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| 1 | 布托啡诺预注射联合瑞马唑仑在宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉中的应用研究显示文摘目的探讨布托啡诺预注射联合瑞马唑仑在宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉中的应用价值。方法前瞻性选取2022年1月至10月在仙桃市第一人民医院拟行宫腔镜下子宫内膜息肉摘除术患者102例,采用信封法将患者随机分为观察组(n=51)和对照组(n=51),两组均行宫腔镜下子宫内膜息肉摘除术,观察组给予布托啡诺预注射联合瑞马唑仑,对照组给予瑞马唑仑。观察比较两组血流动力学指标、麻醉起效时间、术后苏醒时间、疼痛评分,血清孕酮、促卵泡激素(FSH)及雌二醇水平,以及术中不良反应情况。结果观察组麻醉后5 min(T_(1))、扩宫即刻(T_(2))和术毕(T_(3))时平均动脉压(MAP)、心率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组麻醉起效时间和术后苏醒时间为(40.50±3.11)s、(3.50±1.02)min,明显低于对照组[(48.83±3.29)s、(5.01±1.12)min],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后6、12 h时视觉模拟法(VAS)疼痛评分为(2.65±0.76)、(2.02±0.65)分,低于对照组[(3.44±0.80)、(2.11±0.62)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组术后1周孕酮、FSH和雌二醇比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组和对照组术中体动、呼吸抑制及恶心呕吐发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组呛咳发生率为0,明显低于对照组(23.53%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论布托啡诺预注射联合瑞马唑仑在宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉中有较好的麻醉效果,优于单用瑞马唑仑,可减轻患者术后疼痛,并减少不良反应发生。 | 余波 余雯雯 徐敏 | 2023 | 临床和实验医学杂志2023，22，7： | 4 |
| 2 | 瑞马唑仑复合瑞芬太尼全身麻醉在老年髋关节置换术患者中的应用效果显示文摘目的:观察瑞马唑仑复合瑞芬太尼全身麻醉在老年髋关节置换术患者中的应用效果。方法:选取2022年2—12月该院收治的100例老年髋关节置换术患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为研究组与对照组各50例。对照组采用丙泊酚复合瑞芬太尼全身麻醉,研究组采用瑞马唑仑复合瑞芬太尼全身麻醉。比较两组麻醉指标(麻醉起效时间、苏醒时间和麻醉恢复时间)水平、苏醒质量[谵妄量表分析系统(CAM-CR)、Riker镇静-躁动评分(RSAS)]评分、不同时间[术前(T_(0))、麻醉后10 min(T_(1))、麻醉后30 min(T_(2))、术毕(T_(3))]血流动力学指标(平均动脉压、心率)水平、手术前后应激指标[肾上腺素(E)、β-内啡肽(β-EP)和皮质醇(Cor)]水平,以及不良反应发生率。结果:研究组麻醉起效时间、苏醒时间和麻醉恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组CAM-CR、RSAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);T_(1)~T_(3)时,两组平均动脉压、心率水平均低于T0时,但研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1 d,两组E、β-EP、Cor水平均高于术前,但研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率为14.00%(7/50),低于对照组的32.00%(16/50),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:瑞马唑仑复合瑞芬太尼全身麻醉应用于老年髋关节置换术患者可改善麻醉指标水平和苏醒质量评分,稳定血流动力学指标水平,降低应激指标水平和不良反应发生率,效果优于丙泊酚复合瑞芬太尼全身麻醉。 | 郭宜姣 牛洪章 | 2023 | 中国民康医学2023，35，22： | 1 |
