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| 1 | 骨搬运与Masquelet诱导膜技术治疗长骨感染合并大段骨缺损的效果比较显示文摘目的探讨骨搬运与Masquelet诱导膜技术在长骨感染合并大段骨缺损中的治疗效果。方法选取2017年1月至2020年1月河北省张家口市第二医院收治的40例长骨感染合并大段骨缺损患者为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组(Masquelet诱导膜技术,20例)与对照组(骨搬运法,20例)。比较两组治疗效果、手术次数、临床愈合时间、下肢完全负重时间、治疗费用及术后的视觉模拟评分法(VAS)评分、Fereadez-Esteve骨痂评分、Iowa评分。记录两组并发症发生情况。结果两组治疗效果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组手术次数、治疗费用均低于对照组,临床愈合时间、下肢完全负重时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后VAS评分低于对照组,Fereadez-Esteve骨痂评分及Iowa评分中的膝、踝关节评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论Masquelet诱导膜技术可有效加快长骨感染合并大段骨缺损患者的术后恢复。 | 周万淼 邓雪云 郭旭 | 2023 | 中国医药导报2023，20，12： | 1 |
| 2 | 两种髓内棒内固定联合Ilizarov外固定和包裹式自体髂骨植骨治疗儿童先天性胫骨假关节的效果比较显示文摘目的:比较可延伸髓内棒内固定与Williams髓内棒固定联合Ilizarov外固定和包裹式自体髂骨植骨治疗儿童先天性胫骨假关节的初期临床效果。方法:回顾性收集2013年1月至2020年12月湖南省儿童医院骨科收治的60例经联合手术治疗的CrawfordⅣ型先天性胫骨假关节患儿的临床资料。根据手术内固定方式不同分为可延伸髓内棒组(30例)和Williams髓内棒组(30例)。可延伸髓内棒组男12例,女18例,年龄为(33.6±6.3)个月(范围:18~44个月);Williams髓内棒组男10例,女20例,年龄(47.8±8.6)个月(范围:36~66个月)。术后1、3、6、9和12个月分别复查胫腓骨正、侧位X线片及双下肢全长X线片,比较两组患儿的临床治疗效果。组间比较采用独立样本t检验、χ^(2)检验或Fisher确切概率法。结果:两组患儿均顺利完成手术,术后随访时间均>2年,可延伸髓内棒组随访(49.5±6.4)个月,Williams髓内棒组(53.7±10.5)个月。可延伸髓内棒组胫骨假关节断端初期骨愈合时间为(5.1±0.8)个月,Williams髓内棒组为(5.0±0.6)个月,差异无统计学意义(t=0.584,P=0.562);可延伸髓内棒组术后初期骨愈合率为93.3%(28/30),Williams髓内棒组为96.7%(29/30),组间比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.351 P=0.554);可延伸髓内棒组术后再骨折率为20.0%(6/30),Williams髓内棒组为16.7%(5/30);可延伸髓内棒组术后双下肢肢体不等长6例(20.0%),肢体长度差为(2.5±1.4)cm(范围:1.5~5.2 cm),Williams髓内棒组8例(26.7%),肢体长度差为(2.8±1.4)cm(范围:1.8~6.0 cm);术后胫骨近端外翻畸形可延伸髓内棒组4(13.3%)例,外翻角度范围为(12.5±4.9)°(范围:7°~18°),Williams髓内棒组3(10.0%)例,外翻角度为(15.0±6.0)°(范围:9°~21°);术后踝关节外翻畸形可延伸髓内棒组2(6.7%)例,外翻角度为(11.5±4.9)°(范围:8°~15°),Williams髓内棒组4(13.3%)例,外翻角度为(14.8±6.2)°(范围:6°~20°);可延伸髓内棒组术后患儿膝关节与踝关节活动正常,无受限,可延伸髓内棒移位4例。Williams髓内棒组术后患儿踝关节活动僵硬30例,髓内棒固定位置无移位。两组患儿术后并发症比较差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论:在儿童先天性胫骨假关节联合手术中应用可延伸髓内棒和Williams髓内棒两种内固定方式均可达到有效的内固定效果,术后初期骨愈合率均较高,术后并发症发生率无差异。两种内固定方式各有优势与缺陷,可根据患儿自身特点选择合适的内固定方式进行固定。 | 刘喜平 刘昆 | 2023 | 中华外科杂志2023，61，11： | 0 |
