|
|
|
题名
|
作者
|
年代
|
出处
|
被引量
|
| 1 | ^(131)I治疗分化型甲状腺癌指南(2021版)显示文摘近几年有关分化型甲状腺癌(differentiated thyroid cancer,DTC)术后^(131)I治疗理念、治疗手段、随访监测及评估体系不断更新,针对我国DTC的发病及诊治现状,中华医学会核医学分会组织专家委员会对《^(131)I治疗分化型甲状腺癌指南(2014版)》进行了修订,制定了《^(131)I治疗分化型甲状腺癌指南(2021版)》,以期进一步规范和指导我国^(131)I治疗DTC的临床诊治行为。本指南的推荐级别见表1,证据强度分级见表2. | 中华医学会核医学分会 高再荣 李思进 | 2021 | 中华核医学与分子影像杂志2021，41，4： | 112 |
| 2 | 中国临床肿瘤学会(CSCO)分化型甲状腺癌诊疗指南2021显示文摘前言基于循证医学证据、兼顾诊疗产品的可及性、吸收精准医学新进展,制定中国常见癌症的诊断和治疗指南,是中国临床肿瘤学会(CSCO)的基本任务之一。近年来,临床诊疗指南的制定出现新的趋向,即基于诊疗资源的可及性,这尤其适合发展中或地区差异性显著的国家和地区。 | 中国临床肿瘤学会指南工作委员会 黄慧强 林岩松 陈立波 赫捷 李进 程颖 樊嘉 郭军 江泽飞 梁军 马军 秦叔逵 王洁 吴一龙 徐瑞华 于金明 程歆琦 郭晔 高再荣 侯晓荣 刘志艳 武晓泓 王卓颖 张波 | 2021 | 肿瘤预防与治疗2021，34，12： | 146 |
| 3 | 甲状腺结节和分化型甲状腺癌诊治指南(第二版)显示文摘中国《甲状腺结节和分化型甲状腺癌诊治指南》(第二版)是在第一版(2012年版)的基础上进行的修订。参与第二版指南修订的国家级学会由4个增加为7个,内分泌科、甲状腺外科、肿瘤科、核医学科、超声医学科和病理科专家都参与了本指南的编撰,增加了指南的权威性。指南采用最佳的临床证据并综合专家意见给出了117条推荐,内容全面而系统。明确了甲状腺结节的筛查人群,增加了超声鉴别甲状腺结节良恶性的中国标准,提出了超声引导下的细针抽吸活检和粗针活检的适应证,对分化型甲状腺癌术前评估、术式、术后分期、随访、131I治疗、促甲状腺激素抑制治疗、靶向药物治疗以及新兴的治疗方法给予了比较全面和客观的修订。第二版指南将为进一步指导和规范甲状腺结节和甲状腺癌的诊断治疗发挥积极的推动作用。 | 中华医学会内分泌学分会 中华医学会外科学分会甲状腺及代谢外科学组 中国抗癌协会头颈肿瘤专业委员会 中华医学会核医学分会 中国抗癌协会甲状腺癌专业委员会 中国医师协会外科医师分会甲状腺外科医师委员会 中华医学会超声医学分会 滕卫平 刘金钢 高明 李思进 葛明华 田文 梁萍 单忠艳 张浩 郑向前 高再荣 程若川 邬一军 蒋天安 | 2023 | 中华内分泌代谢杂志2023，39，3： | 57 |
| 4 | 桥本氏甲状腺炎中西医结合质量控制指标体系北京专家共识(2021版)显示文摘中西医结合治疗桥本氏甲状腺炎运用广泛,但各医疗机构的诊疗和临床管理尚不够规范,一定程度上影响了临床疗效和医疗质量。由中日友好医院中西医结合医学中心发起,中日友好医院中医外科和北京中医药大学孙思邈医院甲状腺病科牵头,以北京中西医结合学会甲状腺病专业委员会为依托,由北京10余家医院中西医相关专家19人组成共识专家编写组,通过2轮集体讨论,最终形成共识。本共识内容涉及桥本氏甲状腺炎的临床诊断、中西医结合治疗、疗效评价、不良反应监控、满意度评价、健康宣教、随访管理等方面,共计24个医疗质量控制指标。本共识的制定,将为我国桥本氏甲状腺炎的中西医结合诊疗医疗质量管理提供规范和参考,有利于提高桥本氏甲状腺炎的诊治水平。 | 北京中西医结合学会甲状腺病专业委员会 夏仲元 丁治国 | 2021 | 中日友好医院学报2021，35，6： | 18 |