| 3 | 瑞马唑仑复合舒芬太尼在无痛超声胃镜检查中的安全性显示文摘目的瑞马唑仑复合舒芬太尼在无痛超声内镜检查中的安全性。方法选择2022年4—6月行无痛超声胃镜检查的患者76例,男28例,女48例,年龄18~64岁,BMI 18~30 kg/m^(2),ASAⅠ—Ⅲ级。采用随机数字表法将患者分为两组:瑞马唑仑组(R组)和丙泊酚组(P组),每组38例。静脉推注舒芬太尼0.1μg/kg,4 min后R组静脉推注瑞马唑仑0.2 mg/kg,P组静脉推注丙泊酚1.5 mg/kg,待患者改良警觉/镇静(MOAA/S)评分≤3分时进行超声胃镜操作。记录检查期间、恢复期间低血压、呼吸抑制发生情况。记录镇静时间、苏醒时间、离室时间、镇静成功例数,下镜成功例数及注射痛等不良事件发生情况。记录患者、麻醉科医师、内镜医师满意度评分。结果与P组比较,R组检查期间、恢复期间低血压发生率和呼吸抑制发生率、注射痛发生率均明显降低(P<0.05)。两组镇静时间、苏醒时间、离室时间、镇静成功率、下镜成功率、患者、麻醉科医师、内镜医师满意度评分差异均无统计学意义。结论瑞马唑仑复合舒芬太尼在无痛超声胃镜检查围术期安全性更高,血流动力学更稳定,不良反应少,镇静效果与丙泊酚类似。 | 陈海波 张毓洁 蒋柯 | 2023 | 临床麻醉学杂志2023，39，8： | 1 |
| 4 | 无痛人工流产术麻醉用药现状及展望显示文摘女性在未能成功避孕后可选择人工流产术终止妊娠,不仅手术时间短、成功率高,还可避免不全流产的发生。但传统的人工流产术会使患者感到疼痛和不适,对患者的身体和精神都会造成很大的创伤。随着无痛技术的推进和舒适化医疗的发展,越来越多的女性会选择无痛人工流产术来减轻其生理上的疼痛和心理上的负担。本文对近年来无痛人工流产术中麻醉药物的应用情况进行分析和总结,为麻醉医师在无痛人工流产术中药物的使用提供参考。 | 田瑞丽 薛孟 王慧 任应斌 | 2024 | 中国医药科学2024，14，1： | 0 |
| 5 | 瑞马唑仑复合阿芬太尼用于经皮肾穿刺活检术患儿的效果显示文摘目的观察瑞马唑仑复合阿芬太尼用于经皮肾穿刺活检术患儿的效果。方法选择2022年12月至2023年5月在江西省儿童医院拟行经皮肾穿刺活检术的患儿80例,采用随机数字表法随机分为瑞马唑仑复合阿芬太尼组(RA组)和丙泊酚复合阿芬太尼组(PA组),每组40例。记录术中血氧饱和度(SpO_(2))下降(SpO_(2)<93%)、肺通气不足、呼吸道梗阻、呼吸暂停、心动过缓、低血压、体动反应及瑞马唑仑或丙泊酚注射痛的发生情况;麻醉诱导前(T_(0))、麻醉诱导后(T_(1))、手术开始时(T_(2))、手术结束时(T_(3))的心率(HR)、平均动脉压(MAP);阿芬太尼用量、术后苏醒时间、术者满意度;术后苏醒期躁动、恶心呕吐及嗜睡的发生情况。结果与T_(0)时比较,T_(1)时两组患儿HR明显减慢,MAP明显降低(P<0.05);T_(0)-T_(3)时两组患儿HR、MAP差异无统计学意义。与PA组比较,RA组患儿术中SpO_(2)下降、肺通气不足、呼吸道梗阻和注射痛发生率明显减少(P<0.05)。两组患儿呼吸暂停、心动过缓、低血压、体动反应发生率差异无统计学意义。与PA组比较,RA组患儿苏醒时间明显缩短(P<0.05)。两组患儿阿芬太尼用量和术者满意度差异无统计学意义。两组术后无一例发生苏醒期躁动、恶心呕吐及嗜睡等不良反应。结论与丙泊酚复合阿芬太尼相比,瑞马唑仑复合阿芬太尼可有效降低经皮肾穿刺活检术中患儿SpO_(2)下降、肺通气不足及呼吸道梗阻的发生率,减少注射痛,缩短苏醒时间。 | 李强 吴主强 肖煜 陈宇 缑海娣 沈世晖 | 2023 | 药品评价2023，20，8： | 0 |
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