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| 1 | 重症急性胰腺炎致脓毒症与肺炎致脓毒症病情及预后的比较研究显示文摘目的比较重症急性胰腺炎(SAP)致脓毒症与社区获得性肺炎(CAP)致脓毒症的病情严重程度,提高对不同类型炎症反应致脓毒症的认识,为临床评估病情及预后提供依据。方法选取2018年11月至2020年10月北京市顺义区医院及北京中医药大学东直门医院收治的符合2016年sepsis-3诊断标准的脓毒症患者,筛选出SAP患者42例(SAP致脓毒症组)及CAP患者68例(CAP致脓毒症组)。回顾性分析临床资料,比较两组间不同时间点的各项指标、急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)和序贯器官衰竭评估(SOFA)评分,并分析APACHEⅡ和SOFA评分及其他各指标的相关性。结果(1)SAP致脓毒症组死亡率显著低于CAP致脓毒症组(2.38%vs 41.18%,P<0.001),SAP致脓毒症组患者住院第1、3、7天的APACHEⅡ评分、SOFA评分显著低于CAP致脓毒症组患者相同时间点的评分(APACHEⅡ:10.55±1.16 vs 18.51±0.69,P<0.001、8.76±0.79 vs 15.45±1.12,P<0.001、7.77±0.77 vs 12.98±1.08,P<0.001;SOFA:3.71±0.53 vs 5.57±0.37,P<0.001、3.24±0.44 vs 5.21±0.52,P<0.001、2.87±0.14 vs 5.19±0.55,P<0.001)。(2)SAP致脓毒症组APACHEⅡ评分与Lac、PLT、PCO_(2)、Cr、AST以及SOFA评分存在相关性,SOFA评分则与Lac、CRP、PLT、PO_(2)、PCO_(2)、Cr、AST、ALT、APACHEⅡ存在相关性;CAP致脓毒症组APACHEⅡ评分与SOFA评分存在相关性。结论APACHEⅡ、SOFA评分与不同临床指标联合对于判断不同发病机制脓毒症患者的病情严重程度及预后评估有着良好的指示作用。 | 张海燕 赵梦 毕玮 李春盛 | 2022 | 中国医师杂志2022，24，4： | 2 |
| 2 | 基于肠-肝轴理论探讨通腑泻下法在急性胰腺炎中的应用显示文摘急性胰腺炎(AP)是胰酶被激活后引起胰腺自身炎症反应的消化系统危重疾病,与肠-肝轴功能紊乱密切相关。治疗上,现代医学主要以抑制胰酶分泌、抗感染等对症处理,但有一定的局限性。而中医治疗具有相应优势。中医学认为,AP病机为邪毒结聚中焦,枢机不利,致腑气不通。治以通腑泻下法可取得良好疗效。本文基于肠-肝轴理论就通腑泻下法在AP中的应用进行梳理,以期为临床相关防治提供参考。 | 韦熔煌 梁雅琳 蒙华莹 刘礼剑 谭金晶 谢胜 | 2023 | 中国中医药信息杂志2023，30，1： | 2 |
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