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| 1 | 外泌体在肿瘤体外诊断中的临床研究和应用前景显示文摘外泌体由于富含生物信息分子,提供了潜在的生物标志物,在肿瘤体外诊断中显示出良好的临床应用前景。阐述了外泌体的功能、在体外诊断中的优势及检测方法,并深入探讨了外泌体在肺癌、肠癌、卵巢癌、胃癌、胰腺癌、膀胱癌、骨与软组织肉瘤等肿瘤体外诊断中的价值和临床获批情况,展望了外泌体在体外诊断领域的发展趋势。 | 白跃宗 | 2023 | 药学进展2023，47，6： | 2 |
| 2 | 帕博利珠单抗注射液联合PC方案用于食管鳞癌患者的临床研究显示文摘目的 观察帕博利珠单抗注射液联合PC方案在食管鳞癌术前新辅助化疗中的应用及机制。方法 将食管鳞癌患者随机分为试验组和对照组。2组接受术前新辅助化疗时均给予止呕、利尿和水化等常规对症治疗,对照组术前新辅助化疗接受PC方案治疗,第1天给予注射用培美曲塞二钠400 mg·m^(-2)静脉滴注;第1~5天给予注射用顺铂10 mg·m^(-2)静脉滴注。试验组在对照组治疗的基础上,第1天给予帕博利珠单抗注射液200 mg静脉滴注。以21 d为1个疗程,2组均持续治疗2个疗程。2组患者在术前新辅助化疗结束5周后进行左开胸食管癌切除术。对比2组术前新辅助化疗后的近期疗效,比较术前新辅助化疗前后血清炎症、免疫相关因子、肿瘤增殖相关因子水平,以及手术切除率和完全性切除率,观察术前新辅助化疗期间药物不良反应发生情况。结果 对照组58例,试验组57例。术前新辅助化疗后,试验组的疾病缓解率为64.91%,明显高于对照组的43.10%(P<0.05)。术前新辅助化疗后,试验组和对照组的可溶性程序性死亡分子-1分别为(224.14±35.92)和(265.22±24.48)pg·mL^(-1),可溶性程序性死亡分子-1受体分别为(320.79±31.88)和(348.17±32.90)pg·mL^(-1),白细胞介素-6分别为(32.82±3.03)和(44.75±3.45)ng·L^(-1),白细胞介素-8分别为(36.50±3.61)和(42.93±4.62)ng·L^(-1),血管内皮生长因子分别为(105.07±14.20)和(259.39±25.80)pg·mL^(-1),癌胚抗原分别为(2.32±0.51)和(3.53±0.52)μg·L^(-1),基质金属蛋白酶9分别为(53.30±7.18)和(113.61±12.15)pg·mL^(-1),转录因子阴阳1分别为(3.69±0.58)和(5.27±1.51)μg·L^(-1),差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组和对照组的完全性切除率分别为91.23%和75.86%,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组和对照组患者治疗期间的白细胞减少、血小板降低、肾功能异常、胃肠道反应、肝功能异常发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 帕博利珠单抗注射液联合PC方案在食管鳞癌术前新辅助化疗中的近期疗效较好,可提高手术切除效果,可能与其调节血清炎症、免疫相关因子、肿瘤增殖相关因子表达有关,安全性良好。 | 王学中 刘志广 杜亚龙 赵冰 郝曙光 | 2023 | 中国临床药理学杂志2023，39，7： | 2 |
| 3 | 老年晚期非小细胞肺癌免疫治疗策略显示文摘以免疫检查点抑制剂(ICIs)为代表的免疫治疗显著改变了非小细胞肺癌(NSCLC)患者的治疗现状,并已成为所有分期NSCLC的重要治疗手段,但有关老年晚期NSCLC患者的免疫治疗策略亟待进一步明确。通过评估临床研究中老年晚期NSCLC患者的生存数据,该文作者认为在体能状态(PS)评分<2的老年晚期NSCLC患者中使用ICIs单药、ICIs双药联合、ICIs联合化学治疗等方案,能获得与年轻患者相近的生存获益和耐受性;但随着年龄继续增长(尤其是≥80岁),疗效降低且免疫相关毒副反应发生率逐步增加,因此高龄晚期NSCLC患者应慎重选择ICIs治疗。此外,相较于年龄,PS评分才是导致患者无法接受免疫治疗以及较差生存结局的关键因素。总之,老年晚期NSCLC患者的免疫治疗极具挑战性,该领域仍有大量问题需要探索和解决。 | 尹佳鑫 宋羽霄 章必成 | 2024 | 医药导报2024，43，3： | 0 |
