|
|
|
题名
|
作者
|
年代
|
出处
|
被引量
|
| 1 | 超声造影联合穿刺洗脱液甲状腺球蛋白测定在诊断甲状腺乳头状癌侧颈部转移淋巴结中的应用价值显示文摘目的探讨超声造影(contrast-enhanced ultrasound,CEUS)联合穿刺洗脱液甲状腺球蛋白测定(thyroglobulin measurement with fine-needle aspiration,FNA-Tg)对甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)侧颈部转移淋巴结的诊断价值,并分析CEUS及FNA-Tg在不同影响因素下的敏感性。方法选取2018年11月至2020年1月福建省肿瘤医院行淋巴结穿刺+清扫术的109例PTC患者共122个淋巴结。患者均行术前CEUS检查及FNA-Tg测定。比较CEUS、FNA-Tg及两者联合对PTC转移淋巴结的诊断效能。分析淋巴结大小、囊性区和高回声区对CEUS和FNA-Tg敏感性的影响。结果122个淋巴结中转移性淋巴结74个,非转移性淋巴结48个,两者的超声特征高回声区、边缘血流差异有统计学意义(均P<0.05),CEUS增强方向及增强均匀度差异有统计学意义(均P<0.05)。CEUS、FNA-Tg及两者联合诊断PTC转移淋巴结的敏感性分别为86.5%、94.6%、100%,特异性分别为50%、95.8%、50%,准确性分别为72.1%、95.1%、80.3%。淋巴结高回声区对CEUS的敏感性有影响(P<0.05),对FNA-Tg的敏感性无影响(P=0.77),淋巴结大小及囊性区对CEUS及FNA-Tg敏感性均无影响(P=0.88、0.95、0.35、0.89)。结论FNA-Tg诊断PTC转移淋巴结特异性及准确性较高,与CEUS联合后敏感性显著提高,且FNA-Tg不受淋巴结大小、囊性区和高回声区的影响,在PTC转移淋巴结的诊断中具有重要意义。 | 刘娜香 唐丽娜 沈友洪 吴周贵 杜忠实 王瑶琴 黄伟钦 陈轶洁 | 2020 | 中华超声影像学杂志2020，29，12： | 15 |
| 2 | SPECT/CT检查对甲状腺癌术后颈部淋巴结转移的诊断价值显示文摘目的探讨单光子发射计算机断层成像术(SPECT)/CT检查对早期甲状腺癌(DTC)术后颈部淋巴结转移的诊断价值。方法回顾性分析2018年1月到2019年12月112例在本院行DTC根治术患者的病例资料。分析患者术后SPECT/CT检查结果,与病理结果进行比较,分析两者对DTC术后颈部淋巴结转移的判断价值。结果以术后病理学诊断为“金标准”,112例DTC术后患者存在46例(41.07%)颈部淋巴结转移。回顾性分析患者SPECT/CT检查结果后,将其与病理检测结果进行比较,发现漏诊13例,误诊20例。SPECT/CT诊断颈部转移灶的灵敏度、特异度和准确度分别为71.74%、69.70%、70.54%;阳性预测值和阴性预测值分别为62.26%、77.97%。结论SPECT/CT可以对DTC术后颈部淋巴结转移提供较为准确的判断,为早期术后治疗提供参考。 | 何清 史育红 王朝点 | 2021 | 中国CT和MRI杂志2021，19，12： | 8 |
| 3 | 超声引导FNAC联合FNA-Tg测定对DTC术前颈部淋巴结转移的诊断价值显示文摘目的探讨超声引导下细针穿刺细胞学(FNAC)联合细针穿刺洗脱液甲状腺球蛋白测定(FNA-Tg)对术前分化型甲状腺癌(DTC)颈部淋巴结转移的诊断价值。方法对超声发现颈部肿大或可疑肿瘤转移的288枚淋巴结行FNAC、FNA-Tg及患者血清Tg测定,根据术后病理及超声随访结果分为DTC转移组、非转移组、非甲状腺来源的恶性肿瘤转移组。结果 FNA-Tg诊断DTC术前淋巴结转移的最佳界值为13.98μg/L,FNA-Tg/血清Tg的最佳诊断比值为2.03。FNAC联合FNA-Tg的灵敏度及阴性预测值高于FNAC(P=0.021、0.038)。结论 FNA-Tg是诊断DTC术前淋巴结转移的重要方法,当DTC患者术前超声发现颈部淋巴结出现可疑肿瘤转移征象时,FNAC联合FNA-Tg可提高诊断的灵敏度及阴性预测值。 | 林又佳 薛恩生 林礼务 郑梅娟 唐秀斌 | 2021 | 中国超声医学杂志2021，37，6： | 8 |
