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1桃红四物汤联合二甲双胍对2型糖尿病合并骨质疏松大鼠骨折愈合的影响显示文摘[目的]研究桃红四物汤联合二甲双胍对2型糖尿病(T2DM)合并骨质疏松(OP)大鼠骨折愈合的影响。[方法]选取40只SPF级雌性大鼠随机分为正常组、模型组、桃红四物汤组和联合组,每组10只,除正常组外,其余3组大鼠均建立T2DM合并OP模型,4组大鼠均建立股骨骨折模型。正常组和模型组每日灌胃10 mL/kg生理盐水,桃红四物汤组每日灌胃6 g/kg桃红四物汤药液,联合组在此基础上灌胃100 mg/kg二甲双胍生理盐水混悬液。X射线检查各组大鼠骨折愈合情况;双能X线全身骨密度测量仪检测股骨骨密度(BMD)值;苏木精-伊红(HE)染色观察骨折组织形态;显微电子计算机断层扫描(microCT)扫描股骨标本检测各组大鼠骨痂相关指标[相对骨体积(BV)、骨小梁数(Tb.N)、骨小梁厚度(Tb.Th)、骨小梁分离度(Tb.Sp)、连接密度(Conn.D)、骨体积分数(BV/TV)和骨表面积体积比(BS/BV)];采用力学实验仪检测股骨的生物力学性能;每周定时检测各组大鼠空腹血糖(FBG);分离血清,采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测各组大鼠血清中血管内皮生长因子(VEGF)和纤维蛋白原(FIB)的表达水平,采用速率法检测血清中碱性磷酸酶(ALP)和D-二聚体的表达水平。[结果]X射线可见桃红四物汤组和联合组骨折线不清晰,骨性骨痂连接于骨折端。与模型组相比,桃红四物汤组和联合组的BMD值提高(P<0.05);与桃红四物汤组相比,联合组BMD值更高(P<0.05)。HE染色可见桃红四物汤组和联合组的骨性骨痂明显增多,软骨和纤维组织减少,编织骨和板层骨开始融合。桃红四物汤组和联合组的Tb.N、Tb.Th、Conn.D、BV/TV均高于模型组(P<0.05),Tb.Sp、BS/BV低于模型组(P<0.05);与桃红四物汤组相比,联合组的Tb.N、Tb.Th、Conn.D、BV/TV均较高,BS/BV较低(P<0.05)。桃红四物汤组和联合组的最大载荷和最大载荷恢复率均高于模型组(P<0.05);与桃红四物汤组相比,联合组最大荷载和最大载荷恢复率较高(P<0.05)。实验期间桃红四物汤组和联合组大鼠FBG平稳下降并接近正常组水平。与模型组相比,桃红四物汤组和联合组VEGF、FIB、ALP、D-二聚体的表达水平均降低(P<0.05);与桃红四物汤组相比,联合组VEGF、FIB、D-二聚体的表达水平更低,ALP表达水平较高(P<0.05)。[结论]桃红四物汤联合二甲双胍可有效降低血糖水平,提高BMD值和生物力学性能,改善骨痂的形成,降低VEGF、FIB、ALP和D-二聚体的表达水平,从而有效促进T2DM合并OP大鼠骨折的愈合。李雷 陈万海 那仁草克 2021天津中医药大学学报2021,40,5:2
2活血续断汤治疗闭合性骨折的临床疗效显示文摘目的调查研究活血续断汤治疗闭合性骨折的临床疗效。方法从医院近一年以来收治的闭合性骨折患者中随机抽取66例作为研究对象。经比对分析将患者分为对照组和观察组,每组33例。对照组患者接受骨折闭合复位夹板外固定并配合常规的抗生素、护骨胶囊治疗,观察组在接受骨折闭合复位夹板外固定的基础上使用活血续断汤治疗。最终比较两组患者在接受不同治疗方法后的药物有效性,比较两组患者临床症状改善情况和两组患者最终住院天数。结果根据对两组患者的临床研究比较,最终结果显示常规治疗在有效性方面不及活血续断汤治疗。患者在持续服用一段时间的活血续断汤后,患者身体恢复更快,住院天数更短(P<0.05),具有统计学意义。结论活血续断汤治疗闭合性骨折,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。王洋洋 2021实用中医内科杂志2021,35,10:1