| 4 | 血液生物标志物在免疫检查点抑制剂治疗非小细胞肺癌中的研究进展显示文摘2020全球癌症统计数据显示,肺癌为全世界发病率第二、死亡率第一的恶性肿瘤[1]。肺癌主要有两种病理类型:非小细胞肺癌(NSCLC)(约占85%)和小细胞肺癌(SCLC)(约占15%)[2]。肺癌早期症状不典型,确诊时患者多处于疾病中晚期,已无手术机会。在过去十年中,免疫检查点抑制剂(ICI)疗法改变了NSCLC的治疗格局[3]。ICI已成为NSCLC患者一线和二线的标准治疗方法。然而,目前尚无生物标志物可以准确地预测免疫治疗是否对NSCLC患者有效[4]。目前临床上将肿瘤细胞PD-L1的表达水平作为判断NSCLC患者能否从免疫治疗获益的生物标志物,这可能与特定情况下的免疫治疗反应相关,但其不能很好的预测个体患者从ICI治疗中获益的可能性[5]。因此,需要寻找可靠的生物标志物来预测免疫治疗疗效。本综述在此探讨目前临床认可的和一些具有潜在预测价值的有应用前景的新兴血液生物标志物,为临床医生在诊疗过程中提供参考。 | 刘永红 曹晓红 | 2023 | 临床肺科杂志2023，28，5： | 0 |
| 5 | 密码子优化人PD-L1基因在巴斯德毕赤酵母中的表达与鉴定显示文摘目的利用巴斯德毕赤酵母获得具有可溶性、免疫原性的重组PD-L1蛋白。方法根据巴斯德毕赤酵母表达系统的密码子使用偏好,优化人PD-L1基因序列,将优化后的序列构建至质粒pPIC9K,合成重组质粒pPIC9K-PDL1。使用SacⅠ-HF将pPIC9K-PDL1线性化,然后通过电击法将pPIC9K-PDL1上的PD-L1基因序列整合至巴斯德毕赤酵母基因组中,依次使用MD平板(无组氨酸)和遗传霉素G418从电击处理过的菌液中筛选重组巴斯德毕赤酵母菌株,然后使用PCR和测序对筛选到的菌株进行鉴定。利用甲醇体积分数为0.005的BMMY培养基诱导重组巴斯德毕赤酵母菌株表达,使用免疫印迹法检测菌株培养基上清液中的表达产物。结果筛选得到了稳定表达PD-L1蛋白的重组巴斯德毕赤酵母菌株,表达的PD-L1相对分子质量约为44700,可以与抗PD-L1抗体特异性结合。结论成功构建了稳定表达PD-L1蛋白的重组巴斯德毕赤酵母菌株,菌株表达的PD-L1蛋白可用于开发血清PD-L1检测试剂盒。 | 战映璇 王环 汤潜 玄超 于建立 张霞 王清 | 2022 | 精准医学杂志2022，37，4： | 0 |
| 6 | 外泌体在肺癌免疫治疗中的作用显示文摘肺癌是我国发病率及死亡率排名首位的恶性肿瘤,对人群健康及生命威胁极大。外泌体是一种胞外囊泡,通过携带核酸、蛋白质等分子,介导了细胞间信息交流。肿瘤微环境中的外泌体在肺癌免疫耐受中发挥着重要作用。近年来针对外泌体的肿瘤免疫治疗策略已成为焦点。研究发现外泌体在肿瘤免疫治疗中可作为潜在的生物标志物,指导免疫治疗。此外,外泌体单独或与免疫检查点抑制剂联合应用,在肺癌的免疫治疗中具有良好的应用前景,本文特就外泌体在肺癌免疫治疗中的应用作一综述。 | 曾娟 马士淇 张璐 张雨阳 朱桂全 曹邦荣 | 2023 | 肿瘤预防与治疗2023，36，8： | 0 |
| 7 | 血浆外泌体PD-L1监测非小细胞肺癌新辅助免疫治疗联合化疗疗效的临床研究显示文摘目的:探讨在接受新辅助免疫治疗联合化疗的可切除非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者中,血浆外泌体程序性死亡受体配体-1(programmed cell death-ligand 1, PD-L1)是否能作为标志物预测疗效及预后。方法:本研究纳入哈励逊国际和平医院全科医学科2019年1月至2021年12月接受新辅助免疫治疗联合化疗后进行肺癌根治手术的57例Ⅱ~ⅢA期的NSCLC患者。收集患者新辅助治疗前诊断穿刺的组织及血液样本,新辅助治疗后血液样本以及手术切除组织。检测组织PD-L1(tissue PD-L1, tPD-L1)蛋白表达,血液样本外泌体PD-L1(exosome PDL1,exo PD-L1)和可溶性PD-L1(soluable PD-L1, sPD-L1)表达。以主要病理缓解(major pathological response,MPR)、完全病理缓解(pathological complete response,p CR)及无瘤生存期(disease-free survival, DFS)为主要评价指标,评估不同形式PD-L1表达与疗效的关系。结果:在57例患者中,40例评价为MPR(70.2%),13例评价为p CR(22.8%)。