| 4 | 彩色超声、FNA-C、FNA-Tg在诊断甲状腺乳头状癌(PTC)颈部淋巴结转移中的价值显示文摘目的探讨颈部淋巴结彩色超声征象(CDU)、淋巴结细针穿刺细胞学检查(FNA-C)、淋巴结细针穿刺洗脱液中甲状腺球蛋白含量(FNA-Tg)在诊断甲状腺乳头状癌(PTC)颈部淋巴结转移中的价值。方法回顾性分析甲状腺乳头状癌(PTC)患者颈部淋巴结CDU、FNA-C、FNA-Tg、术前血清Tg、术后病理结果,并分析其特异性和阳性预测率。确定FNA-Tg的受试者工作特征(ROC)曲线和最佳诊断阈值。然后分析术前血清Tg、促甲状腺激素(TSH)、血清Tg抗体(TGAB)与淋巴结FNA-Tg的相关性。结果CDU典型转移超声征象的淋巴结中,FNA-Tg的准确率为100%;CDU非典型转移超声征象(淋巴结皮质厚度不均匀,皮质厚度≥2 mm)的淋巴结,FNA-Tg准确率为88.9%,优于CDU和FNA-C;淋巴结FNA-Tg诊断PTC颈淋巴结转移的阈值为2.57 ng/mL;淋巴结FNA-Tg与血清Tg、TGAB无相关性(P>0.05),而与TSH有相关性(P<0.05)。结论CDU显示颈部淋巴结典型转移征象PTC患者结合CDU征象、淋巴结FNA-C、FNA-Tg,可准确诊断甲状腺乳头状癌(PTC)颈部淋巴结转移。CDU显示颈部淋巴结非典型转移征象(皮质厚度不均匀≥2 mm)的PTC患者应引起注意,淋巴结检查FNA-C和FNA-Tg可明显提高诊断率,形成临床治疗PTC患者颈淋巴转移的重要依据。 | 曹亚 张辉 孟林 倪焕然 赵一 王光彦 刘志莹 杨晓梅 杨丽春 | 2021 | 昆明医科大学学报2021，42，11： | 8 |
| 5 | 超声造影联合细针穿刺检查对甲状腺乳头状癌侧颈淋巴结转移的诊断意义显示文摘目的探讨超声造影联合细针穿刺细胞学检查(FNA)对甲状腺乳头状癌(PTC)侧颈淋巴结转移的诊断意义。方法回顾性分析2019年1月至2021年7月在湖北省肿瘤医院行手术治疗的94例PTC患者。患者术前均行超声造影及FNA检查。观察患者的手术病理结果,根据病理结果分组,比较恶性淋巴结与良性淋巴结超声特征。以术后病理为金标准,评价并比较超声造影、FNA及2者联合对PTC侧颈淋巴结转移的诊断效能。结果94例患者,共105个颈部淋巴结,其中术后病理证实恶性淋巴结67个(63.81%),良性淋巴结38个(36.19%)。超声造影表现对比,恶性淋巴结向心性增强比率、不均匀增强比率(94.03%、80.60%)均显著高于良性淋巴结(55.26%、23.68%),差异有统计学意义(P<0.05)。超声造影诊断PTC淋巴结转移的敏感度为85.07%,特异度为55.26%,准确度为74.29%;FNA的敏感度为71.64%,特异度为100.00%,准确度为79.05%;2者联合的敏感度为95.52%,特异度为55.26%,准确度为80.95%;2者联合的敏感度相比单项检查显著提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声造影、FNA均是诊断PTC侧颈淋巴结转移的有效检查方法,2者联合可显著提高诊断的敏感度。 | 梅丽丽 梅志丹 朱艳艳 康莹 耿霞飞 | 2021 | 临床和实验医学杂志2021，20，22： | 7 |
