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| 1 | 腰椎间盘突出症的治疗方案与意义显示文摘腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)是一种以腰痛和下肢放射痛等症状为特征的疾病,由于某些原因由纤维环破裂、髓核突出、神经根或硬膜囊刺激或压迫引起,是临床上腰椎最常见的疾病之一。退行性椎间盘疾病(degenerative disc disease,DDD)是导致LDH最常见的的诱因之一。髓核是椎间盘行使功能的中心,也是退变最早发生的部位,椎间盘髓核是一种含有大量水分的组织,其中还包括小分子弹性黏糖蛋白、软骨细胞和纤维母细胞。幼年髓核含水量最高可达90%,其随年龄的增长到老年可降低至70%。因此,盘内的压力水平及弹性状态取决于椎间盘的含水量。基于此,治疗LDH的一个有效途径是通过抑制椎间盘髓核细胞退行性病变来达成目的。目前对于治疗LDH的主要治疗手段分为手术治疗及非手术治疗等。本文通过阐述LDH的不同治疗手段,并对其效果做出总结及分析,为临床治疗腰椎间盘推出症患者及其术后康复提供参考依据。 | 承泽炜 陆敏萱 宋冬 | 2023 | 大医生2023，8，8： | 2 |
| 2 | 创伤性胸腰椎骨折患者椎间盘损伤的危险因素及与骨折严重程度相关影像学参数的诊断效能显示文摘目的:分析创伤性胸腰椎骨折患者椎间盘损伤的危险因素及与骨折严重程度相关影像学参数的诊断效能。方法:选择2019年2月—2022年5月在武威市中医医院住院治疗的116例创伤性胸腰段骨折患者作为研究对象,依据有无合并椎间盘损伤将其分为椎间盘损伤组(n=78)和无椎间盘损伤组(n=38)。比较两组一般资料、骨折严重程度相关影像学参数等,并采用ROC曲线分析骨折严重程度相关影像学参数对椎间盘损伤的诊断效能,采用多因素logistic回归分析创伤性胸腰椎骨折患者椎间盘损伤的危险因素。结果:椎间盘损伤组伤椎楔变角、椎管侵占率明显高于无椎间盘损伤组,伤椎前后缘高度比明显低于无椎间盘损伤组,差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,伤椎楔变角、椎管侵占率和伤椎前后缘高度比联合诊断创伤性胸腰椎骨折腰椎间盘损伤的ROC曲线下面积明显高于三项指标单独诊断的ROC曲线下面积,差异有统计学意义(Z=3.062,P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,结果显示伤椎楔变角≥22.67°、椎管侵占率≥23.29%和伤椎前后缘高度比<0.68均为创伤性胸腰椎骨折患者腰椎间盘损伤的独立危险因素(P<0.05)。结论:创伤性胸腰椎骨折患者椎间盘损伤与骨折严重程度有关,其CT影像学参数伤椎楔变角、椎管侵占率和伤椎前后缘高度比联合检测对椎间盘损伤诊断效能较高,且伤椎楔变角≥22.67°、椎管侵占率≥23.29%和伤椎前后缘高度比<0.68是创伤性胸腰椎骨折患者腰椎间盘损伤的独立危险因素。 | 郑健 | 2023 | 中外医学研究2023，21，9： | 1 |
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