| 5 | 充气与免充气经腋窝入路腔镜甲状腺癌根治术治疗单侧甲状腺乳头状癌临床疗效的对比分析显示文摘目的:比较充气与免充气经腋窝入路腔镜甲状腺癌根治术治疗单侧甲状腺乳头状癌的疗效。方法:回顾性分析2019年1月至2021年7月于南宁市第二人民医院住院手术治疗的126例单侧甲状腺乳头状癌患者的临床资料,根据手术方式的不同将其分为对照组60例和观察组66例,对照组行充气经腋窝入路腔镜甲状腺癌根治术,观察组行免充气经腋窝入路腔镜甲状腺癌根治术,对比分析两组患者围手术期指标、术后视觉模拟量表(VAS)评分及术后3个月并发症发生率。结果:两组围手术期指标、术后VAS评分及术后3个月并发症发生率均无显著性差异(P>0.05);与对照组相比,观察组患者手术时间显著缩短(P<0.05)。结论:单侧甲状腺乳头状癌经充气与免充气经腋窝入路腔镜甲状腺癌根治术治疗,均安全可靠,免充气术式略显优势。 | 徐昌强 潘小明 王慧玲 黄永鸿 吕勉 | 2022 | 现代生物医学进展2022，22，7： | 14 |
| 6 | 18F-FDG PET/CT在高危分化型甲状腺癌复发和转移中的诊断价值研究显示文摘目的研究高危分化型甲状腺癌复发和转移中18 F-氟代脱氧葡萄糖(18 F-fluorodeoxyglucose,18 FFDG)正电子发射计算机断层显影术(positron emission tomography/computed tomography,PET/CT)的诊断价值。方法采用回顾性分析方法,研究对象为2018年1月—2020年6月该院的37例甲状腺癌患者,所有患者分别选用18 F-FDG PET/CT与131Ⅰ全身显像检查,比较两种检查方式的复发转移病灶类型、复发转移状况与高危分化型甲状腺癌患者的18 F-FDG PET/CT与甲状腺球蛋白水平的相关性。结果18 F-FDG PET/CT与131Ⅰ全身显像在甲状腺癌患者检查诊断中的效果差异无统计学意义(P>0.05),但两种检查方式在不同转移部位具有不同的优势。18F-FDG PET/CT检查显示高危分化型甲状腺癌患者的甲状腺球蛋白平均水平明显高于18F-FDG PET/CT检查显示阴性患者,差异有统计学意义(P<0.05),18 F-FDG PET/CT阳性结果敏感性与甲状腺球蛋白水平呈正相关(P<0.05)。结论高危分化型甲状腺癌复发和转移诊断中18F-FDG PET/CT的应用效果显著,具备131Ⅰ全身显影功能,且诊断敏感性与患者的甲状腺球蛋白水平呈正相关,可为高危分化型甲状腺癌患者的诊断及治疗提供可靠的参考依据。 | 何涛 吴捷 王建 王欢 徐生洋 孙江铭 龚发阔 李叔俊 徐颖 | 2020 | 中国煤炭工业医学杂志2020，23，6： | 11 |
| 7 | 甲状腺癌中医药诊治的现状与未来显示文摘甲状腺癌是全球发病率增长最快的常见肿瘤,大多数患者生存期长,其疾病的管理与慢性病类似,中医药参与诊治具有很大空间和重要作用。本文从甲状腺癌的中医药诊治适应证及其特色优势、术后中西医结合治疗随机对照临床研究、中医病证论治诊疗思路方法的传承与创新、辨证与诊疗规范化研究等方面,对甲状腺癌的中医药诊治现状、研究进展、存在问题进行了全面总结和深入分析,提出了今后研究发展方向。主张疗效评价要将“循证研究”和“真实世界研究”相结合、“症状、证候、生活质量、甲状腺癌抑制复发风险评价”相结合;要形成有鲜明中医特色并融合现代医学新知的有效中医诊疗模式和诊疗指南;要从临床问题和需求出发,聚焦重点并拓展和深化研究领域,以期为提高甲状腺癌中医诊疗水平和学术发展提供参考。 | 夏仲元 | 2022 | 北京中医药大学学报2022，45，4： | 11 |