| 6 | US-FNAB、血清TSH、TTF-1诊断甲状腺微小癌价值及与病理因素关系显示文摘选择甲状腺微小癌(TMC)患者106例作为研究组,另选择同期甲状腺良性肿瘤患者94例作为对照组。均接受超声引导下细针穿刺活检(US-FNAB)、血清促甲状腺激素(TSH)、甲状腺转录因子-1(TTF-1)检查,发现US-FNAB阳性率及血清TSH、TTF-1与癌胚抗原(CEA)、半乳糖血凝素-3(Gal-3)、细胞角蛋白19(CK-19)、肿瘤分期、淋巴结转移、甲状腺癌侵袭呈正相关,与分化程度呈负相关(P<0.05);US-FNAB及血清TSH、TTF-1联合诊断TMC的AUC最大,为0.892。由此可见,US-FNAB及血清TSH、TTF-1均与TMC患者病理因素相关,三者联合检测可为临床诊断TMC、评估TMC病情程度提供重要依据。 | 邱爽 王庆文 张倩 颜慧珊 廖倩 | 2021 | 影像科学与光化学2021，39，5： | 6 |
| 7 | 超声联合FNA-Tg检测诊断甲状腺乳头状癌侧颈淋巴结转移的临床价值显示文摘目的:探讨二维超声及细针穿刺洗脱液甲状腺球蛋白(washout fluid thyroglobulin in fine-needle aspiration,FNA-Tg)检测对甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)侧颈淋巴结转移的诊断价值。方法:回顾性分析了189例经病理证实为PTC,且术前对超声可疑侧颈淋巴结进行了FNA-Tg测定的患者。绘制R0C曲线,获取转移性淋巴结超声特征评分、FNA-Tg最佳诊断阈值,比较各检测方法(超声、FNA-Tg和超声+FNA-Tg)的诊断效能。结果:在189例患者术前彩超探查到的214枚可疑淋巴结中,经病理证实136枚为转移性病灶,78枚经病理或随访证实为反应性R0C曲线显示超声特征评分诊断侧颈淋巴结转移的最佳诊断阈值为>2分,FNA-Tg诊断侧颈淋巴结转移的最佳诊断阈值为>36.02 ng/mL。两种方法联合诊断甲状腺乳头状癌侧颈部淋巴结转移的准确率、敏感性较单一诊断方法高,差异有统计学意义(P<0.05),但特异性较单一方法低,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:侧颈部淋巴结超声特征评分与FNA-Tg都是诊断转移性淋巴结的重要方法,联合使用可提高术前淋巴结诊断的准确性和敏感性。 | 杨薇 卢漫 王朝晖 陈义波 胡紫玥 严翔 | 2021 | 肿瘤预防与治疗2021，34，9： | 6 |
| 8 | 淋巴结细针穿刺活检及洗脱液测Tg在诊断甲状腺癌颈淋巴结转移中的应用显示文摘目的将细针穿刺活检(FNAC)及洗脱液测Tg(FNA-Tg)用于甲状腺癌颈淋巴结转移中,对其应用价值进行评价。方法从2017年9月—2018年10月期间抽取52例接受手术治疗的甲状腺癌患者,术中对手术切除的颈淋巴结行FNAC并行病理诊断,同时对抽吸物的洗脱液行FNA-Tg测定,将检测结果与病理结果进行比较。结果术后病理结果诊断转移性淋巴结39枚,非转移性淋巴结24枚;转移性淋巴结患者FNA-Tg水平为(167.15±34.25)μg/L与非转移性淋巴结患者的(16.98±10.31)μg/L相比,相对更高(t=20.848,P<0.05);FNAC诊断准确性、灵敏度、特异度与FNA-Tg相比,差异无统计学意义(P>0.05),联合检查的诊断准确性、灵敏度、特异度分别为95.24%、94.87%、95.83%,与FNAC相比相对更高,差异有统计学意义(P<0.05),联合检查诊断准确性、特异度与FNA-Tg相比,均相对更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 FNA-Tg与FNAC相比具有等同的诊断效能,联合两者用于甲状腺癌颈淋巴结转移诊断中可获得更高的诊断准确率,可提高灵敏度及特异度,为临床手术提供重要指导意见。 | 孙昊 霍红军 周柏刚 郑嘉璐 | 2020 | 系统医学2020，5，10： | 5 |
