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| 1 | 原发性高血压患者24 h动态心电图心率减速力与心率变异性的相关性研究显示文摘目的探讨原发性高血压(EH)患者心率减速力(DC)特点,分析其与心率变异性(HRV)各时域指标的相关性,以及对自主神经功能的评估价值。方法前瞻性选择2018年1月至2020年6月合肥市滨湖医院收治的78例EH患者,作为EH组。另选取同期体检的50位健康志愿者,作为对照组。2组均接受24 h动态心电图监测,比较2组DC值和HRV时域指标[窦性R-R间期标准差(SDNN)、差值均方根(RMSSD)和相邻R-R间期差值>50 ms心搏百分比(pNN50)];依据DC值进行猝死危险分层,将EH组分为高危组(DC≤2.5 ms)和非高危组(DC≥2.6 ms)比较2组HRV时域指标差异;分析DC与HRV各时域指标的相关性。结果EH组DC、SDNN、RMSSD、pNN50分别为(4.83±1.27)ms、(109.26±21.03)ms、(38.74±9.38)ms、(5.12±0.95)%,均明显低于对照组的(6.19±1.42)ms、(132.07±28.54)ms、(52.65±11.32)ms、(7.83±1.42)%,差异均有统计学意义(P<0.05);高危组DC、SDNN、RMSSD、pNN50分别为(2.42±0.07)ms、(87.39±10.23)ms、(32.57±8.15)ms、(4.26±1.02)%,均明显低于非高危组的(5.27±1.26)ms、(113.24±20.15)ms、(39.86±10.47)ms、(5.28±1.27)%,差异均有统计学意义(P<0.05);Pearson法分析显示,EH患者DC与SDNN、RMSSD、pNN50水平均呈正相关(r=0.637、0.652、0.709,P<0.05)。结论EH患者DC明显下降,且和HRV呈正相关,可协同作为自主神经功能和猝死风险的评估筛查指标。 | 周海凤 刘中龙 裴翀 许晴鹤 | 2021 | 临床和实验医学杂志2021，20，8： | 8 |
| 2 | 原发性高血压伴左心室肥厚患者常规治疗效果的影响因素分析显示文摘目的探讨原发性高血压(EH)伴左心室肥厚(LVH)患者常规治疗效果的影响因素。方法选取2018年1月—2020年1月在河北北方学院附属第一医院接受厄贝沙坦治疗的400例EH伴LVH患者为研究对象,根据治疗效果将其分为有效组(359例)、无效组(41例),比较两组患者一般资料、治疗前间歇性左束支传导阻滞(LBBB)发生率及心率变异性(HRV)指标,采用多因素Logistics回归分析EH伴LVH患者治疗效果不佳的影响因素。结果治疗后,有显效、有效、无效患者分别为269例、90例、41例,有效率为89.75%。两组患者性别及入院时极低频、低频(LF)/高频(HF)比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者年龄、高血压病程、入院时血压、入院时LVH、入院时间歇性LBBB发生率,以及入院时正常RR间期标准差(SDNN)、相邻RR间期之差的均方根(RMSSD)、相邻RR间期差值>50 ms的RR间期所占百分数、HF、LF比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示:年龄≥65岁、高血压病程≥10年、入院时舒张压较高、收缩压较高、入院时LVH重度肥大、入院时发生间歇性LBBB,以及入院时SDNN、RMSSD、HF、LF是EH伴LVH患者常规治疗无效的危险因素(P<0.05)。结论EH伴LVH患者常规治疗效果受多种因素影响,其中合并间歇性LBBB、HRV降低与EH伴LVH患者常规治疗后疗效不佳有关。 | 张文婷 李方江 白雪琴 要彤 刘玉玉 张爱婷 任淑珍 房志琴 程佳媛 | 2022 | 中国现代医学杂志2022，32，8： | 7 |
| 3 | 心房颤动患者血清总胆汁酸hs-CRP BNP水平变化及与心率变异性的相关性分析显示文摘目的:探究心房颤动患者血清总胆汁酸(total bile acid,TBA)、超敏C反应蛋白(hypersensitive C reactive protein,hs-CRP)、血浆脑钠肽(Brain Natriuretic Peptide,BNP)水平变化及与心率变异性(heart rate variability,HRV)的相关性分析。