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| 1 | 中国胃肠间质瘤内镜下诊治专家共识意见(2020,北京)显示文摘前言胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumor,GIST)是胃肠道最常见的间叶组织源性肿瘤,被认为起源于Cajal细胞或其前体细胞[1]。GIST可发生于消化道的任何部位,其临床症状无特异性,与发生的部位、大小及生长方式相关[2]。所有GIST均有恶性倾向,且约10%~30%为恶性肿瘤[3-6]。因此,GIST的早期诊断、治疗和规律随访尤为重要。 | 无 令狐恩强(审校) 李兆申 柴宁莉 汤小伟 李惠凯 吴庆珍 翟亚奇 杜晨 | 2020 | 中华胃肠内镜电子杂志2020，7，4： | 24 |
| 2 | 中国胃肠间质瘤内镜下诊治专家共识(2020,北京)显示文摘胃肠间质瘤(gastrointestinal stromal tumor,GIST)是胃肠道最常见的间叶组织源性肿瘤,有恶性倾向,早期诊断、治疗和规律随访尤为重要。国内关于GIST内镜下诊断、治疗及随访等问题尚无统一的专家共识。为此,由中华医学会消化内镜学分会与中国医师协会内镜医师分会牵头,组织国内相关领域专家参考相关的最新研究进展,通过集体讨论与投票等方式,共同制定本共识。本共识就GIST的内镜下诊治分为5大部分,共13条陈述建议。 | 中华医学会消化内镜学分会消化内镜隧道技术协作组 中国医师协会内镜医师分会 北京医学会消化内镜学分会 柴宁莉 汤小伟 李惠凯 吴庆珍 翟亚奇 杜晨 令狐恩强 李兆申 | 2021 | 中华消化内镜杂志2021，38，7： | 23 |
| 3 | 动循矩法 应时而变——当前胃肠间质瘤诊疗指南规范与临床实践应用中差异的剖析与探讨显示文摘胃肠间质瘤(GIST)是胃肠道最常见的间叶来源肿瘤,当前国内外已有多个专业学术团体及行业学会针对GIST的诊断治疗推出了相应的诊疗指南。2020年,中国临床肿瘤学会(CSCO)胃肠间质瘤专家委员会发布了我国首部《CSCO胃肠间质瘤诊疗指南》;美国国家综合癌症网络(NCCN)也在同年首次把GIST相关内容从《软组织肉瘤指南》中独立出来,发布了首部NCCN《胃肠间质瘤诊疗实践指南》(2021年第1版)。但是从国内临床实践来看,在不少环节上存在指南推荐意见与临床实际操作不一致的情况,如在诊断方面,存在分子检测重视程度及普及程度参差不齐、分子检测报告格式并不统一规范、检测手段选择不合理、野生型GIST诊断不规范、危险度评估不合理以及内镜超声引导下细针穿刺活检(EUS⁃FNA)应用率低等问题;在药物治疗方面,存在靶向药物剂量和疗程不规范以及超适应证用药(如跨线治疗)等情况;在手术治疗方面,存在腹腔镜手术临床应用场景超过指南推荐范围以及指南对于晚期GIST外科介入相关的笼统表述不能很好地指导具体的临床工作等问题。在此背景下,临床医师一方面,需要了解学术前沿进展,以最新的指南来规范自身的医疗行为;另一方面,需要在部分指南尚未明晰的临床问题上,兼顾疗法的科学性和可及性,以患者是否能够最大程度获益为指导标准。 | 曹晖 汪明 | 2021 | 中华胃肠外科杂志2021，24，9： | 5 |
| 4 | 胃间质瘤经黏膜下隧道内镜肿瘤切除术后出血的危险因素分析显示文摘目的分析经黏膜下隧道内镜肿瘤切除术(STER)治疗胃间质瘤的临床疗效及影响术后出血的危险因素。方法选择行STER治疗的251例胃间质瘤患者作为研究对象,分析STER的临床治疗效果及术后迟发性出血的发生情况。依据STER术后有无出血将患者分为出血组和未出血组,并采用单因素及多因素Logistic回归分析胃间质瘤STER术后出血的危险因素。结果251例胃间质瘤患者均顺利完成STER,整块切除率达100%(251/251),未见肿瘤残留,随访1年未发现远处转移、新发肿瘤或死亡病例;术后病理结果显示239例(95.2%)CD117阳性,241例(96.0%)DOG-1阳性,134例(53.4%)CD34阳性,16例(6.4%)S-100蛋白阳性;术后12 h~14 d发生创面出血的患者有27例(10.8%)。单因素分析显示年龄、病变部位、瘤体最大径、术中明显出血、手术者操作熟练程度是与STER术后出血有关的危险因素;多因素Logistic回归分析结果显示,病变部位为贲门—胃底、瘤体最大径≥4 cm、手术者操作不熟练是STER术后出血的独立危险因素。结论STER治疗胃间质瘤效果理想,但术后出血的发生率较高,影响STER术后出血的危险因素包括病变部位、瘤体最大径、手术者操作熟练程度等。 | 李云 刘超 刘琳 夏秀丽 徐超 闫玲新 | 2021 | 局解手术学杂志2021，30，6： | 4 |
