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1心脏超声常规法及五切面法对超重孕妇胎儿心脏畸形的诊断价值及临床意义显示文摘目的 探讨心脏超声常规法及五切面法对超重孕妇胎儿心脏畸形的诊断价值及临床意义。方法 选取2020年3月—2021年3月行胎儿心脏超声检查的超重孕妇300例,入院后先行胎儿心脏超声常规法筛查,再行五切面法检查,统计常规法、五切面法不同体位图像满意度视觉模拟评分法(VAS)评分,比较常规法、五切面法对胎儿心脏畸形诊断结果和诊断效能,并比较有无心脏畸形胎儿心脏超声参数。结果 常规法、五切面法侧卧位图像满意度VAS评分均高于平卧位(P<0.05);五切面法平卧位、侧卧位图像满意度VAS评分高于常规法(P<0.05)。五切面法诊断心脏畸形的准确度、特异度高于常规法,误诊率低于常规法(P<0.05);二者联合诊断心脏畸形的准确度、特异度高于常规法和五切面法,误诊率低于常规法和五切面法(P<0.05);二者联合诊断心脏畸形的敏感度高于常规法,漏诊率低于常规法(P<0.05);孕26~<28周胎儿心脏畸形检出率(10.87%)最高;与心脏正常胎儿比较,心脏畸形胎儿右心房横径、右心室横径较低,全心球形指数、二尖瓣环收缩期位移、Tei指数较高(P<0.01)。结论 心脏超声五切面法联合常规法可有效提高超重孕妇胎儿心脏畸形产前筛查诊断效能,于孕26~<28周进行产前筛查能最大限度提高检出率,为超重孕妇产前筛查、明确筛查时间提供可靠依据。庄洁 胡媛 2023临床误诊误治2023,36,3:1
2NT联合生化指标在妊娠不良结局预测中的应用显示文摘目的:探讨胎儿颈项透明层(NT)超声检查联合血清学指标检查在孕早期胎儿染色体异常筛查中的预测价值。方法:选取2020年1月至2020年6月于惠州市第二妇幼保健院正常产检的500例孕早期孕妇的临床资料,观察其NT超声检查结果、血清学指标检查结果和随访结果,分析各指标的诊断价值。结果:随访结果显示,500例孕妇中共发生染色体异常胎儿8例(1.6%),NT检查、血清学指标检查及联合检查结果分别显示染色体异常胎儿5例(1.0%)、4例(0.8%)、6例(1.2%);在492例最终确诊为染色体正常胎儿中,NT检查、血清学指标检查及联合检查分别检出染色体异常2例、3例、1例。联合诊断的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值均高于单独NT检查和血清学指标检查。结论:孕早期采用NT和血清学指标联合检查可有效提高胎儿染色体异常筛查效能。刘穗浓 曾静 瞿婷 许冠杰 2021深圳中西医结合杂志2021,31,11:0
3基于产前超声筛查结果分析胎儿先天畸形的高危因素显示文摘目的以产前超声筛查结果为基础,分析影响胎儿先天畸形的高危因素。方法回顾性分析选取2019年1月~2021年1月新疆克孜勒苏柯尔克孜自治州人民医院超声科检查的3210例孕妇为研究对象,根据产前超声筛查结果分组,确诊为胎儿先天畸形者为观察组(27例),无先天畸形者为对照组(3183例)。对比两组产妇年龄、文化水平、分娩方式、胎次、定期产检、不良妊娠史、毒物接触史、用药史、感冒史、丈夫吸烟/酗酒情况、合并慢性病,分析高危因素。结果孕妇年龄大、既往不良妊娠史、毒物接触史、既往用药史、感冒史和合并慢性病为胎儿先天畸形的危险因素,观察组各项因素占比明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胎儿先天畸形主要受孕妇年龄、既往不良妊娠史、毒物接触史、既往用药史、感冒史和合并慢性病等多种因素影响,在临床中应对以上因素加强防范,以降低胎儿畸形的发生风险。沈建强 巧丽潘·玉奴斯 2022中华养生保健2022,40,6:0
4胎儿NT增厚与染色体异常的分析显示文摘目的:研究胎儿孕早期11-13+6周NT超声检查与胎儿染色体异常的相关性。方法:选择2019年10月至2020年8月于我院进行产前检查的单胎胎儿2655例,测量其颈部透明层厚度,通过随访观察孕妇情况,分析胎儿孕早期NT超声检查结果,从而探究NT增厚与染色体异常之间是否存在相关性。结果:共检出40例胎儿NT出现厚度增加,当NT厚度<2.5mm,胎儿染色体异常概率为0.77%,当NT厚度≥2.5mm,胎儿染色体异常概率为80.00%,将两者进行比较,前者明显低于后者,并且差异具有统计学意义,P<0.05。且颈部透明层厚度的增加与胎儿异常情况的发生率成正相关性(r=0.724,P<0.05)。颈部透明层厚度≥2.5mm且核型异常患儿有15例,包括染色体数目出现异常10例、染色体缺失3例及染色体易位2例。颈部透明层厚度≥2.5mm且结构异常患儿21例,其中心脏方面出现问题的占大多数,例如神经管畸形、房间隔缺损、法洛氏四联症及室间隔缺损等。4例颈部透明层厚度≥2.5mm但无其他异常的胎儿,随访发现NT逐步消失。结论:胎儿孕早期11-13+6周NT超声检查与胎儿染色体异常具有相关性,孕早期NT超声检查可用于预测胎儿染色体的异常情况。温海群 黄楚倩 张金梅 2021现代医用影像学2021,30,9:0
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