| 8 | 甲状腺癌多学科综合诊疗的现状与展望显示文摘随着复杂疑难的甲状腺癌患者不断增加,传统的医疗模式难以满意地解决患者的诊疗问题。近年来,随着多学科综合治疗协作组(multidisciplinary team,MDT)模式在临床中的应用。对于复杂疑难的甲状腺癌疾病,该模式可发挥多学科优势,为患者提供更加个体化、精准化的诊疗方案。复杂甲状腺癌诊疗过程涉及甲状腺外科、耳鼻喉科、胸外科、麻醉科、内分泌科、核医学科、放疗科、肿瘤内科、超声科、影像科、病理科等多个学科。本文从MDT在甲状腺癌的诊断、治疗、护理、术后管理和临床研究等方面中扮演的重要角色,及实施开展面临的挑战与困难等方面,对甲状腺癌多学科综合诊疗的现状和进展系统阐述并展望。 | 田文 郗洪庆 万政 | 2021 | 中华内分泌外科杂志2021，15，1： | 8 |
| 9 | 超声引导喉上神经阻滞联合颈神经通路阻滞在甲状腺癌根治术中的应用研究显示文摘目的:探讨超声引导喉上神经阻滞(SLNB)联合颈神经通路阻滞(CNPB)在甲状腺癌根治术患者中的应用。方法:选取甲状腺癌根治术的患者280例,按照随机数表法分为对照组(140例)、研究组(140例),研究组术中采用超声引导SLNB联合CNPB,对照组采用喉上神经阻滞麻醉。对比分析两组25%电刺激强度下肌松监测仪测量肌松恢复程度(TOFR)的恢复时间(T_(1))、75%电刺激强度下TOFR的恢复时间(T_(2))、90%电刺激强度下TOFR的恢复时间(T_(3))、初次进行游离、探查患者迷走神经的时间(T_(4))、初次进行游离、探查患者喉返神经的时间(T_(5)),两组患者手术指标(丙泊酚用量、舒芬太尼用量),不良反应发生率,并评估患者术后喉返神经保护效果。结果:T_(1~5)时刻,研究组肌松状态恢复时间明显低于对照组(均P<0.05);研究组患者丙泊酚用量、舒芬太尼、VSA评分均明显低于对照组(均P<0.05);研究组不良反应发生率为7.86%,明显低于对照组21.43%(P<0.05);研究组术后喉返神经得到保护总有效率为98.57%,明显高于对照组的78.57%(P<0.05)。结论:超声引导SLNB联合CNPB在甲状腺癌根治术患者中的应用,既保障术中神经阻滞效果,有效减少了术中麻醉药物用量和不良反应的发生率,又减轻喉返神经损伤,值得临床推广。 | 丛仔红 张元会 | 2022 | 陕西医学杂志2022，51，11： | 6 |
| 10 | FNAC联合BRAF V600E基因突变检测在甲状腺乳头状癌诊断中的作用及临床意义显示文摘目的探讨联合甲状腺细针穿刺细胞学检查(FNAC)和丝/苏氨酸特异性激酶(s erine⁃threo⁃nine protein kinase,BRAF)V600E基因突变检测在甲状腺乳头状癌(PTC)诊断中的作用及临床病理意义。方法收集2017年11月至2020年10月广东省中山市人民医院601例甲状腺结节FNAC病例,用ARMS方法检测甲状腺肿瘤中BRAF V600E基因突变情况,分析BRAF V600E基因突变与甲状腺乳头状癌临床病理特征之间的关系。结果在甲状腺乳头状癌中BRAF V600E基因突变率是65.87%(137/208),而在其它类型甲状腺癌及甲状腺良性结节中未发现BRAF V600E基因突变。联合FNAC及BRAF V600E基因突变检测将诊断甲状腺结节敏感性由50.94%和64.62%提高到83.02%,差异有统计学意义(P<0.05)。BRAF基因突变状态与PTC是否伴有钙化灶、结节性甲状腺肿、肿瘤最大径、临床分期相关(P<0.05);患者年龄、性别、肿瘤部位,病理亚型,是否伴有淋巴细胞性甲状腺炎无明显相关性(P>0.05)。结论BRAF V600E基因突变与PTC的发生密切相关,联合FNAC及BRAF V600E基因突变检测有助于提高PTC的早期诊断,BRAF基因突变与PTC的肿瘤大小、是否伴有钙化、结甲及临床分期有关,与其它临床病理特征未见相关性。 | 赵丽辉 孙世珺 易冰 曾玉梅 | 2022 | 分子诊断与治疗杂志2022，14，4： | 5 |