方法:应用回顾性方法选择并分析2017年3月至2019年6月来本院心内科就诊的217例心房颤动患者作为研究对象,并另选100名同期体检健康患者作为对照组,两组患者均进行24h心电监护,检测并比较两组患者的血清TBA、hs-CRP、BNP水平及HRV[24h所有窦性心搏间期NN标准差(NN standard deviation,SDNN);全程相邻NN间期差值的均方根(RMS of NN interval difference,RMSSD);全程记录中每5minNN间期平均值的标准差(NN standard deviation of mean of interval,SDANN);超过50ms的个数占总窦性心搏数的百分率(As a percentage of total sinusoids,the number of ms over 50,PNN50)]。结果:比较结果显示,研究组的TBA、hs-CRP、BNP高于对照组,SDNN、RMSSD、SDANN、PNN50低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);相关性分析结果显示,TBA与SDNN、RMSSD、SDANN、PNN50呈正相(r=0.469、0.474、0.447、0.418,P<0.05);hs-CRP与SDNN、RMSSD、SDANN、PNN50呈正相(r=0.560、0.595、0.600、0.582,P<0.05);BNP与SDNN、RMSSD、SDANN、PNN50呈正相(r=0.566、0.634、0.624、0.598,P<0.05)。结论:心房颤动患者血清TBA、hs-CRP、BNP水平均上升,且血清TBA、hs-CRP、BNP水平与HRV呈正相关。 | 李朋 徐建辉 胡威 | 2021 | 河北医学2021，27，9： | 7 |
| 4 | Pentaray导管和Lasso导管应用于阵发性房颤射频消融术中的效果比较显示文摘目的:比较Pentaray导管和Lasso导管在阵发性房颤射频消融术中的应用效果。方法:选取笔者所在医院2018年1月-2019年1月收治的阵发性心房颤动患者58例为研究对象,随机将患者分成研究组(采用Pentaray导管)和对照组(采用Lasso导管),每组29例。对两组临床手术指标和治疗前后症状评分进行观察和比较。结果:研究组手术时间、标测时间、X线曝光时间和消融时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组3个月维持窦性心律比率比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗前后两组活动受限、心动过速、胸痛、心悸、呼吸困难、头昏评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组活动受限、心动过速、胸痛、心悸、呼吸困难评分均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:Pentaray导管和Lasso导管应用于阵发性房颤射频消融术中均能取得较好的临床效果,但Pentaray导管技术更加快速、安全。 | 梁婷 姚再先 郭影 | 2020 | 中外医学研究2020，18，25： | 3 |
| 5 | PSVT患者RFA术治疗前后直立倾斜试验结果比较及对心脏自主神经的影响显示文摘目的通过对阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular tachycardia,PSVT)患者经射频消融(radiofrequency ablation,RFA)术治疗前后直立倾斜试验(head-up tilt test,HUTT)结果的比较,研究RFA术对心脏自主神经的影响及价值。方法选择南阳市第二人民医院2019年1月至2020年12月收治的PSVT患者78例,男33例,女45例,年龄(47.28±11.53)岁。所有患者均接受RFA术治疗,并在术前1 d、术后第2天行HUTT,记录患者电生理情况、手术成功率及并发症,并比较患者术前1 d、术后第2天HUTT情况。结果在78例患者中,房室结折返性心动过速占56.41%(44/78),房室折返性心动过速占43.59%(34/78),手术即时成功率98.72%(77/78),并发症发生率2.56%(2/78);患者在RFA术前1 d、术后第2天的平卧位、直立位、5 min、10 min、15 min、20 min舒张压对比,差异均无统计学意义[(77.59±12.31)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、(75.78±13.29)mmHg、(75.39±14.95)mmHg、(76.07±12.31)mmHg、(77.88±13.79)mmHg、(77.46±11.91)mmHg比(76.03±12.11)mmHg、(75.36±11.62)mmHg、(76.42±14.01)mmHg、(76.56±12.35)mmHg、(76.29±13.98)mmHg、(78.01±14.08)mmHg,t=0.798、0.210、0.444、0.248、0.715、0.263,P=0.426、0.834、0.658、0.804、0.476、0.793];RFA术后第2天患者的平卧位、直立位收缩压比术前1 