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| 1 | 微小RNA-18a靶向Notch2抑制NIH-3T3细胞外基质相关基因的表达显示文摘[背景]矽肺主要病理特征是肺部纤维化。矽肺发生发展过程中多种miRNAs具有调控作用。[目的]利用成纤维细胞系,探究微小RNA-18a(miR-18a)对细胞外基质相关基因表达的影响,并对其作用机制进行验证。[方法]在成纤维细胞系NIH-3T3细胞中转染miR-18a模拟物以及神经源性基因座Notch同源蛋白2(Notch2)基因的小干扰RNA(siRNA)。通过应用实时定量逆转录聚合酶链反应(qRTPCR)技术检测Acta2、Col1a1及Notch2基因mRNA表达变化,通过蛋白质印迹技术检测α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)及Notch2蛋白的表达变化,利用双荧光素酶报告载体在人胚肾细胞HEK293T细胞中验证miR-18a调控Notch2基因的直接作用位点。[结果]qRT-PCR检测结果表明,在NIH-3T3细胞中,miR-18a模拟物过表达36 h抑制了Col1a1以及Acta2的m RNA表达(P<0.05),同时利用蛋白质印迹技术检测发现,miR-18a模拟物过表达48 h后α-SMA蛋白表达丰度降低。通过qRT-PCR未检测到过表达miR-18a 36 h对于Notch2基因表达的影响,通过蛋白质印迹技术检测发现过表达miR-18a模拟物36 h可以在蛋白水平上抑制Notch2的表达。双荧光素酶报告载体检测结果发现,在HEK293T细胞中,无论是过表达miR-18a模拟物或者抑制物24 h均证明了Notch2是miR-18a的直接靶基因。当Notch2被抑制36 h时,qRT-PCR检测发现Acta2和Col1a1基因表达下调(P<0.05);蛋白质印迹技术检测表明α-SMA在蛋白水平也受到抑制。[结论]本研究发现miR-18a可以通过直接作用于靶基因Notch2的3’UTR而抑制其表达,从而抑制成纤维细胞系NIH-3T3细胞外基质相关基因的表达。 | 郝家祺 文静 刘春城 蔡禄 | 2022 | 环境与职业医学2022，39，7： | 2 |
| 2 | 八段锦训练对尘肺患者肺灌洗术后的疗效及运动能力、生活质量的影响显示文摘目的探讨八段锦训练对尘肺患者大容量全肺灌洗(Whole-lung Lavage,WLL)术后的疗效及对运动能力和生活质量的影响。方法选取2018年10月—2020年9月期间南京中医药大学第二附属医院成功行大容量全肺灌洗术治疗的尘肺患者128例,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各64例。两组患者术后均予以西医常规对症治疗,治疗组于术后1周进行八段锦训练,两组患者均连续干预2个月。观察比较两组患者临床疗效,治疗前后的临床症状视觉模拟评分(Visual analogue scale,VAS),肺功能指标[第1 s用力呼气量(Forced expiratory volume in one second,FEV_(1))和用力肺活量(Forced vital capacity,FVC)的实际测值占预计值的百分比(%)及FEV_(1)/FVC],血气分析指标[血氧分压(Partial pressure of oxygen,PaO_(2))和血氧饱和度(Oxygen saturation,SaO_(2))],6 min步行试验(6-Minute walk test,6MWT),Fugel-Meyer运动功能评估(Fugel-meyer assessment,FMA)评分及慢性阻塞性肺疾病评估测试(Copd assessment test,CAT)评分。