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| 1 | MSCT对胃异位胰腺和胃间质瘤的鉴别诊断显示文摘目的:分析胃异位胰腺和胃间质瘤的MSCT表现,以期实现术前明确诊断。方法:回顾性分析40例胃异位胰腺和54例胃间质瘤(长径≤3 cm)患者的临床和MSCT表现,对比2组患者年龄、病灶大小、位置、形状、边界、生长方式、周围黏膜连续性、黏膜强化线、中央脐凹征、中央导管征、瘤周脂线、钙化、各期CT值及强化程度,以及胃异位胰腺和自身主胰腺的CT平扫和增强扫描表现。结果:2组患者的年龄和病灶的长短径比值、位置、形状、边界、中央脐凹征比较,差异均有统计学意义(均P<0.001)。胃异位胰腺平扫、动脉期、静脉期CT值均高于胃间质瘤,差异均有统计学意义(均P<0.05);胃异位胰腺动脉期多呈明显强化,而胃间质瘤多呈轻中度强化,两者强化程度差异有统计学意义(P<0.05)。胃异位胰腺平扫、动脉期CT值均低于主胰腺,且两者动脉期和延迟期强化程度不同,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:胃异位胰腺和长径≤3 cm胃间质瘤的MSCT表现有一定的特征性,且胃异位胰腺与自身主胰腺的MSCT表现不同,结合患者年龄,对胃异位胰腺和胃间质瘤的鉴别诊断有一定的价值。 | 贾镕泽 王海燕 郭守辉 | 2023 | 中国中西医结合影像学杂志2023，21，4： | 0 |
| 2 | 动态增强CT联合血清肿瘤标志物检测对肾癌患者诊断效能探讨显示文摘目的探讨动态增强CT(DCE-CT)联合血清肿瘤标志物水平检测对肾癌患者的诊断价值。方法选取周口市第一人民医院2019-06-10-2022-03-10收治的93例肾实性占位灶患者为研究对象,均进行DCE-CT检查及血清学检测,以病理结果为金标准,探究DCE-CT对肾癌的诊断效能。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清癌胚抗原(CEA)、中期因子(MK)、细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)联合检测对肾癌的诊断价值,并采用ROC曲线分析DCE-CT联合血清学检测对肾癌的诊断效能。结果93例肾实性占位灶患者中病理检测结果证实,肾癌64例,良性病变29例,DCE-CT检出57例肾癌,36例良性病变。DCE-CT诊断肾癌的灵敏度为82.81%,特异度为86.21%,准确度为83.87%、误诊率为13.79%、漏诊率为17.19%、阴性预测值为92.98%、阳性预测值为69.44%。肾癌患者血清CEA水平为(4.08±1.90)μg/L、MK水平为(58.78±8.25)ng/L、CYFRA21-1水平为(3.82±2.61)μg/L、MMP-9水平为(388.49±51.82)pg/mL,均高于良性病变患者的(2.14±0.69)μg/L、(36.56±5.18)ng/L、(1.63±0.86)μg/L、(165.48±34.86)pg/mlL,差异有统计学意义,t值分别为5.328、13.339、4.400、21.083,均P<0.05;ROC曲线显示,血清CEA、MK、CYFRA21-1、MMP-9联合预测的曲线下面积(AUC)最大,为0.923,联合诊断灵敏度高于DCE-CT检查,差异有统计学意义,P<0.05。结论血清CEA、MK、CYFRA21-1、MMP-9检测可辅助鉴别诊断肾脏病变性质,DCE-CT联合血清CEA、MK、CYFRA21-1、MMP-9检测对肾癌患者的诊断效能较高,有利于提高临床肾癌检出率。 | 邵玉美 王峰 郭勇 | 2023 | 社区医学杂志2023，21，22： | 0 |
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