d的低[(122.07±20.58)mmHg、(110.68±16.59)mmHg比(128.29±15.21)mmHg、(117.53±21.87)mmHg,t=2.147、2.204,P=0.033、0.029];患者在RFA术前1 d、术后第2天的5 min、10 min、15 min、20 min收缩压对比,差异均无统计学意义[(115.51±18.36)mmHg、(118.31±17.39)mmHg、(117.32±17.06)mmHg、(120.91±17.62)mmHg比(116.61±17.68)mmHg、(113.79±14.08)mmHg、(116.21±17.59)mmHg、(117.28±16.41)mmHg,均P>0.05];患者在RFA术前1 d、术后第2天的平卧位心率对比,差异无统计学意义(t=0.842,P=0.401);RFA术后第2天患者的直立位、5 min、10 min、15 min、20 min心率比术前1 d的高[(86.38±12.10)次/min、(87.82±10.89)次/min、(86.83±11.40)次/min、(86.49±12.61)次/min、(86.21±12.46)次/min比(80.91±10.49)次/min、(82.97±11.81)次/min、(83.16±10.97)次/min、(82.37±10.75)次/min、(81.75±10.98)次/min,t=3.017、2.667、2.049、2.196、2.372,P=0.003、0.009、0.042、0.030、0.019]。结论PSVT患者经RFA术治疗效果良好,并发症少,HUTT中术后患者心率加快。 | 沈媛媛 王晓东 | 2021 | 国际医药卫生导报2021，27，17： | 1 |
| 6 | 心电图P波参数对阵发性房颤患者导管消融术后复发的评估价值显示文摘目的探讨心电图P波参数对阵发性房颤患者导管消融术后复发的评估价值。方法抽取2020年1月至2021年5月滨州市中心医院收治的84例阵发性房颤患者作为观察组,同期于医院体检的非阵发性房颤患者60例作为对照组。所有患者均行心电图检查,比较两组心电图P波参数变化。观察组患者采用导管消融术治疗,术后随访1年,依据是否复发分为复发组与未复发组,收集两组患者术前P波参数,绘制受试者工作特征曲线分析最大P波时限(Pmax)、P波离散度(Pd)、V1导联P波终末电势(PtfV1)及联合检测在预测阵发性房颤患者复发中的应用价值。结果观察组Pmax、Pd、PtfV1高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);84例阵发性房颤患者随访1年,复发24例,复发率为28.57%(24/84);复发组术前Pmax、Pd、PtfV1高于未复发组,差异有统计学意义(P<0.05);绘制受试者工作特征曲线结果显示,Pmax、Pd、PtfV1及联合检测预测阵发性房颤患者复发的曲线下面积分别为0.727、0.757、0.642、0.954,联合检测的预测价值最高。结论阵发性房颤患者发病后心电图P波参数可发生明显变化,联合检测心电图P波参数能够进一步提高复发预测的准确性,便于临床完善早期治疗方案。 | 李秀征 丁玲岩 刘艳 | 2022 | 中国实用医刊2022，49，22： | 1 |
| 7 | 阵发性房颤患者射频消融术后血清FGF-21水平及心功能变化显示文摘目的:研究阵发性房颤通过射频消融术治疗对患者的血清FGF-21水平及心功能变化产生的影响。方法:对2019年3月~2020年1月来本院进行治疗的58例阵发性房颤患者通过挂号随机奇偶数的方法分为观察组和对照组,每组平均29例。对照组通过单纯药物治疗,观察组通过射频消融术进行治疗,比较两组患者经过不同治疗以后的血清FGF-21水平及心功能。结果:观察组患者的窦性心率维持情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的血清FGF-21为(145.22±25.46)ng/L,对照组为(197.45±30.41)ng/L,差异显著(P<0.05);治疗以后观察组的左心房内径(LAD)、右心房内径(RAD)明显比对照少,左心室射血分数(LVEF)明显高于对照组,差异明显(P<0.05)。结论:临床对阵发性房颤患者通过射频消融术进行治疗可有效地降低患者术后血清FGF-21的水平,优化患者的心功能,降低不良事件的发生率。 | 金洪文 | 2022 | 中国医疗器械信息2022，28，3： | 1 |