| 9 | 甲状腺乳头状癌跳跃性颈侧区淋巴结转移的危险因素分析显示文摘目的:探讨甲状腺乳头状癌(PTC)患者出现跳跃性颈侧区淋巴结转移的发生率及其危险因素。方法:回顾性分析2018年1月-2022年1月在河北北方学院附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科接受甲状腺腺叶全切除+中央区+颈侧区淋巴结清扫手术的85例PTC患者的临床及病理资料,术后病理学检查证实颈侧区淋巴结转移。采用SPSS26.0软件处理数据,并对出现跳跃性颈侧区淋巴结转移者进行单因素和多因素分析。结果:发生跳跃性颈侧区淋巴结转移者31例(36.5%)。单因素分析结果显示。肿瘤最大直径≤5 mm(P=0.006)、肿瘤位于甲状腺上极(P=0.002)与PTC患者发生跳跃性颈侧区淋巴结转移有关;跳跃性转移多累及单个区域(18/31,58.1%),其中Ⅲ区最易受累(10/31,32.3%),其次为Ⅱ区(5/31.16.1%);二元logistic分析结果显示,肿瘤直径≤5 mm(OR 7.800,95%CI 1.710~21.394,P=0.005)以及肿瘤位于腺体上极(OR 4.060.95%CI 1.468~11.235,P=0.007)是PTC患者发生跳跃性颈侧区淋巴结转移的独立危险因素。结论:肿瘤直径≤5mm、肿瘤位于腺体上极的PTC患者更易发生跳跃性颈侧区淋巴结转移。当肿瘤直径≤5 mm.肿瘤位于腺体上极时,术前应仔细评估,即使在没有中央区淋巴结转移的情况下,也应该注意颈侧区淋巴结转移的可能性。 | 高婕 辛运超 杨立航 刘亚超 田泽东 尚小领 | 2022 | 临床耳鼻咽喉头颈外科杂志2022，36，7： | 4 |
| 10 | 超声引导下2种指标表达预测甲状腺乳头状癌患者颈侧区淋巴结转移的价值显示文摘目的探讨超声引导下细针穿刺洗脱液甲状腺球蛋白(FNA-Tg)及甲状腺球蛋白抗体(FNA-TgAb)的表达与甲状腺乳头状癌颈侧区淋巴结转移间的关系。方法回顾性分析114例甲状腺乳头状癌伴超声可疑淋巴结转移患者的临床资料,将经手术病理检查确诊合并淋巴结转移的患者41例纳入转移组,其余73例纳入未转移组,同时收集37例甲状腺乳头状癌且经超声检查及手术病理检查确诊未伴淋巴结转移患者的临床资料,将其纳入阴性对照组。入组患者均经超声检查及超声引导下FNA-Tg及FNA-TgAb检测,比较超声引导下FNA-Tg及FNA-TgAb的表达,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线。比较超声引导下FNA-Tg、FNA-TgAb单独检测和联合检测预测甲状腺乳头状癌患者颈侧区淋巴结转移的价值。结果转移组FNA-Tg、FNA-TgAb水平高于未转移组、阴性对照组,未转移组FNA-Tg、FNA-TgAb水平高于阴性对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。将甲状腺乳头状癌患者单独FNA-Tg、FNA-TgAb检测及FNA-Tg联合FNA-TgAb检测作为检验变量,甲状腺乳头状癌患者颈侧区淋巴结转移与否作为状态变量(1=淋巴结转移,0=未转移)绘制ROC曲线,结果显示,单独FNA-Tg、FNA-TgAb水平检测及FNA-Tg联合FNA-TgAb检测预测甲状腺乳头状癌患者颈侧区淋巴结转移的曲线下面积(AUC)均大于0.80,预测价值均较理想。依据ROC曲线得出单独FNA-Tg、FNA-TgAb检测的Cut-off值分别为115.959 ng/mL、9.715 IU/mL。结论超声引导下FNA-Tg、FNA-TgAb表达与甲状腺乳头状癌患者颈侧区淋巴结转移密切相关。甲状腺乳头状癌患者术前可通过超声引导下检测FNA-Tg、FNA-TgAb水平指导甲状腺癌根治术中是否需要行淋巴结清扫术。 | 刘燕 吴晓莉 李可基 赖平 寇森 邱国院 | 2021 | 实用临床医药杂志2021，25，17： | 3 |
