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| 1 | 中国早期结直肠癌筛查流程专家共识意见精简版(2019年,上海)显示文摘为改变我国结直肠癌高发病率、高病死率和低早期诊断率的现状,推进我国的结直肠癌筛查计划,2019年由国家消化系统疾病临床医学研究中心(上海)牵头,依托国家消化道早癌防治中心联盟,并联合多个相关学会,组织我国消化、内镜、肿瘤、健康管理和内镜质控等多学科专家联合制定本共识意见,以期确立并细化适合我国实际情况的早期结直肠癌筛查流程,为筛查工作提供指导和参考。 | 无 李兆申 金震东 令狐恩强 | 2019 | 中华消化杂志2019，39，10： | 18 |
| 2 | 浙江省2013-2018年城市居民结直肠癌筛查结果及成本效果分析显示文摘目的综合评价浙江省城市居民结直肠癌筛查的结果和成本效果,为结直肠癌筛查策略的优化提供参考依据。方法基于2013-2018年浙江省开展的城市癌症早诊早治项目,分析40~74岁城市居民结直肠癌筛查参与率和病变检出率,采用χ2检验比较不同组间率的差异,采用logistic回归分析其影响因素。测算以检出1例病变的成本为指标的成本效果比。结果共完成问卷调查166285名,评估为结直肠癌高危人群21975名(13.2%),其中4389名接受了结肠镜检查,依从率为20.0%,共检出结直肠癌11例(检出率为0.3%)、进展期腺瘤119例(2.7%)和非进展期腺瘤229例(5.2%)。多因素logistic回归分析显示,性别、年龄、文化程度、吸烟、饮酒、类便隐血检测史、肠息肉疾病史和结直肠癌家族史与肠镜依从率显著相关;年龄、吸烟史、肠息肉病史与结直肠进展期病变(癌和进展期腺瘤)检出率有关。成本效果分析结果显示,筛查检出1例进展期病变的成本为22355.74元,其中检出1例结直肠癌的成本达264204.18元;年龄组越大,成本效果比越小;敏感性分析提示提高肠镜依从率可降低成本效果比。结论当前筛查项目有助于发现结直肠癌前病变,但结肠镜依从性相对较低,限制了筛查整体效果和经济学收益,应进一步加强高危人群肠镜检查的组织动员工作。 | 王乐 李辉章 朱陈 王悠清 周慧娟 孙校华 张美珍 金烈 杜灵彬 | 2020 | 中华流行病学杂志2020，41，12： | 16 |
| 3 | 早期结直肠癌与癌前病变的精准筛查方法显示文摘结直肠癌有较明确的癌前病变,进展成为癌需要约5~10年甚至更长的时间,有较充分时间进行早期诊断。应加强对其癌前病变及早期癌的预警、预防和精准筛查、诊治全链条研究,包括继续探索结直肠早癌及癌前病变的危险因素,监控高危人群,寻找更加简便、成本效益优越、接受度高、敏感性、特异性最佳的筛查方法,应用于人群筛查,以期提高结直肠早癌及癌前病变检出率,降低结直肠癌发病率及死亡率。 | 程芮 张澍田 | 2020 | 中华内科杂志2020，59，2： | 14 |
| 4 | 成人结肠镜检查前肠道准备的最佳证据总结显示文摘目的检索分析并总结成人结肠镜检查前肠道准备的相关证据,为临床护理人员、管理者对结肠镜检查的患者进行最佳的肠道准备提供科学依据,同时也为患者及家属提供参考依据。方法应用循证的方法,针对成人结肠镜检查前的肠道准备提出问题,并检索近5年内的相关研究,包括指南、临床决策、证据总结(evidence summary,ES)、最佳实践信息册(best practice Information sheet,BPIS)、推荐实践(recommendation practice,RP)、系统评价(systematic review,SR),检索数据库依次为:Up To Date、BMJ Best Practice、英国国家卫生与临床优化研究所指南网(National Institute for Health and Care Excellence,NICE)、澳大利亚JBI循证卫生保健中心证据总结数据库、Cochrane数据库、医脉通指南网、PubMed、CINAHL数据库、中国知网。采用英国2009年更新的《临床指南研究与评价系统》(Appraisal of Guidelines for Research and Evaluation InstrumentⅡ,AGREEⅡ)、JBI的文献质量评价工具对各类研究进行文献质量评价及证据级别评定。结果最终纳入10篇文献,其中临床决策2篇,指南4篇,证据总结2篇,系统评价2篇。结合临床护理人员的判断,汇总出17条结肠镜检查前肠道准备的证据,包括肠道准备的宣教、饮食指导、用药时机、肠道清洁剂的选择及服用方法、辅助药物及特殊患者的肠道准备等方面。结论最佳的肠道准备方案仍需要根据医疗机构的实际条件、医护人员的临床经验及患者需求相结合来共同制定。 | 林俏 张广清 刘梅娟 黄颖 刘丹阳 刘玉萍 邢同印 陈继华 | 2020 | 护理学报2020，27，16： | 14 |