| 5 | 小胃肠间质瘤的内镜下诊断和治疗研究进展显示文摘胃肠间质瘤(GIST)是胃肠道最常见的间叶源性肿瘤,其发病隐匿,特别是小胃肠间质瘤往往是在普通内镜检查中发现,而由于其是黏膜下病变,明确诊断困难,治疗方法选择意见不统一。近年来,随着内镜设备和技术的发展,特别是超声内镜检查和多种内镜治疗技术的应用,包括内镜下套扎术(EBL)、内镜经黏膜下隧道肿瘤切除术(STER)、内镜黏膜下剥离术(ESD)、内镜黏膜下挖除术(ESE)、内镜下全层切除术(EFTR)和腹腔镜和内镜联合手术(LECS),明显提高了小胃肠间质瘤的诊断和治疗水平,现从小胃肠间质瘤的内镜下诊断方法和内镜下治疗方式的选择进行综述。 | 李伟志 吴瑜 | 2022 | 中国中西医结合外科杂志2022，28，4： | 2 |
| 6 | 胃肠间质瘤内镜下诊断和治疗研究进展显示文摘胃肠间质瘤(GIST)是胃肠道常见的间叶源性肿瘤,其具有恶性潜能,临床表现缺乏特异性。GIST是黏膜下肿瘤,病理组织获取困难,术前诊断难以明确。既往GIST多行外科手术进行切除治疗。近些年,随着内镜检查的广泛应用和超声内镜(EUS)技术的发展,GIST的诊断水平及病理组织获取能力有很大提高。内镜在治疗GIST方面具有创伤小、恢复快、并发症少、费用低等优势。本文结合国内外研究对GIST的内镜下诊断方法、内镜活检技术以及内镜下治疗方式进行综述。 | 马佳林 徐伟 周春晓 | 2023 | 实用临床医药杂志2023，27，14： | 2 |
| 7 | 腹腔镜手术治疗胃肠道间质瘤的效果研究显示文摘目的探析胃肠道间质瘤(GIST)应用腹腔镜手术的治疗效果。方法72例GIST患者,按照自愿原则分为观察组与对照组,各36例。对照组实施开腹手术,观察组应用腹腔镜手术。对比两组围手术期指标、并发症发生情况及预后情况。结果观察组并发症发生率5.56%明显低于对照组的22.22%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间、疼痛评分分别为(123.47±11.38)min、(103.26±9.44)ml、(2.74±0.35)d、(13.28±4.79)d、(3.21±0.57)分,均明显优于对照组的(153.82±13.65)min、(137.69±12.58)ml、(3.82±0.54)d、(17.45±5.67)d、(4.89±0.82)分,差异有统计学意义(P<0.05)。两组总体生存率(OS)及无复发生存率(RFS)对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜手术治疗GIST临床效果显著,具有较好的预后质量,可以有效降低并发症风险,优化围手术期指标,缩短手术时间、住院时间及术后排气时间,减少术中出血量,缓解手术疼痛,值得临床推广。 | 李上宇 | 2021 | 中国实用医药2021，16，21： | 2 |
| 8 | 基于超声内镜表现的评分系统鉴别胃黏膜下肿瘤的有效性研究显示文摘目的评价基于超声内镜(EUS)表现的评分系统对鉴别胃黏膜下肿瘤(SMT)的有效性。方法回顾性分析2017年1月至2018年12月在复旦大学附属中山医院内镜中心接受内镜下切除术治疗胃SMT患者的资料。通过评分系统预测胃SMT的病理类型。该评分系统包括以下5个基于EUS发现的变量:肿瘤的位置、起源层、回声和形状,肿瘤是否有腔外生长型赋予分值,依据得分范围预测胃SMT的病理类型。结果199例胃SMT患者中,胃间质瘤(GIST)89例(44.7%),平滑肌瘤76例(38.2%),脂肪瘤及异位胰腺各10例(5.0%),其它纤维瘤与纤维性息肉、神经鞘瘤共14例(7.0%)。