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| 1 | 2020年中国肠易激综合征专家共识意见显示文摘IBS是临床常见病,近年来对其认识不断更新,为更好地指导我国IBS的基础研究和临床诊治,中华医学会消化病学分会胃肠功能性疾病协作组牵头,组织国内相关领域多名专家对IBS的定义与病因流行病学、病因与发病机制、诊断和治疗进行讨论投票,最终形成本专家共识意见。 | 中华医学会消化病学分会胃肠功能性疾病协作组 中华医学会消化病学分会胃肠动力学组 侯晓华 刘劲松 熊理守 左秀丽 方秀才 陈胜良 陈旻湖 | 2020 | 中华消化杂志2020，40，12： | 250 |
| 2 | 首荟通便胶囊联合乳果糖口服液对老年功能性便秘患者焦虑抑郁和血清胃肠激素的影响显示文摘目的:探讨首荟通便胶囊联合乳果糖口服液治疗老年功能性便秘的疗效及对患者焦虑抑郁情绪和血清胃肠激素的影响。方法:选取2017年12月~2019年12月期间来我院就诊的老年功能性便秘患者150例,根据随机数字表法分为A组(n=75,乳果糖口服液治疗)和B组(n=75,首荟通便胶囊联合乳果糖口服液治疗),记录两组治疗2周后的疗效及治疗期间不良反应发生情况。比较治疗前、治疗2周后患者的血清胃动素(MTL)、P物质(SP)以及Zung焦虑自评量表(SAS)评分、Zung抑郁自评量表(SDS)评分、临床症状评分。结果:两组治疗2周后粪便性状、排便困难、排便不尽感、排便间隔等症状评分均下降,且B组低于A组(P<0.05)。B组治疗2周后的总有效率为85.33%(64/75),A组治疗2周后的总有效率为69.33%(52/75),B组总有效率高于A组(P<0.05)。两组治疗2周后SAS、SDS评分均下降,且B组低于A组(P<0.05)。两组治疗2周后血清MTL、SP升高,且B组高于A组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较无差异(P>0.05)。结论:首荟通便胶囊联合乳果糖口服液治疗老年功能性便秘,可有效改善临床症状,调节焦虑抑郁情绪,改善患者血清胃肠激素水平,疗效较好。 | 袁波 张金平 王善超 史学文 李姗姗 | 2021 | 现代生物医学进展2021，21，17： | 12 |
| 3 | 痛泻要方加味结合艾灸治疗腹泻型肠易激综合征疗效和机制研究显示文摘肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是临床上常见的一种非器质性肠道功能紊乱性疾病,据统计其患病率高达10%~20%^([1]),临床表现主要为反复发作的腹痛,以及与排便相关或伴有排便习惯改变,同时可有腹胀或腹部膨胀的症状或体征^([2])。 | 周毅 王晗 陈晓娟 舒贤周 林希 | 2020 | 浙江中西医结合杂志2020，30，9： | 10 |
| 4 | 灭活型副干酪乳杆菌L9常温酸奶调节肠道菌群缓解便秘作用研究显示文摘为评价灭活型副干酪乳杆菌L9常温酸奶润肠通便和调节肠道菌群的作用,招募便秘受试者61人,随机分为两组,分别饮用普通常温酸奶和含L9的常温酸奶28 d,饮用结束后分析受试者便秘相关症状、粪便短链脂肪酸含量和肠道菌群的变化情况。结果显示:与常温酸奶组相比,灭活型副干酪乳杆菌L9常温酸奶组受试者排便次数显著增加(P<0.05),排便状况和粪便性状评分极显著降低(P<0.01);粪便中丁酸含量极显著增加(P<0.01),丙酸和总酸含量显著增加(P<0.05);并显著增加产短链脂肪酸的菌属,如Blautia、Ruminococcus_2和[Eubacterium]_hallii_group。研究结果表明,与普通常温酸奶相比,灭活副干酪乳杆菌L9常温酸奶具有更好的调节肠道菌群缓解便秘的作用。本研究旨在为开发含有灭活副干酪乳杆菌L9的相关功能食品提供理论依据。 | 王然 李桂花 王鹏杰 刘力 刘治麟 张炎 | 2020 | 食品科学技术学报2020，38，3： | 6 |
| 5 | 伴焦虑抑郁的腹泻型肠易激综合征的中医药治疗进展显示文摘腹泻型肠易激综合征(IBS-D)是消化系统常见疾病之一,反复发作严重影响了患者的生活质量,造成其沉重的经济负担,从而产生焦虑、抑郁等负面情绪,与疾病本身相互作用,恶性循环。近年来,中医药干预治疗伴有焦虑抑郁的IBS-D取得了一定的进展,而IBS-D作为一种社会-心理关系密切的身心疾病,焦虑抑郁等不良情绪可参与IBS-D的发病,IBS-D的胃肠道症状也可刺激中枢神经系统,从而产生情绪的异常,但目前IBS-D与情绪相关的机制仍需进一步的研究证实。中医通过辨证施治、专方治疗及外治法取得较好的临床疗效,可有效缓解患者的临床症状,且具有复发率低,不良反应少等优势,但目前本病的发病机制尚未明确,辨证分型标准尚未统一,存在临床研究的样本量较小,疗效评价患者主观性影响较大等局限性,在今后的研究中需进一步完善。通过对近年的文献学习,对中医药干预的伴焦虑抑郁的腹泻型肠易激综合征患者的诊疗现状进行探讨。 | 王丹 李慧 田耀洲 潘程宇 | 2022 | 云南中医中药杂志2022，43，7： | 6 |