| 5 | 关于建立结直肠癌立体防治系统的探讨显示文摘我国结直肠癌的发病率和死亡率逐年上升。结直肠癌防治工作存在早期确诊率低和防治工作系统性不强2个问题。多数患者发现时就是中晚期,治疗效果和后期生活质量不佳,造成家庭和社会严重的负担。结直肠癌防治的重点在预防,尤其关键在系统性防治。本文从Ⅰ级预防和Ⅱ级预防的角度综述建立结直肠癌的立体防治系统的相关要素,为日后建立结直肠癌的立体防治系统提供部分参考。 | 程龙 刘晓昌 梅俏 | 2021 | 实用肿瘤杂志2021，36，1： | 9 |
| 6 | 癌症筛查指南及共识质量评价研究进展显示文摘癌症筛查是能够降低癌症死亡率的手段之一。标准化的癌症筛查技术指南是提高筛查科学化、规范化及国际化的主要方式。随着指南制定方法学的发展,国内外癌症筛查指南数据不断增长,但质量仍良莠不齐。本文总结国内外目前癌症筛查指南质量评价进展,提出了基于国内外经验和我国癌症筛查指南面对的机遇与挑战,为我国今后癌症筛查高质量服务提供参考依据。 | 李霓 李江 陈万青 赫捷 | 2021 | 中华流行病学杂志2021，42，2： | 9 |
| 7 | 结肠镜检查肠道准备专家共识意见(2023,广州)显示文摘自2019年中国医师协会内镜医师分会消化内镜专业委员会、中国抗癌协会肿瘤内镜学专业委员会发布《中国消化内镜诊疗相关肠道准备指南(2019,上海)》以来,随着国内人群对于结肠镜检查的需求普遍加大,国内消化内镜技术得以飞速发展,质量控制体系逐渐健全,人工智能评价领域逐渐开展。为进一步更新相关进展,中华医学会消化内镜学分会结直肠学组牵头拟定本共识意见,聚焦结肠镜检查前的肠道准备,借鉴国内外最新的相关研究,并邀请国内消化领域专家进行讨论及修改,对各推荐意见的证据质量及推荐强度进行评估并投票。本共识意见主要从结肠镜检查前肠道准备的必要性、质量控制及质量评分、常用肠道清洁剂的推荐使用策略、提高肠道准备质量的有效措施、肠道准备的个体化应用、肠道准备的宣教方式共6个方面分别进行阐述,对结肠镜检查前相关肠道准备的实施与策略提供指导性建议,供临床医师参考。 | 中华医学会消化内镜学分会结直肠学组 刘思德 令狐恩强 秘文婷 李爱民 韩泽龙 王馨珂 梁尔博 钟俊 | 2023 | 中华消化内镜杂志2023，40，6： | 9 |
| 8 | 结直肠癌患者肿瘤出芽情况与临床病理特征、程序性死亡受体1及程序性死亡配体1表达相关性研究显示文摘目的:研究结直肠癌(CRC)患者肿瘤出芽情况与临床病理特征、程序性死亡受体1(PD-1)及程序性死亡配体1(PD-L1)表达的相关性。方法:回顾性分析行根治术治疗的180例CRC患者的临床资料。采用HE染色评估石蜡切片标本中肿瘤出芽情况。采用免疫组织化学染色显示肿瘤不出芽和出芽区域PD-1和PD-L1蛋白表达情况。采用多因素Logistic回归分析肿瘤出芽情况与临床病理特征的相关性。比较不同出芽情况CRC患者的5年生存率。结果:180例CRC患者中,肿瘤低出芽者50例,肿瘤高出芽者70例,无出芽者60例,肿瘤出芽率为66.67%。免疫组织化学染色结果显示,肿瘤细胞PD-1、PD-L1蛋白不着色或着色<1%;PD-1表达于肿瘤间质浸润的淋巴细胞,局灶区阳性细胞数<5%,判定为阴性。低出芽和高出芽CRC患者病理分期、肿瘤形态、肠壁浸润深度以及转移情况比较差异具有统计学意义(均P<0.05)。Logistic多因素回归分析结果显示,病理分期、肿瘤形态、肠壁浸润深度以及转移情况为影响CRC患者肿瘤出芽的独立危险因素(均P<0.05)。高出芽CRC患者5年总生存率低于低出芽CRC患者(P<0.05)。结论:肿瘤不出芽和出芽与PD-1、PD-L1蛋白表达无相关性。病理分期、肿瘤形态、肠壁浸润深度以及转移情况等病理特征是影响CRC患者肿瘤出芽的危险因素,可为制定术后辅助治疗方案和判断预后提供指导。 | 赵英旋 白玉勤 | 2021 | 陕西医学杂志2021，50，6： | 7 |
