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| 1 | 超声测量视神经鞘直径预测颅脑损伤患者颅内压增高可行性显示文摘目的探讨超声测量视神经鞘直径(ONSD)评价颅脑损伤患者颅内压增高的可行性。方法选取2018年9月—2021年9月内蒙古自治区人民医院神经外科重症医学科收治的因颅脑外伤住院患者45例,采用脑室内置管直接监测颅内压(ICP),根据ICP监测结果分为ICP正常组(ICP≤20 mmHg)22例和ICP增高组(ICP>20 mmHg)23例,超声测量患者双眼ONSD。比较2组患者ONSD,分析ONSD与ICP的相关性,并利用ROC曲线分析ONSD诊断ICP增高的临床价值。结果ICP正常组ONSD低于ICP增高组,差异具有统计学意义(t=6.771,P<0.001),ONSD平均值与ICP呈正相关(r=0.872,P<0.001)。左侧、右侧及双侧ONSD平均值诊断ICP增高的AUC分别为0.924、0.932、0.932,差异无统计学意义(Z=0.907、1.522、0.001,P均>0.05),三者对于诊断ICP增高都具有良好的诊断价值。结论超声测量ONSD与ICP增高呈明显的相关性,其判断ICP增高具有可行性及较高的诊断价值。 | 孙爱童 冯德喜 郭丽娜 徐晓娟 | 2022 | 疑难病杂志2022，21，3： | 3 |
| 2 | 腹腔镜下免充气甲状腺手术对患者视神经鞘直径及术后苏醒质量的影响显示文摘目的探讨腹腔镜下免充气甲状腺手术对患者视神经鞘直径(ONSD)及术后苏醒质量的影响。方法选取甲状腺肿瘤患者60例,采用随机数字表法将患者分为免充气组和充气组各30例。免充气组选择腹腔镜下免充气甲状腺手术,充气组选择传统腹腔镜下甲状腺手术。记录患者术中的补液量、出血量及手术时间;分别于麻醉诱导前5 min(T_(0))、诱导后5 min(T_(1))、免充气组建立通道后5 min、1 h、2 h和充气组充气后5 min、1 h、2 h(T_(2)、T_(3)、T_(4))、免充气组手术结束和充气组放气后15 min(T_(5))采用超声测量ONSD;评价苏醒质量,观察指标包括拔管时间(手术结束后至拔管时间)、苏醒时间(手术结束后至患者睁眼时间)以及躁动评分、意识状态评分(OAAS);统计两组术后48 h内发生的并发症,包括呛咳、恶心呕吐以及心动过缓等。结果两组出血量、补液量、手术时间比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。与T_(0)比较,充气组T_(3)、T_(4)时ONSD升高(P均<0.05),免充气组T_(0)~T_(5)时ONSD比较差异无统计学意义(P均>0.05);与充气组比较,免充气组T_(3)、T_(4)时ONSD低(P均<0.05)。与充气组比较,免充气组苏醒时间、拔管时间短,躁动评分低,OAAS评分高(P均<0.05)。充气组发生恶心呕吐2例、呛咳6例、心动过缓2例,总发生率为33.33%(10/30);免充气组发生呛咳1例,总发生率为3.33%(1/30)。免充气组术后不良反应总发生率低于充气组(P<0.05)。结论与传统甲状腺手术比较,免充气甲状腺手术患者术中ONSD变化小,术后苏醒质量高。 | 王志 王南海 金功圣 杨振 刘梦雅 | 2022 | 山东医药2022，62，28： | 1 |
| 3 | 超声测量视神经鞘直径与脑出血合并颅内压增高的相关性研究显示文摘目的探讨床旁超声测量视神经鞘直径(ONSD)与颅内压(ICP)的关系,评价ONSD在监测ICP中的价值。方法选择50例脑出血的患者,所有患者住院后均给予有创性监测ICP。根据入科初次ICP监测值分为ICP正常组和ICP增高组,有创腰椎穿刺监测lCP>200 mmHg或脑室监测ICP>20 mmHg定义为颅内压增高,反之为正常。记录2组患者入科时、病情变化时、病情稳定时等不同时点的ONSD及有创监测ICP值,对以上数据进行统计学分析。结果ICP增高组ONSD值均显著高于ICP正常组,2组对比差异有统计学意义(P<0.05);ICP增高组病情稳定后ONSD值明显回落接近ICP正常组,与治疗前对比差异有统计学意义(P<0.05);ICP正常组治疗前后ONSD无明显变化(P>0.05)。结论床旁超声测量ONSD值能反应ICP的变化,且操作快捷、无创、简便,对判断ICP有价值,适宜在临床广泛开展。 | 屈文慧 李强 张董 郑路路 杨彩虹 马琴 | 2023 | 宁夏医学杂志2023，45，3： | 0 |
