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| 1 | 射频消融和微波消融治疗肝癌的比较显示文摘目的比较射频消融(RFA)和微波消融(MWA)治疗肝细胞肝癌(HCC)的安全性和疗效性。方法 198例符合入选标准,HCC诊断经穿刺活检病理证实。85例98个病灶接受RFA治疗(RFA组);113例131个病灶接受MWA治疗(MWA组)。两组患者治疗后定期随访,比较两组的局部疗效、远期疗效和治疗相关并发症。结果 RFA组和MWA组病灶完全消融率分别为99.0%和98.5%(P=1.000);局部复发率分别为5.2%和10.9%(P=0.127)。RFA组和MWA组患者1、2、3、4年的无瘤生存率分别为80.3%、61.8%、39.5%、19.0%和75.0%、59.4%、32.1%、16.1%(各期比较P=0.376)。RFA组和MWA组患者1、2、3、4年的累积生存率分别为98.7%、92.3%、82.7%、77.8%和98.0%、90.7%、77.6%、77.6%(P=0.729)。RFA组和MWA组严重并发症发生率分别为2.4%和2.7%(P=1.000)。两组均无治疗相关死亡病例。结论 RFA和MWA治疗HCC的局部和远期疗效、并发症比较无明显差别,具有同等的临床价值。RFA和MWA治疗HCC在临床应用中均有良好的安全性和有效性。 | 经翔 丁建民 王彦冬 王凤梅 王毅军 杜智 | 2014 | 介入放射学杂志2014,23,4: | 37 |
| 2 | 超声引导下微波消融治疗肝癌的研究进展显示文摘超声引导下微波消融治疗肝癌具有局部热效率高、肿瘤局部灭活彻底、创伤小、并发症少等优点。全文就微波消融在肝癌治疗中的进展作一综述。 | 李欣 | 2010 | 肿瘤学杂志2010,16,7: | 32 |
| 3 | 大功率微波消融治疗肝癌临床疗效及其复发危险因素分析显示文摘目的比较大功率微波消融治疗小肝癌和大肝癌的疗效,分析大功率微波治疗肝癌的安全性及与术后肿瘤复发相关的危险因素。方法对45例未行其它治疗的乙型肝炎相关性原发性肝癌患者共60个肿瘤病灶行80~100 W大功率和(2450±10)MHz微波频率消融治疗,肿瘤直径范围为3~8 cm,肿瘤直径3~5 cm(小肝癌46个)和肿瘤直径5~8 cm(大肝癌14个)。比较消融治疗后两组肿瘤完全消融率,分析影响大功率微波消融治疗后复发、并发症发生和疗效的相关危险因素。结果在微波消融后1个月行超声造影、增强CT或MRI检查,发现小肝癌组一次性完全灭活率为82.6%(38/46),显著高于大肝癌组的64.3%(9/14,P=0.037);小肝癌组和大肝癌组二次完全灭活率分别为100.0%(46/46)和85.7%(12/14,P〉0.05);术后4例患者发生右侧少量胸腔积液;大功率微波消融术后局部复发率为22.2%(10/45);1 a和2 a生存率分别为95.6%(43/45)和86.7(39/45);单因素分析显示肿瘤复发与肿瘤病灶临近危险区域(P=0.017)、血清HBV DNA阳性(P=0.027)、病灶数目(P=0.022)和术前AFP水平(P=0.025)有关,多因素分析结果提示HBV DNA阳性(P=0.031)和肿瘤病灶临近危险区域(P=0.039)为原发性肝癌在微波消融治疗后肿瘤复发的独立危险因素。结论大功率微波对于小肝癌完全消融率高于大肝癌,是安全的、高效的;推测乙型肝炎病毒载量与肿瘤病灶临近危险区域是大功率微波消融术后复发的独立危险因素。 | 张宁宁 程晓静 刘建勇 周永和 李菲 陆伟 | 2015 | 实用肝脏病杂志2015,18,3: | 26 |