| 11 | 基于临床、超声及基因特征列线图预测甲状腺乳头状癌侵袭性显示文摘目的观察基于临床、超声及基因特征的列线图预测甲状腺乳头状癌(PTC)侵袭性的价值。方法回顾性分析207例PTC患者,根据术后病理所示病灶侵及甲状腺被膜和/或发生患侧颈部淋巴结转移与否分为侵袭组(n=130)及非侵袭组(n=77);对比2组临床、超声及基因特征,筛选PTC侵袭性的危险因素,并以之建立列线图模型,观察其预测PTC侵袭性风险的价值。结果2组患者年龄,结节最大径、与被膜直线距离、微钙化、数目和分布,以及BRAF V600E基因检测差异均有统计学意义(P均<0.05)。结节最大径>1 cm[OR=2.540,95%CI(1.341,4.810),P=0.004]、微钙化[OR=2.276,95%CI(1.203,4.308),P=0.011]、双侧叶多灶[OR=3.414,95%CI(1.578,7.385),P=0.002]及突变型BRAF V600E[OR=2.663,95%CI(1.147,6.182),P=0.023]为PTC侵袭性的独立危险因素。列线图模型预测PTC侵袭性的曲线下面积为0.747[95%CI(0.679,0.815)]。结论以基于结节最大径、微钙化、数目和分布及BRAF V600E基因检测的列线图预测PTC侵袭性具有一定价值。 | 朱琳 严继萍 王金萍 刘莎 | 2022 | 中国介入影像与治疗学2022，19，6： | 3 |
| 12 | VTIQ联合US-FNAB对桥本甲状腺炎合并甲状腺乳头状癌颈部中央区淋巴结性质判定的价值显示文摘目的:探讨声触诊组织成像量化(virtual touch tissue image quantification,VTIQ)技术联合超声引导下细针抽吸活检(ultrasound-guided fine-needle aspiration biopsy,US-FNAB)对桥本甲状腺炎(Hashimoto’s thyroiditis,HT)合并甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)颈部中央区肿大淋巴结性质判定的价值。方法:回顾性分析125例经病理证实的PTC合并HT患者的174枚颈部中央区肿大淋巴结,术前均行VTIQ及US-FNAB检查。VTIQ技术通过测量横向剪切波速度(shear wave velocity,SWV)来表明淋巴结的软硬,通过绘制受试者工作特征(receiver operator characteristic,ROC)曲线求取最佳诊断界值。使用US-FNAB细胞学结果判断淋巴结性质,将VTIQ、US-FNAB及VTIQ联合US-FNAB结果与术后病理对照,比较各自的诊断效果。结果:174枚颈部中央区淋巴结中,PTC转移淋巴结92枚,反应性增生淋巴结82枚。PTC转移淋巴结SWV平均值显著高于反应性增生淋巴结(P<0.001)。根据ROC分析结果,SWV平均值诊断界值为3.29 m/s,此时准确率为78.16%,特异性为78.05%,敏感度为78.26%。US-FNAB诊断准确率为86.21%,特异性为100.00%,敏感度为73.91%。VTIQ、US-FNAB及VTIQ联合US-FNAB对应的曲线下面积(area undercurve,AUC)分别为0.782、0.870、0.874,US-FNAB、VTIQ联合US-FNAB与VTIQ比较诊断效果差异有统计学意义(P<0.05),US-FNAB与VTIQ联合US-FNAB间诊断效果无统计学差异(P>0.05)。结论:VTIQ联合US-FNAB对于HT合并PTC颈部中央区肿大淋巴结性质的判定具有一定的应用价值。 | 杨涛 朱世琴 刘慧 李明星 | 2022 | 现代肿瘤医学2022，30，21： | 2 |
| 13 | 甲状腺球蛋白快速检测试剂在甲状腺癌颈部可疑淋巴结定性诊断中的应用价值显示文摘目的评估甲状腺球蛋白快速检测试剂在甲状腺癌患者颈部可疑淋巴结定性诊断中的价值。方法对76例经过穿刺活检或术后病理诊断为甲状腺乳头状癌患者的92枚可疑淋巴结进行细针穿刺活检(FNA),同时对洗脱液进行甲状腺球蛋白(FNA-Tg)定量检测及快速检测,以FNA-Tg其结果进行分析,评估甲状腺球蛋白快速试剂的准确率和灵敏度。结果92枚淋巴结中,68枚洗脱液FNA-Tg检测结果≥10 ng/mL,其中甲状腺球蛋白快速试剂检测结果全部阳性。24枚洗脱液FNA-Tg检测结果<10 ng/mL,其中甲状腺球蛋白快速试剂检测结果全部阴性。甲状腺球蛋白快速试剂的准确率和灵敏度均为100%。结论甲状腺球蛋白快速检测试剂具有较高的准确率和灵敏度,可用来快速判断淋巴结的性质。 | 周锋盛 张雨 丁炎 朱晓巍 秦安 邹健 常艳华 吴鹏西 | 2022 | 山东医药2022，62，10： | 2 |