| 6 | 胆舒胶囊治疗慢性胆囊炎和胆结石的临床效果及安全性显示文摘目的通过一项大样本、多中心、开放性真实世界研究,全面评价胆舒胶囊治疗慢性胆囊炎、胆囊结石的疗效和安全性。方法选取2017年1月—2019年12月全国329家医院的慢性胆囊炎、胆结石患者9579例,分为胆结石组(n=1148)、慢性胆囊炎组(n=5360)和慢性胆囊炎伴胆结石组(n=3071)。所有患者均服用胆舒胶囊,3次/d,1~2粒/次,饭后口服,持续治疗4周。记录服药前及治疗结束时的腹痛特征、胆源性消化不良症状、中医证候以及胆囊影像学指标,以评价治疗前后用药效果;观察并记录药物不良反应以评价药物安全性。非正态分布的计量资料治疗前后指标变化比较采用Wilcoxon符号秩和检验,组间比较采用Wilcoxon秩和检验方法。计数资料治疗前后指标变化比较采用配对χ^(2)检验,多组间比较采用Kruskal-Wallis H法,进一步两两比较采用Logistic回归分析和Nemenyi检验。结果经胆舒胶囊干预后,所有患者脂餐诱发疼痛总发生率较治疗前明显下降(χ^(2)=32.422,P<0.001);疼痛发作频率、疼痛持续时间、疼痛程度评分均明显低于治疗前(Z值分别为-1.985、-2.887、-3.178,P值均<0.05);腹胀、饱胀、嗳气、恶心症状评分较治疗前均明显下降(P值均<0.001),胆源性消化不良症状总分明显下降(Z=-4.128,P<0.001);右上腹痛、口苦、泛酸、胸闷不舒、脘腹胀闷、食少纳呆、肢体困重等中医证候评分均较治疗前明显下降(P值均<0.05),中医证候评分总分明显下降(Z=3.860,P<0.001)。亚组分析结果显示,胆结石组、慢性胆囊炎组、慢性胆囊炎伴胆结石组疼痛程度、频率、持续时间,以及胆源性消化不良和中医证候评分较治疗前均明显下降(P值均<0.05),治疗后脂餐诱发疼痛的患者占比均明显减少(P值均<0.001)。慢性胆囊炎组的疼痛发作频率评分、疼痛持续时间评分、疼痛程度评分下降幅度高于其他两组,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。超声检查结果显示,经治后所有患者胆囊透声不佳、胆囊壁厚度及胆囊壁增厚或毛糙的发生率均明显降低,胆囊结石数目和直径均明显减小(P值均<0.05);胆舒胶囊改善胆囊壁病变的总有效率为74.75%,改善胆囊结石的总有效率为67.40%。84例患者报告了不良事件,主要为消化系统症状,不良事件的总发生率为0.87%。结论胆舒胶囊可以显著缓解慢性胆囊炎、胆结石患者的疼痛症状,改善胆源性消化不良症状、中医证候及胆囊影像学指标,且不良反应发生率低,是治疗慢性胆囊炎和胆结石安全有效的药物。 | 彭雪莲 徐小青 曹勤 | 2022 | 临床肝胆病杂志2022，38，9： | 5 |
| 7 | 首荟通便胶囊联合莫沙必利对功能性便秘患者血清SP、MTL、NO水平及生活质量的影响显示文摘目的:探讨首荟通便胶囊联合莫沙必利对功能性便秘患者血清P物质(SP)、胃动素(MTL)、一氧化氮(NO)水平及生活质量的影响。方法:选取2018年3月~2020年2月期间我院接收的功能性便秘患者127例,随机分为对照组(n=63,莫沙必利治疗)和研究组(n=64,首荟通便胶囊联合莫沙必利治疗),对比两组疗效、症状评分、生活质量及血清SP、MTL、NO水平,记录两组治疗期间不良反应情况。结果:对照组治疗4周后的总有效率为77.78%(49/63),低于研究组治疗4周后的90.63%(58/64)(P<0.05)。两组治疗4周后排便困难、粪便性状、排便间隔、排便不尽感评分均较治疗前下降,且研究组低于对照组(P<0.05)。两组治疗4周后心理功能、躯体功能、社会功能、物质生活状态评分均较治疗前升高,且研究组高于对照组(P<0.05)。两组治疗4周后血清SP、MTL高于治疗前,且研究组较对照组更高(P<0.05),血清NO比治疗前更低,且研究组较对照组更低(P<0.05)。两组均未见明显不良反应发生。结论:在莫沙必利基础上,联合首荟通便胶囊治疗功能性便秘患者,能较好的减轻临床症状,缓和不良体征,促进生活质量改善,疗效确切,其作用机制可能与调节血清SP、MTL、NO水平有关。 | 周爱岩 袁波 刘善军 王艳芳 李姗姗 | 2021 | 现代生物医学进展2021，21，18： | 4 |
| 8 | 肠易激综合征患者神经内分泌轴功能和血糖变化及其与病情严重程度的相关性研究显示文摘目的探讨肠易激综合征(IBS)患者神经内分泌轴功能和血糖水平变化及其与IBS病情严重程度的相关性。方法选取2019年1月至2021年5月该院消化内科门诊IBS患者98例为研究对象,79例健康者为对照。在24 h中3个时间点(8:00、16:00及24:00)采用化学发光法检测受试者促肾上腺皮质激素(ACTH)水平,放射免疫分析法检测皮质醇(COR)水平。采用化学发光法测定受试者甲状腺激素水平,己糖激酶法测定空腹血糖水平,肠易激综合征症状严重程度量表(IBS-SSS)评估患者临床症状。结果与对照组比较,IBS患者8:00血清ACTH水平明显降低[(19.09±8.72)pg/mL vs.(14.65±8.47)pg/mL,P=0.001],24:00血清ACTH水平明显升高[(6.99±4.00)pg/mL vs.