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| 1 | 纸巾联合360°水平翻身法在胃镜检查术前准备中的应用显示文摘目的探讨胃镜检查术前使用纸巾联合360°水平翻身法对胃镜视野清晰度、操作时间以及微小病变检出的影响, 从而提高消化道早期癌的检出率。方法选取2020年5—10月在山东第一医科大学第一附属医院自愿接受胃镜检查的门诊及住院患者, 采用前瞻性随机对照研究, 按随机数字表法分为试验组(给予纸巾+360°水平翻身)及对照组(常规方法翻身), 最终共纳入患者948例, 其中试验组487例, 对照组461例。对比2组患者胃镜视野清晰度、操作时间、冲洗次数、微小病变的检出以及早期癌的检出情况。结果试验组胃黏膜清晰度评分(胃底、胃体、胃窦、全胃)为(1.61 ± 0.79)、(1.18 ± 0.56)、(1.01 ± 0.36)、(3.20 ± 0.51)分, 明显低于对照组的(2.56 ± 0.82)、(2.01 ± 0.65)、(1.98 ± 1.10)、(5.05 ± 0.89)分, 差异有统计学意义(t值为0.02~0.07, 均P<0.05)。试验组的操作时间为(5.91 ± 0.41)min, 较对照组的(6.80 ± 0.72)min明显缩短, 差异有统计学意义(t=-7.46, P<0.05)。试验组的冲洗次数≥1次67例占13.8%, 较对照组144例占31.2%明显减少, 差异有统计学意义(χ^(2)=54.78, P<0.05)。试验组检出微小病变数为398处, 较对照组的245处多, 差异有统计学意义(χ^(2)=8.43, P<0.05)。试验组胃内癌前病变或早期癌的检出数目为56处, 明显高于对照组的24处, 差异有统计学意义(χ^(2)=6.45, P<0.05)。结论胃镜检查术前纸巾联合360°水平翻身法的应用可以明显提高胃镜视野清晰度、缩短操作时间, 增加微小病变的检出, 有效地提高消化道早期癌的检出率, 是一种简便、实用的术前准备方法。 | 张慧 庞秋萍 苏淑芬 张灿玲 | 2022 | 中国实用护理杂志2022，38，6： | 3 |
| 2 | 2018—2019年浙江省兰溪市结直肠癌筛查不同方案筛查效果的比较显示文摘[目的]比较结肠镜、免疫粪便隐血检测法(fecal immunochemical test,FIT)、新型风险分级筛查方案在浙江省兰溪市人群中的筛查效果。[方法]收集2018年6月—2019年6月浙江省兰溪市50~74岁满足研究条件的居民基线资料,并将其按照1∶2∶2比例随机分配至结肠镜组、FIT组、新型风险分级筛查组。结肠镜组进行结肠镜检查;FIT组首先进行FIT检测,FIT阳性者接受结肠镜检查;新型风险分级筛查组根据风险评估结果开展筛查,其中被评估为高危者接受结肠镜筛查,而被评估为低危者接受FIT筛查。比较3组间的人群参与率、结直肠肿瘤检出率及每检出1例进展期肿瘤所需结肠镜数。[结果]兰溪市基线共招募2 700名受试者入组,纳入男性1 154名(43.4%),50~59岁者1 225名(46.1%)。相比结肠镜组(60.0%),FIT组(99.2%)和新型风险分级筛查组(92.0%)的人群参与率更高。相比结肠镜组(7.5%),FIT组(3.4%)和新型风险分级筛查组(3.8%)的进展期肿瘤(结直肠癌+进展期腺瘤)检出率较低。结肠镜组、FIT组、新型风险分级筛查组每检出1例进展期肿瘤所需结肠镜数分别为13、4、6。[结论]相比结肠镜方案,基于新型风险分级筛查或FIT的结直肠癌筛查方案可提高人群筛查参与率,且可节约结肠镜资源。 | 蓝柳豪 徐美慧 吴胜智 王宝权 章喆 卢明 王乐 郑卫方 | 2023 | 中国肿瘤2023，32，3： | 0 |
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