| 9 | 结直肠癌适宜筛查开始年龄的探讨显示文摘结直肠癌已成为严重威胁人类健康的重要公共卫生问题之一,筛查可以提升结直肠癌生存率并降低人群死亡率。多个国家相继发布适合本国人群的结直肠癌筛查指南,但不同指南在筛查年龄等问题上尚存争议。本文针对结直肠癌适宜筛查开始年龄进行汇总,分析其产生差异的原因,为我国人群结直肠癌筛查指南的制定提供思路借鉴。 | 王乐 李江 朱陈 王悠清 李辉章 毕晓峰 李霓 杜灵彬 陈万青 赫捷 | 2021 | 中华流行病学杂志2021，42，6： | 7 |
| 10 | 健康体检基本项目专家共识(2022)显示文摘健康体检是实施疾病早期预防和开展健康管理的基本途径及有效手段之一,2014年发布的《健康体检基本项目专家共识》为我国健康管理(体检)机构开展体检服务提供了科学的参考和依据。随着近年来新的健康体检适宜技术及方案的不断出现,中华医学会健康管理学分会、《中华健康管理学杂志》编辑委员会组织全国健康体检专家充分讨论,制定了《健康体检基本项目专家共识(2022)》。本共识遵循国家相关政策和法规,以2014版共识为基础,以健康管理创新理论和专科领域最新技术为学术指导,进一步完善了健康体检服务方案,适用于全国各级各类从事健康体检的医疗机构和单位,旨在为我国健康管理(体检)机构开展健康体检服务提供基本参考依据,指导我国健康体检规范化管理和推动健康管理学科不断发展。 | 中华医学会健康管理学分会 《中华健康管理学杂志》编辑委员会 郭清 曾强 | 2023 | 中华健康管理学杂志2023，17，9： | 6 |
| 11 | 高分辨率MRI联合动态增强扫描对老年直肠癌术前T、N分期的诊断价值显示文摘目的:探讨高分辨率MRI联合动态增强扫描对老年直肠癌术前T、N分期的诊断价值。方法:回顾性分析80例老年直肠癌患者的临床、高分辨率MRI及动态增强扫描资料,计算MRI对术前T、N分期的诊断效能,并采用Kappa检验分析高分辨率MRI联合动态增强扫描的T、N分期结果与病理结果的一致性。结果:80例患者中,下段(42.50%)、溃疡型(82.50%)、腺癌普通型(96.25%)多见。MRI的T分期诊断总准确率为83.75%,T_(1)~T_(4)期诊断准确率分别为98.75%、88.75%、85.00%、95.00%,敏感度分别为75.00%、61.54%、88.46%、90.91%,特异度分别为100.00%、94.03%、78.57%、95.65%;高分辨率MRI联合动态增强扫描的T分期与病理分期一致性很强(K=0.83,P<0.001)。N分期总准确率为53.75%,N_(0)~N_(2)期诊断准确率分别为68.75%、63.75%、75.00%,敏感度分别为54.55%、41.67%、75.00%,特异度分别为86.11%、73.21%、75.00%,高分辨率MRI联合动态增强扫描的N分期与病理分期一致性中等(K=0.44,P<0.001)。结论:高分辨率MRI联合动态增强扫描对老年直肠癌T分期诊断准确率很高,能为制订治疗方案提供理论依据,但对N分期诊断准确率还有待提高。 | 陈鹰 王贵良 马荣 李继荣 曾禹莉 | 2022 | 中国中西医结合影像学杂志2022，20，6： | 5 |
| 12 | 益气健脾消瘤方联合穴位推拿疗法对直肠癌术后脾虚证胃肠功能、肠道菌群及免疫功能的影响显示文摘目的:探讨益气健脾消瘤方联合穴位推拿治疗直肠癌术后脾虚证的疗效及对胃肠功能、肠道菌群及免疫功能的影响。方法:将在青岛市即墨区中医医院就诊的110例直肠癌术后脾虚证患者随机均分为对照组和观察组,对照组予常规化疗,观察组在常规化疗基础上给予益气健脾消瘤方联合穴位推拿治疗,6个疗程后比较两组临床疗效、中医证候积分、肠道功能、生活质量和不良反应,检测血清胃动素、胃泌素及一氧化氮水平、免疫功能、肠道菌群水平。