(10.23±3.67)pg/mL,P<0.001];IBS患者16:00 COR水平明显升高[(152.88±22.07)ng/mL vs.(188.64±52.91)ng/mL,P=0.002]。IBS患者游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平亦明显升高[(4.86±0.59)pmol/L vs.(5.14±0.57)pmol/L,P=0.007],游离甲状腺素(FT4)水平明显降低[(11.99±1.63)pmol/L vs.(11.06±1.41)pmol/L,P=0.001],总的三碘甲状腺原氨酸(T3)水平明显升高[(1.56±0.21)nmol/L vs.(1.70±0.29)nmol/L,P=0.006]。IBS患者24:00的ACTH水平与腹痛程度呈负相关(r=-0.308,P=0.035)。IBS患者空腹血糖水平与当天腹胀不适程度、肠道症状对生活的困扰、IBS-SSS总分呈正相关(r=0.335、0.239、0.218,P<0.05)。结论IBS患者存在下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA轴)、下丘脑-垂体-甲状腺轴(HPT轴)功能及其节律紊乱,且与IBS-SSS存在一定程度的相关性。 | 曾玮玮 王彦钧 王静 陈东风 杨敏 | 2022 | 重庆医学2022，51，2： | 4 |
| 9 | 牵牛子提取物改善洛哌丁胺所致的大鼠功能性便秘和肠道菌群失调显示文摘背景牵牛子可用于便秘的治疗,而其主要的药理活性成分-牵牛子提取物(pharbitis nil extract,PN)对功能性便秘(functional constipation,FC)的具体的药理作用及机制并不清楚.目的研究PN对FC大鼠便秘症状、小肠动力、结肠肌电活动、结肠组织形态、肠道菌群以及神经递质的影响.方法采用盐酸洛哌丁胺(loperamide,Lop)灌胃法构建FC大鼠模型,并给予PN进行治疗.观察并记录大鼠给药6 h内粪便粒数、粪便含水率、小肠推进率和结肠肌电活动;聚合酶链反应变性梯度凝胶电泳(polymerase chain reaction-denaturing gradient gel electrophoresis,PCR-DGGE)法检测大鼠肠道菌群的变化情况;苏木精-伊红(hematoxylin-eosin,H&E)染色检测大鼠结肠组织的形态学变化;酶联免疫吸附试验(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)检测大鼠结肠中P物质(substance P,SP)、血管活性肠肽(vasoactive intestinal peptide,VIP)和5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)的表达水平.结果PN可显著增加FC大鼠6 h内的粪便粒数和粪便含水量;增快肠道墨汁推进率;降低结肠肌电频率和振幅变异程度.H&E结果显示,PN可改善Lop所致的结肠组织形态学改变.PCR-DGGE的检测结果显示,PN可调整FC大鼠肠道内拟杆菌门和疣微菌门的表达,升高乳杆菌科以及双歧杆菌科的表达丰度.ELISA结果显示,PN可显著上调FC大鼠结肠组织中SP和5-HT的表达,下调VIP的表达水平.结论PN可缓解Lop所致的FC并改善肠道菌群和肠神经系统. | 陈肖敏 王煦 陈苗苗 | 2022 | 世界华人消化杂志2022，30，5： | 2 |
| 10 | 手供一体化管理应用于骨科外来植入器械中的价值显示文摘目的研究手供一体化管理在骨科外来植入器械使用流程中的应用效果,为该类器械的管理提供参考。方法将2018年12月至2019年12月实施手供一体化管理后,广州中医药大学深圳医院(福田)骨科200例患者纳入研究,记作管理组。另取2017年11月至2018年11月实施手供一体化管理前,广州中医药大学深圳医院(福田)骨科200例患者作为对照组。比较两组患者临床效果、实施手术前后器械问题、术后切口感染发生率以及器械清洗消毒灭菌质量。结果管理组临床效果总有效率高于对照组(P<0.05)。管理组器械污染、数量错误、运送不及时、包装盒问题发生率均低于对照组(均P<0.05)。管理组术后切口感染发生率为0,低于对照组的2.00%(P<0.05)。管理组器械清洗消毒灭菌质量高于对照组(P<0.05)。结论手供一体化管理应用于骨科外来植入器械使用流程中,可显著提高临床效果,减少手术前后器械问题以及患者术后切口感染的发生,同时可在一定程度上提高器械清洗消毒灭菌质量,值得临床推广应用。 | 陈清梅 谭兴权 王茗茗 | 2021 | 医药高职教育与现代护理2021，4，4： | 2 |