| 4 | 射频和微波消融治疗肝癌并发症分析显示文摘【摘要】目的分析热消融治疗肝癌并发症的原因及防治措施,并比较射频消融(RFA)和微波消融(MwA)两种消融技术的安全性。方法对879例肝癌患者实施热消融治疗,RFA组323例,MWA组556例,比较两种消融技术治疗肝癌的并发症。结果879例患者1_652个肿瘤共接受1030次热消融治疗。323例562个肿瘤接受376次RFA;556例1090个肿瘤接受654次MwA。RFA组和MwA组死亡、严重并发症、轻微并发症发生率分别为0.31%(1/323)、3.5%(13/376)、5.90o(22/376)和0.36%(2/556)、3.1%(20/654)、5.7%(37/654)。两组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论热消融治疗肝癌是安全的,死亡和严重并发症发生率较低,而且MWA与RFA具有相同的安全性。 | 丁建民 经翔 王彦冬 王凤梅 王毅军 杜智 | 2013 | 中华超声影像学杂志2013,22,6: | 23 |
| 5 | 微波消融同步联合TACE治疗大肝癌和巨块型肝癌的临床疗效分析显示文摘目的评价微波消融(microwave ablation,MWA)同步联合经动脉化疗栓塞(transarterial chemoembolization,TACE)治疗大肝癌(直径〉5 cm)和巨块型肝癌(直径〉10 cm)的安全性和有效性。方法回顾性分析2013年3月至2014年12月期间在复旦大学附属中山医院行经皮MWA同步联合TACE治疗的65例大肝癌或巨块型肝癌患者(肿瘤直径5~18 cm),治疗程序为先行动脉数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA),接着超声引导下行经皮MWA,最后行再次血管造影并选择TACE治疗。结果同步治疗耐受性好。造影剂外渗3例,经栓塞后消失。术后仅见轻微肝功能受损和血液毒性及少量的胸腔积液,未见脓肿、胆道损伤、肝功能衰竭及其他手术相关的严重并发症。TACE碘油栓塞剂用量平均为8 mL。随访2~21个月,65例患者无疾病进展生存时间为(6.3±1.5)个月,中位生存时间为14个月,6、12及18个月的生存率分别为91.3%、81.5%及48%。2例患者获得II期手术切除。结论 MWA联合同步TACE治疗大肝癌和巨块型肝癌安全、有效,既可扩大消融的适应证,又能减少TACE栓塞剂的用量,是值得推广的肝癌治疗新模式。 | 司增梅 钱晟 刘嵘 瞿旭东 龚高全 王小林 颜志平 王建华 | 2016 | 复旦学报(医学版)2016,43,5: | 20 |
| 6 | 超声引导下经皮水冷微波消融治疗693例原发性肝癌的严重并发症及其危险因素分析显示文摘目的研究超声引导下经皮水冷微波消融治疗原发性肝癌后的严重并发症及其发生的危险因素。方法回顾性分析693例行超声引导下经皮水冷微波消融治疗原发性肝癌患者的临床资料,记录严重并发症的发生情况,探讨发生严重并发症的危险因素。结果对693例原发性肝癌患者的898个肿瘤病灶,共实施1111次微波消融治疗。肿瘤直径(2.5±1.2)cm(0.4~10.0)cm。3例(0.4%)患者在围消融期(消融术后30d内)死亡,其中1例死于多脏器衰竭,1例死于肺栓塞,1例死于肝肾综合征。发生其他严重并发症27例(3.9%),包括需穿刺引流的胸腔积液12例(1.7%),种植性转移10例(1.4%),肝脓肿和脓胸3例(0.4%),需行动脉栓塞术止血的大出血1例(0.1%),胆管损伤1例(0.1%)。单因素分析的结果显示,严重并发症的发生与肿瘤直径、肿瘤数目和肿瘤类型有关(均P〈0.05)。多因素分析的结果显示,严重并发症的发生仅与肿瘤类型有关,肝内胆管细胞癌患者易发生严重并发症(P〈0.05)。结论超声引导下经皮水冷微波消融治疗原发性肝癌是一项风险发生率较低、技术较为成熟的微创治疗方法。正确指导肝内胆管细胞癌患者的治疗及减少一次住院期间肿瘤治疗的数目能够有助于降低严重并发症的发生。 | 王肖辉 于杰 梁萍 于晓玲 程志刚 韩治宇 刘方义 | 2012 | 中华肿瘤杂志2012,34,12: | 20 |
