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1中医药治疗不稳定型心绞痛临床疗效评价指标应用分析显示文摘目的:该研究通过分析中医药治疗不稳定型心绞痛(Unstable angina pectoris,UA)随机对照试验(Randomized controlled trial,RCT)中疗效评价指标的应用情况,探讨存在的问题并提出发展建议,旨在促进中医疗效评价指标在不稳定型心绞痛研究中的合理使用。方法:系统检索CNKI、Wanfang、VIP、SinoMed、PubMed、Web of Science数据库,时限为2020年1月—2022年4月,依据纳排标准筛选RCT,采用Jadad量表评价研究质量,对研究中报告的疗效指标进行频数统计并展开描述性分析。结果:最终纳入66项RCTs。将指标划分为5类:理化指标、症状/体征指标、生活质量指标、中医证候/症状指标、终点指标。报告率最高的指标为理化指标,应用最多的指标组合为理化指标+症状/体征指标。结论:该研究探讨了各类疗效指标的应用现状,发现目前该领域重视理化指标,但存在部分指标选择不规范、测量时点设定不合理、判效标准选择不一致等问题,降低了中医药治疗不稳定型心绞痛的疗效可信度,未来仍应构建公认、合理、科学的中医疗效评价指标体系为主要研究方向。魏萌 戴国华 任丽丽 2023中医药临床杂志2023,35,1:2
2替格瑞洛联合盐酸川芎嗪对不稳定型心绞痛患者内皮细胞特异性分子-1、白介素-1β、可溶性血管细胞黏附分子1的影响显示文摘目的探讨替格瑞洛联合盐酸川芎嗪对不稳定型心绞痛(unstable angina pectoris,UAP)患者内皮细胞特异性分子-1(endothelial cellspecific molecule-1,ESM-1)、白介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、可溶性血管细胞黏附分子1(soluble vascular cell adhesion molecule 1,sICAM-1)的影响。方法选择2019年2月至2020年2月于华中科技大学同济医学院附属协和医院呼吸与危重症医学科接受治疗的113例UAP患者,采用随机数表法分为联合组(盐酸川芎嗪+替格瑞洛,n=57)及单药组(替格瑞洛,n=56)。两组均以14 d为1个疗程,共治疗2个疗程。比较两组临床疗效、血清ESM-1、IL-1β、sICAM-1、纤维蛋白原(fibrinogen,FBG)、D-二聚体(D-Dimer,D-D)、纤维蛋白降解产物(fibrinogen degradation product,FDP)、临床症状及不良反应发生情况。结果治疗后,联合组总有效53例(92.98%),单药组总有效44例(78.57%),两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组血清ESM-1、IL-1β、sICAM-1、D-D及FDP水平均较治疗前下降,且联合组低于单药组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组FBG水平较治疗前升高,且联合组高于单药组(P<0.05)。两组不良反应总发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论在UAP患者中应用替格瑞洛联合盐酸川芎嗪效果显著,可有效改善患者血清ESM1、IL-1β、sICAM-1水平,且安全性较佳。杨丹 许娟娟 王璇 李云云 朱启明 2022世界临床药物2022,43,1:1
3养心通络方治疗不稳定型心绞痛临床效果分析显示文摘不稳定型心绞痛是由于冠状动脉粥样硬化所引起的一系列临床症状,主要表现为胸痛,如进展为心肌梗死可严重威胁患者生命安全[1]。临床中治疗不稳定型心绞痛常以药物治疗为主,可有效缓解其临床症状,疗效显著,但停药后常有反复情况发生,严重影响患者的生活质量[2]。中医认为,中医中“胸痹”“心痛”范畴为不稳定型心绞痛,由于血瘀气滞、痰淤互结引发疾病,应以化痰祛瘀、通络活血为主要治疗原则[3]。朱小元 2021山西医药杂志2021,50,19:1
4冠心宁片联合美托洛尔缓释片治疗不稳定性心绞痛合并室性早搏的临床观察显示文摘目的探讨冠心宁片联合美托洛尔缓释片治疗不稳定性心绞痛合并室性早搏的临床疗效。方法回顾性分析2021年3月~2021年8月收治不稳定性心绞痛合并室性早搏患者60例。根据治疗方法不同将患者分为对照组(n=27,口服美托洛尔缓释片)和观察组(n=33,口服美托洛尔缓释片联合冠心宁片)。观察治疗前后两组患者心绞痛发作次数和持续时间、室性早搏次数、中医症候积分及治疗后临床总有效率和不良反应。