3苗药九仙罗汉接骨汤干预胫骨骨折模型大鼠的成骨分化及骨折愈合显示文摘背景:九仙罗汉接骨汤具有活血散瘀、接骨消肿、止痛的作用,但目前其对胫骨骨折的具体作用机制尚未完全掌握。目的:探究苗药九仙罗汉接骨汤介导BMPs/Smad信号通路对胫骨骨折大鼠成骨分化及骨折愈合能力的影响。方法:60只SD大鼠随机分为模型组、苗药组、三七组,采用改良钻孔法建立不完全性胫骨骨折模型。造模成功当天,苗药组给予苗药九仙罗汉接骨汤煎剂(2 mL/kg)灌胃;三七组给予同体积三七粉液(1 mL/kg)灌胃;模型组给予同等计量蒸馏水灌胃,1次/d,共28 d。28 d后麻醉下取大鼠胫骨组织,茜素红染色测骨髓间充质干细胞成骨分化;三点弯曲试验测胫骨生物力学指标;苏木精-伊红染色测骨组织形态;ELISA检测血清中血管内皮生长因子、胰岛素样生长因子1表达水平;RT-PCR和Western blot检测骨形态发生蛋白2、转化生长因子β、Smad1、Smad2的mRNA和蛋白水平;实验已经过贵州中医药大学第二附属医院动物伦理委员会批准(2018-072)。结果与结论:①与模型组比较,苗药组与三七组骨髓间充质干细胞成骨分化后细胞多层重叠生长且形成灶状,有大量的钙结节形成,且苗药组较三七组效果更佳;②与模型组相比,三七组与苗药组骨形态发生蛋白2、转化生长因子β、Smad1、Smad2的mRNA和蛋白水平均有所上升(P<0.05);③三七组与苗药组最大载荷、刚度水平较模型组均有所升高(P<0.05);④模型组骨小梁较细,髓腔间空隙大,杂乱无章,较为松散,有大量的未钙化软骨细胞;三七组与苗药组大鼠骨组织形态较为接近,均表现为骨小梁较粗,髓腔空隙减小,分布较为有序,软骨细胞骨化较多;⑤与模型组相比,三七组与苗药组血管内皮生长因子、胰岛素样生长因子1表达水平有一定程度的提升(P<0.05);⑥模型组大鼠存在明显骨折线,三七组与苗药组标本骨折断端均达到完全愈合,但与三七组相比,苗药组标本骨折断端骨痂密度稍高;⑦结果说明,苗药九仙罗汉接骨汤可促进成骨细胞分化,加速骨折愈合,其作用机制可能是通过激活BMPs/Smad信号通路来实现。李义 杨彦君 彭松云 程志刚 钟凯 殷天坪 唐良华 2022中国组织工程研究2022,26,33:0
4miR-98-5p靶向HMGA2通过PI3K/Akt/GSK-3β通路调控骨再生的机制研究显示文摘目的研究miR-98-5p靶向高迁移率族蛋白A2(HMGA2)通过PI3K/Akt/GSK-3β通路调控骨再生的机制。方法构建细胞培养模型,根据成骨细胞诱导分化中细胞类别不同分为mBMMSCs组、hBMMSCs组及MC3T3-E1组,并根据对成骨细胞质粒不同转染方法分为正常组、A组(MC3T3-E1细胞诱导分化)、B组(MC3T3-E1细胞诱导分化后转染mimic control)、C组(MC3T3-E1细胞诱导分化后转染miR-98-5p mimic)及D组(MC3T3-E1细胞诱导分化后转染miR-98-5p mimic和HMGA2 plasmid)。检测各组碱性磷酸酶(ALP)、miR-98-5p、Runt相关转录因子2(RUNX2)和Osterix mRNA、HMGA2 mRNA表达水平及HMGA2、Bax、Bcl-2、Caspase-3、PI3K/Akt/GSK-3β通路蛋白相对表达水平。比较各组MC3T3-E1细胞增殖和凋亡情况。结果与0 d时比较,mBMMSCs组、hBMMSCs组、MC3T3-E1组7、14 d时ALP、RUNX2及Osterix mRNA水平均明显上升,miR-98-5p mRNA水平下降(P<0.05)。miR-98-5p minic组wt-HMGA2荧光素酶活性低于mimic control转染组(P<0.01)。C组HMGA2 mRNA及HMGA2蛋白表达水平显著低于于A组、B组和D组(P<0.01)。与正常组比较,A、B、C、D组MC3T3-E1细胞内ALP、RUNX2、Osterix mRNA水平均显著增高(P<0.01)。与A组和B组比较,C组和D组MC3T3-E1细胞内ALP、RUNX2、Osterix mRNA水平降低,但D组上述指标显著高于C组(P<0.01)。与A、B组比较,C、D组MC3T3-E1细胞增殖活性显著降低,凋亡率及Bax、Bcl-2、Caspase-3蛋白相对表达水平显著升高,且D组上述指标较变化C组更显著(P<0.01)。与A组、B组比较,C、D组MC3T3-E1细胞p-PI3K、p-Akt蛋白相对表达水平升高,且C组高于D组(P<0.01)。与A组、B组比较,C、D组MC3T3-E1细胞PI3K、Akt、p-GSK-3β及GSK-3β蛋白相对表达水平降低,且C组低于D组(P<0.01)。结论miR-98-5p可促进成骨细胞增殖分化及抑制其凋亡,作用机制可能与靶向作用HMGA2进行结合激活PI3K/Akt/GSK-3β通路,上调ALP磷酸化等有关。曹振宇 冶怡 马建武 沈晓钟 郑峰 2021解放军医药杂志2021,33,8:0
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