GIST多见于胃底46例(51.7%)和胃体30例(33.7%);平滑肌瘤贲门24例(31.6%)及胃底部23例(30.3%),而GIST贲门10例(11.2%),异位胰腺多见于胃窦(70.0%),脂肪瘤也多见于胃窦(60.0%)。平滑肌瘤在EUS不规则形51例(67.1%)占优势,类圆形13例(17.1%)、椭圆12例(15.8%);GIST类圆形43例(48.3%)不规则形32例(36.0%)椭圆15例(15.7%);脂肪瘤和异位胰腺以椭形为主9例、8例(90%,80%)。13例胃SMT为腔外生长型,其中11例(84.6%)均为GIST。当评分为0~1分时,评分系统判断病灶为平滑肌瘤的灵敏度75.0%,特异度83.7%,阳性预测值74.0%,准确度80.4%;当评分为2~3分时,GIST的灵敏度77.5%,特异度72.7%,阳性预测值69.7%,准确度74.9%;当评分为4~5分时,脂肪瘤的灵敏度80%,特异度97.4%,阳性预测值61.5%,准确度96.4%;当评分为6~7分时,异位胰腺的灵敏度70%,特异度98.4%,阳性预测值70.0%,准确度97.0%。结论简单的评分系统在无需获取组织的情况下预测胃SMT的病理类型有一定的临床价值,仍需要前瞻性研究进一步验证该评分系统的有效性。 | 聂锦山 朱亮 蔡明琰 钟芸诗 张轶群 周平红 | 2022 | 现代消化及介入诊疗2022，27，3： | 2 |
| 9 | 基于专病门诊胃肠间质瘤患者全程管理显示文摘胃肠间质瘤(GIST)是最常见的胃肠道非上皮来源肿瘤。GIST患者治疗周期长,外科与药物的结合是患者治疗中获得长期获益的重要保证,而如何对患者进行最好的治疗是GIST患者治疗中的一个难题。通过专病门诊,在门诊为患者建立专门的随访病历,组建高质量的MDT团队,对疑难病例的诊治进行讨论等途径为GIST患者提供更加优质的医疗服务。 | 赵雪峰 马志学 赵群 范立侨 李勇 | 2021 | 肿瘤学杂志2021，27，6： | 2 |
| 10 | 内镜下黏膜剥离术切除胃肠道黏膜下肿瘤的超声与病理对照研究显示文摘目的探讨经内镜黏膜下剥离术(ESD)的消化道黏膜下肿瘤(SMTs)的超声及临床特征。方法回顾分析了该院经ESD切除的172例SMTs的临床资料,通过术前EUS和术后病理比较,了解消化道SMTs在不同部位发病率及EUS对SMTs的诊断准确度,分析消化道不同部位SMTs的病理构成,以及EUS对胃肠道间质瘤(GIST)与平滑肌瘤以及其他良性SMTs的鉴别要点。结果超声内镜(EUS)诊断SMTs的整体符合率为69.2%,其中食管,胃,直肠的诊断符合率分别为75.8%,59.8%,85.7%。ESD切除的SMTs在胃内以GIST为主(54.3%),食管以平滑肌瘤为主(84.8%),直肠以神经内分泌瘤为主(85.6%)。GIST与平滑肌瘤等良性病变可通过常见发生部位,来源层次及EUS下回声特点进行鉴别。结论消化道各部位有其好发的SMTs,EUS对消化道SMTs具有较高的诊断价值。消化道SMTs以GIST及平滑肌瘤为主,两者的鉴别仍存在一定困难。 | 刘佳 杨鹏 李俊霖 冉文斌 杨梅 孙晓滨 单晶 | 2023 | 现代消化及介入诊疗2023，28，3： | 1 |
| 11 | 小胃肠间质瘤的CT增强扫描表现及漏误诊原因分析显示文摘目的:总结小胃肠间质瘤(GISTs)的CT增强扫描表现,分析其漏误诊原因。方法:回顾性分析56例经手术病理确诊为小GISTs(长径<2 cm)患者的CT增强扫描图像及临床资料。结果:56例中,位于胃49例,小肠4例,结直肠1例,肛周1例,胃肠道外1例。CT增强扫描明确显示46例,其中类圆形36例,不规则10例;腔内型31例,腔外型7例,混合型8例;伴钙化7例;伴囊变坏死6例;43例增强扫描门静脉期CT值高于动脉期,3例低于动脉期;动脉期平均CT值(55.70±19.16)HU,门静脉期(76.28±19.46)HU;46例中误诊10例(21.74%)。