| 11 | 竹圈盐灸治疗中风后便秘疗效观察显示文摘[目的]观察竹圈盐灸治疗中风后便秘的临床疗效。[方法]将60例中风后便秘患者随机分为试验组和对照组,每组30例。试验组采用竹圈盐灸治疗,对照组采用乳果糖口服溶液治疗,两组均干预治疗4周。疗程结束后观察比较两组疗效、便秘症状评分、患者完全自主排便次数(CSBMs)、便秘患者生存质量量表(PACQOL)评分,并记录不良反应情况。[结果]试验组总有效率为96.43%,对照组总有效率为82.76%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后便秘症状评分均较治疗前改善(P<0.05),且试验组患者排便费力评分及下坠、不尽、腹胀评分较对照组低(P<0.05);试验组患者随访(入组第5周)CSBMs>5的患者例数与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后PAC-QOL评分均较治疗前改善(P<0.05),且试验组患者心理社会不适、担心和焦虑、满意度评分均优于对照组(P<0.05);两组干预期间无不良反应。[结论]竹圈盐灸干预中风后便秘患者疗效显著,能提高生活质量,安全性较好,可在临床推广应用。 | 林浴坤 何文静 黄漫为 林建峰 | 2024 | 广西中医药大学学报2024，27，1： | 0 |
| 12 | 朱琏针法联合清肝怡神法治疗肝郁气滞型便秘型肠易激综合征临床研究显示文摘目的:探讨朱琏针法联合清肝怡神法治疗肝郁气滞型便秘型肠易激综合征(IBS-C)的效果。方法:选取100例肝郁气滞型IBS-C患者,经随机数字表法分为观察组与对照组各50例。对照组接受常规西药治疗,观察组接受常规西药+朱琏针法+清肝怡神法(疏香灸+五行音乐疗法)治疗,均治疗2周。治疗后评估临床疗效,比较两组结肠分段通过时间、直肠对容量刺激的感觉阈值及不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组临床总有效率82.00%,对照组44.00%,观察组疗效优于对照组(P<0.05);观察组结肠分段通过时间短于对照组(P<0.05),直肠对容量刺激的感觉阈值小于对照组(P<0.05);两组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:朱琏针法联合清肝怡神法治疗肝郁气滞型IBS-C效果显著,可缩短结肠分段通过时间,降低直肠对容量刺激的感觉阈值,且未增加不良反应。 | 陈春华 杨继波 | 2023 | 山东中医杂志2023，42，2： | 0 |
| 13 | 成人肠易激综合征患者肠道菌群特征与不同分型患者生活质量和精神症状的相关性显示文摘目的探讨成人肠易激综合征(IBS)患者肠道菌群的差异及其与不同分型患者生活质量和精神症状相关性。方法选取2020年8月至2022年1月徐州市中心医院收治IBS患者258例和50例健康人群为研究对象,根据IBS疾病类型将其分为腹泻型(IBS-D)组、便秘型(IBS-C)组和混合型(IBS-M)组,采集临床数据,对比各组肠道菌群、肠易激综合征临床症状严重程度评价系统评分(IBS-SSS)、SF-36生活质量量表评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分的差异,通过Spearman法分析IBS各组肠道菌群与IBS-SSS、SF-36生活质量量表评分、HAMA和HAMD评分的相关性。结果IBS-D组、IBS-C组和IBS-M组的肠球菌和肠杆菌水平均显著高于对照组,而其双歧杆菌和乳杆菌均显著低于对照组(P<0.05);IBS-D组、IBS-C组和IBS-M组的腹痛程度、腹痛频率、腹胀程度、排便满意度、对生活的干扰程度、HAMA和HAMD量表评分均显著高于对照组,而SF-36评分显著低于对照组(P<0.05)。IBS-D组的肠球菌和肠杆菌水平与腹痛程度、腹痛频率、对生活的干扰程度和HAMA评分呈正相关,与SF-36呈负相关,而双歧杆菌和乳杆菌水平与以上指标相关性相反(P<0.05);IBS-C组患者肠球菌和肠杆菌水平与腹胀程度、排便满意度和对生活的干扰程度评分呈正相关,与SF-36呈负相关,双歧杆菌和乳杆菌水平与以上指标相关性相反(P<0.05);IBS-M患者肠球菌和肠杆菌与SF-36呈负相关,而双歧杆菌和乳杆菌与SF-36呈正相关(P>0.05)。结论IBS患者,尤其是腹泻型和便秘型患者,存在肠道菌群的差异,且与病情严重程度、生活质量和精神状态具有一定程度的相关性。 | 孙晗 武侠 | 2023 | 中华消化病与影像杂志(电子版)2023，13，6： | 0 |
| 14 | Increased colon transit time and faecal load in irritable bowel syndrome显示文摘BACKGROUND Irritable bowel syndrome(IBS)is a bowel disorder involving abdominal pain or discomfort along with irregularity of stool form and passage frequency.The pathophysiology is poorly understood and seems to be multifactorial.Investigations of possible causes of IBS have included only a few colonic transit studies