| 8 | 心房颤动患者射频消融术后心率变异性变化和心率减速力变化对预后的价值分析显示文摘目的 探讨心房颤动(AF)患者射频消融术后心率变异性变化和心率减速力(DC)变化对预后的价值分析。方法 前瞻性选取2017年2月至2021年10月期间于我院接受射频消融术的207例AF患者。收集两组患者一般资料,对所有患者术后持续随访3个月。根据有无AF复发分为复发组和无复发组。比较两组患者一般资料、心率变异性和DC,采用多因素logistic回归分析影响AF复发的相关因素。结果 随访结束后共有2例失访,最后共计纳入研究病例数为205例,其中复发组73例、未复发组132例;两组性别、年龄、合并疾病、左房内径、左室射血分数(LEVF)、吸烟、饮酒史以及术前R-R间期的标准差(SDNN)、R-R间期平均值的标准差(SDANN)、总功率(TP)、低频功率(LF)、相邻R-R间期差的均方根(r-MSSD)、高频功率(HF)以及DC对比差异无统计学意义(P>0.05);两组SDNN、SDANN、TP、LF对比差异无统计学意义(P>0.05),复发组r-MSSD、HF以及DC均高于未复发组,L/H低于未复发组(P<0.05);以患者复发情况为因变量(复发组=0,未复发组=1),将r-MSSD、HF、DC、L/H作为自变量进行多因素Logistic回归分析,结果显示:r-MSSD、HF以及DC(OR值分别为0.954、0.388、0.734)为患者复发的危险因素,L/H为患者复发的保护因素(OR=2.180)。结论 r-MSSD、HF以及DC为AF患者复发的危险因素,L/H为AF患者复发的保护因素。 | 李煜 | 2022 | 心血管病防治知识(学术版)2022，12，21： | 0 |
| 9 | 自主神经功能及血清CXCL12水平与阵发性心房颤动导管消融术后复发的相关性研究显示文摘目的探究自主神经功能及血清趋化因子配体12(CXCL12)水平与阵发性心房颤动(房颤)导管消融术后复发的相关性。方法选取2021年1月至12月于邢台市第三医院心内科收治的95例阵发性房颤患者,所有患者均行房颤导管消融手术,根据随访心电图检查结果分为复发组(n=33)与未复发组(n=62)。分别检测两组患者手术前后自主神经功能包括心率减速力(DC)、心率加速力(AC)及血清CXCL12水平;Pearson法分析DC、AC、CXCL12水平与房颤复发相关性。结果术前两组DC值[(7.38±0.61)msvs.(7.53±0.73)ms]、AC绝对值[(7.58±2.13)msvs.(7.85±1.27)ms]、CXCL12水平[(1038.18±91.26)pg/ml vs.(1043.41±92.35)pg/ml]比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后复发组DC值高于未复发组[(7.12±0.58)ms vs.(4.53±0.67)ms,P<0.05]、AC绝对值高于未复发组[(5.86±1.72)ms vs.(4.11±1.08)ms,P<0.05]且术后复发组血清CXCL12水平亦高于未复发组[(867.55±58.07)pg/ml vs.(706.45±48.01)pg/ml,P<0.05]。经Pearson相关性研究显示,DC值、AC绝对值、血清CXCL12水平与房颤患者术后复发呈正相关(P<0.05)。结论导管消融术后自主神经功能障碍及血清CXCL12水平与阵发性房颤患者术后复发密切相关,临床可检测自主神经功能与血清CXCL12水平以评估患者复发风险。 | 史苏娜 贾相科 李振莲 侯维娜 任振芳 | 2023 | 中国循证心血管医学杂志2023，15，9： | 0 |
| 10 | 夏橘化瘀胶囊对预防阵发性房颤射频消融术后早期复发的研究显示文摘目的探讨夏橘化瘀胶囊对阵发性房颤患者心脏射频消融术后早期复发的影响。方法随机选取2020年12月—2021年8月在潍坊市中医院住院行射频消融术的80例阵发性房颤患者为研究对象,以抽签法随机分为对照组和治疗组,每组40例。对照组在射频消融术后单用胺碘酮治疗,治疗组在射频消融术后采用夏橘化瘀胶囊联合胺碘酮进行治疗。术前、术后3个月分别行心脏彩超及24 h动态心电图检查,记录比较两组患者的左心房内径(LAD)、左心室射血分数(LVEF)及静息心室率,并统计对比两组术后3个月内房颤的复发情况。结果术前检查显示,两组患者的LAD、LVEF以及静息心室率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月检查显示,两组患者的LAD及静息心室率均低于术前,LVEF则高于术前,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组的术后3个月的LAD及静息心室率均低于对照组,LVEF则高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组患者术后房颤早期复发的有11例,治疗组患者术后房颤早期复发的有4例,治疗组的早期复发率(10.00%)低于对照组(27.50%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.021,P<0.05)。结论阵发性房颤患者射频消融术后采用夏橘化瘀胶囊联合胺碘酮治疗,有助于降低其左心房内径及静息心室率,并提高其左心室射血分数,对于患者术后早期复发能起到一定的预防作用。 | 葛汝青 李杰 许军 李敏 | 2022 | 系统医学2022，7，19： | 0 |