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05);观察组中医证候积分低于对照组(P<0.05);观察组首次排气时间及排便时间、肠鸣音恢复时间低于对照组(P<0.05);观察组的血清胃动素、胃泌素显著高于对照组,而一氧化氮显著低于对照组(P<0.05);观察组成熟T淋巴细胞CD3^(+)、诱导性/辅助性T细胞CD4^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)水平较治疗前和对照组升高,抑制性/细胞毒性T细胞CD8^(+)水平均降低(P<0.05),观察组的补体C3(Complement 3,C3)、补体C4(Complement 4,C4)、免疫球蛋白A(Immunoglobulin A,IgA)、免疫球蛋白G(Immunoglobulin G,IgG)及免疫球蛋白M(Immunoglobulin M,IgM)水平均明显高于治疗前和对照组(P<0.05);观察组肠球菌、酵母菌和肠杆菌低于对照组,双歧杆菌和乳杆菌高于对照组(P<0.05);观察组的不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:益气健脾消瘤方联合穴位推拿对直肠癌术后脾虚证具有较好的临床疗效,可显著改善中医证候积分,恢复肠道功能,提高免疫功能和生活质量,降低不良反应发生率。 | 江淑红 韩杰 戚继峰 李鹏业 祝明浩 李健 | 2021 | 中医临床研究2021，13，28： | 5 |
| 13 | miR-23a-3p、miR-376c-3p在结直肠癌患者血清中的表达水平及与预后的关系显示文摘目的探讨结直肠癌患者血清中miR-23a-3p、miR-376c-3p的表达水平及与患者预后的关系。方法选择2012年1月至2019年1月温州医科大学附属第一医院收治的78例结直肠癌患者作为研究对象,设为结直肠癌组。另选取同期在本院体检的60位健康志愿者作为健康对照组。采集受试者的外周静脉血,采用RT-PCR法检测血清miR-23a-3p、miR-376c-3p的相对表达量,并分析其在两组中差异性表达的原因。应用Kaplan-Meier曲线比较两组的总生存率,采用Cox回归模型分析临床病理特征对总体生存期(OS)及无病生存期(DFS)的影响。结果健康对照组和结直肠癌组中miR-23a-3p的相对表达量分别为1.35±0.51、2.62±0.89,miR-376c-3p的相对表达量分别为3.56±0.78、1.22±0.35,两组相比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。Duke′s分期越高、存在静脉侵犯或肝转移,患者血清miR-23a-3p的表达水平就越高;Duke′s分期越高、肿瘤分化程度越低、存在静脉侵犯,患者血清miR-376c-3p的表达水平就越低。miR-23a-3p高表达组患者的OS、DFS均显著低于miR-23a-3p低表达组,miR-376c-3p低表达组患者的OS、DFS均显著低于miR-376c-3p高表达组。肿瘤T分期、Duke′s分期、miR-23a-3p表达水平、miR-376c-3p表达水平是影响患者OS的独立危险因素(P<0.05);Duke′s分期、miR-23a-3p表达水平、miR-376c-3p表达水平是影响患者DFS的独立危险因素(P<0.05)。结论结直肠癌患者血清miR-23a-3p表达水平明显升高,miR-376c-3p表达水平明显降低,且两者的表达水平均对患者的预后有显著影响,可作为潜在的生物学标志物。 | 丁银蓉 刘扬 黄秀芹 叶星照 姚明亚 汪莉 | 2020 | 国际消化病杂志2020，40，5： | 5 |
| 14 | 电话宣教联合聚乙二醇在大肠癌筛查肠道准备的效果评价显示文摘目的评估电话宣教联合聚乙二醇在大肠癌筛查肠道准备中的清洁效果。方法2019年4~12月于北京丰台右安门医院进行大肠癌筛查患者232例,采用随机数字表法分为电话宣教组和常规宣教组,两组均给予口头、书面告知,电话宣教组在结肠镜检查前2d进行电话提醒。对比两组患者的结肠清洁度、息肉检出率、腺瘤检出率以及满意度、不良反应发生率。结果电话宣教组的肠道清洁度优于常规宣教组,差异有统计学意义(P<0.05);电话宣教组患者不良反应发生率显著低于常规宣教组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的结肠镜检查满意率、息肉检出率和腺瘤检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论电话宣教联合复方聚乙二醇的肠道准备方法清洁效果好,不良反应发生率低,可作为大肠癌筛查肠道准备方式。 | 刘鑫 杜娟 高继农 王晓娟 | 2020 | 中国医药科学2020，10，21： | 4 |