结果治疗后治疗组总有效率93.55%(58/62)明显高于对照组78.69%(48/61),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难VAS评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难VAS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者FEV_(1)(%)、FVC(%)、FEV_(1)/FVC均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组FEV_(1)(%)、FVC(%)、FEV_(1)/FVC均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者PaO_(2)、SaO_(2)水平均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组PaO_(2)、SaO_(2)水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者6MWT值和FMA评分均高于治疗前,CAT评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组6MWT值和FMA评分均明显高于对照组,CAT评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论八段锦训练可明显提高尘肺患者肺灌洗术后疗效,进一步改善患者临床症状、肺功能及血气分析指标,并可增强运动能力,降低尘肺对生活质量的影响。 | 徐文慧 孙志广 薛媛 | 2022 | 世界中西医结合杂志2022，17，9： | 1 |
| 3 | 尘肺病患者基于心理干预为主导的护理策略的构建显示文摘目的:采用德尔菲法构建尘肺病患者以心理干预为主导的护理策略。方法:采用住院患者预调查、访谈法和文献资料法,构建尘肺病患者以心理健康干预为主导的护理策略的框架内容,采用德尔菲法于2021年3月至2021年6月对16名专家进行两轮咨询。结果:两轮专家函询的有效回收率均为100%,咨询专家积极系数为100%,专家权威程度为0.88(>0.7)。第二轮函询条目重要性变异系数(CV)为0~0.29,条目可行性CV为0~0.28,均<0.03;条目重要性和可行性的肯德尔协调系数(W)分别为0.360和0.424,且P<0.01。确定的尘肺病患者心理干预护理策略方案指标体系有3个一级指标、13个二级指标、38个三级指标。结论:采用德尔菲法构建的以心理干预为主导的护理策略能够为尘肺病患者的个性化临床护理提供参考。 | 周宇燕 章一华 高杰 王建元 | 2023 | 深圳中西医结合杂志2023，33，3： | 0 |
| 4 | 医疗前沿技术在尘肺病研究中的应用探索及展望显示文摘尘肺病是我国严重的公共卫生问题,但由于技术的局限性,尘肺病在其发生机制、早期诊断、药物研发等方面陷入了研究瓶颈。近年来,高通量组学技术、人工智能和纳米材料等医疗前沿技术不断涌现,为尘肺病的深入研究展现了希望。本文总结了医疗前沿技术在尘肺病中的应用,并对未来进行展望,以期为今后尘肺病在预防、诊断及治疗方面的研究提供参考。 | 陈晴 邹雁秋 赵曼羽 王礼群 张勤 何秋蓉 廖加强 姚于勤 杜文 | 2023 | 现代预防医学2023，50，5： | 0 |
| 5 | 职业相关性肺病中的病理特征及肺活检在其诊断中的意义显示文摘目的探讨职业相关性肺病的临床病理形态学特征,为临床诊断及鉴别诊断提供有效补充,以减少该类病变的漏诊与误诊,保障患者的规范化诊治。方法回顾性分析南京大学医学院附属鼓楼医院病理科2017—2019年肺活检病理组织标本共4813例(包含会诊病例1935例),其中经临床-影像-病理学诊断确诊职业相关性肺病126例,结合特殊染色、结核PCR检测与扫描电子显微镜平台结果进行鉴别诊断。结果经临床-影像-病理学确诊为职业相关性肺病患者126例,其中男性102例,女性24例,均追溯到职业有害因素暴露史。形态学方面:68.3%(86/126)主要表现为肺纤维化结节、尘斑形成或肺实质炭沫沉着;16.7%(21/126)主要表现为肺泡腔及肺间质内电焊烟尘颗粒沉积;15.1%(19/126)表现为肉芽肿伴纤维组织增生、肺泡蛋白沉积或巨细胞间质性肺炎。通过扫描电子显微镜平台对肺组织残留粉尘成分进行定性和半定量分析对于焊工尘肺病与硬金属肺病的诊断有帮助。结论肺活检组织的形态学特征性改变是职业相关性肺病临床病理诊断和鉴别诊断的重要参考依据,病理医师对该病形态学及辅助检查的认知程度是肺活检标本发挥其诊断职业相关性肺病价值的关键所在。 | 王婷 付尧 马苗 周晋 孙琦 冯安宁 孟凡青 | 2023 | 中华病理学杂志2023，52，11： | 0 |
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