| 11 | 不同药物干预方案对^(131)I辅助治疗甲状腺癌患者唾液腺功能保护作用的网状Meta分析显示文摘背景^(131)I辅助治疗甲状腺癌可显著提高患者生存率,但由此引起的唾液腺损伤严重影响患者生存质量。目前对于防治唾液腺损伤的药物有多种,但缺乏药物疗效之间的比较,因此进行网状Meta分析至关重要。目的采用网状Meta分析方法评价不同药物干预方案对^(131)I辅助治疗甲状腺癌患者唾液腺功能的保护作用。方法计算机检索Cochrane Central Register of Controlled Trials、Web of Science、PubMed、EMBase、维普网、中国知网、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献服务系统建库至2021年1月发表的不同药物干预方案对^(131)I辅助治疗甲状腺癌患者唾液腺功能保护作用的随机对照试验或非随机对照试验。由两名研究者筛选文献,提取研究资料;使用Cochrane Handbook 5.10偏倚风险评估工具和MINORS评价文献质量,Stata 16.0软件进行一致性检验、发表偏倚分析和图形绘制,OpenBUGS 3.2.3软件进行网状Meta分析。结果共纳入11篇文献,涉及7种药物干预方案,分别为氨磷汀、维生素C、氨磷汀+维生素C、柠檬酸、维生素E、硒、丙硫氧嘧啶。网状Meta分析结果显示,对腮腺排泌分数(EF)的防护作用氨磷汀+维生素C、氨磷汀高于柠檬酸和丙硫氧嘧啶,氨磷汀高于常规治疗(P<0.05);累积排序概率图下面积(SUCRA)排序:氨磷汀+维生素C>氨磷汀>维生素C>常规治疗>维生素E>硒>柠檬酸>丙硫氧嘧啶。对颌下腺EF的防护作用维生素E、氨磷汀+维生素C、氨磷汀、常规治疗高于丙硫氧嘧啶(P<0.05);SUCRA排序:维生素E>氨磷汀+维生素C>氨磷汀>硒>维生素C>柠檬酸>常规治疗>丙硫氧嘧啶。腮腺EF和颌下腺EF的漏斗图对称性良好。结论氨磷汀+维生素C可能是防护^(131)I辅助治疗甲状腺癌患者腮腺排泌功能的最佳干预方案,维生素E可能是防护^(131)I辅助治疗甲状腺癌患者颌下腺排泌功能的最佳干预方案,氨磷汀+维生素C次之;但因网状Meta分析的局限性,仍需谨慎对待此结果,建议进行更多高质量、大样本的临床研究进一步验证。 | 马丹 尹新博 刘佳惠 方群垚 何秋 熊钰 龚放华 | 2021 | 中国全科医学2021，24，30： | 5 |
| 12 | 高频超声预测甲状腺癌合并颈部淋巴结转移的临床价值显示文摘目的 探讨高频超声对甲状腺癌颈部淋巴结转移(CLNM)的诊断价值。方法 选取我院收治的100例甲状腺癌患者为研究对象。依据术后病理组织结果是否有颈部淋巴结转移分为转移组(n=62)和非转移组(n=38)。比较两组术前的超声特征差异,通过Logistic回归分析确立与甲状腺癌CLNM的危险因素;绘制超声特征对甲状腺癌CLNM诊断的ROC曲线;以术后病理为对照,计算超声诊断CLNM的敏感度、特异性等诊断效能参数。结果 转移组结节大小≥1.5 cm,边界不清晰,质地低回声,微小钙化,纵横比≥1,血流信号丰富的发生率高于非转移组(P<0.05)。Logistic回归分析显示:结节大小≥1.5 cm、边界不清晰、质地低回声、有微小钙化、纵横比≥1及血流丰富是甲状腺癌颈部淋巴结转移的独立风险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示:结节大小≥1.5 cm、边界不清、质地低回声、有微小钙化、纵横比及血流信号丰富对甲状腺癌CLNM有诊断价值(AUC分别为0.620、0.649、0.636、0.649、0.602及0.808)。超声诊断甲状腺癌CLNM的阳性预测值为84.38%,阴性预测值为77.78%,敏感度为87.10%,特异性为73.64%,诊断的准确性为82.00%。结论 高频超声有助于预测甲状腺癌CLNM的风险,有较好的诊断效能。 | 何小亭 祝立洲 潘洋 | 2022 | 分子影像学杂志2022，45，5： | 4 |
