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1腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石的效果及安全性分析显示文摘目的研究腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石的效果及安全性。方法50例胆结石患者,采取随机数字表法分为对照组和观察组,各25例。对照组患者采用开腹胆囊切除术治疗,观察组患者采用腹腔镜胆囊切除术治疗。对比两组患者相关指标及并发症发生率。结果观察手术时间(49.53±10.47)min、肛门排气时间(18.57±5.48)h及住院时间(6.85±1.52)d均短于对照组的(92.31±18.75)min、(44.37±8.77)h、(8.97±2.53)d,术中出血量(69.56±11.49)ml少于对照组的(144.36±16.75)ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率4.00%低于对照组的24.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石,其手术时间、肛门排气时间及住院时间短,且并发症少,值得推广。张强 2022中国现代药物应用2022,16,9:2
2MRCP检查对肝外胆管结石的诊断效能显示文摘目的探讨磁共振胰胆管成像(MRCP)对肝外胆管结石患者诊断准确度的影响。方法抽取西山煤电(集团)有限责任公司职工总医院2018年12月至2021年3月收治的疑似肝外胆管结石患者57例,均行MRCP检查及CT检查。统计MRCP及腹部CT检查结果;比较MRCP及腹部CT检查诊断效能,包括诊断准确度、灵敏度、特异度、漏诊率、误诊率;比较MRCP、腹部CT检查对不同直径结石的检出情况,以及MRCP、腹部CT检查肝外胆管结石的影像学分析。结果以超声内镜检查结果为金标准,57例疑似肝外胆管结石患者共检出阳性34例,阴性23例;MRCP检查检出阳性34例,阴性23例;腹部CT检查检出阳性29例,阴性28例。MRCP诊断肝外胆管结石的准确度、灵敏度均高于腹部CT检查,漏诊率低于腹部CT检查(P<0.05)。MRCP检查长径<9 mm的肝外胆管结石检出率(90.48%,19/21)高于腹部CT检查(52.38%,11/21),P<0.05。腹部CT检查:胆总管表现为高密度影,其中无明显强化或轻度强化28例,增厚环形强化29例;误诊的3例患者中2例为肝内结石,1例无结石;漏诊的8例患者均为泥沙样结石,结石长径仅1例为9 mm,其余均<5 mm。MRCP检查:胆总管内表现为充盈缺损,远端表现为杯口状,胆汁周围环绕高信号,较小结石表现为条状或点状;1例漏诊患者为泥沙样结石,直径<5 mm;1例误诊患者为肝内胆管结石。结论MRCP检查应用于肝外胆管结石患者,可明显提高诊断准确度、灵敏度、特异度,降低漏诊率,可为临床提供详细信息,对手术方案制定有指导作用。张文莉 2022中国实用医刊2022,49,3:0
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