| 15 | 术中保温措施对老年行腹腔镜直肠癌切除术患者凝血功能的影响显示文摘目的分析术中保温措施对老年行腹腔镜直肠癌切除术患者凝血功能的影响。方法选择120例老年行腹腔镜直肠癌切除术患者,对照组(60例)行常规处理,研究组(60例)行术中保温措施,对比不同时段两组体温,检测两组凝血功能[凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)],记录两组苏醒时间、拔管时间、并发症,评估两组护理满意度。结果术后5、30、60 min及术毕,研究组体温均明显高于对照组(P<0.01)。术毕4 h,两组血清PT、TT、APTT较术前均明显升高,而对照组明显高于研究组(P<0.05)。研究组苏醒时间、拔管时间均明显低于对照组(P<0.05)。围术期研究组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。研究组护理满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论术中保温措施可有效保持老年腹腔镜直肠癌切除术患者的体温,改善凝血功能指标,减少围术期并发症的发生。 | 崔孟姗 解思 罗茜 | 2022 | 中国老年学杂志2022，42，20： | 4 |
| 16 | 结直肠癌和结直肠腺瘤筛查方式的研究进展显示文摘近年来我国结直肠癌(colorectal cancer,CRC)发病率和死亡率呈上升趋势,严重威胁我国居民的生命健康,并造成了巨大的社会负担。筛查发现早期结直肠癌或腺瘤(癌前病变)可有效降低CRC发病率和死亡率。因此,在CRC的防治中,筛查的作用和意义重大。CRC和结直肠腺瘤的筛查技术包括以下4种类型。①基于粪便的检查:粪便隐血试验(fecal occult based test,FOBT)、粪便DNA检测、粪便菌群标志物检测和粪便M2型丙酮酸激酶(M2 pruvate kinase,M2-PK)检测。②影像学检查:计算机断层结肠成像(computed tomo-graphic colonography,CTC)、双对比钡灌肠(double-contrast barium enema,DCBE)和结肠胶囊内镜检查(colon capsule endoscopy,CCE)。③内窥镜检查:柔性乙状结肠镜(flexible sigmoidoscopy,FS)和结肠镜(colonoscopy,CS)。④液体活检:循环肿瘤细胞、循环肿瘤DNA(circulating tumor DNA,ctDNA)、循环肿瘤RNA(circulating tumor RNAs,ctRNAs)、蛋白质标志物、细胞外囊泡(extracellular vesicles,EVs)等。其中生物标志物DNA和RNA分子等可传达出丰富的人体健康状态信息,在筛查CRC中具有高敏感度和特异度,但在筛查腺瘤方面尚未广泛开展,需要对相关生物标志物开展更深入大规模的随机研究。该文对CRC和结直肠腺瘤筛查技术进行综述,介绍其原理、特点以及最新的研究进展,为CRC和结直肠腺瘤筛查技术在临床上的应用提供理论依据。 | 赵敏 褚以忞 彭海霞 | 2022 | 上海交通大学学报(医学版)2022，42，5： | 3 |
| 17 | 2型糖尿病患者结直肠腺瘤临床病理特征和进展期腺瘤危险因素分析显示文摘背景:结直肠腺瘤为结直肠癌的癌前病变,糖尿病可增加结直肠癌发生风险。目的:探讨2型糖尿病患者结直肠腺瘤的临床病理特征以及进展期腺瘤的危险因素。方法:回顾性连续收集2018年1月—2020年12月在浙江中医药大学附属第二医院初次行全结肠镜检查者,227例2型糖尿病结直肠腺瘤患者、553例2型糖尿病无息肉患者和与2型糖尿病腺瘤组1∶1匹配[匹配因素包括性别、年龄、体质指数(BMI)和吸烟史]的227例非糖尿病结直肠腺瘤患者纳入研究。总结2型糖尿病结直肠腺瘤患者的临床和病理特点,采用单因素和多因素分析筛选进展期腺瘤的危险因素。