t PD-L1阴性(<1%)及阳性(≥1%)不同表达患者中,exo PD-L1表达和s PD-L1表达差异无统计学意义(Z=0.421、P=0.159,Z=0.943、P=0.221)。疗效分析发现,新辅助免疫治疗联合化疗前t PD-L1、exo PD-L1、s PD-L1不同表达水平之间,MPR率及p CR率差异无统计学意义(均P>0.05)。新辅助治疗后exo PD-L1、s PD-L1表达与MPR、p CR仍无相关性。根据患者治疗前后exo PD-L1和s PD-L1动态变化分析发现,exo PD-L1表达差异倍数≥3.1的患者较表达差异倍数<3.1的患者MPR率明显升高(89.7%vs 50.0%;OR=8.67, 95%CI:2.36~42.44, P=0.003)。同时,其p CR率也明显升高(37.9%vs 7.1%;OR=7.94, 95%CI:1.85~55.48, P=0.012)。而s PD-L1表达差异倍数与MPR和p CR则无明显相关性。进一步生存分析发现,仅有exo PD-L1表达差异倍数≥3.1的患者较表达差异倍数<3.1的患者具有DFS优势的趋势,其他指标与DFS无相关性。结论:血浆exo PD-L1动态变化与接受新辅助免疫治疗联合化疗的可切除NSCLC患者疗效相关,可作为预测标志物,筛选具有潜在获益的人群。 | 张栋伟 张亚玲 于立杰 | 2023 | 肿瘤预防与治疗2023，36，6： | 0 |
| 8 | 肿瘤来源的外泌体PD-L1在肿瘤中的研究进展显示文摘外泌体是由正常细胞或肿瘤细胞产生的具有生物活性的细胞外囊泡,它通过自身携带的核酸、脂质、蛋白质等物质参与细胞间物质以及信息的交换。肿瘤来源的外泌体富含程序性死亡配体(PD-L1),它可通过与程序性死亡受体1(PD-1)结合“协助”肿瘤细胞逃避免疫系统的监视。肿瘤来源的外泌体PD-L1在促进肿瘤的发生发展以及预测肿瘤免疫治疗疗效方面发挥着重要作用。文章将对外泌体PD-L1免疫抑制作用机制及其在不同肿瘤中的研究进行汇总,探讨外泌体PD-L1作为生物标志物的潜力。 | 杜晓月 温少迪 沈波 | 2022 | 中国肿瘤外科杂志2022，14，5： | 0 |
| 9 | 血清KL-6在安罗替尼治疗的非小细胞肺癌中的表达及临床意义显示文摘目的评估血清KL-6水平在安罗替尼治疗的非小细胞肺癌中的表达及临床意义。方法选取2018年1月-2021年12月桂林市人民医院收治的80例非小细胞肺癌(NSCLC)患者为研究对象,随机分为NSCLC组和安罗替尼+NSCLC组,各40例。NSCLC组给予常规治疗,安罗替尼+NSCLC组给予安罗替尼口服治疗。收集患者临床病理特征和生存数据,ELISA检测治疗后血清KL-6水平。分析血清KL-6水平与临床病理特征的关系。对所有患者进行随访,记录无病生存率(DFS),绘制Kaplan-Meier生存曲线以确定血清KL-6水平与DFS的关系。采用Cox回归分析安罗替尼治疗的非小细胞肺癌患者复发转移的影响因素。结果NSCLC+安罗替尼组KPS评分高于NSCLC组,差异有统计学意义(P<0.05);ELISA结果显示,安罗替尼+NSCLC组血清KL-6水平高于NSCLC组,差异有统计学意义(P<0.05);Kaplan-Meier生存分析显示,低KL-6水平组安罗替尼治疗的NSCLC患者DFS大于高KL-6水平组,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Cox风险回归模型分析显示,血清KL-6水平和转移部位数是影响安罗替尼治疗的NSCLC患者复发转移的独立预后因素。结论血清KL-6水平在安罗替尼治疗的NSCLC患者中低表达,且与患者复发转移相关,可能参与NSCLC的发生发展。 | 阳芳 黄斌 覃超群 秦会平 廖艺 高枫 | 2023 | 医学信息2023，36，1： | 0 |
| 10 | 非小细胞肺癌免疫治疗相关循环生物标志物研究进展显示文摘非小细胞肺癌(NSCLC)是肺癌的最常见类型,免疫治疗目前已经成为NSCLC较为常用的治疗方法。利用生物标志物筛选出免疫治疗高获益人群,及时掌握NSCLC患者治疗效果信息,可帮助应对当前免疫治疗遇到的挑战。循环生物标志物与传统的标志物如抗程序性死亡受体蛋白1(PD-L1)表达分数等相比,具有无创、取材方便的特点,而且可在免疫治疗过程中动态地评估患者预后以及观察患者免疫治疗疗效,具有广阔的应用前景。 | 赵洋洋 姜战胜 潘战宇 | 2023 | 中华检验医学杂志2023，46，12： | 0 |
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