| 4 | 超声监测健康成人视神经鞘直径及相关因素的临床意义显示文摘目的:探讨超声监测健康成人视神经鞘直径(ONSD)及相关因素的临床意义,为广元地区ONSD正常值范围提供参考。方法:选取2021年1月至2023年1月在广元市第一人民医院进行健康体检的130例健康成人作为研究对象,超声测量双侧视神经鞘冠状面、矢状面视神经鞘与视乳头垂直距离3mm的中轴直径,从性别、年龄、身高、BMI等分析影响ONSD值的因素。结果:广元地区130例健康人群ONSD值最小为3.5mm,最大为6.7mm,平均值为(4.62±0.31)mm。不同性别、年龄、身高、BMI人群间ONSD值比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:广元地区健康人群ONSD正常参考值是(4.62±0.31)mm,超声检测ONSD方便、快捷、重复性强。 | 贾绍茂 张莉 罗开琴 肖静 王义 | 2023 | 现代医用影像学2023，32，8： | 0 |
| 5 | 简述研究三维超声检查应用于新生儿颅脑疾病中的进展显示文摘超声诊断技术在新生儿颅脑疾病中应用时间相对较早,主要用于围产期脑损伤、由中枢神经系统疾病所导致脑结构变异等各种病症临床诊断中。既往所使用超声诊断技术主要为二维超声技术,其仅能展现患儿病灶区某切面的具体平面图像,不具备直观性与立体性,医生需凭自身经验进行脑海中立体图像构建,严重影响临床诊断质量与诊断效率,进而对后续治疗也随之产生一定影响。近年来,三维超声技术发展较为迅速,其在新生儿颅内疾病诊断中具备一定质量性、价值性等。本文将以此展开研究,对三维超声检查技术在新生儿颅脑疾病中具体应用进行全面阐述,旨在促使三维超声技术的价值性与使用率不断提升。 | 张芳 | 2023 | 中国医疗器械信息2023，29，12： | 0 |
| 6 | 动态增强MRI三维重建技术在视神经损伤诊断中的效能显示文摘目的:探讨动态增强MRI三维重建技术在视神经损伤诊断中的效能。方法:选取2019年1月至2020年12月该院收治的56例视神经损伤患者进行前瞻性研究,所有患者均行CT和磁共振成像(MRI)检查,随后实施脂肪移植TWI和TWI三维重建,以DSA全脑血管造影检查结果为“金标准”,比较CT、MRI检查和动态增强MRI三维重建技术在视神经损伤诊断中的效能。结果:56例患者中经DSA全脑血管造影检查诊断视神经损伤52例,占92.86%(52/56);MRI三维重建技术诊断视神经损伤的灵敏度均高于CT和MRI检查诊断,MRI三维重建技术诊断视神经损伤的准确度高于CT诊断,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:MRI三维重建技术在视神经损伤诊断中的效能高于CT和MRI检查效能。 | 朱利威 | 2022 | 中国民康医学2022，34，19： | 0 |
| 7 | 肥胖与非肥胖患者在全身麻醉腹腔镜胆囊切除术中视神经鞘直径的变化显示文摘目的比较肥胖与非肥胖患者在全身麻醉腹腔镜胆囊切除术中视神经鞘直径(ONSD)的变化。方法选择择期行全身麻醉腹腔镜胆囊切除术患者40例,年龄18±64岁,ASAⅡ级;按体质量指数(BMI)分为肥胖组(O组,BMI≥28 kg·m^(-2))20例和非肥胖组(N组,BMI<28 kg·m^(-2))20例。术中2组均采用全凭静脉麻醉,使用超声测量患者视神经鞘直径(ONSD)。记录诱导前即刻(T_(0))、切皮前即刻(T_(1))、气腹后30 min(T_(2))、气腹后1 h(T_(3))、放气后10 min(T_(4))、出手术室前即刻(T_(5))平均动脉压(MAP)、心率(HR)、ONSD,T_(1)—T_(4)时呼气末二氧化碳分压(P_(ET)CO_(2))、气道峰压(Ppeak),观察术后1 d恶心呕吐、头痛发生情况。结果2组各时点MAP、HR比较差异均无统计学意义(P>0.05)。与T_(0)时点比较,2组T_(2)—T_(5)时点ONSD值均明显增大(P<0.05);与T_(1)时点比较,2组T_(2)—T_(4)时点P_(ET)CO_(2)以及T_(2)—T_(3)时点Ppeak均明显升高(P<0.05)。与N组比较,O组T_(2)—T_(5)时点ONSD均明显增大(P<0.05),T_(2)—T_(3)时点Ppeak亦明显增大(P<0.05)。2组术后1 d恶心呕吐、头痛发生率比较差异无统计学意义。结论与非肥胖患者比较,肥胖患者在腹腔镜胆囊手术中视神经鞘直径的增加更显著,存在一定颅脑损伤的风险。 | 谈应华 沙轶 | 2022 | 实用临床医学(江西)2022，23，3： | 0 |
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