结果:与2型糖尿病无息肉组相比,2型糖尿病腺瘤组年龄更大,男性、吸烟者和有胆囊结石/胆囊切除史者比例更高(P均<0.05)。与非糖尿病腺瘤组相比,2型糖尿病腺瘤组多发腺瘤和进展期腺瘤比例更高(16.7%对10.1%,21.6%对14.1%,P均<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,男性(OR=1.299,95%CI:1.041~1.831,P=0.008)、年龄(OR=1.129,95%CI:1.001~1.421,P=0.025)、BMI(OR=1.118,95%CI:1.022~1.715,P=0.038)和2型糖尿病(OR=1.408,95%CI:1.141~1.721,P=0.010)是进展期腺瘤的独立危险因素。结论:2型糖尿病患者有更高的结直肠多发腺瘤和进展期腺瘤检出率,男性、年龄、BMI和2型糖尿病与进展期腺瘤显著相关。 | 于景霞 钟继红 郑华君 王章流 | 2021 | 胃肠病学2021，26，4： | 3 |
| 18 | 人工智能模型辅助结直肠镜下息肉实时诊断的相关进展显示文摘近年来人工智能的实用化取得了重大进展,随着计算机运算能力及数据传输速度的提高,人工智能已经开始应用于医疗卫生领域。在结直肠领域,以减少漏诊,提高结肠息肉检出率,鉴别息肉性质为目的计算机辅助诊断模型逐渐趋于实用化。本文对人工智能模型辅助结直肠镜下息肉实时诊断的相关情况作一综述。 | 付梓龙 赵凯乐 牛琼 | 2021 | 中国医师进修杂志2021，44，4： | 2 |
| 19 | 早期结直肠癌的诊断率及临床病理特征分析显示文摘目的评估西安交通大学第二附属医院2015年至2017年早期结直肠癌的诊断现状,探讨早期结直肠癌的临床病理特征与浸润深度之间的关系,提升对早期病变的识别能力。方法收集医院旧系统2015年1月至2017年12月符合纳入及排除标准的133例早期结直肠癌患者的临床病理资料,计算早期诊断率及检出率;按照浸润深度不同将早期结直肠癌分为黏膜内癌组和黏膜下癌组,探讨各相关临床病理指标与浸润深度的相关性。结果我院2015年至2017年的早期诊断率分别为9.49%、10.73%、12.95%,3年平均早期诊断率为11.17%,3年平均粗略检出率为9.20%。多因素回归分析提示,分化程度和组织分型是浸润深度的独立危险因素(P<0.05)。组织分型判断浸润深度的AUC为0.865(95%CI:0.781~0.949);分化程度判断浸润深度的AUC为0.646(95%CI:0.518~0.775);二者联合时判断浸润深度的AUC为0.939(95%CI:0.901~0.978)。结论组织分型和分化程度为黏膜下层浸润的独立危险因素,二者结合时对病灶浸润深度的判断更为准确。分化程度较低或神经内分泌癌容易侵及黏膜下层,应充分做好术前评估。 | 魏重操 王晶 邢欣 刘娜 王进海 | 2022 | 胃肠病学和肝病学杂志2022，31，10： | 2 |
| 20 | 替吉奥与卡培他滨分别联合奥沙利铂治疗结直肠癌效果及安全性分析显示文摘目的:探讨结直肠癌患者用替吉奥与卡培他滨分别联合奥沙利铂治疗的效果。方法:采用前瞻性研究,选择88例结直肠癌患者,应用随机分组法将患者分为两组(n=44例),对照组采用卡培他滨联合奥沙利铂化疗方案,观察组采用替吉奥联合奥沙利铂化疗方案。检测实验室指标:微小RNA-21(miR-21)、癌胚抗原(CEA)、评估临床治疗效果、统计不良反应。结果:治疗后,两组miR-21、CEA水平降低,观察组实验室指标水平明显低于对照组(P<0.05)。观察组客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)为56.82%、95.45%,高于对照组34.09%、79.55%(P<0.05)。观察组与对照组白细胞下降及神经毒性率相当(P>0.05),观察组血小板减少、贫血、胃肠道反应率均明显低于对照组(P<0.05)。结论:替吉奥联合奥沙利铂较卡培他滨联合奥沙利铂治疗结直肠癌能更显著下调miR-21,降低血清肿瘤标志物水平,疗效显著,安全可靠。 | 邱君裕 | 2020 | 北方药学2020，17，12： | 2 |
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