and no simultaneous determination of the colonic faecal content.AIM To compare colon transit time and faecal load between IBS-patients and healthy control subjects.METHODS The study included 140 patients with IBS,with a mean age of 50.0 years.The control group comprised 44 healthy persons with a mean age of 43.4 years,who were selected at random from the National Civil Register.Both the patient group and the control group underwent a marker study to measure colon transit time(CTT)and to calculate a faecal loading score.The patient group underwent treatment with a combined prokinetic regime,after which their CTT and faecal loading were reassessed.Analyses were performed to compare measurements between the control group and the patient group before and after treatment.RESULTS Compared to healthy controls,IBS-patients exhibited a significantly prolonged mean CTT(45.48 h vs 24.75 h,P=0.0002)and significantly greater mean faecal loading scores in all colonic segments(P<0.001).Among IBS patients,we found no significant differences between the 48 h and 96 h radiographs.Among patients exhibiting increased CTT and faecal loading,approximately half exhibited a palpable mass in the right iliac fossa.After intervention with a prokinetic treatment,the mean CTT among IBS patients was reduced from 45.48 h to 34.50 h(P=0.091),with the post-treatment CTT not significantly differing from the CTT among control subjects(P=0.095).The faecal loading score among IBS patients did not significantly differ before and after treatment(P=0.442).The posttreatment faecal loading score in IBS patients remained significantly higher compared to that in controls(5.3 vs 4.3,P=0.014).After treatment,half of the IBSpatients were relieved of bloating,while the majority no longer experienced abdominal pain and achieved a daily consistent stool.CONCLUSION IBS-patients exhibited prolonged CTT and heavier faecal loading.These assessments may aid in diagnosis.Faecal retention may contribute to IBS symptoms,which can be treated using a prokinetic regime. | Dennis Raahave Andreas K Jensen | 2021 | World Journal of Gastrointestinal Pharmacology and Therapeutics2021，12，1： | 0 |
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