| 14 | 超声引导下甲状腺结节切割式穿刺组织学检查实践指南(2023版)显示文摘对于甲状腺结节,尽管有超声、CT、磁共振成像、同位素等医学影像检查以及血清肿瘤标志物检测可资发现诊断线索,但是最终的诊断结论必须来自病理学检查与诊断,这不仅是医学循证的要求,更是医学法理的需要[1]。随着越来越多的甲状腺结节患者倾向于接受化学消融和热消融等新型微创化非手术切除治疗方式,传统的手术后病理诊断模式已不能适应新型治疗的要求。 | 上海市社会医疗机构协会超声医学分会 章建全 闫磊 宋家琳 | 2023 | 中华超声影像学杂志2023，32，9： | 1 |
| 15 | 淋巴结转移性甲状腺乳头状癌免疫微环境改变及预后分析显示文摘目的探究淋巴结转移性甲状腺乳头状癌免疫微环境的变化,并分析其与预后的相关性。方法选取2020年1月至2021年4月钦州市第二人民医院收治的31例淋巴结转移性甲状腺乳头状癌患者为研究对象进行回顾性分析,评估其免疫微环境与预后的关系。结果淋巴结转移性甲状腺乳头状癌患者的M0巨噬细胞、M2巨噬细胞、静息状态下肥大细胞、静息状态下树突状细胞、活化树突状细胞的浸润丰度高于正常细胞,记忆B细胞、幼稚B细胞、M1巨噬细胞、CD8+T细胞、活化肥大细胞、嗜酸粒细胞的浸润丰度低于正常细胞;不同性别患者各免疫细胞的浸润丰度比较,差异无统计学意义(P>0.05);肿瘤腺外浸润患者M2和M0巨噬细胞、静息状态树突状细胞的浸润丰度较高(P<0.05),幼稚B细胞和CD8+T细胞的浸润丰富较低(P<0.05);M0巨噬细胞、M2巨噬细胞、静息状态树突状细胞高浸润组患者的无进展生存时间较短(P<0.05),幼稚B细胞、CD8+T细胞高浸润组患者的无进展生存时间较长(P<0.05)。结论淋巴结转移性甲状腺乳头状癌患者的免疫微环境具有一定的特异性,与患者的相关临床特征和预后有紧密联系。 | 蓝莉 黄英举 | 2022 | 大医生2022，7，9： | 1 |
| 16 | 超声引导下细针穿刺联合细针穿刺洗脱液中甲状腺球蛋白检查以及病变组织CD57检查诊断甲状腺乳头状癌的作用研究显示文摘目的:分析超声引导下细针穿刺(US-FNAB)联合细针穿刺洗脱液中甲状腺球蛋白(FNA-Tg)检查以及病变组织CD57检查诊断甲状腺乳头状癌的作用。方法:选取2018年1月—2019年12月濮阳市人民医院收取的80例疑似甲状腺乳头状癌患者,分别对其进行US-FNAB、FNA-Tg检查、病变组织CD57检查及三者联合检查,以病理学检查结果为准,分析三种检查方法单用时、联合使用时诊断结果。结果:US-FNAB诊断结果显示,真阳性50例、假阳性1例、真阴性13例、假阴性16例。FNA-Tg检查显示,真阳性51例、假阳2例、真阴12例、假阴15例。病变组织CD57检查:真阳性50例、假阳2例、真阴14例、假阴14例。三种检查方法联合检查显示,真阳性60例、假阳性0例、阴性20例、假阴性0例。US-FNAB诊断方法敏感度、特异度、准确度及阴性预测值分别为75.76%、92.86%、78.75%、44.83%。FNA-Tg检查分别为77.27%、85.71%、78.75%、44.44%、50.00%。病变组织CD57检查分别为78.13%、87.50%、80.00%。三者联合检查均为100.00%。结论:对甲状腺乳头状癌患者使用US-FNAB联合FNA-Tg检查以及病变组织CD57检查,诊断准确度更高,值得推广。 | 高杰 | 2022 | 黑龙江医学2022，46，5： | 1 |