| 7 | Microwave ablation is as effective as radiofrequency ablation for very-early-stage hepatocellular carcinoma显示文摘Background: Percutaneous radiofrequency ablation(RFA) is a first?line treatment for very?early?stage hepatocellular carcinoma(HCC), whereas the efficacy of percutaneous microwave ablation(MWA) for very?early?stage HCC remains unclear. The purpose of this study was to clarify this issue by comparing the safety and efficacy of percutaneous MWA with percutaneous RFA in treating very?early?stage HCC.Methods: Clinical data of 460 patients who were diagnosed with very?early?stage HCC and treated with percutane?ous MWA or RFA between January 2007 and July 2012 at the Eastern Hepatobiliary Surgery Hospital, The Second Mili?tary Medical University, in Shanghai, China were retrospectively analyzed. Of these 460 patients, 159 received RFA, 301 received MWA. Overall survival(OS), recurrence?free survival(RFS), local tumor progression(LTP), complete ablation, and complication occurrence rates were compared between the two groups, and the prognostic factors associated with survival were analyzed.Results: No significant differences were observed between the two groups in terms of the 1?, 3?, or 5?year OS rates(99.3%, 90.4%, and 78.3% for MWA vs. 98.7%, 86.8%, and 73.3% for RFA, respectively; P = 0.331). Furthermore, no signif?icant differences were observed between the two groups in terms of the corresponding RFS rates(94.4%, 71.8%, and 46.9% for MWA vs. 89.9%, 67.3%, and 54.9% for RFA, respectively; P ete ablation rates(98.3% vs. 98.1%, P = 0.309), the LTP rates(9.6% vs. 10.1%, P = 0.883), the compl multivariate analysis, LTP, an= 0.860), or the occurrence rates of major complications(0.7% vs. 0.6%, P = 0.691). Bytiviral therapy, and treatment of recurrence were independent risk fac?tors for OS(P < 0.001), and the alpha?fetoprotein level was an independent prognostic factor for RFS(P = 0.002).Conclusions: MWA is as safe and effective as RFA in treating very?early?stage HCC, supporting MWA as a first?line treatment option for this disease. | Yun Xu Qiang Shen Neng Wang Pan-Pan Wu Bin Huang Ming Kuang Guo-Jun Qian | 2017 | Chinese Journal of Cancer2017,36,5: | 15 |