| 13 | 分化型甲状腺癌术后再次手术的并发症及护理干预策略显示文摘目的探讨分化型甲状腺癌(DTC)术后再次手术的并发症及护理干预策略。方法回顾性分析2011-01—2021-01因术后肿瘤复发、颈部淋巴结转移,以及需要行^(131)I治疗在河南大学第一附属医院甲状腺外科接受再次手术的217例DTC患者的临床资料。女161例,男56例;年龄22~68岁,中位年龄36岁。再次手术时间距初次手术时间为0.25~11 a,中位时间为5.80 a。记录再次手术的并发症,总结护理干预的策略。结果217例再次手术患者发生并发症23例(10.60%),其中喉返神经暂时损伤11例(5.07%),术后出血5例(2.30%),暂时甲状旁腺功能减退(甲旁减)4例(1.84%),乳糜漏2例(0.92%),切口感染1例(0.46%)。均经对症处理和护理干预恢复正常。结论DTC手术后再次手术的并发症发生率较高,有效的护理干预措施可促进患者的康复。 | 田瑞婷 董依依 赵兰兰 谢山山 张艳杰 | 2022 | 河南外科学杂志2022，28，3： | 4 |
| 14 | 热消融在甲状腺癌治疗中的应用现状与争议显示文摘近年来,随着体检的普及和超声仪器分辨率的提高,甲状腺癌检出率逐年上升。热消融凭借操作方便、并发症少和保留腺体功能等优势,在复发性甲状腺癌及甲状腺微小乳头状癌治疗领域展现出广阔的应用前景,被多个国内外指南所推荐。然而,新技术的出现常伴有一定的争议和讨论,笔者就热消融治疗甲状腺癌的方法、适应证、流程、安全性、有效性及目前争议性问题进行综述,以期为科学地应用和推广该技术提供参考。 | 许敏 赵齐羽 蒋天安 | 2021 | 中华超声影像学杂志2021，30，11： | 4 |
| 15 | 血清TSH、Tg在分化型甲状腺癌诊断中的价值探讨显示文摘目的探讨血清TSH、Tg在分化型甲状腺癌诊断中的价值。方法将本院2019年5月-2020年8月收治的85例甲状腺疾病患者根据病理检查结果分为良性结节组和病例组,分别进行血清TSH、Tg水平检测,比较2组血清TSH、Tg水平差异并绘制ROC曲线图,分析血清TSH、Tg对分化型甲状腺癌的诊断效能。结果良性结节组血清TSH(4.02±1.25)mIU/L低于病例组(5.82±1.10)mIU/L,两组比较差异有统计学意义(t=6.960,P<0.05),血清Tg(30.85±5.82)μg/L,低于病例组(33.97±6.35)μg/L,两组比例差异有统计学意义(t=2.359,P<0.05)。TSH诊断分化型甲状腺癌AUC为0.677,诊断阈值为4.85 mIU/L,敏感度、特异度、准确度分别为73.67%、68.09%、70.59%;Tg诊断分化型甲状腺癌AUC为0.596,诊断阈值为33.85μg/L,敏感度、特异度、准确度分别为63.16%、57.45%、60.00%;TSH+Tg联合诊断分化型甲状腺癌AUC为0.797,敏感度、特异度、准确度分别为84.21%、78.72%、81.18%。结论TSH相较于Tg诊断分化型甲状腺癌敏感度、特异度、准确度较高,可作为临床诊断的重要参考指标,且二者联合检测可明显提高诊断效能。 | 李明明 高海燕 薛静 | 2021 | 宁夏医学杂志2021，43，10： | 3 |
