| 1 | 超声超微血流成像技术对Stanford B型主动脉夹层患者腹主动脉分支动脉受累临床诊断价值显示文摘目的:观察超声超微血流成像技术(SMI)对Stanford B型主动脉夹层患者真假腔的鉴别诊断效果及腹主动脉分支动脉受累的诊断效果。方法:回顾分析丹东市第一医院2015年12月至2020年12月期间收治的100例Stanford B型主动脉夹层患者资料,依据不同影像学诊断方法将其分为SMI检查组(60例)与常规超声检查组(40例),均以数字血管减影造影术(DSA)检查为诊断“金标准”,观察比较SMI检查组、常规超声检查组两组真假腔的鉴别情况以及腹主动脉分支动脉受累情况。结果:SMI检查组真假腔的鉴别诊断符合率(96.67%)显著高于常规超声检查组(62.50%),差异有统计学意义(χ^(2)=10.427,P<0.05);SMI检查组腹主动脉分支动脉受累诊断符合率(83.33%)显著高于常规超声检查组(65.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.423,P<0.05)。结论:相较于常规超声诊断,超声超微血流成像技术运用于Stanford B型主动脉夹层诊断,可更准确地鉴别主动脉夹层患者真假腔情况及检测主动脉夹层患者腹主动脉分支动脉的受累状况,诊断的符合率较高,能够为临床相关诊治以及对预后的评估提供有价值依据。 | 孙檬 杨平 尚丽楠 | 2021 | 河北医学2021，27，12： | 5 |
| 2 | 主动脉夹层及动脉瘤的分子生物学机制研究现状显示文摘目的:主动脉夹层及动脉瘤的发病机制尚不完全清楚。近年来,人们开始从分子水平探究该病发病机制。目前,认为细胞功能障碍、异常信号转导及蛋白水解等因素共同导致主动脉夹层及动脉瘤的发生。其中基质金属蛋白酶高表达,可能通过引起细胞外基质代谢失衡,导致该病发生;ADAMTs蛋白酶可能通过组织降解途径参与该病的进展;转化生长因子-β表达水平增强与该病的发生关系密切;血管紧张素Ⅱ通过TGF-β信号转导促使分泌基质金属蛋白酶,造成改变的发生;干扰素刺激蛋白、Th17可通过介导炎症反应参与主动脉夹层及动脉瘤的发生;此外,基因组学亦发现一些新的变异位点和主动脉夹层及动脉瘤关系密切。本文将近年来对该病分子机制的研究做综述,现报告如下。 | 白韬 田文海 唐康岁 彭涛 缪宜成 甘金城 | 2021 | 广州医科大学学报2021，49，5： | 2 |
| 3 | 双侧颈上神经节切除对压力负荷型心力衰竭小鼠心室重构及心功能的影响显示文摘目的:探讨双侧颈上神经节切除对压力负荷型心力衰竭(心衰)小鼠心室重构及心功能的影响。方法:健康雄性6周龄C57BL/6小鼠共24只,体重20~25 g。采用随机数字法分为4组,即对照组( n=6,进行假手术)、去神经组( n=6,手术切除双侧颈上神经节)、心衰组[ n=6,采用重度胸主动脉缩窄术(sTAB)建立压力负荷型心衰模型]和心衰去神经组( n=6,于sTAB术后2周行双侧颈上神经节切除术)。分别于sTAB术前以及后第2、3、4周行超声心动图检测小鼠心功能。于sTAB术后第4周末处死小鼠,取心肌组织。心肌组织切片行苏木素-伊红(HE)、Masson和免疫组织化学染色进行心肌形态和组织学分析;提取心肌组织蛋白,采用Western blot法检测其酪氨酸羟化酶(TH)、B型利钠肽(BNP)及β1肾上腺素能受体(AR-β1)的蛋白表达水平。 结果:心衰组和心衰去神经组小鼠sTAB术后第2、3、4周左心室射血分数(LVEF)逐渐减低,术后第4周心衰去神经组小鼠LVEF高于心衰组( P<0.05),而去神经组小鼠各时间点LVEF与对照组比较差异均无统计学意义( P均>0.05)。sTAB术后第4周HE染色结果显示,与对照组比较,去神经组小鼠心肌细胞横截面积差异无统计学意义( P>0.05),心衰组小鼠则较大( P<0.05),而心衰去神经组小鼠较心衰组小( P<0.05)。Masson染色结果显示,对照组和去神经组小鼠心肌组织几乎无蓝染,而心衰组小鼠心肌组织出现大量蓝染,心衰去神经组小鼠蓝染组织少于心衰组。免疫组织化学染色结果显示,去神经组小鼠TH阳性神经纤维密度与对照组比较差异无统计学意义( P>0.05),而心衰组小鼠心肌组织中可见大量TH阳性的神经纤维,心衰去神经组小鼠心肌组织中TH阳性神经纤维的密度较心衰组低( P<0.05)。Western blot结果显示,心衰组小鼠心肌组织中TH蛋白表达水平高于对照组( P<0.05),而心衰去神经组则低于心衰组( P<0.05),且TH蛋白在各组间表达的差异与BNP蛋白相似。与对照组比较,去神经组小鼠AR-β1蛋白表达水平差异无统计学意义( P>0.05),心衰组则较低( P<0.05),而心衰去神经组与心衰组该指标差异无统计学意义( P>0.05)。免疫组织化学染色结果显示,与对照组比较,去神经组小鼠心脏CD68阳性细胞密度差异无统计学意义( P>0.05),心衰组则较高( P<0.05),而心衰去神经组较心衰组低( P<0.05)。 结论:切除双侧颈上神经节可减小心衰后小鼠心脏交感神经密度,减少巨噬细胞浸润,减轻心室重构,改善心功能。 | 李戈锐 李行 吕展 陈泽 王扬淦 | 2021 | 中华心血管病杂志2021，49，4： | 1 |
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