| 17 | 细针穿刺洗脱液甲状腺球蛋白检测对甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移的诊断价值显示文摘背景与目的:目前判断甲状腺乳头状癌(PTC)颈部淋巴结转移主要依靠超声及细针穿刺抽吸活检细胞学检查(FNAC),但均存在主观性及局限性。本研究探讨超声引导下细针穿刺抽吸活检洗脱液中甲状腺球蛋白(FNA-Tg)检测在PTC患者颈部淋巴结转移中的应用价值。方法:回顾性分析术后病理确诊的144例PTC患者资料,术前均行血清甲状腺球蛋白(Tg)检测,可疑颈部淋巴结行超声引导下FNAC及FNA-Tg检测,以术后最终病理结果为金标准,比较FNAC、FNA-Tg及两者联合对PTC患者颈部淋巴结转移诊断的敏感度、特异度、准确性、阳性预测值及阴性预测值,并绘制各诊断方法的受试者特征(ROC)曲线,计算ROC曲线下面积(AUC),确定定量指标FNA-Tg最佳诊断阈值。结果:144例PTC患者共检测176枚淋巴结,最终经病理诊断PTC转移性淋巴结81枚,非转移性淋巴结95枚。转移性淋巴结组血清Tg、FNA-Tg分别为28.84(7.42~84.22)ng/mL、500(142.56~500)ng/mL,非转移性淋巴结组血清Tg、FNA-Tg分别为20.11(9.57~38.30)ng/mL、0.10(0.10~0.29)ng/mL,两组间血清Tg比较差异无统计学意义(Z=1.878,P=0.062),两组间FNA-Tg比较差异有统计学意义(Z=10.981,P<0.001)。FNA-Tg诊断PTC转移性淋巴结的ROC曲线AUC为0.964(95%CI=0.937~0.992,P<0.001),最佳诊断阈值为4.79 ng/mL,FNAC诊断PTC转移性淋巴结的ROC曲线AUC为0.840(95%CI=0.777~0.903,P<0.001);FNA-Tg和FNAC两者联合诊断PTC转移性淋巴结的ROC曲线AUC为0.960(95%CI=0.927~0.994,P<0.001)。FNAC及FNA-Tg诊断PTC转移性淋巴结的诊断敏感度、特异度、准确性、阳性预测值及阴性预测值分别为81.48%、85.26%、83.52%、82.50%、84.38%和92.59%、93.68%、93.18%、92.59%、93.68%;FNA-Tg和FNAC两者联合应用时为96.30%、95.79%、96.02%、95.12%、96.81%。FNAC与FNA-Tg在敏感度、准确性及阴性预测值差异有统计学意义(χ2=4.432,P=0.035;χ2=7.798,P=0.005;χ2=4.228,P=0.040),在特异度及阳性预测值则差异无统计学意义(χ2=3.576,P=0.059;χ2=3.768,P=0.052),FNA-Tg和FNAC两者联合时各项诊断指标均有所提高。结论:FNA-Tg测定为客观定量诊断方式,对诊断PTC颈部淋巴结转移具有较高的诊断价值,且高于FNAC,FNA-Tg测定与FNAC联合应用时可进一步提高诊断效能。 | 王亚楠 张欢 欧阳向柳 韩云霞 刘丽云 郑立春 | 2023 | 中国普通外科杂志2023，32，5： | 1 |
| 18 | 细针穿刺洗脱液甲状腺球蛋白结合细胞学检查对甲状腺乳头状癌淋巴结转移的诊断价值显示文摘目的:探讨超声引导下细针穿刺细胞学检查(FNAC)及细针穿刺洗脱液甲状腺球蛋白(FNA-Tg)测定诊断甲状腺乳头状癌淋巴结转移的价值。方法:选择110例甲状腺乳头状癌患者共120枚淋巴结,所有患者均行FNAC、FNA-Tg检测,以病理结果为金标准,绘制ROC曲线,取得FNA-Tg最佳诊断界值,比较FNAC、FNA-Tg及FNAC+FNA-Tg联合应用对甲状腺乳头状癌淋巴结转移的诊断效能。结果:手术病理结果显示,68枚(56.67%)淋巴结发生转移。转移淋巴结的FNA-Tg浓度为[(204.12±98.13)μg/L],高于未转移淋巴结的[(6.26±3.41)μg/L](P<0.001)。ROC曲线获得FNA-Tg最佳界值为2.88μg/L,曲线下面积(95%CI)为0.952(0.930~0.989)。FNAC、FNA-Tg、FNAC+FNA-Tg诊断准确率分别为80.83%、93.33%、95.00%,且FNA-Tg及FNAC+FNA-Tg的诊断效能均高于FNAC(P<0.05)。结论:FNAC+FNA-Tg联合应用有利于提高甲状腺乳头状癌患者淋巴结转移的诊断效能。 | 柴吉鑫 张雪 齐艳涛 陈泳 李波 敖亚洲 | 2023 | 郑州大学学报(医学版)2023，58，1： | 1 |