| 3 | 膜诱导成骨技术最新研究进展显示文摘膜诱导成骨技术(Masquelet技术)是近年来治疗大型骨缺损的一种新方法,通过一期手术彻底清创并且放置间隔物使其生成生物活性膜,二期手术用骨移植物填充骨缺损部位。临床上Masquelet技术对骨缺损的治疗已经取得了巨大的成功,但是如何使该方法更好地发挥作用,目前仍需要进一步研究。该文对Masquelet技术在修复骨缺损方面的最新研究进展进行综述,以期更好地指导临床应用。 | 路东兴 王超峰(综述) 张堃(审校) | 2023 | 临床骨科杂志2023，26，5： | 0 |
| 4 | Masquelet技术治疗创伤性四肢骨折患者的愈合情况及疼痛程度的影响显示文摘目的探讨使用诱导膜技术(Masquelet技术)对创伤性四肢骨折的患者进行治疗的效果,并分析其疼痛程度以及愈合状况.方法选取南部县人民医院在2019年3月-2021年3月之间所接收和治疗的创伤性骨折患者共36例作为此次研究对象,对所有病人使用Masquelet技术进行治疗后观察治疗效果.结果经过对比可知,治疗后病人的疼痛程度明显降低(P<0.05).所有患者的炎性因子水平均低于手术前(P<0.05),生存质量均优于术前(P<0.05).结论Masquelet技术治疗四肢创伤性骨折疗效良好,可减轻患者疼痛,减轻炎症反应,提高患者生活质量,具有重要的临床价值,值得广泛推广和实践. | 樊恩荣 | 2022 | 首都食品与医药2022，29，24： | 0 |
| 5 | Ilizarov骨转运与Masquelet技术治疗胫骨感染性骨不愈合的前瞻性比较显示文摘目的:比较Ilizarov骨转运和Masquelet技术在治疗胫骨感染性骨不愈合方面的临床效果,为今后的临床工作提供切实可靠的依据。方法:回顾性分析2018年1月—2021年1月南部战区总医院收治的25例胫骨感染性骨不愈合病例的临床资料。根据治疗方式的不同,分为组1(13例)和组2(12例)。组1采用Ilizarov骨转运技术治疗,组2采用Masquelet技术治疗。比较两组患者一般资料、固定时间、外固定器指数、骨愈合结果、功能结果。结果:组1固定时间较组2固定时间短,差异有统计学意义(P<0.05)。组1外固定器指数[(2.48±0.56)月/cm]较组2外固定器指数[(4.71±1.71)月/cm]小,差异有统计学意义(P<0.05)。组1骨愈合优秀9例,良好3例,一般1例;组2优秀3例,良好3例,一般6例,两组患者骨愈合结果比较,差异有统计学意义(P<0.05)。组1功能结果优秀8例,良好4例,一般1例;组2优秀2例,良好6例,一般1例,两组患者功能结果比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于骨丢失<6 cm的感染性胫骨不愈合,Ilizarov骨转移技术相比Masqulet技术在骨愈合方面与功能恢复方面更具有优势。 | 赵晓亮 章莹 赵力 徐凯 谢宁灵 | 2023 | 黑龙江医学2023，47，21： | 0 |
| 6 | Ilizarov外固定支架结合带蒂皮瓣转移治疗胫骨感染性骨不连伴皮肤软组织缺损的疗效分析显示文摘目的探讨应用Ilizarov外固定支架结合带蒂皮瓣转移治疗胫骨感染性骨不连伴皮肤软组织缺损的手术方法及其疗效。方法回顾性分析2005年7月至2020年7月期间天津大学天津医院创伤骨科收治的35例胫骨感染性骨不连伴皮肤软组织缺损患者资料。男25例, 女10例;年龄(37.5±6.0)岁。原始创伤中开放性骨折27例, 闭合性骨折8例。病程8~42个月, 既往曾行1次手术者3例, 2次手术者7例, ≥3次手术者25例。所有患者均存在不同程度的皮肤软组织缺损或骨外露、创面窦道形成和贴骨瘢痕。转移皮瓣面积6 cm×5 cm~15 cm×10 cm。25例一期手术转移皮瓣及外固定支架固定;10例分期手术, 一期行局部清创负压封闭引流及皮瓣延迟术, 二期再行延迟皮瓣转移、Ilizarov外固定支架固定。术后观察患者皮瓣成活情况、肢体短缩情况、骨愈合情况及并发症发生情况。依照Ilizarov方法应用与研究协会(ASAMI)骨与功能结果评价标准评定肢体功能。结果所有患者术后获(23.8±7.4)个月随访, 均获得骨愈合。其中32例术后转移皮瓣成活, 创面一期修复, 感染未再复发, 获得了骨性愈合。3例皮瓣边缘部分坏死, 经换药后创面愈合。10例行皮瓣延迟术的患者, 皮瓣100%成活。所有患者肢体短缩(0.8±0.1)cm, 胫骨骨折愈合时间为(7.2±1.2)个月。按照ASAMI骨结果评价:优29例, 良6例;功能结果评价:优25例, 良8例, 可2例。结论应用Ilizarov技术结合皮瓣转移技术治疗胫骨感染性骨不连伴皮肤软组织缺损, 一期同时修复骨与软组织缺损, 有利于控制感染, 疗效可靠。 | 石博文 舒衡生 | 2023 | 中华创伤骨科杂志2023，25，8： | 0 |
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