15例长径<1 cm中漏诊11例(73.33%);41例长径1~2 cm中漏诊8例(19.51%);两者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。22例胃肠道准备不佳,漏诊9例(40.91%);34例胃肠道准备良好,漏诊10例(29.41%);两者比较,差异无统计学意义(P>0.05)。重建前漏诊25例(44.64%),重建后漏诊19例(33.93%),两者比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:小GISTs多位于胃;以腔内型多见;多呈类圆形,可伴局部钙化、囊变坏死;增强扫描实质部分均可见强化,且门静脉期强化高于动脉期。长径<1 cm者较长径1~2 cm者在CT增强扫描中更易漏诊。腹部CT检查时,应尽量做好胃肠道准备,降低小GISTs漏诊率;薄层重建或许更有利于病灶的检出。充分掌握小GISTs的CT征象,可减少漏误诊。 | 沈阳 朱庆强 | 2022 | 中国中西医结合影像学杂志2022，20，3： | 1 |
| 12 | 透明帽辅助下套扎切除小胃肠道间质瘤的应用效果显示文摘目的探讨透明帽辅助下套扎切除小胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumor,GIST)的临床应用价值。方法回顾性分析2017年2月-2020年2月在我院行透明帽辅助下小GIST套扎切除术151例患者的临床资料,分析其完整切除率、复发率、并发症发生率、手术时间、住院天数等指标。结果151例小GIST患者中,瘤体位于胃底91例,胃体53例,胃窦7例,均采用透明帽辅助下完整切除病变。150例病变部位切除后肉眼及病理所见包膜完整无残留,1例分2次套扎后才完全切除肉眼无残留。术中活动性出血3例,无术后迟发性出血,术中主动穿孔105例,穿孔直径最大约1 cm。发生气胸及纵隔气肿3例,局限性腹膜炎3例,发热4例。所有病例经内镜下止血、修补及对症处理后均好转,无1例术中及术后转外科治疗;平均手术时间(28.3±7.6)min,平均住院时间为(4.3±1.9)天。病理结果显示极低危险度胃肠道间质瘤132例,低危险度胃肠道间质瘤19例。术后随访复查胃镜均无复发征象。结论透明帽辅助下套扎切除术胃小GIST操作简单,安全、有效,具有临床推广的价值。 | 乐有林 左海军 廖素环 刘美红 | 2022 | 广州医药2022，53，1： | 1 |
| 13 | 内镜套扎切除术和内镜黏膜下挖除术治疗固有肌层起源小胃肠间质瘤的疗效分析显示文摘本研究采集2016年1月-2018年12月在中国人民解放军联勤保障部队第九〇九医院消化内镜中心经内镜治疗的长径≤1.2 cm胃肠间质瘤(gastrointestinal stromal tumor, GIST)病例43例, 按术式分为内镜套扎切除术(endoscopic ligation resection, ELR)组27例和内镜黏膜下挖除术(endoscopic submucosal excavation, ESE)组16例, 比较两组患者的一般资料、围手术期资料和随访资料。结果显示, 两组患者的一般资料差异无统计学意义, 具有可比性。手术时间, ELR组20.0(18.0, 25.0)min, ESE组27.5(23.0, 37.5)min, 组间比较差异有统计学意义(U=92.5, P=0.001)。整块切除率, ELR组100.0%(27/27), ESE组81.3%(13/16), 组间比较差异有统计学意义(P=0.045)。术后住院时间, ELR组3(2, 4)d, ESE组5(4, 6)d, 组间比较差异有统计学意义(U=125.5, P=0.020)。两组的术中出血率和出血量、术中穿孔率, 止血夹数量以及术后出血、发热、腹膜炎等并发症发生情况, 差异均无统计学意义(P>0.05)。两组随访均未见间质瘤复发和转移。可见对于病变长径≤1.2 cm的小GIST, ELR和ESE均可安全有效切除, ELR手术时间、术后住院时间更短, 整块切除率更高。 | 温春虹 刘将 唐庆林 马明 林惠明 邓立新 曾智聪 张帅 黄雪娟 张鸣青 | 2022 | 中华消化内镜杂志2022，39，11： | 1 |