| 19 | 超声联合诊断甲状腺乳头状癌颈淋巴结转移的应用分析显示文摘目的:探讨超声联合诊断甲状腺乳头状癌颈淋巴结转移的应用。方法:选取2018年4月-2019年12月我院收治的甲状腺乳头状癌患者74例,根据手术后的病理结果,将其分成转移组和反应组。比较两组超声结果、分析影响甲状腺乳头状癌颈淋巴结转移的多因素Lpgistic回归。结果:边界情况、时间-强度曲线下面积、血流分级、钙化情况、灌注区情况、TP、皮质回声情况、液化情况无明显差异(P>0.05),转移组RTE评分、造影分布、血流分布、淋巴结边缘形态、PI、淋巴门、L/S高于反应组(P<0.05);弹性评分、造影分布、淋巴门、血流分布、PI、淋巴结边缘形态、L/S是影响甲状腺乳头状癌颈淋巴结转移的因素(P<0.05)。结论:诊断甲状腺乳头状癌颈淋巴结转移中,超声联合超声造影及弹性成像效果比较理想,可以更好的制定相应的治疗方案,临床上应当进一步推广应用。 | 陈伟军 | 2020 | 现代医用影像学2020，29，11： | 1 |
| 20 | 二维超声或弹性成像联合超声引导下甲状腺细针穿刺活检术在甲状腺乳头状癌患者早期诊断中的应用效果显示文摘目的综合分析在甲状腺乳头状癌(PTC)患者早期诊断中应用二维超声检查、弹性成像检查、超声引导下甲状腺细针穿刺活检术以及联合检查的临床价值,为临床诊断提供参考。方法选取2020年10月至2021年10月连云港市第二人民医院收治的100例PTC患者为研究对象进行回顾性分析。根据检查方式的不同分为A组(单纯二维超声检查)、B组(单纯弹性成像检查)、C组(单纯超声引导下甲状腺细针穿刺活检术)、D组(二维超声联合超声引导下甲状腺细针穿刺活检术)和E组(弹性成像联合超声引导下甲状腺细针穿刺活检术)。以手术病理检查结果作为诊断的金标准,比较不同检查方式的临床诊断价值。结果手术病理检查结果显示,100例PTC患者中有38例良性,62例恶性;A组敏感度为50.00%、特异度为78.95%、准确性为61.00%、阳性预测值为79.49%、阴性预测值为49.18%。B组敏感度为58.06%、特异度为78.95%、准确性为66.00%、阳性预测值为81.82%、阴性预测值为53.57%。C组敏感度为67.74%、特异度为78.95%、准确性为72.00%、阳性预测值为84.00%、阴性预测值为60.00%。D组敏感度为80.65%、特异度为84.21%、准确性为82.00%、阳性预测值为89.29%、阴性预测值为72.73%。E组敏感度为96.77%、特异度为97.37%、准确性为97.00%、阳性预测值为98.36%、阴性预测值为94.87%。E组检查的敏感度、准确性、阳性预测值、阴性预测值高于A组、B组、C组、D组(P<0.05)。C组、D组和E组特异度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。超声表现:实质性低回声、内部回声不均、伴有微小钙化和颈部肿大淋巴结。甲状腺细针穿刺活检术表现:毛玻璃样核、乳头状结构、核重叠核增大。结论弹性成像联合超声引导下甲状腺细针穿刺活检术在PTC患者早期诊断中的临床价值相比单纯二维超声检查、单纯弹性成像检查、单纯超声引导下甲状腺细针穿刺活检术以及二维超声联合超声引导下甲状腺细针穿刺活检术更高,更值得临床应用。 | 李亮 朱敏敏 王娴 | 2022 | 大医生2022，7，17： | 1 |
您所在的机构暂未开通此部分的功能，请联系管理员