结果两组患者治疗后每周心绞痛发作次数和持续时间低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后24 h内室性早搏次数较治疗前均减少,且观察组低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后气短乏力、胸闷、胸痛、心悸、舌红少苔等中医主要症候积分低于同组治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组临床总有效率高于对照组(90.9%vs.66.7%,P<0.05);两组患者不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论冠心宁片联合美托洛尔缓释片治疗不稳定性心绞痛合并室性早搏能有效降低患者心绞痛发作次数、减缓持续时间、减少室性早搏次数及改善中医症候积分,具有较好的安全性和有效性。邵楠 2022中国处方药2022,20,8:0
5散结通脉方联合针刺治疗痰瘀互结证不稳定型心绞痛患者的疗效评价显示文摘目的探讨散结通脉方联合针刺治疗痰瘀互结证不稳定型心绞痛(unstable angina,UA)患者的临床疗效。方法选取南阳张仲景医院2019年1月至2021年1月就诊的痰瘀互结证UA患者200例,根据治疗方法不同分为研究组98例和常规组102例。常规组采用常规西药治疗,研究组在常规组基础上联合散结通脉方、针刺治疗,比较两组临床疗效、心电图疗效、中医证候积分、病情相关指标、黏附因子[血管细胞黏附因子-1(VCAM-1)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)]水平、血清炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)]水平、复发率。结果研究组整体临床疗效及心电图疗效均优于常规组,且研究组临床疗效总有效率94.90%高于常规组77.45%,心电图疗效总有效率92.86%高于常规组71.57%,复发率3.23%低于常规组15.96%(P<0.05);治疗后,研究组胸闷胸痛、头晕、倦怠乏力、脘腹胀满积分、心绞痛发作频率、硝酸甘油日用量小于常规组,心绞痛持续时间短于常规组(P<0.05);治疗后,两组VCAM-1、ICAM-1、TNF-α、IL-6、CRP水平比较,研究组低于常规组(P<0.05)。结论痰瘀互结证UA患者采用散结通脉方联合针刺治疗,疗效确切,可有效抑制机体炎症发生,缓解患者临床症状,改善生活质量。吕莎莎 2022中国疗养医学2022,31,6:0
6冠心病进展相关基因筛选及冠心Ⅱ号方干预靶点的预测显示文摘目的:探索冠心病疾病进展相关基因,并预测冠心Ⅱ号方防治冠心病的作用靶点。方法:从基因表达综合数据库(GEO)下载急性心肌梗死(AMI)与稳定型冠心病(SCAD)病人转录组表达谱,通过差异表达分析和加权基因共表达网络分析(WGCNA),筛选冠心病疾病进展相关基因,并针对冠心病进展相关基因进行基因本体(GO)功能分析与京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析。从中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)数据库下载冠心Ⅱ号方的有效成分及药效靶点,与冠心病疾病进展相关基因进行交集分析,获得冠心Ⅱ号方防治冠心病的潜在靶点。结果:通过差异表达分析比较AMI和SCAD转录组表达谱,共获得166个差异表达基因(DEGs)。通过WGCNA获得与AMI相关的基因模块Black。取DEGs与Black模块的交集,获得64个冠心病疾病进展相关基因。从TCMSP数据库共获得224个冠心Ⅱ号方的药效靶点,将药效靶点与冠心病疾病进展相关基因取交集,得到冠心Ⅱ号方防治冠心病的潜在作用靶点,即过氧化物酶体增殖物激活受体(PPARG)、单核细胞分化抗原CD14(CD14)和细胞色素P4501b1(CYP1B1)。结论:细胞因子信号转导抑制因子3(SOCS3)、嗜酸性粒细胞阳离子相关蛋白(ECRP)、肿瘤坏死因子受体超家族成员10D(TNFRSF10D)、S100钙结蛋白A9(S100A9)等64个基因可能与冠心病疾病进展相关,其中,PPARG、CD14、CYP1B1是冠心Ⅱ号方防治冠心病的潜在作用靶点。骆金文 刘敏 于燕乔 谭宇 史大卓 马晓娟 2024中西医结合心脑血管病杂志2024,22,3:0
7电脑中频药物导入治疗仪在不稳定型心绞痛治疗中应用进展显示文摘不稳定型心绞痛(UAP)属常见心血管疾病,主要是由冠脉粥样硬化,使得血管狭窄,继而引起心肌缺血缺氧所致,具有较高的致残、致死率,给患者的生命安全构成严重威胁。既往临床多以抗血小板、他丁类药物进行治疗,但经口服给药起效较为缓慢,难以及时控制病情。电脑中频药物导入治疗仪作为经皮给药范畴,是通过超声脉搏群将特定药物透入人体,以此达到靶向给药的目的,具有起效快、安全性高等特点。本文就电脑中频药物导入治疗仪在UAP患者中的作用机制、效果等做一综述。马显军 么俊鹏 2022中国医疗器械信息2022,28,2:0
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