| 11 | 四维左房定量分析技术评估非瓣膜性房颤患者左房功能及其对左心耳血栓的预测价值显示文摘目的探讨四维左房定量分析技术对非瓣膜性房颤患者左房功能的评估效果,并分析其对左心耳血栓的预测价值。方法选取108例非瓣膜性房颤患者作为研究对象,所有研究对象均经房颤中风风险评估系统评估后判断为血栓栓塞低风险,并根据患者是否发生血栓分为血栓组(n=12)及无血栓组(n=96)。测量并比较两组患者左房容积参数及左房应变等参数,采用logistic回归分析影响患者发生血栓相关因素,并采用受试者工作特征曲线(ROC)检验左房容积参数及应变参数对血栓栓塞低风险患者后期发生血栓的预测价值。结果血栓组左房整体射血分数(LAEF)、左房存储期纵向应变(LASr)、左房导管期纵向应变(LAScd)、左房收缩期纵向应变(LASct)、左房存储期圆周应变(LASr-c)、左房导管期圆周应变(LAScd-c)及左房收缩期圆周应变(LASct-c)明显低于无血栓组,左房最小容积(LAVmin)、左房最大容积(LAVmax)、左房收缩前容积(LAVpreA)及左房最大容积指数(LAVImax)明显高于无血栓组(t分别=-4.80、-3.88、-3.62、-3.77、-3.58、-2.24、-2.07、3.68、3.88、3.38、3.82,P均<0.05)。logistic分析结果显示LAVmax和LAVImax增高及LAEF、LASr和LASr-c均为影响血栓栓塞低风险患者发生血栓的相关因素(OR分别=2.14、2.35、0.66、0.35、0.66,P均<0.05)。经ROC曲线分析获得LAVmax、LAVImax、LAEF、LASr和LASr-c联合检测的曲线下面积(AUC)为0.97。结论四维左房定量分析技术可有效评估非瓣膜性房颤患者左房功能,其定量参数可用于辅助预测血栓栓塞低风险患者发生血栓风险,应重点关注LAVmax和LAVImax增高及LAEF、LASr和LASr-c减低患者,并采取相应临床措施,以达到改善患者预后的目的。 | 周少华 张慧 贾利平 | 2023 | 全科医学临床与教育2023，21，12： | 0 |
| 12 | 阶段强化护理干预对阵发性房颤消融术后自我护理效能及复发的影响显示文摘目的探讨阶段强化护理干预对阵发性房颤消融术后自我护理效能及复发的影响。方法选取2019年3月至2019年11月收入我院的行消融术的阵发性房颤患者67例。根据随机数字表法将患者分为观察组(34例)与对照组(33例),对照组给予术后常规护理干预,观察组给予阶段强化护理干预。观察两组患者自我护理能力及窦性心律复发率。结果术后1个月两组患者ESCA评分较术后1天明显升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。两组患者术后3天、术后半年及术后1年的窦性心率复发率比较无意义(P>0.05)。结论对阵发性房颤消融术后患者给予阶段强化护理干预,能明显增强其自我护理能力,对窦性心率复发无明显影响。 | 付晗妤 王静 杨海鸿 | 2022 | 辽宁医学杂志2022，36，6： | 0 |
| 13 | 慢性心力衰竭合并糖调节受损对心率减速力、连续心率减速力及预后的影响显示文摘目的:探讨慢性心力衰竭合并糖调节受损对心率减速力(DC)、连续心率减速力(DRs)及预后的影响。方法:选取慢性心力衰竭合并糖调节受损患者116例,其中慢性心力衰竭合并糖耐量减低(IGT)患者65例(IGT组),慢性心力衰竭合并空腹血糖受损(IFG)患者51例(IFG组),选择同期住院的年龄、性别相匹配的慢性心力衰竭且血糖正常的患者70例为对照组。比较三组患者的一般临床资料、DC及DRs检测结果、心血管事件的发生率。结果:IGT组患者的平均心率及血浆N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)升高,左心室射血分数(LVEF)降低,DC及DRs指标显著降低,心源性死亡发生率增加,与其他二组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:慢性心力衰竭合并IGT或合并IFG时患者的心迷走神经功能损害比血糖正常组更明显。慢性心力衰竭合并IGT患者的心功能受损最严重,DC及DRs指标降低更显著,且预后更差。 | 邓锂峰 邓少雄 陈群霞 肖默 刘福志 | 2024 | 包头医学院学报2024，40，2： | 0 |
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