| 8 | 超声引导下微波消融治疗肝脏恶性肿瘤328例并发症分析显示文摘目的分析微波消融(MWA)治疗肝脏恶性肿瘤并发症发生的原因及其防治措施。方法对328例肝脏恶性肿瘤患者进行MWA治疗,其中原发性肝癌298例[肝细胞肝癌286例,胆管细胞癌12例,病灶最大直径(2.3±1.1)cm],肝转移癌30例[来源于大肠癌16例,胰腺癌6例,胆囊癌3例,十二指肠乳头癌、乳腺癌、胃癌、胃间质瘤各1例,病灶最大直径(2.6±1.4)cm]。328例(655个病灶,经皮、腹腔镜、开腹)3种途径进行MWA治疗,治疗后定期随访。根据患者临床症状、影像学及血清学检查判断并发症的发生。结果 328例655个病灶共行391例次MWA治疗,平均每例次治疗1.7个病灶。312例次在超声引导下经皮完成治疗,20例次和5例次分别在开腹手术和腹腔镜手术辅助下完成治疗,54例次同时行肝切除或其他脏器切除联合治疗。328例中发生轻微并发症12例次,发生率3.1%(12/391,其中3例少量腹腔出血,2例消融灶液化,1例门静脉血栓,5例胸腔积液,1例皮肤烫伤);发生严重并发症11例次,发生率2.8%(11/391,2例腹腔出血,4例肝功能不全,2例膈疝,1例胆漏,2例顽固性胸腔积液);1例死亡,病死率0.3%(1/391)。结论 MWA治疗肝脏恶性肿瘤并发症少,易于耐受。合理地选择病例,采用适当的辅助方法有助于增加治疗的安全性。 | 经翔 丁建民 王彦冬 杜智 王毅军 聂福华 | 2011 | 中华医学超声杂志(电子版)2011,8,11: | 14 |
| 9 | 中国《结直肠癌肝转移诊断和综合治疗指南》(V2013)解析显示文摘结直肠癌肝转移诊断和综合治疗领域近年来发展迅速,中国《结直肠癌肝转移诊断和综合治疗指南》(《指南》)也应运而生,旨在规范和提高我国结直肠癌肝转移的诊疗水平。本文通过解读2013版的《指南》内容,提出应该重视结直肠癌肝转移的相关基因检测.以崩于指导个体化治疗:强调多学科团队在结直肠癌肝转移诊疗中的作用,并合理选择分子靶向药物。同时.就结直肠癌肝转移的手术时机选择、微创手术的应用和肝转移灶的局部’冶疗等方面进行了讨论。 | 朱德祥 任黎 许剑民 | 2014 | 中华胃肠外科杂志2014,17,6: | 14 |
| 10 | 大功率微波与射频消融治疗较大肝癌的近期疗效研究显示文摘目的探讨大功率微波消融(microwave ablation,MWA)与射频消融(radiofrequency ablation,RFA)治疗较大肝癌的近期临床疗效及术后复发转移相关危险因素。方法对101例未行其他治疗的原发性肝癌患者中45例(病灶数n=60)行大功率MWA治疗(80~100 W),56例(病灶数n=68)行RFA治疗。肿瘤直径范围为3~8cm,依据肿瘤直径分为两组:肿瘤直径3~<5 cm组及肿瘤直径≥5 cm组。消融后1月行超声造影、增强CT或MRI检查。观察治疗后两组患者肿瘤完全坏死率、局部复发率、并发症、生存情况,随访评价两种手术方式疗效并分析肝癌复发转移的相关危险因素。结果大功率MWA与RFA对于3~<5 cm病灶1次完全坏死率分别为82.6%(38/46)、80.0%(40/50);2次完全坏死率分别为100.0%(46/46)、98.0%(49/50)。MWA与RFA对于≥5cm病灶1次完全坏死率分别为64.3%(9/14)、33.3%(6/18);2次完全坏死率分别为85.7%(12/14)、50.0%(9/18)。MWA与RFA组术后2年总复发率分别为40.0%(18/45)、42.9%(24/56)。