| 14 | 两种不同开口类型内镜黏膜下挖除术治疗胃固有肌层肿瘤的临床疗效比较显示文摘目的比较“一”字开口法和去顶法在内镜黏膜下挖除术(ESE)治疗壁间型直径<2 cm胃固有肌层肿瘤的临床疗效。方法回顾性分析2016年1月至2019年12月本院收治的86例壁间型直径<2 cm胃固有肌层肿瘤患者的临床资料,将接受“一”字开口法治疗的患者作为对照组(n=38),接受去顶法治疗的患者作为研究组(n=48)。比较两组ESE治疗成功率、手术时间、术中出血量、术中穿孔率、整块切除率、钛夹使用量、住院时间及术后并发症发生情况。结果研究组ESE治疗成功率为100.00%,高于对照组的94.74%,但差异无统计学意义。研究组手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,整块切除率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术中穿孔率、钛夹使用量、住院时间比较差异无统计学意义。两组术后均无手术相关并发症发生。结论与“一”字开口法比较,去顶法ESE治疗壁间型直径<2 cm固胃有肌层肿瘤效果更佳,手术时间、术中出血量、整块切除率均优于“一”字开口法ESE,值得临床推广应用。 | 何金财 肖小芳 宋鹏 吴联晖 邱华彬 罗蕾 林国伟 | 2022 | 当代医学2022，28，17： | 1 |
| 15 | 腹部内脏脂肪面积在腹腔镜胃间质瘤手术患者术后并发症差异研究显示文摘目的对比不同内脏脂肪面积(VFA)腹腔镜胃间质瘤手术患者手术相关指标、患者术后恢复状况、围术期并发症情况和影响术后Ⅲ级以上并发症发生危险因素。方法回顾性分析2014年4月—2020年6月陕西省人民医院收治的116例胃间质瘤患者资料,其中男性44例,女性72例,年龄25~88岁,平均年龄(61.8±10.7)岁,其中高VFA组患者54例,低VFA组患者62例。采用统计软件SPSS 23.0进行统计学分析,采用t检验和χ^(2)检验对比分析患者手术相关指标、术后恢复状况、术后30 d内并发症和并发症Clavien-Dindo分级差异,同时采用单因素和多因素分析研究影响术后Ⅲ级以上并发症危险因素。结果高VFA组患者体重指数较低VFA组高,二者差异有统计学意义(t=4.48,P<0.001);与低VFA组患者相比高VFA组患者手术时间延长(t=2.88,P=0.005)、术中出血量增加(t=2.17,P=0.032),禁饮食时间延长(t=2.73,P=0.008),排气(t=4.46,P<0.001)、排便时间延长(t=4.62,P<0.001),术后住院时间延长(t=3.43,P=0.001),差异有统计学意义;高VFA组患者术后并发症发生率(31.4%)较低VFA组(14.5%)明显增加(χ^(2)=4.78,P=0.029);其中高VFA组患者术后肺部感染发病率(12.9%)较低VFA组患者(1.6%)明显增加,二者差异有统计学意义(χ^(2)=4.16,P<0.05);而两组术后切口相关并发症、吻合口瘘、下肢静脉血栓、肠梗阻发病率差异无统计学意义(P>0.05);高VFA组患者术后Clavien-Dindo并发症分级Ⅲ级以上术后并发症发生率(16.7%)较低VFA组患者(4.8%)明显增加,且二者差异有统计学意义(χ^(2)=4.35,P<0.05);通过单因素分析发现手术时间≥300 min和VFA增加是导致术后Ⅲ级以上并发症的危险因素,而VFA并不是独立危险因素。结论VFA较大增加腹腔镜胃间质瘤手术操作的难度,同时影响患者术后恢复,导致术后并发症增加,但VFA并非影响胃间质瘤患者术后Ⅲ级以上并发症发生的独立危险因素。 | 师帅 马文星 陈昕 胥博愈 刘思达 姜建同 段降龙 | 2022 | 国际外科学杂志2022，49，5： | 1 |