| 16 | 阿帕替尼联合131I治疗进展性、转移性分化型甲状腺癌患者的初步研究显示文摘目的评估阿帕替尼联合131I治疗进展性、转移性分化型甲状腺癌(pmDTC)的疗效。方法前瞻性纳入2017年11月至2022年2月间南京市第一医院收治的7例pmDTC患者[男1例,女6例,年龄58(51,66)岁],予阿帕替尼治疗(500 mg,口服,每天1次),治疗3(2,4)个月后,行18F-FDG PET/CT或CT监测靶病灶(TL)。随后在不间断阿帕替尼治疗的情况下联合131I治疗,3个月后再行18F-FDG PET/CT或CT监测TL。治疗期间每4~8周检测甲状腺球蛋白(Tg)及甲状腺球蛋白抗体(TgAb),观察Tg水平变化。治疗前后数据比较行Wilcoxon符号秩检验。结果 7例pmDTC患者中5例经阿帕替尼治疗3(2,4)个月后达部分缓解,2例疾病进展,疾病控制率及客观缓解率均为5/7。阿帕替尼联合131I治疗2(1,2)次后5例患者达部分缓解,2例患者病情稳定,疾病控制率及客观缓解率分别为7/7和5/7。7例患者在阿帕替尼联合131I治疗后,Tg水平从基线的8 644(2 504,16 300) μg/L下降至143(7,3 574) μg/L(z=-2.37,P=0.018)。此外,1例患者在阿帕替尼长期治疗后肿瘤病灶摄131I功能明显增加。结论阿帕替尼单药治疗pmDTC有明显的抗肿瘤作用,患者客观缓解率高,联合131I治疗后抗肿瘤作用更加突显。阿帕替尼长期治疗可能改变肿瘤微环境诱导分化,提高摄碘功能,这有待进一步研究。 | 王俊 施良 唐潇伟 李少华 倪玉丹 王峰 | 2022 | 中华核医学与分子影像杂志2022，42，11： | 3 |
| 17 | 雾化吸入结合颈肩操锻炼对甲状腺癌术后呼吸道症状以及颈部恢复的效果研究显示文摘目的研究雾化吸入结合颈肩操锻炼对甲状腺癌术后呼吸道症状以及颈部恢复的效果。方法70例甲状腺癌术后患者,随机分为对照组和试验组,每组35例。对照组患者给予常规治疗措施,试验组患者在对照组基础上采取颈肩操锻炼结合雾化吸入。比较两组患者术后痰阻感评分、咳嗽评分,术后颈部运动度,咽痛、咳嗽痛、声嘶症状评分,咽部黏膜反应分级。结果试验组患者痰阻感评分(1.6±0.2)分、咳嗽评分(1.90±0.04)分低于对照组的(1.9±0.1)、(2.19±0.09)分,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者颈部向健侧屈、向患侧侧屈、向健侧旋转、向患侧旋转、前屈、后屈活动度均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者咽痛、咳嗽痛、声嘶症状评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组咽部黏膜反应分级优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采取颈肩操锻炼结合雾化吸入治疗,有效改善了甲状腺癌患者术后呼吸道情况,且对患者颈部恢复意义重大,值得临床推广。 | 付盈 计丽 冷雯 陈钰 | 2021 | 中国现代药物应用2021，15，11： | 3 |
| 18 | 喉返神经监测技术在分化型甲状腺癌中央区淋巴结清扫术中的临床应用价值显示文摘目的:分析喉返神经监测技术(recurrent laryngeal nerve-intraoperative neuromonitoring,RLN-IONM)在分化型甲状腺癌(differentiated thyroid cancer,DTC)中央区淋巴结清扫术(central lymph node dissection,CND)中的应用价值及对患者术后生活质量的影响。