MWA与RFA组术后1、2年生存率分别为95.6%(43/45)、86.7%(39/45)及94.6%(53/56)、89.3%(50/56)。两组患者并发症差异无统计学意义(P=0.802)。单因素分析示术后复发转移与肿瘤个数(P=0.025)、术前AFP值(P=0.031)、乙肝HBV-DNA载量(P=0.035)及肿瘤病灶邻近危险区域(P=0.001)有关。多因素分析提示,乙肝HBV-DNA载量(P=0.023)与肿瘤病灶邻近危险区域(P=0.001)是肝癌消融治疗术后复发转移的独立危险因素。结论 MWA治疗较大肝癌的完全坏死率比RFA高,局部复发率比RFA低。肿瘤个数、术前AFP值、患者HBV-DNA病毒载量以及肿瘤病灶邻近危险区域都是肝癌术后复发转移的危险因素,其中后两者是独立危险因素。 | 张宁宁 程晓静 刘建勇 周永和 李菲 陆伟 | 2014 | 实用肿瘤杂志2014,29,4: | 14 |
| 11 | 肝肿瘤热消融治疗并发症原因及其防治显示文摘随着医学的发展和进步,肝癌的治疗手段不断更新,影像引导的局部热消融已成为肝癌的主要根治性治疗方法之一,其中射频消融(RFA)及微波消融(MWA)已被公认为早期肝癌的一线治疗手段。肝癌局部热消融治疗的目标是追求肿瘤完全灭活的同时要最大限度的避免并发症发生。充分了解和掌握热消融并发症发生原因及预防处理方法,规范化的操作可明显减少并发症的发生。 | 经翔 陈敏华 | 2015 | 中华医学杂志2015,95,27: | 14 |
| 12 | 超声引导下射频消融与大功率微波消融治疗中晚期肝癌的疗效对比研究显示文摘目的:比较超声引导下经皮射频消融(RFA)与大功率微波消融(MWA)在治疗中晚期原发性肝癌中的临床疗效。方法:选择符合入组标准的60例原发性肝癌确诊患者,采用数表法将其随机分为射频治疗组(RFA组)和微波治疗组(MWA组),每组30例。比较两组患者术后病灶完全缓解率、1年生存率、1年无进展生存率及术后不良反应、并发症情况。结果:RAF组和MWA组术后总完全缓解率分别为66.7%和76.7%,两组比较差异有统计学意义(x^2=3.776,P<0.05);当病灶≥5 cm时RFA组和MWA组的完全缓解率分别为41.7%和63.6%,两组比较差异有统计学意义(x^2=4.231,P<0.05);当病灶在3~5 cm时RFA组和MWA组完全缓解率分别为75.0%和81.2%,两组比较差异无统计学意义(x^2=0.976,P>0.05)。RAF组术后并发症3例,MWA组术后并发症5例,两组比较差异有统计学意义(x^2=3.373,P<0.05);两组术后均未出现与治疗相关的死亡病例。RAF组1年总生存率和无进展生存率分别为90.0%和53.3%,MWA组分别为86.7%和60.0%,两组比较差异无统计学意义(x^2=0.877,P>0.05)。结论:对于较大病灶或多发病灶的中晚期原发性肝癌,大功率MWA治疗后的病灶完全缓解率优于RAF,但两者1年内总生存率和无进展生存率无明显差异,且大功率MWA组的术后不良反应发生率高于RAF组。 | 李杨 李红云 刘从明 | 2017 | 中国医学装备2017,14,6: | 13 |
| 13 | 微波凝固消融治疗肝癌研究进展显示文摘手术切除是肝脏恶性肿瘤治疗的金标准,然而临床上仅有20%~25%的患者适合手术切除。对于不进行手术切除的肝癌的患者,影像引导下的肿瘤热消融治疗在国内外发展迅速,成为临床肿瘤治疗的重要手段,微波消融作为热消融的一种即利用电磁能将肿瘤加热凝固坏死,本文对近年来肝癌的微波消融研究进展进行综述。 | 李晓峰 钱国军 | 2011 | 当代医学2011,17,30: | 12 |