| 16 | 新型冠状病毒肺炎背景下胃肠间质瘤的诊疗策略显示文摘新型冠状病毒(SARS⁃CoV⁃2)引起的新型冠状病毒肺炎(COVID⁃19,以下简称新冠肺炎)具有全球性流行、传染性极强、死亡基数极大的特点。在我国,由于采取了积极主动的全民防控策略,有效遏制了病毒传播的途径,使新冠肺炎得到了很好的控制;但同时,这也对现有条件下的医疗结构模式带来了巨大的冲击,对于恶性肿瘤等慢性疾病患者的治疗产生了客观影响。本文基于国内外文献进展及笔者团队实际处理经验,就胃肠间质瘤(GIST)患者在疫情期间的治疗策略进行思考,重点对原发性GIST进行风险分层,并根据不同分层制定相应的治疗策略,包括延迟手术的影响、医疗资源的利用负担、手术时间等待的紧迫感和急诊手术处理原则等几方面。此外,我们着重探讨了非手术方法的证据级别,以期在资源有限的情况下,针对不同GIST的优先级,建立“优先级处理原则”的整体治疗策略来指导临床治疗。 | 王晓然 胡旭华 李政 李保坤 牛文博 周超熙 于滨 张振亚 张雪娜 高阳 王贵英 | 2021 | 中华胃肠外科杂志2021，24，9： | 1 |
| 17 | 胃小间质瘤临床诊断与治疗研究进展显示文摘现代人面临更大的工作与生活压力,每天的生活节奏较快,因此经常出现饮食不规律、饮食结构不合理等现象,这样就增加了肠胃疾病的发生率。胃肠道间质瘤(GIST)以人体胃肠道最为常见的肿瘤疾病,该病患者占全部胃肠道间叶性肿瘤患者人数的80%以上。GIST根据疾病进展、间质瘤体积等不同因素又能够分为不同的疾病类型,需采取对应的诊断措施与治疗措施。本文将针对胃小间质瘤的流行病学、临床症状、临床诊断以及治疗措施等进行研究与分析,以供参考。 | 张欣 曾安祥 | 2023 | 广州医药2023，54，5： | 0 |
| 18 | 胃胃肠间质瘤外科手术的研究现状及进展显示文摘胃肠间质瘤(GIST)是胃肠道最常见的间叶源性肿瘤,近年来备受关注,其治疗为精准医疗时代最为成功的靶向范例。外科手术一直是治疗胃GIST的主要方式之一,手术方式多样,技巧复杂,且在腹腔镜的应用范围存在争议。现结合近些年的研究,就胃GIST的外科手术适应证,手术原则,手术方式作一简要综述。 | 鲍亚杰 叶博 曹锋 李非 | 2020 | 国际外科学杂志2020，47，11： | 0 |
| 19 | 腹腔镜经胃切除近贲门或幽门胃肿物8例显示文摘目的探讨无内镜辅助的腹腔镜经胃切除贲门和幽门附近肿物的可行性。方法2018年3月~2019年10月,对胃镜切除困难的贲门(6例)和幽门(2例)附近的黏膜下肿物,采用腹腔镜经胃手术完成肿物局部切除。肿瘤直径1.0~4.0 cm,平均2.6 cm。结果8例均手术顺利,手术时间60~130 min,平均99 min,术中出血20~50 ml,术后住院3~8 d,平均6 d。无并发症发生。结论在无内镜辅助定位的条件下,可以采用普通腹腔镜器械完成腹腔镜经胃手术处理胃特殊部位肿物。 | 钟克力 李明伟 丁顺凯 李方 夏利刚 王立生 | 2021 | 中国微创外科杂志2021，21，12： | 0 |
| 20 | 胃小间质瘤的临床特点及内镜下切除的安全性显示文摘目的:探讨胃小间质瘤的临床和病理特点,并评价内镜切除的安全性和有效性。方法:将2016年1月至2019年10月共94例行内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗并经病理确诊为胃肠道间质瘤(GIST)的病例资料纳入研究,重点调查胃小间质瘤患者的临床和病理特征,总结ESD的治疗效果、并发症发生情况及术后随访结果。结果:94例胃间质瘤中,85.1%(80/94)属于胃小间质瘤,80.0%(64/80)术前伴有胃肠道症状,66.3%(53/80)病灶位于胃底,术前超声内镜检查均提示低度侵袭危险性,主要包括强回声和异质性;80例胃小间质瘤均成功行ESD,无一例发生严重并发症,术后病理提示77.5%(62/80)呈极低度侵袭危险性、22.5%(18/80)呈低度侵袭危险性;术后随访12~36个月,未发现间质瘤复发和转移。结论:胃小间质瘤易发于胃底,患者多无明显临床表现,多呈极低或低度侵袭危险性,在确保完整切除的前提下,以ESD为基础的内镜下切除术治疗原发性胃小间质瘤是一种很好的治疗方式。 | 周怡 江振宇 孟宪梅 田旭阳 杨莉 党彤 | 2020 | 包头医学院学报2020，36，12： | 0 |
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