽伟 2016广西医学2016,38,6:12
20中药熏蒸配合揉髌手法治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察显示文摘目的:观察中药熏蒸配合揉髌手法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:将110例膝关节骨性关节炎患者,随机分为治疗组和对照组。治疗组采用中药熏蒸配合揉髌手法治疗,对照组采用揉髌手法治疗,对比分析两组西安大略和麦克马斯特大学骨性关节炎指数(WOMAC)评分及临床疗效。结果:(1)两组治疗前疼痛、僵硬、功能、总分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)两组治疗后疼痛、僵硬、总分比较,差异均有统计学意义(P<0.05);功能比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(3)两组治疗前后疼痛、僵硬、功能、总分比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。(4)治疗组总有效率98.2%,对照组总有效率94.5%,两组疗效差异有统计学意义(P<0.01)。结论:中药熏蒸配合揉髌手法的方法,可有效改善膝关节骨性关节炎患者疼痛、僵硬及功能,疗效显著。张卓才 2016中医药导报2016,22,16:11
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