| 14 | 四肢恶性骨肿瘤的不同保肢重建方法显示文摘背景:目前保肢手术已经成为四肢恶性骨肿瘤的规范治疗方式,其目的是不但要提高患者的生存率,而且要保存良好的肢体功能。目的:就四肢恶性骨肿瘤人工关节置换及同种异体骨移植等各种保肢方式进行综述。方法:由第一作者应用计算机检索PubMed数据库1992年1月至2012年10月及中国期刊网全文数据库1994年1月至2012年12月有关四肢恶性骨肿瘤保肢治疗的文章,英文检索词为'malignant bone tumor,salvage treatment,allograft bone graft,prosthesis and microwave',中文检索词为'恶性骨肿瘤,保肢治疗,大段异体骨,肿瘤假体,微波灭活治疗'。排除重复性研究及Meta分析,共保留31篇文献进行综述。结果与结论:①对于四肢特别是关节周围的恶性骨肿瘤,大多采用人工关节置换、大段同种异体骨移植以及微波灭活治疗。②大段同种异体骨移植后并发症发生率较高,微波灭活治疗技术有新的进展,进一步的研究仍在进行当中。③瘤段骨灭活再植以及乙醇灭活治疗多适用于基层医院。 | 李勇宏 俞新胜 杨淮河 | 2013 | 中国组织工程研究2013,17,4: | 12 |
| 15 | 射频消融与大功率微波消融联合肝动脉化疗栓塞治疗中大肝癌的疗效与安全性对比研究显示文摘目的:对比射频消融(RFA)与微波消融(MWA)分别联合经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)术的安全性及疗效。方法:选取在医院接受RFA和MWA联合TACE治疗的85例原发性肝癌患者的临床资料,并将其分为RFA联合治疗组(50例)和MWA联合治疗组(35例);回顾性分析比较两组患者术后病灶完全坏死率、3月内复发率、1年生存率以及两种治疗方法对肝功能的影响。结果:RFA联合治疗组术后肝功能谷丙转氨酶(ALT)和天冬氨酸转氨酶(AST)平均水平分别为(74.35±39.21)U/L和(118.47±50.45)U/L,MWA联合治疗组术后ALT、AST平均水平(108.82±75.74)U/L和(165.51±110.69)U/L,MWA联合治疗组术后ALT及AST水平高于RFA联合治疗组,差异有统计学意义(t=4.425,t=4.631;P<0.05)。RAF联合治疗组和MWA联合治疗组术后病灶总完全坏死率分别为77.5%和87.5%,差异有统计学意义(x^2=3.876,P<0.05)。当病灶≥5 cm时RFA联合治疗组和MWA联合治疗组的完全坏死率分别为47.4%和66.7%,差异有统计学意义(x^2=5.631,P<0.05),且术后局部复发率MWA联合治疗组明显低于RFA联合治疗组,差异有统计学意义(x^2=5.102,P<0.05)。当病灶在3~5 cm时RFA联合治疗组与MWA联合治疗组的完全坏死率和局部复发率比较,差异均无统计学意义(x^2=0.976,x^2=0.224;P>0.05);两组整体局部复发率比较差异无统计学意义(x^2=0.675,P>0.05)。两组术后不良反应及1年生存率均无差异。结论:在治疗中大原发性肝癌时,MWA联合TACE在完全坏死率和局部复发率上优于RAF联合TACE治疗,但RFA联合治疗组术后比MWA联合治疗组术后肝功能损伤轻微。 | 徐娟 赵晔 崔永慧 付晓丹 苏亮 | 2017 | 中国医学装备2017,14,5: | 12 |
| 16 | 微波消融有效消融体积模型实验研究显示文摘针对微波消融治疗需要监测消融区域的温度变化状态和获取有效消融体积的问题,通过离体猪肝实验,分析了消融区域的温升规律并建立了微波消融有效消融体积的数学模型.共进行了112例离体猪肝实验,采用40~70 W的不同微波功率和300 ~ 600 s的不同作用时间进行微波消融.实验在70 W微波功率作用下,实时采集了距离微波消融针5、10、15、20 mm处的毁损区域温度,对采用不同微波功率和作用时间得到的有效消融区域的短径、长径及体积数据进行了分析,并利用1stopt软件进行拟合.结果显示,消融区域不同位置的升温速度不同,距离微波针5 mm位置的升温速度为20 mm处的10倍左右;得到了有效消融区域的短径、长径和体积有关微波功率和作用时间的离体组织数学模型.消融区域的温升状态监测和有效消融体积模型的建立,有助于优化微波消融的术前治疗计划和进行实时消融治疗的效果评估. | 赵金哲 钱志余 刘珈 吴佳俐 王钰妍 | 2014 | 中国生物医学工程学报2014,31,1: | 11 |
