微波消融同步联合TACE治疗大肝癌和巨块型肝癌的临床疗效分析

查看全文 作　　者：司增梅 [1,2 ]钱晟 [1,2 ]刘嵘 [1,2 ]瞿旭东 [1,2 ]龚高全 [1,2 ][1,2]王小林索引颜志平 [1,2 ]王建华 [1,2 ]

机构地区：[1]上海市影像医学研究所,上海200032;[2]复旦大学附属中山医院介入科,上海200032

出　　处：《复旦学报(医学版)》索引2016年第43卷第5期,共6页

摘　　要：目的评价微波消融(microwave ablation,MWA)同步联合经动脉化疗栓塞(transarterial chemoembolization,TACE)治疗大肝癌(直径〉5 cm)和巨块型肝癌(直径〉10 cm)的安全性和有效性。方法回顾性分析2013年3月至2014年12月期间在复旦大学附属中山医院行经皮MWA同步联合TACE治疗的65例大肝癌或巨块型肝癌患者(肿瘤直径5~18 cm),治疗程序为先行动脉数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA),接着超声引导下行经皮MWA,最后行再次血管造影并选择TACE治疗。结果同步治疗耐受性好。造影剂外渗3例,经栓塞后消失。术后仅见轻微肝功能受损和血液毒性及少量的胸腔积液,未见脓肿、胆道损伤、肝功能衰竭及其他手术相关的严重并发症。TACE碘油栓塞剂用量平均为8 mL。随访2~21个月,65例患者无疾病进展生存时间为(6.3±1.5)个月,中位生存时间为14个月,6、12及18个月的生存率分别为91.3%、81.5%及48%。2例患者获得II期手术切除。结论 MWA联合同步TACE治疗大肝癌和巨块型肝癌安全、有效,既可扩大消融的适应证,又能减少TACE栓塞剂的用量,是值得推广的肝癌治疗新模式。 关键词：肝癌经动脉化疗栓塞微波消融同步联合治疗疗效评价

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