方法:根据手术方式进行分组,选取单侧接受TT联合CND治疗的113例患者为对照组,选取RLN-IONM下TT联合CND治疗的88例患者为观察组。回顾性分析所有患者的临床资料,对比两组手术相关情况、术后生活质量的变化情况。结果:观察组术中喉返神经(recurrent laryngeal nerve,RLN)暴露时间、中央区清扫时间均显著短于对照组,术中出血量低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后2周,观察组FACT-G-V4评分中生理状况、功能状况评分均低于对照组(P<0.05),而两组社会/家庭状况、情感状况比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后1、3个月观察组RLN损伤、RLN暂时性损伤、抽搐麻木及声音嘶哑发生率均显著少于对照组(P<0.05)。结论:在DTC患者接受TT联合CND治疗中,RLN-IONM可有效缩短手术时间,降低术后并发症发生率,改善预后。 | 唐杰东 | 2020 | 中国医学创新2020，17，30： | 3 |
| 19 | 不同手术方法治疗对分化型甲状腺癌的疗效及对Tg、VEGF的影响显示文摘目的探讨不同手术方法在分化型甲状腺癌(TC)患者中的应用效果。方法选择76例甲状腺癌患者作为研究对象,随机将患者分为2组,对照组行单侧腺叶切除+VI区淋巴结清扫,观察组行双侧腺叶切除+VI区淋巴结清扫,评估临床疗效、观察围术期指标、检测甲状腺球蛋白(Tg)、血管内皮生长因子(VEGF)水平,记录并发症情况。结果观察组与对照组总有效率分别为94.74%、89.47%,差异无统计学意义(P>0.05);观察组与对照组淋巴结清扫数目比较,差异无统计学意义(P>0.05);术前,两组患者血清Tg、VEGF水平对比,差异无统计学意义(P>0.05),术后3d,观察组血清Tg、VEGF水平与同期对照组比较,明显更低(P<0.05);观察组与对照组并发症发生率分别为7.89%、5.26%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与单侧腺叶切除术+VI区淋巴结清扫术比较,双侧腺叶+VI区淋巴结清扫效果相当,但后者在降低血清肿瘤标志物水平方面更有优势。 | 王凯 赖佳龙 林高源 曾献 | 2021 | 哈尔滨医药2021，41，2： | 2 |
| 20 | 高危型甲状腺癌术中使用纳米碳效果的临床分析显示文摘目的甲状旁腺功能损伤及术后淋巴结复发转移是甲状腺癌术后的关键问题。本临床回顾性分析纳米碳对于高危分化型甲状腺肿瘤患者行全甲切除及中央区淋巴结清扫(central lymph node dissection以下称CLND)的应用价值。方法收集我科2017年10月31日—2019年10月31日术后病理为高危分化型的甲状腺癌病例86例。按是否术中注射纳米碳分为两组。分析术前、术后1/2 h、术后45 d Ca^2+及PTH,CLND数目,CLN转移数目,腺体癌灶数目,手术时长,手术出血量、标本见甲状旁腺组织病例例数,口角手足麻木抽搐例数情况。计算两组间相关数据。分析在全甲切及CLND中纳米碳使用对治疗效果的影响。结果注射纳米碳组与未注射组在术后1/2 h Ca^2+、术后1/2 h PTH、CLND数目、旁腺误切例数、口角手足麻木抽搐例数差异具有统计学意义,P<0.05。在性别、岁数、术前Ca2+及PTH、术后45 d Ca2+及PTH、手术时长、出血量水平观察中差异无统计学意义,P>0.05。结论术中进行纳米碳混悬液的应用在高危分化型甲状腺癌行全甲切除及CLND中更有利于旁腺保护及CLND。 | 许玉春 李飞 陈强 王金津 | 2021 | 中国卫生标准管理2021，12，1： | 2 |
您所在的机构暂未开通此部分的功能，请联系管理员