| 17 | 超声引导经皮微波消融治疗老年结直肠癌肝转移显示文摘目的 评估超声引导经皮水冷微波消融治疗老年结直肠癌肝脏转移的可行性及安全性.方法 以微波消融时间在2009年6月至2012年5月间的年龄≥65岁的老年结直肠癌肝转移患者为研究对象,选取同期微波消融的年龄<65岁的非老年结直肠癌肝转移患者作为对照,对不良反应、并发症及生存状况进行统计分析.结果 老年组61例、非老年组54例,两组在性别、原发灶部位、病灶数目、最大径、病理分化程度等方面无显著差异(P>0.05),合并基础疾病方面老年组多于非老年组(P=0.019),消融后住院天数老年组虽略长于非老年组,但无显著差异(P=0.355),消融后主要不良反应及并发症方面无显著差异(P>0.05).中位随访时间28 (12~48)个月,两组消融后局部进展率为分别为11.82%、10.26%,1、2、3年复发转移率及累计生存率均无显著差异(P>0.05).结论 超声引导微波消融治疗老年结直肠癌肝脏转移与非老年患者一样,是一种安全、有效的非手术手段. | 王建彬 梁萍 于杰 于晓玲 程志刚 韩治宇 刘方义 | 2014 | 中国超声医学杂志2014,30,5: | 11 |
| 18 | CT引导下微波消融治疗肝癌术后复发的疗效分析显示文摘目的分析CT引导下微波消融治疗肝癌术后复发的应用价值。方法回顾性分析53例接受肝癌切除术后肝内结节型复发患者,共151个复发病灶;采用CT超引导下行经皮肝穿刺微波消融治疗,术后1个月复查肝功能、甲胎蛋白(AFP)、增强CT或MR,采用改良实体瘤治疗疗效评价标准评价肿瘤治疗疗效,观察患者术后并发症情况,随访患者疾病进展时间及生存时间。结果共完成93例次消融治疗,平均1.7次/例,其中完全有效33例(33/53,62.26%)、部分有效13例(13/53,24.53%),总有效率86.79%(46/53)。1例患者出现热损伤,2例术中出现胆心反射,1例伤口感染,1例术后腹腔出血。53例患者6个月、1年、2年生存率分别为88.68%(47/53)、56.60%(30/53)、20.75%(11/53),中位生存时间11.8个月,总的生存时间17.7个月。结论 CT引导下微波消融治疗肝癌术后结节型复发微创、安全、有效。 | 唐田 古善智 李国文 黄满平 黄斌 熊正平 | 2015 | 中国介入影像与治疗学2015,12,11: | 10 |
| 19 | 微波消融治疗肝脏恶性肿瘤的临床价值显示文摘目的:探讨微波消融(MWA)治疗肝脏恶性肿瘤的临床疗效及并发症分析。方法:208例肝脏恶性肿瘤患者接受了241例次的MWA。肝细胞肝癌(HCC)171例行198例次的MWA,肿瘤总数301个,平均1.5个,肿瘤平均最大直径(2.9±1.3)em,其中57例接受了肝切除联合MWA;肝转移癌(MLC)37例行43例次的MWA,肿瘤总数67个,平均1.6个,肿瘤平均最大直径(2.6±1.5)cm。全组病例的治疗通过经皮和开腹两种途径,治疗后定期进行影像学和肿瘤标志物检查。结果:MWA 1个月后行增强CT检查,HCC 301个肿瘤中285个完全消融,完全消融率为94.7%(285/301),MLC 67个肿瘤中62个完全消融,完全消融率为92.5%(62/67)。随访3~43个月,HCC局部复发率为8.4%(24/285),1、2、3年生存率分别为89.0%、74.2%、53.6%,其中肝切除联合MWA治疗的患者1、2、3年生存率分别为81.3%、66.4%、46.7%;MLC局部复发率为9.7%(6/62),中位生存期17~23个月。HCC患者MWA的严重并发症发生率为2.5%(5/198),MLC患者的治疗未出现严重并发症。结论:MWA治疗肝脏恶性肿瘤创伤小,安全有效,具有重要的临床价值。 | 袁强 王毅军 经翔 丁建民 杜智 | 2012 | 中国肿瘤临床2012,29,15: | 10 |
| 20 | 微波消融治疗肝脏恶性肿瘤显示文摘全球原发性肝癌发病率逐年攀升,其中肝细胞癌占70%~85%。根据世界卫生组织最新统计,每年原发性肝癌新发病例748300人,死亡病例695900人,而中国由于乙型肝炎流行,肝癌的新发和死亡病例数量高达全球一半。 | 梁萍 于杰 于晓玲 韩治宇 程志刚 刘方义 | 2015 | 中华医学杂志2015,95,27: | 10 |